Aplenzinas (bupropionas)

Kas yra Aplenzinas?

Aplenzinas yra firminis receptinis vaistas. Jis naudojamas suaugusiems:

• Gydykite pagrindinį depresinį sutrikimą (MDD) - depresijos tipą, kuris gali apimti ilgalaikius ir labai reguliarius intensyvaus liūdesio jausmus.
• Užkirsti kelią depresijos epizodams žmonėms, turintiems sezoninį afektinį sutrikimą (SAD), kuris yra MDD forma. BAD atsiranda tik tam tikrais metų laikais ar metų laikais, dažniausiai žiemą.

Aplenzin sudėtyje yra vaisto bupropiono hidrobromido. Aplenzinas yra vaistų rūšis, vadinama antidepresantu ir priklauso aminoketono vaistų klasei. Vaistų klasė - tai grupė vaistų, kurie veikia panašiai.

Aplenzinas yra pailginto atpalaidavimo tabletė, kurią praryjate. „Pailginto atpalaidavimo“ reiškia, kad vaistas išsiskiria lėčiau ir ilgiau veikia organizme, palyginti su greito atpalaidavimo forma.

Efektyvumas

Nėra klinikinių tyrimų, kurie patikrintų Aplenzin veiksmingumą. Tačiau mokslininkai ištyrė kitą vaisto formą, vadinamą bupropionu hidrochloridas. FDA patvirtino bupropioną hidrobromidas (Aplenzin), remiantis šiais tyrimais, nes jis veikia labai panašiai kaip bupropiono hidrochloridas.

MDD tyrimai

Klinikinių žmonių, sergančių MDD, tyrimų metu nustatyta, kad bupropionas (vaistas, vartojamas Aplenzin) yra veiksmingesnis už placebą (be gydymo).

MDD tyrime buvo tiriami žmonės, kurie 8 savaites vartojo bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes. (Pailginto atpalaidavimo tabletės per tam tikrą laiką lėtai išskiria tą patį vaistų kiekį organizme.)

Žmonės arba toliau vartojo bupropioną, arba nustojo vartoti vaistą iki 44 savaičių. Žmonių grupei, kuri toliau vartojo bupropioną, depresija nesunkėjo, o tiems, kurie nustojo vartoti bupropioną. Šie rezultatai buvo pagrįsti tuo, ar žmonėms reikalingas papildomas gydymas vaistais dėl blogėjančių depresijos simptomų.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip veiksmingas Aplenzinas padeda gydyti MDD, žr. Toliau pateiktą skyrių „Aplenzino naudojimas“.

BAD tyrimai

Klinikinių SAD tyrimų metu nustatyta, kad bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletės yra veiksmingesnės už placebą. (Vartojant pailginto atpalaidavimo tabletes, organizme išsiskiriančio vaisto kiekis laikui bėgant ne visada būna vienodas.) Žmonės, kurie žiemą dažniausiai sirgo SAD, bupropioną pradėjo vartoti rudenį (nuo rugsėjo iki lapkričio). Jie vartojo vaistą apie 4–6 mėnesius. Jų dozė buvo sumažinta, kol jie nustojo gydytis ankstyvą pavasarį (kovo pabaigoje).

Remiantis trimis bendrais tyrimais, 84,3% žmonių, vartojusių bupropioną, nesusirgo depresija, palyginti su 72% žmonių, vartojusių placebą. Šie rezultatai buvo pagrįsti tuo, ar žmonėms atsirado depresijos simptomų, ar jiems reikėjo gydyti depresiją. Taip pat buvo naudojamas depresijos įvertinimo balas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip veiksmingas Aplenzinas padeda gydyti SAD, žr. Toliau pateiktą skyrių „Aplenzino naudojimas“.

Aplenzinas generinis

Aplenzinas yra tik kaip firminis vaistas. Šiuo metu jis nėra bendras.

Aplenzine yra viena veiklioji vaisto medžiaga: bupropionas hidrobromidas. Bet bupropiono greito ir ilgalaikio išsiskyrimo formos hidrochloridas yra generinių vaistų. Tyrimai parodė, kad Aplenzinas yra biologiškai ekvivalentiškas (kliniškai panašus ir veikia tą patį) su bendru pailginto atpalaidavimo bupropiono hidrochloridu. Taigi, jei jus domina generinis vaistas, pasitarkite su savo gydytoju.

Aplenzino šalutinis poveikis

Aplenzinas gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiuose sąrašuose yra keletas pagrindinių šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti vartojant Aplenzin. Šiuose sąrašuose nėra visų galimų šalutinių poveikių.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Aplenzin šalutinį poveikį, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Jie gali suteikti jums patarimų, kaip kovoti su bet kokiu galimu varginančiu šalutiniu poveikiu.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias Aplenzin šalutinis poveikis gali būti:

• sausa burna
• pykinimas
• sumažėjęs apetitas
• svorio metimas
• skrandžio skausmas
• raumenų skausmas
• nemiga (užmigimo sutrikimas)
• galvos svaigimas
• faringitas (gerklės skausmas)
• nervingumo, nerimo ar prakaito jausmas
• drebulys (drebulys)
• širdies plakimas (lenktyninė širdis)
• spengimas ausyse (spengimas ausyse)
• dažnai šlapinasi
• bėrimas

Jei jie sunkūs arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Rimtas Aplenzin šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali pasireikšti. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Rimtas šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti šie:

• Mintys apie savižudybę ir elgesys. * Simptomai gali būti:
  • galvoti ar bandyti pakenkti sau ar kitiems
  • staigūs nuotaikos, minčių, elgesio ar jausmų pokyčiai
  • nauja ar blogėjanti depresija
  • nerimo, susierzinimo ar neramumo jausmas
  • elgiasi piktai ar smurtaujant
  • manija (jaučiasi labai energinga ar nepralenkiama)
  • nemiga (miego sutrikimai)
  • panikos priepuoliai
• Neįprastos mintys ar elgesys. Simptomai gali būti:
  • kliedesiai (tikėjimas ar manymas, kad esi kažkas, kas nesi)
  • haliucinacijos ir psichozė (nematančių dalykų matymas ar girdėjimas)
  • paranoja (galvojate, kad kažkas jus pasieks, arba kažkas nori jums pakenkti)
  • Jaučiuosi sumišęs
  • nesugebėjimas susikaupti
• Priepuoliai. Simptomai gali būti:
  • trūkčiojantys kūno judesiai, kurių negalite suvaldyti
  • nežinodamas savo aplinkos
  • sąmonės netekimas
• Aukštas kraujo spaudimas. Simptomai gali būti:
  • pajutęs krūtinės daužymą
• Siaurojo kampo glaukoma (dar vadinama uždaro kampo glaukoma). Simptomai gali būti:
  • padidėjęs akispūdis

* „Aplenzin“ dėžutėje yra įspėjimas apie mintis apie savižudybę ir elgesį. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimas“ šio straipsnio pradžioje.

Savižudybių prevencija

• Jei pažįstate ką nors, kuriam kyla tiesioginė savęs žalojimo, savižudybės ar kito asmens sužalojimo rizika:
• Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu.
• Būkite su žmogumi, kol atvyks profesionali pagalba.
• Pašalinkite visus ginklus, vaistus ar kitus potencialiai kenksmingus daiktus.
• Klausykite žmogaus be teismo.
• Jei jums ar jūsų pažįstamam kyla minčių apie savižudybę, gali padėti prevencijos pagalbos linija. Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija yra prieinama visą parą telefonu 1-800-273-8255.

Šalutinis poveikis

Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą. Štai keletas detalių apie keletą šalutinių poveikių, kuriuos gali sukelti šis vaistas.

Alerginė reakcija

Kaip ir daugumai kitų vaistų, vartojant Aplenzin, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginė reakcija. Nežinoma, kaip dažnai žmonėms, vartojantiems šį vaistą, pasireiškia alerginės reakcijos.

