Alzheimerio liga: šie psichikos simptomai gali būti ankstyvas požymis
Tuo metu, kai Alzheimerio liga pasireiškia silpnaprotystės simptomai, smegenyse jau vyksta audinių pažeidimai. Dabar mokslininkai siūlo, kad specifiniai psichikos simptomai, tokie kaip depresija, nerimas, miego sutrikimas ir apetito praradimas, gali būti labai ankstyvų smegenų pokyčių Alzheimerio liga žymenys.
Kalifornijos universiteto San Franciske (UCSF) tyrėjai, dirbdami su Brazilijos biobanku senėjimo tyrimams (BBAS) San Paulo universitete, tyrė smegenų audinio po mirties mirtingumo rezultatus ir palygino juos su psichiatriniais simptomais, gautais atlikus išsamius interviu su žmonėmis. gerai pažinojusį mirusįjį, pavyzdžiui, artimuosius ir globėjus.
Jie siūlo, kad jų tyrimas - dokumentas, apie kurį dabar kalbama Alzheimerio ligos žurnalas - atskleidžia, kad psichiniai simptomai nėra Alzheimerio priežastis, bet greičiausiai ankstyvieji ligos rodikliai.
Tokie žymenys galėtų padėti gydytojams diagnozuoti Alzheimerio ligą daug anksčiau ir taip padidinti galimybes sulėtinti jos progresą, pažymi jie.
Geresnis Alzheimerio ligos supratimas
Autoriai taip pat siūlo, kad išvados galėtų pakeisti mūsų supratimą apie tai, kaip Alzheimerio liga sukelia žmonėms psichiatrinius simptomus.
„Atradimas, - sako vyresnysis tyrimo autorius dr. Lea T. Grinbergas, kuris yra pagrindinis tyrėjas ir UCSF neurologijos docentas, - kad šių simptomų biologinis pagrindas yra pati ankstyvoji Alzheimerio patologija, nustebino.“
"Tai rodo, kad šiems žmonėms, turintiems neuropsichiatrinių simptomų, nėra pavojaus susirgti Alzheimerio liga - jie jau ja serga", - paaiškina ji.
Jungtinėse Valstijose gyvena apie 5,7 milijono Alzheimerio liga sergančių žmonių. Tikėtina, kad šis skaičius iki 2050 m. Pasieks beveik 14 mln.
Jei gydytojai galėtų diagnozuoti ligą tiksliau ir anksčiau, tai galėtų sutaupyti trilijonus dolerių priežiūros ir medicinos išlaidų.
Alzheimeris yra pagrindinė demencijos priežastis ir turi tam tikrų specifinių biologinių ypatumų. Pagrindiniai požymiai yra dviejų tipų nenormalūs baltymai, randami smegenų ląstelėse ir aplink jas žmonėms, kurie mirė nuo šios ligos.
Nenormalūs baltymai, esantys smegenų ląstelėse, yra vadinami tau sąnariais, o tarp ląstelių esantys yra vadinami beta-amiloidinėmis plokštelėmis.
Smegenų mėginiai iš didelės kohortos
Savo tyrimui dr. Grinbergas ir jo kolegos naudojo smegenų audinio mėginius iš BBAS. BBAS yra didelis ir unikalus bankas, kuriame saugomi smegenų audiniai, kuriuos mokslininkai gauna po mirties po San Paulo, kur po kiekvienos mirties seka skrodimas.
Tai leido jiems ištirti 1092 suaugusiųjų, vyresnių nei 50 metų, mirusius 2004–2004 m. Ir atstovaujančius San Paulo populiacijai, skrodimą.
Be to, į BBAS įrašus buvo įtraukti duomenys apie „mirusiųjų pokalbius su patikimais informatoriais“ apie mirusiojo psichinius simptomus ir protinį pajėgumą.
Komanda išskyrė 637 smegenų mėginius, kurie parodė anomalijas, nesusijusias su Alzheimerio liga. Tai paliko 455 mėginius iš žmonių, kurie arba turėjo Alzheimerio ligos požymių, tokių kaip beta-amiloidinės plokštelės ir tau sąnariai, arba jokių neurodegeneracijos požymių.
Norėdami įvertinti su Alzheimeriu susijusios neurodegeneracijos kiekį, tyrėjai įvertino kiekvieną mėginį taikydami metodą, vadinamą „Braak staging“, kad pamatuotų tau sąnario naštą, ir „CERAD neuropatologijos balą“, kad būtų galima įvertinti beta-amiloido naštą.
Tyrėjai psichiatrinius simptomus įvertino naudodami „12 elementų neuropsichiatrinį aprašą“ ir kognityvinę būseną naudodami įrankį, vadinamą „CDR-SOB balu“.
Tada jie išanalizavo visų 455 smegenų psichiatrinius ir kognityvinius vertinimus, susijusius su su Alzheimeriu susijusios neurodegeneracijos priemonėmis.
Pagerinta Alzheimerio diagnozė
Rezultatai parodė reikšmingą ryšį tarp psichiatrinių ir kognityvinių priemonių bei tau susipainiojimo naštos modelių, tačiau jokių ryšių su beta-amiloido našta nebuvo.
Pavyzdžiui, nerimo, sujaudinimo, depresijos, miego sutrikimo ir apetito pokyčių simptomai turėjo sąsajų su ankstyvosios stadijos Alzheimerio liga, kai smegenų kamiene atsiranda tau raizginiai. Ryšys egzistavo, nors suinteresuoti asmenys prieš mirtį nepastebėjo jokių pastebimų atminties pokyčių.
Alzheimeriui progresuojant, išorinėje smegenų žievėje pradeda kauptis tau raizginiai. Asmenų mėginiai, kuriuose buvo požymių, kad šis procesas prasidėjo, buvo susiję su didesne sujaudinimo rizika.
Be to, mėginiai iš asmenų, kurių tau raizginiai jau buvo perėję į išorinę žievę, buvo susieti su demencijos simptomais, kurie būdingi Alzheimerio ligai, tokiais kaip atminties ir mąstymo galimybių sumažėjimas bei kliedesiai.
Komanda siūlo, kad išvados galėtų paveikti ankstyvą Alzheimerio ligą nukreipiančių vaistų tyrimus, kurių metu be pažinimo nuosmukio reikia išmatuojamų rezultatų.
Rezultatus taip pat galima pridėti prie atrankos, kartu su smegenų tyrimais ir kraujo tyrimais, siekiant pagerinti ankstyvosios stadijos Alzheimerio diagnozę.
„Jei mes galėtume panaudoti šias naujas žinias, kad surastume būdą, kaip sumažinti šių sąlygų naštą senstantiems suaugusiesiems, tai būtų visiškai milžiniška“.
Daktarė Lea T. Grinberg
