Viskas, ką reikia žinoti apie MRSA
Meticilinui atsparus auksinis stafilokokas, paprastai žinomas kaip MRSA, yra užkrečiamos bakterinės infekcijos forma. Žmonės kartais tai vadina superklaida, nes ji atspari daugeliui antibiotikų. Dėl šio pasipriešinimo sunku gydyti.
MRSA yra maždaug 5% stacionarų Jungtinėse Amerikos Valstijose, o 1 iš 3 žmonių nešioja Staphylococcus aureus (staph) bakterijos ant jų odos ar nosies.
Šios bakterijos paprastai nesukelia problemų, tačiau patekusios į organizmą ir sukėlusios infekciją gali tapti rimtos. Žmogui gali išsivystyti, pavyzdžiui, sepsis ar plaučių uždegimas, kurie gali būti mirtini.
Sveikiems žmonėms MRSA paprastai nesukelia sunkios infekcijos, tačiau rizika gali būti vyresnio amžiaus žmonėms, asmenims, turintiems sveikatos sutrikimų, ir tiems, kurių imuninė sistema yra nusilpusi.
Ekspertai mano, kad ši infekcija yra „rimta“ grėsmė. Jei atsiras atsparumas kitiems antibiotikams, jį bus sunkiau gydyti ir tai gali tapti „skubia“ grėsme.
Šiame straipsnyje sužinokite, kas yra MRSA, kodėl tai vyksta ir kodėl tai kelia nerimą.
Kas yra superbaiga? Norėdami sužinoti daugiau, spustelėkite čia.
Kas yra MRSA?
MRSA yra dažna ir potencialiai rimta infekcija, sukūrusi atsparumą kelių rūšių antibiotikams. Tai apima meticiliną ir panašius antibiotikus, tokius kaip penicilinas, vankomicinas ir oksacilinas. Dėl šio atsparumo MRSA sunku gydyti.
Meticilinas yra antibiotikas, susijęs su penicilinu. Kadaise tai buvo veiksminga prieš Stafilokokai (staph), bakterijų rūšis.
Laikui bėgant, staph bakterijos sukūrė atsparumą su penicilinu susijusiems antibiotikams, įskaitant meticiliną. Šios atsparios bakterijos vadinamos meticilinui atspariu staphylococcus aureus arba MRSA.
Nors gydytojai nebegali naudoti meticilino MRSA gydyti, tai dar nereiškia, kad infekcija yra negydoma. Kai kurie antibiotikai yra veiksmingi jį gydant.
Kas yra atsparumas antibiotikams? Sužinokite čia.
Komplikacijos
Staph bakterijos sukelia infekcijas, kurios gali sukelti sunkumų, svyruojančių nuo lengvo iki pavojingo gyvybei.
Jie įtraukia:
- sepsis
- kraujotakos infekcijos
- plaučių uždegimas
- chirurginės vietos infekcijos
Kai kuriais atvejais MRSA gali kelti pavojų gyvybei.
MRSA infekcijos gali būti susijusios su sveikatos priežiūra arba su visuomene. 2008 m. Apie 86% visų invazinių MRSA infekcijų JAV buvo susijusios su sveikatos priežiūra. Ši klasifikacija reiškia, kad jie atsirado ar prasidėjo sveikatos priežiūros įstaigoje.
Gydymas
MRSA gydymo tipas priklausys nuo šių veiksnių:
- infekcijos tipas ir vieta
- simptomų sunkumas
- antibiotikai, į kuriuos reaguoja MRSA padermė
MRSA sukeliančios bakterijos yra atsparios kai kuriems, bet ne visiems antibiotikams. Gydytojas paskirs vaistus, kurie tinka konkrečiai pasireiškiančiai infekcijai.
Asmuo turėtų įsitikinti, kad visą antibiotikų kursą vartoja tiksliai taip, kaip nurodo gydytojas. Kai kurie žmonės nustoja vartoti vaistus po simptomų išnykimo, tačiau tai gali padidinti infekcijos atsinaujinimo ir atsparumo gydymui riziką.
Priežastys
MRSA atsiranda dėl infekcijos bakterijų padermėmis, kurios įgijo atsparumą tam tikriems antibiotikams.
MRSA yra užkrečiama
MRSA gali plisti iš žmogaus į asmenį tiesiogiai kontaktuodama su oda arba kai žmogus, turintis MRSA bakterijas ant rankų, paliečia daiktą, kurį paliečia kitas asmuo.