Lengvos alerginės reakcijos simptomai gali būti:

• odos bėrimas
• niežulys
• paraudimas (odos šiluma ir paraudimas)

Sunkesnė alerginė reakcija yra reta, bet įmanoma. Kai kurie žmonės pranešė apie sunkias alergines ir anafilaksines reakcijas vartojant Aplenzin. Tačiau nėra jokių klinikinių tyrimų, kurie nustatytų, ar Aplenzinas sukelia alergines reakcijas. Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti:

• patinimas po oda, paprastai vokuose, lūpose, rankose ar kojose
• liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
• kvėpavimo sutrikimai

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite sunkią alerginę reakciją į Aplenzin. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Svorio metimas

Aplenzinas gali prarasti apetitą, dėl kurio gali sumažėti svoris.

Nėra jokių „Aplenzin“ tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjamas svorio metimas. Tačiau mokslininkai ištyrė bupropioną hidrochloridas. Šis vaistas ir bupropionas hidrobromidas, pagrindinis Aplenzin vaistas, yra biologiškai ekvivalentiški (kliniškai panašūs ir veikia vienodai).

Klinikinių sunkiosios depresijos sutrikimo (MDD) tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo po 300 mg arba 400 mg bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes. (Pailginto atpalaidavimo tabletės per tam tikrą laiką lėtai išskiria tą patį vaistų kiekį organizme.) 300 mg grupėje 14% žmonių neteko daugiau nei 5 kilogramus. 400 mg grupėje 19% žmonių neteko daugiau nei 5 kilogramus. Tai buvo palyginti su 6% žmonių, kurie vartojo placebą (cukraus piliules arba tabletėse nebuvo jokių aktyvių vaistų).

Klinikinių sezoninio afektinio sutrikimo (SAD) tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo nuo 150 mg iki 300 mg bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tablečių. (Vartojant pailginto atpalaidavimo tabletes, organizme išsiskiriančio vaisto kiekis laikui bėgant ne visada būna vienodas.) Šioje grupėje 23% žmonių neteko daugiau nei 5 kilogramus. Tai buvo palyginti su 11% žmonių, vartojusių placebą.

Jei vartojate Aplenzin ir netenkate apetito kelias dienas iš eilės arba numetate svorio, pasakykite gydytojui. Jie gali stebėti jūsų svorį, ar nustojote vartoti Aplenzin, ar pakeisite kitą vaistą.

Nemiga

Vartojant Aplenzin, gali atsirasti miego sutrikimo tipas, vadinamas nemiga.

Nėra jokių „Aplenzin“ tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjama nemiga. Tačiau mokslininkai ištyrė bupropioną hidrochloridas. Šis vaistas ir bupropionas hidrobromidas, pagrindinis Aplenzino vaistas, veikia panašiai.

Klinikinių sunkiosios depresijos sutrikimo (MDD) tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo po 300 mg arba 400 mg bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes. 300 mg grupėje nemiga atsirado 11% žmonių. 400 mg grupėje nemiga pasireiškė 16% žmonių. Tai buvo palyginti su 6% žmonių, kurie vartojo placebą (be gydymo).

Klinikinių sezoninio afektinio sutrikimo (SAD) tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo 150 mg - 300 mg bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes. Šioje grupėje nemiga atsirado 20 proc. Tai buvo palyginti su 13% žmonių, vartojusių placebą.

Jei turite problemų miegoti kelias dienas iš eilės, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali stebėti jūsų miego įpročius, ar nustojote vartoti Aplenzin, ar pakeisite kitą vaistą.

Sausa burna

Vartojant Aplenzin, gali pasireikšti burnos džiūvimas, būklė, kai burnoje jaučiasi sausa.

Nėra jokių Aplenzino tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjama burnos džiūvimas. Tačiau mokslininkai tyrė bupropioną hidrochloridas. Šis vaistas ir bupropionas hidrobromidas, pagrindinis Aplenzino vaistas, veikia panašiai.

Klinikinių žmonių, sergančių MDD, tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo 300 mg arba 400 mg bupropiono hidrochlorido ilgalaikio atpalaidavimo tabletes. 300 mg grupėje 17% žmonių buvo burnos džiūvimas. 400 mg grupėje 24% žmonių buvo burnos džiūvimas. Tai buvo palyginti su 7% žmonių, vartojusių placebą.

Klinikinių SAD sergančių žmonių tyrimuose žmonės kiekvieną dieną vartojo pailginto atpalaidavimo bupropiono hidrochlorido tabletes nuo 150 mg iki 300 mg. Šioje grupėje 26% žmonių buvo burnos džiūvimas, palyginti su 15% žmonių, vartojusių placebą.

Jei burną džiūsta kelias dienas iš eilės, pasitarkite su gydytoju. Jie gali stebėti jūsų simptomus, ar nustojote vartoti Aplenzin, ar pereiti prie kitų vaistų vartojimo.

Pykinimas

Vartojant Aplenzin, gali atsirasti pykinimas.

Nėra jokių „Aplenzin“ tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjamas pykinimas. Tačiau mokslininkai tyrė bupropioną hidrochloridas. Šis vaistas ir bupropionas hidrobromidas, pagrindinis Aplenzino vaistas, veikia panašiai.

Klinikinių MDD tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo 300 mg arba 400 mg bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes. 300 mg grupėje pykino 13% žmonių. 400 mg grupėje 18% žmonių pykino. Tai buvo palyginti su 8% žmonių, vartojusių placebą. Be to, 0,8% 300 mg grupės ir 1,8% 400 mg žmonių nutraukė vaisto vartojimą dėl pykinimo. Tai buvo palyginti su 0,3% žmonių, vartojusių placebą.

Klinikinių SAD tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo pailginto atpalaidavimo bupropiono hidrochlorido tabletes nuo 150 mg iki 300 mg. Šioje grupėje pykino 13% žmonių, palyginti su 8% žmonių, vartojusių placebą.

Jei pykina arba vemiate kelias dienas iš eilės, pasitarkite su gydytoju. Jie gali stebėti jūsų simptomus, ar nustojote vartoti Aplenzin, ar pereiti prie kitų vaistų vartojimo.

Savižudiškos mintys ir elgesys

Aplenzin vartojimas gali pabloginti ir padidinti minčių apie savižudybę ir elgesio riziką. * Ši rizika didžiausia per pirmuosius kelis gydymo mėnesius. Minčių apie savižudybę ar veiksmų padaugėjimas yra žinoma depresijos ir kitų rimtų psichikos sutrikimų rizika. Tai gali atsitikti neatsižvelgiant į tai, ar vartojate antidepresantus.

Trumpalaikių klinikinių tyrimų metu žmonės, sergantys depresija ir kitais rimtais psichikos sutrikimais, vartojo įvairius antidepresantus, įskaitant bupropioną (pagrindinį vaistą vartojantį „Aplenzin“) arba placebą.

Minčių apie savižudybę ir elgesio rizika buvo didžiausia 24 metų ir jaunesniems žmonėms. Iš 1000 žmonių, palyginti su tais, kurie vartojo placebą, 14 daugiau jaunesnių nei 18 metų žmonių ir 5 daugiau žmonių nuo 18 iki 24 metų, kurie vartojo antidepresantą, galvojo ar bandė nusižudyti.

Žmonėms nuo 25 iki 64 metų vartojant placebą, savižudybės rizikos nebuvo.

Ir galiausiai buvo šešiais mažiau minčių apie savižudybę ar bandymų nusižudyti 65 metų ir vyresnių suaugusiųjų, kurie vartojo antidepresantus. Tai buvo palyginta su tos pačios amžiaus grupės žmonėmis, kurie vartojo placebą.

Gydymo Aplenzin metu gydytojas stebės jus, ar nėra minčių apie savižudybę ir elgesio. Bet jei jūs ar artimas žmogus pastebite, kad galvojate ar bandote pakenkti sau, apie tai nedelsiant reikia pasakyti gydytojui.

* „Aplenzin“ dėžutėje įspėja apie savižudiškas mintis ir elgesį. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimas“ šio straipsnio pradžioje.

