Ūminė smegenėlių ataksija: viskas, ką reikia žinoti
Ataksija reiškia kūno judesių koordinacijos praradimą. Ūminė smegenėlių ataksija yra vaikų sutrikimas, dėl kurio staiga prarandama koordinacija.
Jis yra palyginti paplitęs vaikams, ypač po infekcijos ar rimtos ligos. Dauguma atvejų išsprendžiami be specialaus gydymo.
Ūminė smegenėlių ataksija yra dažniausia vaikystės ataksijos priežastis. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie ūminę smegenėlių ataksiją, įskaitant simptomus ir gydymą.
Kas yra ūminė smegenėlių ataksija?
Smegenėlės yra smegenų dalis, atliekanti gyvybiškai svarbų vaidmenį atliekant daugelį funkcijų, įskaitant judėjimą, koordinaciją ir pusiausvyrą. Smegenų pažeidimas gali turėti įtakos judesiui ir koordinacijai, dėl ko gali atsirasti ataksija.
Vaikams dažniausia ūminės smegenėlių ataksijos priežastis yra neseniai užkrėstos bakterijos ar virusas.
Infekcija gali sukelti smegenėlių patinimą, turintį įtakos vaiko pusiausvyrai ir kitoms funkcijoms. Daugeliu atvejų simptomai praeina per 30 dienų.
Simptomai
Ūminės smegenėlių ataksijos simptomai yra šie:
- nestabilumas einant
- koordinacijos pokyčiai, kurie pirmiausia veikia kamieną ar galvą, o ne galūnes
- linktelėjimas ar kiti neįprasti galvos judesiai
- neįprasti akių judesiai, pavyzdžiui, nevalingai šaudant iš vienos pusės į kitą
- lėta ar neryški kalba
- nuotaikos, elgesio ar asmenybės pokyčiai
- galvos skausmas
- pykinimas ar vėmimas
Kai kurie ūminės smegenėlių ataksijos simptomai gali būti labai panašūs į kitų smegenų sutrikimų, tokių kaip migrena, insultas, smegenų pažeidimai, galvos sužalojimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Todėl būtina suteikti gydytojui išsamią vaiko simptomų istoriją, kad jie galėtų nustatyti diagnozę.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Daugumai vaikų ūminė smegenėlių ataksija yra poinfekcinis sindromas, o tai reiškia, kad jis dažniausiai pasireiškia vaikui užsikrėtus.
Daugelis infekcijų gali sukelti ataksiją, tačiau infekcijos, kurios dažniausiai sukelia šį sutrikimą, yra:
- vėjaraupiai
- Epšteinas-Barras, kuris sukelia „mono“
- mikoplazma
- gripas
- hepatitas
- pūslelinė
- tymai
- parotito
- parvovirusas
Plačiai skiepijant sumažėjo smegenėlių ataksijos rizika, užkertant kelią daugeliui ją sukeliančių ligų.
Rečiau vaikui gali išsivystyti smegenėlių ataksija dėl kitos sveikatos problemos, tokios kaip:
- autoimuninė liga
- endokrininis ar medžiagų apykaitos sutrikimas
- smegenų augimas
- nepakankama mityba
- diabetas
- smūgis
- retas genetinis sutrikimas
Diagnozė
Vaiko simptomai gali paskatinti gydytoją įtarti ūminę smegenėlių ataksiją, ypač jei vaikas neseniai sirgo infekcija.
Tačiau nėra specifinio ūminės smegenėlių ataksijos tyrimo, o tai reiškia, kad gydytojas diagnozę pradės pašalindamas kitas galimas priežastis.
Jie gali užsisakyti šiuos bandymus:
- šlapimo tyrimas, siekiant sužinoti, ar vaikas nesugėrė nieko kenksmingo
- kraujo tyrimai, siekiant rasti toksinus vaiko kraujyje ir patikrinti, ar nėra infekcijos požymių
- vaizdiniai vaizdai, tokie kaip MRT ar KT, siekiant atmesti smegenų problemas
- juosmens punkcija arba stuburo bakstelėjimas, siekiant rasti infekcijos ar uždegimo požymių smegenų skystyje
Vaikams, sergantiems ūmine smegenėlių ataksija, paprastai būna normalios juosmens punkcijos, tačiau kartais padidėja baltųjų kraujo kūnelių, o tai rodo neseniai įvykusią infekciją.
Gydymai
Ūminė smegenėlių ataksija nėra pavojinga gyvybei. Vienoje 2016 m. Ataskaitoje 91% atvejų išspręsta per 30 dienų.
Jei vaikas turi aktyvią infekciją, gydytojas pirmiausia tai gydys. Priklausomai nuo infekcijos tipo, jie gali skirti antibiotikus ar antivirusinius vaistus. Jie taip pat gali rekomenduoti priešuždegiminius vaistus arba vietoj jų.
Jokiu specifiniu gydymu negalima išgydyti ūminės smegenėlių ataksijos. Vietoj to gydymas yra sutelktas į priežasties valdymą ir vaiko nemalonumų sumažinimą.
Nuolatiniams smegenėlių ataksijos atvejams gydytojas gali rekomenduoti:
- kortikosteroidai, kurie gali sumažinti uždegimą ir patinimą
- intraveninė imunoglobulino terapija, kurios metu naudojami antikūnai, kuriuos paaukojo sveikas žmogus
- plazmos mainų terapija, kuri filtruoja kraujo plazmą
- vaistai raumenų spazmams mažinti
Vaikams, kuriems ir toliau kyla koordinacijos problemų, gali padėti profesinė ar kineziterapija.
Pasveikimas
Daugelis vaikų visiškai pasveiksta praėjus kelioms savaitėms po simptomų pasireiškimo. Specifinio gydymo, gydančio ūminę smegenėlių ataksiją, nėra, tačiau dauguma vaikų visiškai atsigauna net negydydami.
Kai vaikai neatsigauna per kelis mėnesius, ūminę smegenėlių ataksiją galėjo sukelti kažkas, išskyrus infekciją.
Gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, kad pašalintų kitas priežastis, tokias kaip vystymosi vėlavimas, genetiniai sutrikimai ar autoimuninės ligos.
Iki galo neatsigavę vaikai gali ir toliau turėti eisenos ar koordinacijos problemų. Šie klausimai gali padidinti kitų komplikacijų, pvz., Kritimo sužalojimų, riziką. Gali padėti ilgalaikė profesinė ar kineziterapija.
Ūminė smegenėlių ataksija nėra pavojinga gyvybei ir nėra progresuojanti.
Santrauka
Ūminė smegenėlių ataksija gali būti bauginanti, tačiau dažniausiai praeina savaime.
Žmonės neturėtų ignoruoti simptomų, nes kai kurios kitos ligos gali sukelti ataksiją. Be to, judėjimo ir koordinacijos problemos, ypač kai vaikas turi infekciją, gali reikšti kitą problemą, pvz., Meningitą.
Greitai ieškant medicininės pagalbos vaikui, turintiems ataksijos simptomų, bus ankstyvesnė ūminės smegenėlių ataksijos diagnozė, todėl gydytojas galės gydyti bet kokias pagrindines infekcijas. Diagnozė ir gydymas gali palengvinti vaiko nerimą dėl savo būklės, taip pat sumažinti simptomus.