MRSA bakterijos gali ilgai išgyventi ant paviršių ir daiktų, įskaitant audinius ir durų rankenas.
2000 m. Mokslininkai ištyrė, kiek ilgai atsparus stafilas galėtų išgyventi iš penkių įprastų ligoninės audinių. Jie audinius suleido kolonijas sudarančiais stafilų vienetais ir sekančias dienas stebėjo reakcijas.
Jie nustatė, kad bakterijos gali išgyventi:
- 4–21 diena ant 100% lygios medvilnės (drabužiai)
- 2–14 dienų ant 100% medvilnės kilpų (rankšluosčiai ir rankšluosčiai)
- 1–3 dienos ant 60% medvilnės, 40% poliesterio mišinio (šveitimo kostiumai, laboratoriniai paltai ir drabužiai)
- 1–40 dienų ant 100% poliesterio (užuolaidos, užuolaidos ir drabužiai)
- Nuo 40 iki ilgiau nei 51 dieną ant 100% polipropileno plastiko (prijuostės)
Šie rezultatai parodo būtinybę kruopščiai kontroliuoti kontaktus ir kruopščiai dezinfekuoti procedūras, siekiant apriboti bakterijų plitimą.
Su sveikatos priežiūra susijusi MRSA
MRSA dažnai sukelia ligas žmonėms su sutrikusia imunine sistema, kurie laiką leidžia ligoninėje ir kitose sveikatos priežiūros įstaigose.
Šis tipas vadinamas su sveikatos priežiūra susijusiu MRSA arba ligoninėje įsigyjamu MRSA.
MRSA greičiausiai atsitiks ligoninėje, nes:
- Infekcijos gali lengvai išplisti, kai ribotoje erdvėje yra daug žmonių.
- Ligoninės žmonėms gali būti didesnė rizika užsikrėsti infekcija.
- Kai žmonės yra vyresni arba turi tam tikrų sveikatos sutrikimų, jie gali mažiau atsilaikyti nuo infekcijos.
Asmeniui bus didesnė rizika susirgti su sveikatos priežiūra susijusiu MRSA ligoninėje, jei neseniai buvo operuota arba jei jie:
- nusilpusi imuninė sistema
- atvira žaizda
- kateteris arba lašinamas į veną
- nudegina ar perpjauna odos paviršių
- sunki odos būklė
- gydymo metu dažnai vartojami antibiotikai
Asmens imuninė sistema gali būti susilpnėjusi, jei:
- ilgą laiką buvo ligoninėje
- buvo persodinti organai
- Jums atliekama inkstų dializė
- gydote vėžį arba turite tam tikrų rūšių vėžį
- vartoja vaistus, turinčius įtakos imuninei funkcijai
- švirkšti pramoginius narkotikus
- buvo operuota per metus nuo ankstesnės hospitalizacijos
Visuomenės asocijuotas MRSA
MRSA yra retesnė už sveikatos priežiūros įstaigų ribų. Jei taip atsitinka, tai greičiausiai yra odos infekcija, nors kai kuriems žmonėms pasireiškia plaučių uždegimas ir kitos infekcijos.
Veiksniai, didinantys su bendruomene susijusios MRSA atsiradimo riziką, yra šie:
- gyvena su daugybe žmonių, pavyzdžiui, karinėje bazėje, kalėjime ar miestelyje
- reguliariai bendrauti oda su oda su kitais žmonėmis, pavyzdžiui, kontaktuojant ar susidūrus su sportu, pavyzdžiui, futbolu
- darbas ar pomėgis, padidinantis odos įpjovimo ar ganymo riziką
- reguliariai švirkščiant narkotikus
- mažai laikosi asmens ar aplinkos higienos
- ankstesnis antibiotikų vartojimas
Žmonės gali sumažinti riziką praktikuodami tinkamą rankų plovimą, laikydami žaizdas švarias, vengdami dalintis asmeniniais daiktais, tokiais kaip rankšluosčiai ir skustuvai, ir, jei atsiranda kokių nors infekcijos simptomų, reikia ankstyvo gydymo.
Vaikams MRSA gali išsivystyti per atvirą žaizdą. Sužinokite, kaip tai atpažinti ir ką daryti.
Simptomai
MRSA simptomai priklausys nuo užkrėsto kūno ploto.
Daugelis žmonių MRSA bakterijas nešioja gleivinėse, pavyzdžiui, nosies viduje, tačiau jiems niekada negali atsirasti simptomų, rodančių aktyvią infekciją.