Aplenzino alternatyvos

Yra ir kitų vaistų, kurie gali gydyti didelę depresiją (MDD) ir sezoninį afektinį sutrikimą (SAD). Kai kurie gali būti jums tinkamesni nei kiti. Jei jus domina rasti alternatyvą „Aplenzin“, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie jums gali būti naudingi.

Pastaba: Kai kurie čia išvardyti vaistai yra naudojami be etiketės šioms specifinėms būklėms gydyti. Nenurodytas vartojimas yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienai būklei gydyti, vartojamas kitai būklei gydyti.

Sunkiosios depresijos sutrikimo (MDD) alternatyvos

Kitų vaistų, kurie gali būti vartojami gydant didelę depresiją, pavyzdžiai:

• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas (Prozac)
• serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip venlafaksinas (Effexor XR)
• alfa-2 antagonistai, tokie kaip mirtazapinas (Remeronas)
• tricikliai antidepresantai (TCA), tokie kaip nortriptilinas (Pamelor)

Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) nėra specialiai patvirtinti MDD ar SAD, tačiau juos galima naudoti depresijai gydyti. Turėkite omenyje, kad vartojant Aplenzin kartu su MAOI gali padidėti aukšto kraujospūdžio rizika. (Norėdami sužinoti daugiau, žr. Toliau pateiktą skiltį „Aplenzino sąveika“.)

Sezoninio afektinio sutrikimo (SAD) alternatyvos

BAD yra MDD forma, todėl tuos pačius vaistus galima naudoti abiem ligoms gydyti. Žr. Aukščiau pateiktą skiltį „Pagrindinės depresijos sutrikimo (MDD) alternatyvos“

BAD taip pat turi keletą alternatyvių vaistų nuo narkotikų, tokių kaip šviesos terapija (pavyzdžiui, speciali šviesos terapija, naudojama žiemos mėnesiais siekiant užkirsti kelią BAD).

Aplenzinas ir Wellbutrin XL

Jums gali kilti klausimas, kaip Aplenzin yra lyginamas su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiam vartojimui. Čia mes apžvelgiame, kaip Aplenzinas ir Wellbutrinas XL yra panašūs ir skirtingi.

Naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino Aplenziną ir Wellbutrin XL gydyti depresijos sutrikimus (MDD) ir užkirsti kelią depresijos epizodams žmonėms, turintiems sezoninį afektinį sutrikimą (SAD). MDD yra tam tikros rūšies depresija, apimanti ilgalaikį ir labai reguliarų intensyvaus liūdesio jausmą. BAD yra MDD forma, tačiau BAD atsiranda tik tam tikrais metų laikais ar metų laikais (dažniausiai žiemą).

Vaistų formos ir vartojimas

Tiek Aplenzin, tiek Wellbutrin XL sudėtyje yra aktyvaus vaisto bupropiono. Aplenzin sudėtyje yra bupropiono hidrobromidas, ir „Wellbutrin XL“ sudėtyje yra bupropiono hidrochloridas. Klinikiniai tyrimai parodė, kad abi bupropiono formos yra labai panašios.

Tiek „Aplenzin“, tiek „Wellbutrin XL“ yra prailginto atpalaidavimo tabletės, kurias praryjate. „Pailginto atpalaidavimo“ reiškia, kad vaistas išsiskiria lėčiau ir ilgiau veikia organizme, palyginti su greito atpalaidavimo forma.

Aplenzinas yra trijų stiprumų: 174 mg, 348 mg ir 522 mg. „Wellbutrin XL“ yra dviejų stiprumų: 150 mg ir 300 mg. Abu vaistai vartojami kartą per dieną ryte, su maistu ar be jo.

Šalutinis poveikis ir rizika

Aplenzine ir Wellbutrin XL yra vaisto bupropiono. Todėl abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiame sąraše pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Aplenzin arba Wellbutrin XL, pavyzdžiai:

• sausa burna
• pykinimas
• sumažėjęs apetitas
• svorio metimas
• skrandžio skausmas
• raumenų skausmas
• nemiga (užmigimo sutrikimas)
• galvos svaigimas
• faringitas (gerklės skausmas)
• nervingumo, nerimo ar prakaito jausmas
• drebulys
• širdies plakimas (lenktyninė širdis)
• spengimas ausyse (spengimas ausyse)
• dažnai šlapinasi
• bėrimas

Rimtas šalutinis poveikis

Šiame sąraše pateikiami rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Aplenzin arba Wellbutrin XL, pavyzdžiai:

• psichinės sveikatos pablogėjimas, pvz., nuotaikos pokyčiai, galvojimas ar bandymas pakenkti sau ar kitiems *
• priepuoliai
• aukštas kraujo spaudimas
• siauro kampo glaukoma (dar vadinama uždaro kampo glaukoma)
• alerginės reakcijos

* „Aplenzin“ ir „Wellbutrin XL“ dėžutėje yra įspėjimas apie mintis apie savižudybę ir elgesį. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimas“ šio straipsnio pradžioje.

Efektyvumas

Vienintelės sąlygos, kuriomis gydomi Aplenzinas ir Wellbutrin XL, yra MDD ir SAD.

Klinikinių tyrimų metu Aplenzinas (bupropionas) hidrobromidas pailginto atpalaidavimo), buvo įrodyta, kad ji yra kliniškai labai panaši į Wellbutrin XL (bupropionas) hidrochloridas pratęstas leidimas).

Išlaidos

Aplenzinas ir „Wellbutrin XL“ yra firminiai vaistai. „Wellbutrin XL“ turi bendrinę formą, tačiau „Aplenzin“ neturi. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis GoodRx.com skaičiavimais, Aplenzinas yra brangesnis nei „Wellbutrin XL“ ir bendroji „Wellbutrin XL“ forma.Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir naudojamos vaistinės.

Aplenzinas ir „Effexor XR“

Jums gali kilti klausimas, kaip Aplenzin yra lyginamas su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiam vartojimui. Čia mes apžvelgiame, kaip „Aplenzin“ ir „Effexor XR“ yra panašūs ir skirtingi.

Naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino Aplenziną ir Effexor XR sunkiosios depresijos sutrikimams gydyti. MDD yra tam tikros rūšies depresija, apimanti ilgalaikį ir labai reguliarų intensyvaus liūdesio jausmą.

Aplenzinas taip pat yra patvirtintas siekiant išvengti depresijos žmonėms, turintiems sezoninį afektinį sutrikimą (BAD). BAD yra MDD forma, tačiau BAD atsiranda tik tam tikrais metų laikais ar metų laikais (dažniausiai žiemą). „Effexor XR“ taip pat yra patvirtintas gydyti tam tikrus nerimo tipus, įskaitant generalizuotą nerimo sutrikimą, socialinio nerimo sutrikimą (dar vadinamą socialine fobija) ir panikos sutrikimą.

Vaistų formos ir vartojimas

Aplenzin sudėtyje yra aktyvaus vaisto bupropiono hidrobromido. „Effexor XR“ sudėtyje yra aktyvaus vaisto venlafaksino.

Aplenzinas yra tabletė, kurią praryjate. Jūs vartojate kartą per dieną ryte su maistu arba be jo. „Effexor XR“ yra kapsulė, kurią galite praryti arba atidaryti ir užpilti ant šaukšto obuolių. Prarijus obuolių, turėtumėte išgerti stiklinę vandens. Effexor XR vartojate kartą per dieną (ryte ar vakare) valgio metu.

Tiek „Aplenzin“, tiek „Effexor XR“ yra pailginto atpalaidavimo. „Pailginto atpalaidavimo“ reiškia, kad vaistas išsiskiria lėčiau ir ilgiau veikia organizme, palyginti su greito atpalaidavimo forma.

Aplenzinas yra trijų stiprumų: 174 mg, 348 mg ir 522 mg. „Effexor XR“ taip pat yra trijų stiprumų: 37,5 mg, 75 mg ir 150 mg.

