Viskas, ką reikia žinoti apie levoskoliozę
Levoskoliozė yra stuburo kreivumo tipas, atsirandantis, kai stuburas kreivė į kairę „C“ forma. Ši kreivė paprastai prasideda apatinėje nugaros dalyje.
Stuburas dažniausiai tiesus. Tačiau žmonėms, sergantiems levoskolioze, stuburas įgauna kietą „C“ arba „S“ formą, pasviręs į kairę.
Levoskoliozė, apimanti kairiojo stuburo kreivę, yra rečiau paplitusi nei skoliozė, apimanti dešiniąją stuburo kreivę.Tiesą sakant, 2014 m. Apžvalgoje apskaičiuota, kad 85–90% paauglių, sergančių skolioze, kreivės buvo teisingos.
„S“ formos kreivė paprastai kreivės kairėje apatinėje nugaros dalyje (juosmens srityje) ir dešinėje viršutinėje nugaros dalyje (krūtinės srityje).
Nacionalinis skoliozės fondas teigia, kad maždaug 2–3% JAV gyventojų turi tam tikrą skoliozę. Žmonės dažniausiai diagnozuoja nuo 10 iki 15 metų, o moterys yra aštuonis kartus labiau linkusios sirgti skolioze nei vyrai.
Šiame straipsnyje apžvelgiama levoskoliozė, įskaitant jos priežastis, komplikacijas, diagnozę ir gydymą.
Priežastys
Maždaug 80% žmonių, sergančių skolioze, būklė vystosi be akivaizdžios priežasties ar priežasties. Gydytojai tai vadina „idiopatine skolioze“. Medicininės būklės, nusidėvėjimas ir sužalojimai taip pat gali sukelti skoliozę ir levoskoliozę.
Skoliozės ir levoskoliozės tipai su žinomomis priežastimis yra šie:
- Įgimta skoliozė: tai išsivysto tada, kai gimimo sąlygos trukdo vystytis stuburo kaulams ir konfigūracijai.
- Neuromuskulinė skoliozė: tai atsitinka, kai prarandama raumenų kontrolė ar pojūtis sukelia stuburo kreivumą.
- Degeneracinė skoliozė: tai reiškia normalų stuburo kaulų ir sąnarių nusidėvėjimą, kuris natūraliai vyksta su amžiumi.
- Mesenchiminis arba sindrominis skoliozė: tai atsitinka, kai reikšmingesnis sindromas ar būklė sutrikdo jungiamuosius audinius ir sąnarius, kurie stabilizuoja stuburą, arba juos riboja.
Skoliozės ir levoskoliozės tipai su neaiškiomis ar nežinomomis priežastimis yra šie:
- Infantili skoliozė: tai išsivysto per pirmuosius 3 gyvenimo metus.
- Nepilnamečių skoliozė: tai paveikia 4–10 metų žmones.
- Paauglių skoliozė: tai yra labiausiai paplitęs idiopatinės skoliozės tipas. Ja serga 11–18 metų žmonės.
- Suaugusiųjų skoliozė: tai vystosi suaugusiesiems.
Kai kurie tyrimai rodo, kad skoliozė gali turėti genetinę priežastį. Pavyzdžiui, vaikai 50 kartų dažniau serga šia liga, jei abu tėvai serga idiopatine skolioze. Be to, daugelis ligų, galinčių sukelti skoliozę, yra genetiškai paveldimos.
Šiuo metu mokslininkai nemano, kad gyvenimo būdo įpročiai, tokie kaip prasta laikysena, neveiklumas ar dieta, turi kokį nors vaidmenį vystant skoliozę. Tačiau jie gali vaidinti svarbesnį simptomų pablogėjimą.
Komplikacijos
Daugeliui žmonių, ypač mažiems vaikams ir paaugliams, išsivysto lengva levoskoliozės forma, kuri neturi tendencijos sukelti jokių akivaizdžių simptomų, išskyrus nežymius laikysenos pokyčius ir drabužių derėjimą. Būklės sunkumas priklauso nuo kreivės masto, kur ji yra, ir priežasties.
Sunki skoliozė linkusi atsirasti rečiau, tačiau ji gali būti labai skausminga. Negydant, tai gali sukelti rimtą pavojų sveikatai.
Sveikatos specialistai levoskoliozę laiko ypač pavojinga skoliozės forma, nes širdis yra kairėje kūno pusėje.
Be to, levoskoliozė yra labiau susijusi su kitomis ligomis, įskaitant stuburo navikus, ataugas ir neuromuskulinius sutrikimus, nei skoliozė su dešiniu kreivumu.
Galimos komplikacijos, susijusios su vidutinio sunkumo ir sunkiomis levoskoliozės formomis, kurių asmuo negydo, yra:
- lėtinis ir dažnai sekinantis nugaros ir krūtinės skausmas
- stresas, nerimas ir depresija
- plaučių ir kvėpavimo problemos
- šonkaulių nelygumai ir skausmas
- širdies sutrikimas ir širdies nepakankamumas
- kontrolės praradimas arba pablogėjęs šlapimo pūslės ir žarnų funkcionavimas
- pojūčio praradimas, sumažėjusi kraujotaka ar rankų ir kojų skausmas
Diagnozė
Norėdami padėti diagnozuoti levoskoliozę, gydytojas užduos asmeniui klausimus apie:
- jų asmeninę ligos istoriją
- jų šeimos ligos istoriją
- jų simptomai
- kas galėjo sukelti kreivės vystymąsi, pavyzdžiui, trauma
Tada jie atliks fizinę apžiūrą, kad įvertintų stuburo, pečių ir klubų išlyginimą bei patikrintų, ar nėra skausmo, tirpimo ir dilgčiojimo bei raumenų silpnumo. Jie taip pat paprašys asmens lenktis į priekį ties juosmeniu ir leisti rankoms pakabinti už šonų.