Staph odos infekcijos, įskaitant MRSA, pasireiškia kaip guzas ar skausminga odos vieta, kuri gali būti panaši į vabzdžių įkandimą.
Užkrėsta sritis gali būti:
- raudona
- uždegimas
- skaudus
- karštas liesti
- pilnas pūlių ar kito skysčio
- lydimas karščiavimo
Rimtos MRSA infekcijos simptomai kraujyje ar giliuose audiniuose gali būti:
- karščiavimas 100,4 ° F ar didesnis
- šaltkrėtis
- negalavimas
- galvos svaigimas
- sumišimas
- raumenų skausmas
- pažeistos kūno dalies patinimas ir švelnumas
- krūtinės skausmas
- kosulys
- dusulys
- galvos skausmas
- bėrimas
- nesugebėjimas gydyti žaizdų
Prevencija
Patarimai, kaip užkirsti kelią MRSA, priklauso nuo to, ar jis susijęs su sveikatos priežiūra, ar su visuomene:
Užkirsti kelią su sveikatos priežiūra susijusiai MRSA infekcijai
Šios rekomendacijos gali padėti pacientams, sveikatos priežiūros darbuotojams ir lankytojams užkirsti kelią MRSA infekcijų plitimui ligoninėje:
- naudojant muilą ir vandenį arba rankomis įtrinti alkoholiu
- uždengiant žaizdas švariu tvarsčiu
- vadovaujantis sveikatos priežiūros specialistų patarimais apie kateterių ir kitų prietaisų naudojimą ar priežiūrą
- atsakingai elgtis su tvarsčiais ir kita medžiaga
MRSA infekcija sergančiam pacientui gali tekti likti savo kambaryje, kol bus baigtas gydymas.
Užkirsti kelią su bendruomenei susijusiai MRSA infekcijai
Žmonės gali sumažinti su bendruomene susijusios MRSA riziką ne ligoninėse:
- reguliariai plauti rankas
- laikydami trumpus nagus
- vengti dėmių ar odos pažeidimų
- plauti rankas pakeitus tvarstį ar išvalius žaizdą
- vengti dalytis muilu, losjonais, kremais ir kosmetika su kitais
- vengiant dalintis rankšluosčiais ir uniformomis
- vengti dalytis asmeniniais daiktais, tokiais kaip skustuvai, nagų dildės, dantų šepetėliai, šukos ir plaukų šepetėliai
- dezinfekavimo, ploviklių ir kitų produktų naudojimas paviršių švarumui palaikyti
- skalbti audinio daiktus prieš dalijantis jais su kitu asmeniu
„Outlook“
Ekspertai yra susirūpinę dėl MRSA ir kitų bakterijų, kurios sukūrė atsparumą tam tikriems antibiotikams. Tačiau atrodo, kad augantis higienos procedūrų supratimas padėjo sumažinti atvejų skaičių.
2011 m. JAV buvo 80 461 sunki MRSA infekcija ir 11 285 mirčių.
Tačiau nuo 2005 iki 2014 m. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad bendras invazinių MRSA infekcijų skaičius sumažėjo 40%, o sveikatos priežiūros įstaigose prasidėjusių atvejų sumažėjo 65%. Jie pastebi, kad šį sumažėjimą tikriausiai nulėmė patobulintos gairės, susijusios su higiena ir kontaktu.
Klausimas:
Jei kartą turėjau MRSA, ar tai reiškia, kad kitą kartą galiu lengviau ar sunkiau jį gauti?
A:
Kai kuriais atvejais anksčiau turėję MRSA infekciją galite pakartotinai užsikrėsti. Daug kartų MRSA bakterijos, sukeliančios pakartotinę infekciją, yra tos pačios rūšies, kuri sukėlė pradinę infekciją.
Tyrimai parodė, kad iki 70% žmonių, kuriems buvo odos ar minkštųjų audinių MRSA infekcija, per 1 metus pasikartos infekcija.
Šios pakartotinės infekcijos gali sukelti didesnę komplikuotos ar invazinės infekcijos riziką.
Tiesą sakant, vienas tyrimas parodė, kad 43% žmonių, pranešusių apie pakartotinę infekciją, nuvyko į ligoninę gydytis. Be to, pakartotinei infekcijai reikia papildomai vartoti antibiotikus, o tai gali padidinti tolesnio atsparumo riziką.
Jill Seladi-Schulman, dr. Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