Šalutinis poveikis ir rizika

Aplenzin ir Effexor XR yra antidepresantų. Todėl abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Aplenzin, vartojant Effexor XR ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

• Gali atsirasti vartojant Aplenzin:
  • nemiga (užmigimo sutrikimas)
  • galvos svaigimas
  • faringitas (gerklės skausmas)
  • skrandžio ar raumenų skausmas
  • drebulys
  • širdies plakimas (lenktyninė širdis)
  • spengimas ausyse (spengimas ausyse)
  • dažnai šlapinasi
  • bėrimas
• Gali atsirasti naudojant „Effexor XR“:
  • mieguistumas
  • seksualinės problemos, tokios kaip erekcijos disfunkcija (erekcijos sutrikimas), ejakuliacija, kuri neatrodo normali, ir sumažėjęs libido (mažesnis lytinis potraukis)
  • vidurių užkietėjimas
• Gali atsirasti tiek su Aplenzin, tiek su Effexor XR:
  • sausa burna
  • pykinimas
  • sumažėjęs apetitas
  • svorio metimas
  • nervingumo, nerimo ar prakaito jausmas

Rimtas šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Aplenzin, Effexor XR ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

• Gali atsirasti vartojant Aplenzin:
  • nedaug unikalių rimtų šalutinių poveikių
• Gali atsirasti naudojant „Effexor XR“:
  • serotonino sindromas (didelis cheminės medžiagos serotonino kiekis)
  • kraujavimo pavojus, pvz., skrandyje
  • hiponatremija (mažas natrio kiekis)
  • plaučių liga, pavyzdžiui, plaučių uždegimas
  • nutraukimo sindromas (nutraukimas, jei staiga sustojate arba vartojate mažesnę Effexor XR dozę)
• Gali atsirasti tiek su Aplenzin, tiek su Effexor XR:
  • psichinės sveikatos pablogėjimas, pvz., nuotaikos pokyčiai, galvojimas ar bandymas pakenkti sau ar kitiems *
  • aukštas kraujo spaudimas
  • siauro kampo glaukoma (dar vadinama uždaro kampo glaukoma)
  • priepuoliai
  • alerginės reakcijos

* „Aplenzin“ ir „Effexor XR“ yra dėžutės įspėjimas apie mintis apie savižudybę ir elgesį. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimas“ šio straipsnio pradžioje.

Efektyvumas

Vienintelė sąlyga, gydant Aplenziną ir Effexor XR, yra MDD.

Klinikinių tyrimų metu šie vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami, tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad tiek Aplenzinas, tiek „Effexor XR“ yra veiksmingi gydant MDD.

Išlaidos

Aplenzinas ir „Effexor XR“ yra firminiai vaistai. „Effexor XR“ turi bendrinę formą, tačiau „Aplenzin“ neturi. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Aplenzin“ yra brangesnis nei „Effexor XR“ ir bendroji „Effexor XR“ forma. Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir naudojamos vaistinės.

Aplenzino dozavimas

Jūsų gydytojo paskirta Aplenzin dozė priklausys nuo kelių veiksnių. Jie apima:

• būklės, kuriai gydyti vartojate Aplenzin, tipą ir sunkumą
• kitų jūsų galimų sveikatos sutrikimų

Paprastai gydytojas pradės vartoti mažą dozę. Tada jie ilgainiui tai koreguos, kad pasiektų jums tinkamą sumą. Galiausiai gydytojas paskirs mažiausią dozę, kuri užtikrins norimą efektą.

Šioje informacijoje aprašomos paprastai vartojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau būtinai vartokite dozę, kurią jums paskiria gydytojas. Gydytojas nustatys geriausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.

Narkotikų formos ir stiprybės

Aplenzinas yra pailginto atpalaidavimo tabletė, kurią praryjate. „Pailginto atpalaidavimo“ reiškia, kad vaistas išsiskiria lėčiau ir ilgiau veikia organizme, palyginti su greito atpalaidavimo forma. Aplenzinas yra šių stiprumų: 174 mg, 348 mg ir 522 mg.

Dozė esant didelei depresinei ligai

Sergant dideliu depresiniu sutrikimu (MDD), gydytojas greičiausiai pradės vartoti mažiausią reikalingą Aplenzin dozę. Įprasta pradinė dozė yra 174 mg vieną kartą per parą ryte. Pavartojęs Aplenzin 4 dienas, gydytojas pamatys, ar reikia padidinti dozę. Jie gali lėtai padidinti dozę iki 348 mg vieną kartą per parą. Lėtas padidėjimas skirtas padėti išvengti traukulių. (Traukulių simptomų sąrašą rasite aukščiau esančiame skyriuje „Aplenzino šalutinis poveikis“.)

Sezoninio afektinio sutrikimo dozės

Kadangi sezoninis afektinis sutrikimas (BAD) dažniausiai pasireiškia žiemos sezonu, gydytojas tikriausiai pradės gydymą rudenį. Tai gali padėti išvengti BAD žiemos epizodų. Pradėsite vartoti mažiausią reikalingą Aplenzin dozę.

Įprasta pradinė dozė yra 174 mg vieną kartą per parą. Pavartojęs Aplenzin 1 savaitę, gydytojas pamatys, ar reikia padidinti dozę. Jie gali lėtai padidinti dozę iki 348 mg vieną kartą per parą. Lėtas padidėjimas skirtas padėti išvengti traukulių. (Priepuolių simptomų sąrašą rasite aukščiau esančiame skyriuje „Aplenzino šalutinis poveikis“.) Gydymą greičiausiai tęsite per žiemos sezoną. Tada gydytojas greičiausiai pradės mažinti dozę, kol anksti pavasarį nustosite gydytis.

Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei praleidote Aplenzin dozę, palaukite, kol ateis kitos suplanuotos dozės laikas. Tada toliau vartokite vaistą kaip įprasta. Nebandykite kompensuoti praleistos dozės, nes vartojant per daug Aplenzin, gali padidėti traukulių rizika. (Traukulių simptomų sąrašą rasite aukščiau esančiame skyriuje „Aplenzino šalutinis poveikis“.)

Norėdami įsitikinti, kad nepraleidžiate dozės, telefone nustatykite priminimą. Taip pat galite pabandyti naudoti vaistų laikmatį.

Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?

Aplenzinas skirtas vartoti kaip ilgalaikis gydymas. Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad Aplenzin yra saugus ir veiksmingas jums, greičiausiai tai vartosite ilgai. Jūsų gydytojas tikriausiai stebės, kaip vartojate Aplenzin. Jie gali koreguoti dozę arba prireikus nutraukti gydymą.

Jei vartojate Aplenzin SAD, galite pradėti gydymą prieš pat sezoną, kurio jums reikia. Tada netrukus pasibaigus sezonui, jūs nusileisite.

Aplenzinas ir alkoholis

Geriausia vengti vartoti alkoholio arba apriboti alkoholinius gėrimus vartojant Aplenzin, nes padidėja traukulių rizika. Retais atvejais Aplenzinas sustiprino alkoholio poveikį, todėl žmonės tapo mieguistesni ir pablogėjo psichinė sveikata. * Aplenzino negalima vartoti žmonėms, staiga nustojusiems vartoti alkoholį, nes tai taip pat gali padidinti traukulių riziką.

Jei vartojate alkoholį, prieš pradėdami vartoti Aplenzin, pasitarkite su gydytoju.

* „Aplenzin“ dėžutėje yra įspėjimas apie mintis apie savižudybę ir elgesį. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimas“ šio straipsnio pradžioje.

Aplenzino sąveika

Aplenzinas gali sąveikauti su keletu kitų vaistų. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais, taip pat su tam tikrais maisto produktais.

Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali padidinti šalutinių reiškinių skaičių arba juos sustiprinti.

Aplenzinas ir kiti vaistai

Žemiau yra sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su Aplenzin. Šiame sąraše nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Aplenzin.

Prieš pradėdami vartoti Aplenzin, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Pasakykite jiems apie visus vartojamus receptinius, be recepto ir kitus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vartojamus vitaminus, vaistažoles ir papildus. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.

Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kuri gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Aplenzino ir CYP2B6 induktoriai

Aplenzino vartojimas su tam tikrais vaistais, vadinamais CYP2B6 induktoriais, gali sumažinti Aplenzino kiekį jūsų organizme.

CYP2B6 induktorių pavyzdžiai:

• ŽIV vaistai, tokie kaip ritonaviras (Norvir), lopinaviras / ritonaviras (Kaletra) ir efavirenzas (Sustiva)
• priepuoliniai vaistai, tokie kaip karbamazepinas (Tegretol), fenitoinas (Dilantinas) ir fenobarbitalis

Prieš vartodami Aplenzin, pasakykite gydytojui, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų. Jie gali stebėti jus gydymo Aplenzin metu arba padidinti Aplenzin dozę, jei dar nevartojate didžiausios dozės kiekvieną dieną. Arba gydytojas gali pakeisti jus kitais vaistais.

Aplenzino ir CYP2B6 inhibitoriai

Aplenzino vartojimas su tam tikrais vaistais, vadinamais CYP2B6 inhibitoriais, gali padidinti Aplenzino kiekį jūsų organizme.

CYP2B6 inhibitorių pavyzdžiai:

• kraują skystinantys vaistai, tokie kaip tiklopidinas (Ticlid), klopidogrelis (Plavix) ir prasugrelis (veiksmingas)

Prieš vartodami Aplenzin, pasakykite gydytojui, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų. Jie gali jus stebėti gydymo Aplinzinu metu arba koreguoti Aplenzino dozę. Arba gydytojas gali pakeisti jus kitais vaistais.

Aplenzinas ir vaistai, suskaidyti pagal fermentą CYP2D6

Aplenzinas blokuoja fermentą, vadinamą CYP2D6. (Fermentas yra baltymų rūšis.) Šis fermentas skaido tam tikrus vaistus jūsų organizme. Aplenzino vartojimas su vaistais, kuriuos skaido CYP2D6, gali padidinti šių vaistų kiekį jūsų organizme.

Šių vaistų pavyzdžiai:

• antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac) arba sertralinas (Zoloft)
• antipsichoziniai vaistai, tokie kaip haloperidolis (Haldolis) arba risperidonas (Risperdal)
• beta adrenoblokatoriai (vaistai nuo aukšto kraujospūdžio), tokie kaip metoprololis (Lopressor)
• antiaritminiai vaistai (1C klasė), tokie kaip propafenonas (Rythmol SR) arba flekainidas

Prieš vartodami Aplenzin, pasakykite gydytojui, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų. Gydymo Aplenzin metu jie gali jus stebėti, sumažinti kitų vaistų dozę arba pakeisti kitus vaistus.

Aplenzinas ir vaistai, kurie gali padidinti traukulių riziką

Aplenzin vartojimas gali padidinti traukulių riziką. Kiti vaistai taip pat gali padidinti traukulių riziką. Taigi vartojant Aplenzin kartu su šiais vaistais, jūsų priepuolių rizika gali dar labiau padidėti.

Vaistų, kurie gali padidinti jūsų traukulių riziką, pavyzdžiai:

• kiti vaistai, kurių sudėtyje yra bupropiono (aktyvus vaistas, veikiantis Aplenzin), tokie kaip Wellbutrin XL arba Wellbutrin SR

Prieš pradėdami vartoti Aplenzin, pasakykite gydytojui, jei vartojate vaistą, kuris padidina traukulių riziką. Gydymo Aplenzin metu jie gali jus stebėti, paskirti mažesnę Aplenzin dozę arba pakeisti kitokį vaistą.

Aplenzinas ir dopaminerginiai vaistai

Narkotikai, vadinami dopaminerginiais vaistais, veikia jūsų kūno cheminę medžiagą, vadinamą dopaminu. Vartojant Aplenzin kartu su dopaminerginiais vaistais, dopaminas gali padidėti iki pavojingo lygio. Tai gali paveikti jūsų centrinę nervų sistemą, įskaitant jūsų smegenis ir nugaros smegenis. Galite jaustis apsvaigęs, drebėti, nervintis arba turėti problemų vaikščioti.

Dopaminerginių vaistų pavyzdžiai yra tokie kaip Parkinsono liga, tokie kaip levodopa (Inbrija) ir amantadinas (Gocovri, Osmolex ER).

Prieš vartodami Aplenzin, pasakykite gydytojui, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų. Gydymo Aplenzin metu jie gali jus stebėti, pakeisti dozę arba pakeisti kitą vaistą.

Aplenzinas ir vaistai, galintys padidinti kraujospūdį

Aplenzin vartojimas gali padidinti kraujospūdį. Kiti vaistai taip pat gali padidinti jūsų kraujospūdį. Taigi vartojant Aplenzin kartu su šiais vaistais gali padidėti rizika susirgti aukštu kraujospūdžiu.

Vaistų, kurie gali padidinti jūsų kraujospūdį, pavyzdžiai:

• monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip fenelzinas (Nardil), kurie gydo depresiją
• linezolidas (Zyvox), antibiotikas
• metileno mėlynasis (ProvayBlue) - vaistas, vartojamas kraujo ligai, vadinamai methemoglobinemija

Gydytojas greičiausiai nustos vartoti MAOI mažiausiai 14 dienų prieš pradedant vartoti Aplenzin. Tam tikromis situacijomis jie gali norėti, kad vartojant Aplenzin vartojate MAOI. Tokiu atveju gydytojas nurodys nutraukti Aplenzin vartojimą 14 dienų prieš pradedant vartoti MAOI. Jūs neturėtumėte vartoti Aplenzin, jei vartojate linezolidą arba metileno mėlyną.

Aplenzinas ir tam tikri laboratoriniai tyrimai

Aplenzinas gali sukelti klaidingai teigiamą amfetamino šlapimo tyrimo rezultatą, net jei nustojote vartoti Aplenzin. (Amfetaminai yra vaistų rūšis, dažnai naudojama dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui [ADHD] gydyti.) Gydytojas gali paskirti kitą tyrimą, kad patikrintų, ar amfetaminas vartojamas.

Aplenzinas ir vaistažolės bei papildai

Nėra jokių vaistažolių ar papildų, kurie specialiai pranešė apie sąveiką su Aplenzin. Vis dėlto prieš vartodami bet kurį iš šių produktų, vartodami Aplenzin, vis tiek turėtumėte pasitarti su savo gydytoju arba vaistininku. Gali būti, kad vartojant Aplenzin kai kurios žolelės ar papildai gali padidinti traukulių riziką.

Aplenzinas naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip Aplenzinas, tam tikroms sąlygoms gydyti. Aplenzinas taip pat gali būti naudojamas be etiketės kitoms sąlygoms. Nenurodytas vartojimas yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienai būklei gydyti, vartojamas kitai būklei gydyti.

Aplenzinas nuo sunkios depresijos

Aplenzinas vartojamas didelei depresinei ligai (MDD) gydyti. MDD yra tam tikros rūšies depresija, apimanti ilgalaikį ir labai reguliarų intensyvaus liūdesio jausmą. Kas nors, turintis MDD, gali jaustis beviltiškas, prarasti susidomėjimą kada nors patikusia veikla ar jaustis taip, lyg gyvenimas nevertėtų gyventi. Šie jausmai trunka ilgą laiką.

Efektyvumas

Aplenzinas yra pailginto atpalaidavimo vaistas, kuriame yra bupropiono hidrobromidas. Klinikinių tyrimų, kuriuose būtų patikrintas Aplenzin veiksmingumas, nėra. Tačiau mokslininkai ištyrė kitą vaisto formą, vadinamą bupropionu hidrochloridas. Remdamasi šiais tyrimais, FDA patvirtino bupropiono hidrobromidą, nes jis veikia labai panašiai kaip bupropiono hidrochloridas.

Klinikinių MDD tyrimų metu nustatyta, kad bupropiono hidrochlorido greito atpalaidavimo forma yra veiksmingesnė už placebą (be gydymo).