Dauguma gydytojų diagnozuoja levoskoliozę, naudodamiesi vaizdo tyrimais, kad nustatytų kampą tarp dviejų labiausiai nesutapusių slankstelių. Tai vadinama Cobb kampu.
Gydytojai didesnį nei 10 laipsnių Kobbo kampą laiko skoliozės ženklu, kurį reikia stebėti.
Jei gydytojas įtaria levoskoliozę, jis paskirs rentgeno nuotrauką, kad patvirtintų būklę ir nustatytų kreivės mastą. Kiti diagnostikos įrankiai, kuriuos jie gali naudoti skoliozei patvirtinti ir įvertinti, yra šie:
- kompiuterinė tomografija
- MRT tyrimas
- stuburo rentgenograma
Gydymai
Veiksmingiausias gydymo kursas priklausys nuo skoliozės priežasties ir sunkumo, taip pat nuo asmens sveikatos ir amžiaus.
Kai kurie įprasti skoliozės ir levoskoliozės gydymo būdai yra šie:
Nugaros ar pažastų petnešos
Dėvint plastikinį užpakalinį petnešą, stuburo kreivė negali būti pakeista, tačiau tai gali padėti išvengti kreivių pablogėjimo maždaug 80% vaikų. Vaikams, kurių stuburo kreivumas yra 25–45 laipsniai, gali tekti dėvėti nugaros petnešą.
Daugumai žmonių petnešas reikės nešioti 16–23 valandas per dieną, tik nusimaudant ar mankštinantis.
Kai kaulai nustos augti ar susitvarkyti, nugaros petnešos nebebus naudingos.
Chirurgija
Sunkiais skoliozės atvejais, ypač kai stuburo kreivė gali pakenkti organams ar nutraukti judėjimą, gydytojas gali atlikti stuburo suliejimą, kad pabandytų pakeisti kreivę.
Atlikdamas stuburo sintezės procedūras, chirurgas išlygins išlenktus kaulus, o po to suremontuotame regione pritvirtins mažus kaulinio audinio gabalėlius. Išgydžius, jis suformuos vientisą, ištiesintą kaulą.
Po operacijos chirurgas taip pat gali pritvirtinti metalinę lazdelę prie stuburo, kad užtikrintų, jog gijimo metu kaulas išliks tiesus. Daugelis žmonių gali vaikščioti kitą dieną po operacijos ir per 2–4 savaites grįžti prie nereikalingos veiklos.
Chiropractic gydymas
Žmonėms, sergantiems levoskolioze, kurie bando sumažinti skausmą ir pagerinti lankstumą, gali būti naudinga apsilankyti pas chiropraktiką.
Svarbu pasirinkti praktiką, kurio specializacija yra skoliozės valdymas. Pasirinkus nespecializuotą chiropraktiką, simptomai gali pablogėti.
Chiropractic gydymas negali išgydyti levoskoliozės. Tačiau tai gali pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.
Ar pratimai veikia?
Mokslininkų bendruomenė nesutaria dėl kai kurių terapijų, tokių kaip chiropraktinis gydymas ir masažas, vertės. Tačiau kineziterapija pasiūlė perspektyvesnių rezultatų.
Pasak Skoliozės tyrimų draugijos (SRS), kai kuriais konkrečiais pratimais siekiama padėti pašalinti simptomus. Tai vadinama fizioterapijos skoliozei būdingais pratimais (PSSE).
Kai kurie tyrimai rodo, kad pratimai gali padėti, tačiau, anot SRS, „Šiuo metu nėra įrodymų, patvirtinančių PSSE (-us), kad būtų galima pakeisti breketą gydant progresuojančią idiopatinę skoliozę“.
Pratimų pavyzdžiai
Pagrindiniai programos principai yra šie:
- autokorekcija, kuri apima asmens mokymą atpažinti ir aktyviai bandyti sureguliuoti stuburo kreives, dažnai naudojant vaizdus ar veidrodžius
- į kasdienį gyvenimą įtraukiant veiklą, skatinančią gerą laikyseną ir stiprinančią stuburą
- stuburo pailgėjimas
- krūtinės sienelės išsiplėtimas, paprastai stovint ir ištiesiant rankas delnais į priekį
Santrauka
Daugeliu atvejų žmonėms, turintiems nedidelę skoliozės formą, nereikia gydymo, ir tai nėra rimtos pagrindinės sveikatos būklės požymis.
Tačiau žmonėms, kuriems yra sunkesnių atvejų, jei jie negydomi, gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip lėtinis skausmas ir susilpnėjusi organų funkcija.
Vaikams ir paaugliams nešioti nugaros petnešą galima sustabdyti kreivės progresavimą. Operacija gali būti reikalinga suaugusiesiems ir paaugliams su sunkiais stuburo linkiais.
