Ar rentgenas tikrai saugus?
Rentgenas yra gyvybiškai svarbi vaizdavimo priemonė, naudojama visame pasaulyje. Nuo tada, kai rentgeno nuotrauka pirmą kartą buvo naudojama kaulams vaizduoti daugiau nei prieš 100 metų, ji išgelbėjo begales gyvybių ir padėjo atlikti daugybę svarbių atradimų.
Rentgeno spinduliai yra natūraliai atsirandanti elektromagnetinės spinduliuotės forma. Jie gaminami, kai į medžiagą patenka pakrautos pakankamos energijos dalelės.
Per daugelį metų mokslininkai parodė susirūpinimą dėl rentgeno spindulių poveikio sveikatai. Galų gale, jie yra apšaudomi pacientu. Bet ar jo nauda yra didesnė už riziką?
Tai MNT žinių centras Straipsnyje bus aptariama, kas yra rentgeno spinduliai, kaip jie naudojami medicinos moksle, ir jų keliamos rizikos lygis.
Greiti faktai apie rentgeno nuotraukas
Štai keletas svarbiausių dalykų apie rentgeno spindulius. Išsamesnė ir papildoma informacija yra pagrindiniame straipsnyje.
- Rentgeno spinduliai yra natūraliai atsirandanti radiacijos rūšis.
- Jie priskiriami kancerogenams.
- Rentgeno nauda yra daug didesnė už galimą neigiamą rezultatą.
- KT tyrimai suteikia didžiausią rentgeno spindulių dozę, palyginti su kitomis rentgeno procedūromis.
- Rentgeno spinduliuose kaulai pasirodo balti, o dujos - juodos.
Kas yra rentgenas?
Pirmasis rentgeno spindulių aprašymas priskiriamas Wilhelmui Röntgenui. Praėjus vos kelioms savaitėms po to, kai jis sužinojo, kad jie gali padėti vizualizuoti kaulus, medicinoje buvo naudojami rentgeno spinduliai.
Pirmasis rentgeno nuotrauką medicininiais tikslais gavo jaunasis Eddie McCarthy iš Hanoverio, kuris 1896 m. Krito čiuoždamas Konektikuto upe ir sulaužė kairįjį riešą.
Kiekvienas planetos gyventojas, veikdamas savo kasdienį gyvenimą, patiria tam tikrą radiacijos kiekį. Radioaktyviųjų medžiagų natūraliai randama ore, dirvožemyje, vandenyje, uolienose ir augmenijoje. Didžiausias natūralios spinduliuotės šaltinis daugumai žmonių yra radonas.
Be to, Žemę nuolat bombarduoja kosminė spinduliuotė, apimanti rentgeno spindulius. Šie spinduliai nėra nekenksmingi, tačiau jų neišvengiama, o radiacija yra tokia maža, kad jos poveikis praktiškai nepastebimas.
Pilotams, keleivių salono įgulai ir astronautams kyla didesnė didesnių dozių rizika dėl padidėjusio kosminių spindulių poveikio aukštyje.
Tačiau buvo nedaug tyrimų, susiejančių ore užimamą profesiją su padidėjusiu vėžio atvejų skaičiumi.
Tipai
Norint sukurti standartinį rentgeno vaizdą, pacientas arba jo kūno dalis pastatoma priešais rentgeno detektorių ir apšviečiama trumpais rentgeno impulsais. Kadangi kauluose yra daug kalcio, kurio atominis skaičius yra didelis, rentgeno spinduliai absorbuojami ir ant gauto vaizdo atrodo balti.
Visos įstrigusios dujos, pavyzdžiui, plaučiuose, atrodo kaip tamsios dėmės dėl ypač mažo jų absorbcijos greičio.
Radiografija: tai yra labiausiai žinomas rentgeno vaizdų tipas. Jis naudojamas lūžusiems kaulams, dantims ir krūtinei vaizduoti. Radiografija taip pat naudoja mažiausią radiacijos kiekį.
Fluoroskopija: radiologas arba radiografas gali stebėti realaus laiko judančio paciento rentgenogramą ir padaryti momentines nuotraukas. Šio tipo rentgeno nuotraukos gali būti naudojamos žarnyno veiklai stebėti po bario valgio. Fluoroskopijai naudojama daugiau rentgeno spindulių nei standartinei rentgeno spinduliuotei, tačiau jų kiekiai vis tiek yra labai maži.
Kompiuterinė tomografija (KT): pacientas guli ant stalo ir patenka į žiedo formos skaitytuvą. Ventiliatoriaus formos rentgeno spinduliai praeina per pacientą ant daugybės detektorių. Pacientas lėtai juda į aparatą, kad būtų galima paimti „griežinėlių“ seriją 3D vaizdui sukurti. Šios procedūros metu naudojama didžiausia rentgeno spindulių dozė, nes per vieną posėdį padaroma daugybė vaizdų.
Rizika
Rentgeno spinduliai gali sukelti mūsų DNR mutacijas, todėl vėlesniame gyvenime gali sukelti vėžį. Dėl šios priežasties tiek Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), tiek JAV vyriausybė rentgeno spindulius priskiria kancerogenams. Tačiau rentgeno technologijų nauda yra daug didesnė už galimas neigiamas jų naudojimo pasekmes.
Manoma, kad 0,4 procento vėžio atvejų JAV sukelia CT tyrimai.Kai kurie mokslininkai tikisi, kad šis lygis kils lygiagrečiai su padidėjusiu KT nuskaitymu medicininėse procedūrose. 2007 m. Amerikoje buvo atlikta mažiausiai 62 milijonai kompiuterinės tomografijos tyrimų.