Trijuose trumpalaikiuose tyrimuose, kurie truko 4–6 savaites, žmonės vartojo bupropiono hidrochlorido greito atpalaidavimo tabletes arba placebą. Remiantis skirtingomis depresijos vertinimo skalėmis, bupropionas buvo veiksmingesnis gydant MDD, palyginti su placebu. Priklausomai nuo tyrimo, šios skalės apėmė:

• Hamiltono depresijos vertinimo skalė
• Klinikinė pasaulinė įspūdžių ir sunkumo skalė
• Montgomery-Asberg depresijos vertinimo skalė

Ilgesniame MDD tyrime buvo tiriami žmonės, kurie 8 savaites vartojo bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes. (Pailginto atpalaidavimo tabletės lėtai išlaisvina pastovų vaistų kiekį organizme ilgą laiką.) Žmonės arba toliau vartojo bupropioną, arba nustojo vartoti vaistą iki 44 savaičių. Žmonių grupei, kuri toliau vartojo bupropioną, depresija nesunkėjo, o tiems, kurie nustojo vartoti bupropioną. Šie rezultatai buvo pagrįsti, ar žmonėms reikėjo papildomo gydymo dėl narkotikų dėl blogėjančių depresijos simptomų.

Aplenzinas nuo sezoninio afektinio sutrikimo

Aplenzinas vartojamas siekiant išvengti depresijos epizodų žmonėms, turintiems sezoninį afektinį sutrikimą (BAD). BAD yra MDD forma, tačiau ji pasireiškia tik tam tikrais metų laikais ar metų laikais (dažniausiai žiemą).

Efektyvumas

Aplenzinas yra pailginto atpalaidavimo vaistas, kuriame yra bupropiono hidrobromidas. Klinikinių tyrimų, kuriuose būtų patikrintas Aplenzin veiksmingumas, nėra. Tačiau mokslininkai ištyrė kitą vaisto formą, vadinamą bupropionu hidrochloridas. Bupropiono hidrochloridas yra greito, ilgalaikio ir pailginto atpalaidavimo versijos. Visos šios versijos ir „Aplenzin“ organizme veikia panašiai.

Klinikinių SAD tyrimų metu nustatyta, kad pailginto atpalaidavimo bupropiono hidrochlorido tabletės yra veiksmingesnės nei placebo (be gydymo). Žmonės, sergantys BAD žiemą, bupropioną pradėjo vartoti rudenį (nuo rugsėjo iki lapkričio). Jie vartojo vaistą maždaug 4–6 mėnesius ir pradėjo mažinti dozę, kol nustojo gydytis ankstyvą pavasarį (kovo pabaigoje).

Remiantis trimis bendrais tyrimais, 84,3% žmonių, vartojusių bupropioną, nesusirgo depresija, palyginti su 72% žmonių, vartojusių placebą. Šie rezultatai buvo pagrįsti tuo, ar žmonėms atsirado depresijos simptomų, ar jiems reikėjo gydyti depresiją, ir depresijos įvertinimo balu. Rezultatą nustatė „Struktūrinis interviu vadovas“, skirtas Hamiltono depresijos vertinimo skalei, sezoniniams afektiniams sutrikimams.

Ne etiketėje vartojamas Aplenzinas

Be pirmiau išvardytų naudojimo būdų, „Aplenzin“ gali būti naudojamas be etiketės. Narkotikų vartojimas be etiketės yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienam vartojimui, vartojamas kitam, kuris nėra patvirtintas.

Aplenzinas nuo ADHD

Aplenzinas nėra FDA patvirtintas gydyti psichinės sveikatos būklę, vadinamą dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimu (ADHD). Tačiau ADHD gydymui Aplenzin gali būti skiriamas be recepto.

Peržiūrėjus šešis klinikinius tyrimus nustatyta, kad bupropionas (aktyvus Aplenzino vaistas) labiau nei placebas padėjo sumažinti ADHD simptomus suaugusiems žmonėms (be gydymo).

Aplenzinas nuo seksualinės disfunkcijos

Aplenzinas nėra FDA patvirtintas gydyti seksualinę disfunkciją, įskaitant sunkumus, sukeliančius erekciją ar orgazmą.

Tačiau Amerikos psichiatrų asociacijos gairėse rekomenduojama naudoti bupropioną (aktyvųjį aplikacino vaistą) lytinei disfunkcijai gydyti, kai tai yra šalutinis selektyvaus serotonino reabsorbcijos inhibitoriaus (SSRI) vaisto poveikis.(SSRI yra antidepresantų rūšis, galinti sukelti seksualinę disfunkciją.) Gairėse nurodomas Aplenzin vartojimas žmonėms, sergantiems MDD, vartojantiems SSRI, tokius kaip sertralinas (Zoloft).

Aplenzinas vaikams

Aplenzinas yra patvirtintas vartoti tik suaugusiesiems. Įrodyta, kad aplinzinas nėra saugus ir veiksmingas vaikams.

Trumpalaikių klinikinių tyrimų metu žmonės vartojo įvairius antidepresantus, įskaitant bupropioną (pagrindinį Aplenzino vaistą). Minčių apie savižudybę ir elgesio * rizika buvo didžiausia 24 metų ir jaunesniems žmonėms. Iš 1000 žmonių, palyginti su tais, kurie vartojo placebą, 14 daugiau jaunesnių nei 18 metų žmonių ir 5 daugiau žmonių nuo 18 iki 24 metų, kurie vartojo antidepresantą, galvojo ar bandė nusižudyti.

* „Aplenzin“ dėžutėje įspėja apie savižudiškas mintis ir elgesį. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „FDA įspėjimas“ šio straipsnio pradžioje.

Aplenzino kaina

Kaip ir vartojant kitus vaistus, Aplenzino kaina gali skirtis.

Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir naudojamos vaistinės.

Finansinė pagalba

Jei jums reikia finansinės paramos sumokėti už „Aplenzin“, yra pagalbos. „Aplenzin“ gamintojas „Valeant Pharmaceuticals North America LLC“ siūlo taupymo programą „Copay“. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar turite teisę gauti paramą, skambinkite telefonu 844-556-3476 arba apsilankykite programos svetainėje.

Kaip vartoti Aplenzin

Aplenzin reikia vartoti pagal gydytojo ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.

Kada imti

Aplenzinas yra tabletė, kurią vartojate kartą per dieną, ją nuriję. Ryte galite vartoti vaistus su maistu ar be jo. Įsitikinkite, kad dozių skirtumas yra mažiausiai 8 valandos.

Jei praleidote Aplenzin dozę, palaukite, kol ateis kitos suplanuotos dozės laikas. Tada toliau vartokite vaistą kaip įprasta. Nebandykite kompensuoti praleistos dozės, nes vartojant per daug Aplenzin, gali padidėti traukulių rizika. (Traukulių simptomų sąrašą rasite aukščiau esančiame skyriuje „Aplenzino šalutinis poveikis“.)

Norėdami įsitikinti, kad nepraleidžiate dozės, telefone nustatykite priminimą. Taip pat galite pabandyti naudoti vaistų laikmatį.

Aplenzino vartojimas su maistu

Aplenzin galite vartoti su maistu arba be jo, nes maistas neturi įtakos vaistų veikimui.

Ar galima Aplenziną susmulkinti, suskaidyti ar sukramtyti?

Ne, neturėtumėte sutraiškyti, suskaidyti ar kramtyti Aplenzin. Tai padarius, jūsų kūnas gali per greitai absorbuoti vaistą ir sukelti šalutinį poveikį. (Žr. Aukščiau esantį skyrių „Aplenzino šalutinis poveikis“.) Būtinai nurykite Aplenzin tabletę visą su skysčiu, pvz., Vandeniu.

Kaip veikia Aplenzin

Galima depresijos priežastis, tokia kaip MDD ir SAD, yra cheminis smegenų disbalansas. Kai kurios smegenyse esančios cheminės medžiagos, turinčios įtakos nuotaikai, yra dopaminas ir norepinefrinas.

