Aspirinas: draugas ar priešas po krūties vėžio?
Daugelis tyrimų rodo, kad moterims, vartojančioms aspiriną, gali būti mažesnė krūties vėžio rizika. Bet kaip šis įprastas priešuždegiminis poveikis moterų, jau gydytų šią ligą, sveikatai?
Aspirinas yra įprastas nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), kurį daugelis žmonių turi savo vaistinėse.
Paprastai žmonės vartoja aspiriną galvos skausmui, taip pat lengviems peršalimo ir gripo simptomams gydyti. Vis dėlto tyrimai parodė, kad šis NVNU gali turėti ir kitų naudingų padarinių, pavyzdžiui, užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir taip sumažinti insulto riziką.
Anksčiau aptarti tyrimai Medicinos naujienos šiandien taip pat pasiūlė, kad aspirinas gali padėti sumažinti krūties vėžio riziką iki 20%, ir netgi tai, kad jis gali padėti gydyti jau diagnozuotą vėžį, įskaitant krūties vėžį.
Tačiau naujesni Šiaurės Karolinos universiteto (UNC) tyrimai Chapel Hill's Gillings pasaulinės visuomenės sveikatos mokykloje pabrėžia, kad įrodymai apie tai, kaip aspirinas gali paveikti krūties vėžio rezultatus, yra nevienodi.
Jų studijų dokumente, kuris pasirodo žurnale Vėžys - JT tyrėjai pažymi, kad „pagrindiniai aspirino vartojimo biologiniai mechanizmai ir epidemiologiniai duomenys, susiję su prognoze ir mirtingumu po [krūties vėžio], yra riboti ir nenuoseklūs“.
Nors aspirinas gali padėti išsaugoti kai kurių krūties vėžį patyrusių asmenų sveikatą, kitiems jis gali turėti mažiau palankių rezultatų. Taigi, kuriems žmonėms šis NVNU gali padėti, ir kodėl? Tai JT komanda ketino ištirti.
Sąveika su DNR gali būti svarbiausia
"Lėtinis uždegimas yra pagrindinis daugelio vėžio tipų, įskaitant krūties vėžį, vystymosi dalyvis", - pažymi neseniai atlikto tyrimo pirmasis autorius, Ph. Tengteng Wang.
"Aspirinas yra pagrindinis nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis priešuždegiminių savybių", - priduria ji. „Atsižvelgiant į tai, - paaiškina Wangas, - reikšmingi laboratorinių ir populiacinių tyrimų duomenys rodo, kad vartojant aspiriną gali sumažėti krūties vėžio išsivystymo rizika“.
Bet kadangi situacija nėra tokia aiški, koks yra ryšys tarp aspirino vartojimo prieš diagnozę ir rezultatų po krūties vėžio, Wangas ir jo kolegos nusprendė atidžiau pažvelgti į vieną vietą, kurioje gali būti atsakymai - žmogaus DNR.
Konkrečiau, mokslininkai ištyrė, ar aspirino vartojimas prieš diagnozuojant krūties vėžį gali sąveikauti su DNR metilinimu 13 genų, susijusių su krūties vėžio mechanizmais, ir turėti įtakos vėžio gydymo rezultatams.
DNR metilinimas yra procesas, kurio metu DNR molekulės įjungiamos ir išjungiamos cheminėmis reakcijomis, kurios priklauso nuo išorinių veiksnių. Tai gali modifikuoti genų veiklą, galinčią sukelti įvairių sveikatos problemų, įskaitant vėžį.
13 genų, į kuriuos tyrėjai sutelkė dėmesį šiame tyrime, yra APC, BRCA1, CDH1, CYCLIND2, DAPK1, ESR1, GSTP1, HIN, CDKN2A, PR, RAR-beta, RASSF1Air TWIST1.
Wang ir jos komanda išanalizavo 1266 moterų, sergančių krūties vėžiu, dalyvavusių Long Ailendo krūties vėžio tyrime, duomenis.
Tyrėjai nustatė, kad moterys, vartojusios aspiriną bent kartą per savaitę 6 savaites, prieš diagnozuodamos krūties vėžį, ir metilino BRCA1 - genas, kuris mutavęs gali skatinti krūties vėžio navikus - po gydymo mirtingumas dėl visų priežasčių padidėjo 67%.
Tuo pačiu metu moterys, kurios nemetilavo BRCA1 ir PR genų ir kurie prieš diagnozę vartojo aspiriną, su vėžiu susijęs mirtingumas sumažėjo 22–40%.
Pasak mokslininkų, šios išvados rodo, kad iš tikrųjų yra ryšys tarp specifinių genų metilinimo būklės ir to, ar aspirino vartojimas greičiausiai bus susijęs su daugiau ar mažiau palankiais rezultatais po krūties vėžio diagnozės.
Nepaisant to, Wang ir jos komanda įspėja, kad žmonės, žinantys, jog jiems yra didelė krūties vėžio rizika, neturėtų staiga pradėti vartoti aspirino ar keisti dabartinių vaistų, prieš tai nepasitarę su savo gydytojais.
Kalbant apie dabartinius aspirino vartojimo ir vėžio rezultatų sąsajų tyrimus, tyrėjai pažymi, kad dar reikia daug nuveikti, kol tikrai galėsime suprasti sudėtingus santykius ir pagrindinius mechanizmus.
"Būsimi tyrimai, skirti pakartoti mūsų išvadas, turėtų apimti didesnį imties dydį, kad būtų galima ištirti aspirino vartojimo modelius, ir išplėstą genų grupę, siekiant ištirti genetinio polinkio vaidmenį skatinant bendrą genetinį nestabilumą išgyvenant po krūties vėžio diagnozės."
Tengteng Wang, Ph.D. ir prof. Marilie Gammon