Vieno tyrimo duomenimis, iki 75 metų amžiaus rentgeno spinduliai padidins vėžio riziką 0,6–1,8 proc. Kitaip tariant, rizika yra minimali, palyginti su medicininių vaizdų teikiama nauda.
Kiekviena procedūra turi skirtingą riziką, kuri priklauso nuo rentgeno tipo ir vaizduojamos kūno dalies. Žemiau pateiktame sąraše pateikiamos kai kurios dažniausiai naudojamos vaizdo procedūros ir palyginama radiacijos dozė su įprasta fonine spinduliuote, su kuria kasdien susiduria visi žmonės.
- Krūtinės ląstos rentgenograma:
Atitinka 2,4 dienos natūralios foninės spinduliuotės - Kaukolės rentgenas:
Prilygsta 12 dienų natūraliai foninei spinduliuotei - Juosmens stuburas:
Prilygsta 182 dienoms natūralios foninės spinduliuotės - IV urograma:
Prilygsta natūralių foninių spindulių vieneriems metams - Viršutinio virškinamojo trakto egzaminas:
Prilygsta natūralios foninės spinduliuotės 2 metams - Bario klizma:
Prilygsta 2,7 metų natūraliai foninei spinduliuotei - KT galva:
Prilygsta 243 dienoms natūralios foninės spinduliuotės - KT pilvas:
Prilygsta 2,7 metų natūraliai foninei spinduliuotei.
Šie radiacijos skaičiai skirti suaugusiesiems. Vaikai yra jautresni rentgeno spindulių poveikiui.
Šalutiniai poveikiai
Nors rentgenas yra susijęs su šiek tiek padidėjusia vėžio rizika, yra ypač maža trumpalaikio šalutinio poveikio rizika.
Poveikis dideliam radiacijos lygiui gali turėti įvairių padarinių, tokių kaip vėmimas, kraujavimas, alpimas, plaukų slinkimas, odos ir plaukų slinkimas.
Tačiau rentgeno spinduliai suteikia tokią mažą radiacijos dozę, kad, manoma, jie nesukelia bet kokių tiesioginių sveikatos problemų.
Privalumai
Tai, kad rentgeno spinduliai medicinoje buvo naudojami tiek ilgą laiką, rodo, kiek jie yra naudingi. Nors vien rentgeno spindulių ne visada pakanka ligai ar būklei diagnozuoti, jie yra būtina diagnostikos proceso dalis.
Kai kurie pagrindiniai pranašumai yra šie:
- Neinvazinis: rentgeno nuotrauka gali padėti diagnozuoti medicininę problemą arba stebėti gydymo eigą nereikalaujant fiziškai patekti į pacientą ir jį apžiūrėti.
- Vadovavimas: rentgeno spinduliai gali padėti nukreipti medicinos specialistus, kai jie paciento viduje įdeda kateterius, stentus ar kitus prietaisus. Jie taip pat gali padėti gydyti navikus ir pašalinti kraujo krešulius ar kitus panašius užsikimšimus
- Netikėti radiniai: rentgeno nuotrauka kartais gali parodyti savybę ar patologiją, kuri skiriasi nuo pradinės vaizdo priežasties. Pavyzdžiui, kaulų, dujų ar skysčių infekcijos vietovėse, kur jų neturėtų būti, arba kai kurie navikų tipai.
Saugumas
Svarbu nepastebėti rizikos.
Vidutinis KT tyrimas gali padidinti mirtino vėžio tikimybę 1 iš 2 000. Šis skaičius nublanksta, palyginti su natūraliu mirtino vėžio dažniu JAV - 1 iš 5.
Be to, yra tam tikrų diskusijų, ar labai mažas rentgeno spindulių poveikis apskritai gali sukelti vėžį. Naujausia ataskaita šiuo klausimu, paskelbta Amerikos klinikinės onkologijos žurnalas, teigia, kad rentgeno procedūros nekelia jokios rizikos.
Straipsnyje teigiama, kad nuskaitymo metu patiriamos spinduliuotės nepakanka, kad būtų padaryta ilgalaikė žala. Autoriai teigia, kad bet kokią žalą, kurią sukelia mažos spinduliuotės dozė, organizmas atitaiso, nepalikdamas ilgalaikių mutacijų. Tik pasiekus tam tikrą ribą, galima padaryti nuolatinę žalą. Pasak autorių, ši riba yra daug didesnė nei standartinė rentgeno dozė, atliekant bet kokio tipo nuskaitymą.
Svarbu pažymėti, kad šie saugos faktai galioja tik suaugusiems. Vaikų kompiuterinė tomografija gali trigubinti smegenų vėžio ir leukemijos riziką, ypač kai skiriama tam tikromis dozėmis į pilvą ir krūtinę. Jie vis dar atliekami, tačiau juos reikia atlikti tik aptarus su vaiko šeima riziką ir naudą.
Autoriai toliau pabrėžia, kad nepaisant to, kad juos bombarduoja kosminiai spinduliai ir foninė spinduliuotė, Amerikos žmonės gyvena ilgiau nei bet kada, iš dalies dėl medicininių vaizdų, tokių kaip kompiuterinė tomografija, pažangos.
Apskritai, norint nustatyti teisingą diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymo kursą, rentgeno spinduliai yra daug naudingesni nei pavojingi. Nesvarbu, ar yra maža rizika, ar nėra jokios rizikos, rentgeno nuotrauka yra skirta pasilikti.