Aplenzinas priklauso vaistų klasei, vadinamai antidepresantais. (Vaistų klasė yra grupė vaistų, kurie veikia panašiai.) Aplenzin veikimo būdas nėra visiškai suprantamas. Tačiau manoma, kad vaistas blokuoja neuronus (nervines ląsteles) absorbuoti chemines medžiagas, vadinamas dopaminu ir norepinefrinu. Todėl smegenyse yra daugiau šių cheminių medžiagų, todėl tai padeda ištaisyti cheminį disbalansą.

Kiek laiko reikia dirbti?

Aplenzinas turėtų pradėti veikti maždaug po savaitės nuo jo vartojimo. Norint pasiekti stabilų kūno lygį, reikia 8 dienų.

Aplenzinas ir nėštumas

Nėra pakankamai duomenų, kad žinotumėte, ar saugu vartoti Aplenzin nėštumo metu. Klinikinių tyrimų metu nėščios motinos pirmuosius 3 nėštumo mėnesius vartojo bupropioną, aktyvų vaistą, esantį Aplenzin. Bupropionas nepadidino apsigimimų, tokių kaip širdies problemos, rizikos. Tačiau norint patvirtinti, ar Aplenzin vartoti nėštumo metu yra saugu, reikia daugiau duomenų.

Kai kurie tyrimai su gyvūnais parodė, kad nėščioms motinoms skiriamas bupropionas nepakenkė kūdikiams. Tačiau atlikus kitus tyrimus su gyvūnais nustatyta, kad vaistas pakenkė kūdikiams. Atminkite, kad tyrimai su gyvūnais ne visada numato, kas nutiks žmonėms.

Jei esate nėščia ar ketinate pastoti, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pasakyti apie „Aplenzin“ vartojimo nėštumo metu privalumus ir trūkumus, palyginti su negydomos depresijos rizika.

Aplenzinas ir gimstamumo kontrolė

Nežinoma, ar Aplenzin yra saugu vartoti nėštumo metu. Jei jūs ar jūsų seksualinis partneris gali pastoti, pasitarkite su gydytoju apie savo gimstamumo kontrolės poreikius, kol vartojate Aplenzin.

Aplenzinas ir žindymas

Nėra pakankamai duomenų, kad žinotumėte, ar saugu vartoti Aplenzin žindymo metu. Tačiau klinikinių tyrimų metu Aplenzinas pateko į motinos pieną.

Jei žindote ar planuojate žindyti, pasitarkite su gydytoju. Jie gali papasakoti apie privalumus ir trūkumus, susijusius su Aplenzin vartojimu žindymo laikotarpiu, palyginti su negydomos depresijos rizika.

Dažni klausimai apie Aplenziną

Čia yra atsakymai į keletą dažniausiai užduodamų klausimų apie „Aplenzin“.

Ar „Aplenzin“ gali priaugti svorio?

Aplenzino vartojimas neturėtų priaugti svorio. Tiesą sakant, vaistas iš tikrųjų gali sukelti jūsų svorio praradimą. (Norėdami daugiau sužinoti apie Aplenziną ir svorio netekimą, žr. „Svorio metimas“ aukščiau esančiame skyriuje „Šalutinis poveikis“.)

Nėra jokių „Aplenzin“ tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjamas svorio padidėjimas. Tačiau mokslininkai tyrė bupropioną hidrochloridas. Šis vaistas ir bupropionas hidrobromidas, pagrindinis Aplenzino vaistas, veikia panašiai.

Klinikinių sunkiosios depresijos sutrikimo (MDD) tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo po 300 mg arba 400 mg bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes. (Pailginto atpalaidavimo tabletės per tam tikrą laiką lėtai išskiria tą patį vaistų kiekį organizme.) 300 mg grupėje 3% žmonių priaugo daugiau nei 5 kilogramus. 400 mg grupėje 2% žmonių priaugo daugiau nei 5 kilogramus. Tai buvo palyginti su 4% žmonių, kurie vartojo placebą (be gydymo).

Klinikinių sezoninio afektinio sutrikimo (SAD) tyrimų metu žmonės kiekvieną dieną vartojo nuo 150 mg iki 300 mg bupropiono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tablečių. (Vartojant pailginto atpalaidavimo tabletes, organizme išsiskiriančio vaisto kiekis laikui bėgant ne visada būna vienodas.) Šioje grupėje 11% žmonių priaugo daugiau nei 5 kilogramus. Tai buvo palyginti su 21% žmonių, vartojusių placebą.

Jei nerimaujate dėl svorio padidėjimo, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali peržiūrėti jūsų mitybą ir mankštą.

Ar Aplenzinas gali sukelti seksualinių problemų?

Įrodyta, kad aplinzinas nesukelia seksualinių problemų. Tačiau kiti antidepresantai, tokie kaip sertralinas („Zoloft“), ​​gali sukelti seksualinių problemų, tokių kaip erekcijos sutrikimas, sunku pasiekti orgazmą ar mažesnis lytinis potraukis.

Jei nerimaujate dėl seksualinių problemų, pasitarkite su savo gydytoju.

Ar galiu vartoti Aplenzin, jei turiu valgymo sutrikimu?

Ne. Jūs neturėtumėte vartoti Aplenzin, jei turite ar turėjote valgymo sutrikimų, tokių kaip anoreksija ar bulimija. Taip yra todėl, kad Aplenzinas gali pabloginti šiuos sutrikimus ir padidinti traukulių riziką. (Traukulių simptomų sąrašą rasite aukščiau esančiame skyriuje „Aplenzino šalutinis poveikis“.)

Jei anksčiau buvo valgymo sutrikimų, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pasiūlyti depresijos gydymą, išskyrus Aplenziną.

Pastebėjau, kad mano išmatose atrodo tabletė. Ar tai reiškia, kad negavau visos Aplenzino dozės?

Gavote tinkamą dozę. Išgėrus Aplenzin, išmatose gali likti tik labai nedidelis vaisto kiekis (0,5%). Jūsų kūnas absorbuoja likusius vaistus, kad padėtų gydyti MDD ar SAD.

Aplenzino atsargumo priemonės

Šiam vaistui taikomos kelios atsargumo priemonės.

FDA įspėjimas: mintys apie savižudybę ir elgesys

Šis vaistas turi dėžutės įspėjimą. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Dėžutė įspėja gydytojus ir pacientus apie vaistų poveikį, kuris gali būti pavojingas.

Aplenzino vartojimas gali sukelti minčių apie savižudybę ir elgesį. Gydymo Aplenzin metu gydytojas stebės, ar neatsirado šių požymių. Bet jei jūs ar artimas žmogus pastebite, kad galvojate ar bandote pakenkti sau, apie tai nedelsiant reikia pasakyti gydytojui.

Kitos atsargumo priemonės

Prieš pradėdami vartoti Aplenzin, pasitarkite su savo gydytoju apie savo sveikatos istoriją. Aplenzinas gali netikti jums, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų ar kitų veiksnių, turinčių įtakos jūsų sveikatai. Jie apima:

• Alerginės reakcijos. Jei Jums pasireiškė alerginė reakcija į bupropioną ar bet kurias kitas sudėtines Aplenzin medžiagas, gydytojas gali pakeisti jus kitais vaistais. Arba jie gali stebėti gydymą Aplenzin, priklausomai nuo to, kokia sunki buvo alerginė reakcija.
• Alkoholio vartojimas. Alkoholio vartojimas arba staigus alkoholio vartojimo nutraukimas vartojant Aplenzin gali padidinti traukulių riziką. Norėdami sužinoti daugiau, žiūrėkite aukščiau esantį skyrių „Aplenzinas ir alkoholis“.
• Priepuoliai. Jei turite traukulių ar anksčiau jų turėjote, neturėtumėte vartoti Aplenzin. Vaistas gali padidinti traukulių riziką. Paklauskite savo gydytojo, kokie kiti depresijos gydymo būdai gali jums labiau tikti.
• Aukštas kraujo spaudimas. Jei turite aukštą kraujospūdį, vartojant Aplenzin, jis gali dar labiau padidėti. (Žr. Skyrių „Sąveika su aplinzinu“ aukščiau.) Gydytojas tikriausiai stebės jūsų kraujospūdį, kol vartosite Aplenzin.
• Bipolinis sutrikimas. Aplenzino vartojimas, kai sergate psichine liga, vadinama bipoliniu sutrikimu, gali sukelti maniją (jaustis labai energinga ar nepralenkiama). Kol vartojate Aplenzin, gydytojas gali stebėti, ar nėra bipolinio sutrikimo simptomų, arba pakeisti kitą vaistą.
• Psichozė ir psichinės sveikatos pablogėjimas. Aplenzinas gali sukelti psichozės simptomus, pavyzdžiui, pamatyti ar galvoti apie dalykus, kurių nėra. Tai apima haliucinacijas, kliedesius ar paranoją. Jei vartojant Aplenzin pablogėja psichinė sveikata, pasakykite gydytojui. Jie gali sumažinti dozę arba pakeisti kitokį vaistą.
• Anoreksija ar bulimija. Jei turite ar turėjote valgymo sutrikimų, tokių kaip anoreksija ar bulimija, neturėtumėte vartoti Aplenzin. Taip yra todėl, kad vaistas gali labiau sumažinti svorį ir padidinti traukulių riziką. Paklauskite savo gydytojo, kokie kiti depresijos gydymo būdai gali būti jums tinkamesni.
• Siaurojo kampo glaukoma. Aplenzinas gali padidinti jūsų akių spaudimą, dėl kurio gali atsirasti nauja arba pasunkėti siauro kampo glaukoma. Ši glaukoma taip pat vadinama uždaro kampo glaukoma. Jei turite šią glaukomos formą, gydytojas jus stebės, kol vartosite Aplenzin.
• Nėštumas ir žindymas. Nežinoma, ar Aplenzinas yra kenksmingas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Gydytojas gali patarti, kokia rizika kyla vartojant Aplenzin, palyginti su negydomos depresijos rizika. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite aukščiau esančius skyrius „Aplenzinas ir nėštumas“ bei „Aplenzinas ir žindymas“.

Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą Aplenzino poveikį, skaitykite aukščiau pateiktame skyriuje „Aplenzino šalutinis poveikis“.

Aplenzino perdozavimas

Vartojant daugiau nei rekomenduojamą Aplenzin dozę, gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis, įskaitant priepuolių rizikos padidėjimą. Kai ištinka priepuolis, jūsų smegenyse pasikeičia elektrinis aktyvumas. Jums gali būti trūkčiojantys kūno judesiai, kurių negalite suvaldyti, nežinote apie aplinką ar netenkate sąmonės. Pranešta apie traukulius trečdaliu perdozavimo atvejų.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimo simptomai gali būti:

• priepuoliai
• haliucinacijos (matant dalykus, kurių iš tikrųjų nėra)
• greitas, netolygus ar praleistas širdies plakimas
• žemas kraujospūdis, dėl kurio gali jaustis apsvaigęs ar svaigti galva
• karščiavimas
• raumenų sustingimas ar skausmas
• koma arba jūsų kūnas išsijungia (pavyzdžiui, nustojate kvėpuoti)

Ką daryti perdozavus

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai telefonu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Aplenzino galiojimo laikas, laikymas ir šalinimas

Kai vaistinėje gausite Aplenzin, vaistininkas ant butelio etiketės pridės galiojimo laiką. Ši data paprastai yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.

Galiojimo laikas padeda garantuoti vaistų veiksmingumą per šį laiką. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs. Jei turite nepanaudotų vaistų, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, pasitarkite su vaistininku, ar vis tiek galėtumėte juos vartoti.

Sandėliavimas

Kaip ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur jūs laikote vaistus.

Laikykite „Aplenzin“ tabletes kambario temperatūroje (77 ° F / 25 ° C) sandariai uždarytame inde, toli nuo šviesos. Venkite laikyti šį vaistą tose vietose, kur jis gali drėgnas ar šlapias, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Šalinimas

Jei jums nebereikia vartoti Aplenzin ir turite likusių vaistų, svarbu juos išmesti saugiai. Tai padeda užkirsti kelią kitiems, įskaitant vaikus ir naminius gyvūnus, atsitiktinai vartoti narkotikus. Tai taip pat padeda apsaugoti vaistą nuo žalos aplinkai.

FDA svetainėje pateikiama keletas naudingų patarimų dėl vaistų pašalinimo. Taip pat galite paprašyti vaistininko informacijos, kaip išmesti vaistus.

Profesionali informacija apie „Aplenzin“

Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.

Indikacijos

Aplenzinas (bupropiono hidrobromido pailginto atpalaidavimo) vartojamas suaugusiesiems, sergantiems sunkia depresija (MDD), gydyti ir vartojamas siekiant užkirsti kelią depresijai suaugusiems žmonėms, kuriems yra sezoninis afektinis sutrikimas (SAD).

Veiksmo mechanizmas

Aplenzinas yra antidepresantas, priklausantis aminoketoninių vaistų klasei. Veikimo mechanizmas nežinomas, tačiau manoma, kad vaistas blokuoja neuronus nuo absorbcijos dopamino ir norepinefrino.

Farmakokinetika ir metabolizmas

Vieną kartą per parą vartojamas 348 mg Aplenzino pusiausvyrinis režimas turėtų pasiekti per 8 dienas. Bupropiono pusinės eliminacijos laikas yra 21,3 valandos.

Išgėrus Aplenzin, reikia 6 valandų, kol aktyvūs bupropiono metabolitai (hidroksibupropionas, eritrohidrobupropionas ir treohidrobupropionas) pasieks didžiausią koncentraciją plazmoje. Hidroksibupropiono pusinės eliminacijos laikas yra 24,3 val., Eritrohidrobupropiono pusinės eliminacijos periodas yra 31,1 val., Trehidrobupropiono pusinės eliminacijos periodas yra 50,8 val.

Nors nėra tiesioginių bandymų su Aplenzin (pailginto atpalaidavimo versija), bet bupropiono greito, ilgalaikio ir pailginto atpalaidavimo formos biologinis prieinamumas yra panašus. Be to, Aplenzinas (bupropiono hidrobromido pailginto atpalaidavimo) yra biologiškai ekvivalentiškas pailginto bupropiono hidrochlorido išsiskyrimui.

Kontraindikacijos

Aplenzin draudžiama vartoti pacientams, kurie:

• turite traukulių istoriją
• šiuo metu ar anksčiau sirgote anoreksija ar bulimija
• staiga nustojote vartoti alkoholį ar vartoti benzodiazepinus, antiepileptikus ar barbitūratus
• vartojate arba vartojote monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI) per pastarąsias 14 dienų arba vartojate linezolidą (Zyvox) arba metileno mėlyną (ProvayBlue)
• pasireiškė padidėjusio jautrumo reakcijos bupropionui ar bet kuriai kitai Aplenzin medžiagai

Piktnaudžiavimas ir priklausomybė

Tyrimų su žmonėmis ir gyvūnais metu bupropiono greitas išsiskyrimas parodė tam tikrą lengvą poveikį, panašų į amfetamino, palyginti su placebu. Bupropiono greitas išsiskyrimas nebuvo tiriamas vartojant didesnes dozes dėl traukulių rizikos. Buvo pranešimų apie traukulius ir mirtį, kai susmulkintos bupropiono tabletės buvo vartojamos parenteraliai arba į nosį. Tačiau nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima žinoti apie piktnaudžiavimo aplinku ar bupropionu galimybes.

Sandėliavimas

Aplenzinas turėtų būti laikomas 77 ° F (25 ° C) temperatūroje, tačiau ekskursijos nuo 59 ° F iki 86 ° F (15 ° C iki 30 ° C) yra priimtinos.

Atsakomybės apribojimas: Medicinos naujienos Šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.