Bipolinis: ekspertai reikalauja geresnės pirminės priežiūros
Naujas bipolinio sutrikimo ekspertų straipsnis atskleidžia, kad žmonės, kuriems nustatyta ši diagnozė, dažnai negauna tinkamos ankstyvos priežiūros. Taip pat trūksta pakankamai tyrimų apie bipolinio sutrikimo gydymą, o specialistai ragina geriau praktikuoti ir atlikti išsamesnius tyrimus, siekiant pagerinti žmonių gyvenimo kokybę.
Naujas straipsnis Lanceto psichiatrija įvertino esamus įrodymus ir teigia, kad daugelio žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, gyvenimo kokybė yra prasta, nes jie negavo tinkamos priežiūros tinkamu laiku.
Argumentas priklauso kelių akademinių institucijų specialistų komandai:
- Londono King's College psichiatrijos, psichologijos ir neuromokslų institute, Jungtinėje Karalystėje
- Orygenas, Nacionalinis jaunimo psichikos sveikatos centras Parkvilyje, Australijoje
- Britų Kolumbijos universitete Vankuveryje, Kanadoje
- Florey neuromokslų ir psichinės sveikatos institutas Melburno universitete, taip pat Parkvilyje, Australijoje
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, bipoliniu sutrikimu visame pasaulyje serga maždaug 60 milijonų žmonių.
Remiantis Nacionaliniu psichinės sveikatos institutu, vien Jungtinėse Amerikos Valstijose praėjusiais metais diagnozuota bipolinio sutrikimo diagnozė apie 2,8% visų suaugusiųjų.
Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, gali patirti drastiškų nuotaikos pokyčių, vadinamų manijos (dramatiškos „aukšto“ būsenos) ir depresijos (vienodai intensyvios „žemos“) laikotarpiais.
Kad žmogus gautų bipolinio sutrikimo diagnozę, jis turi būti patyręs bent vieną manijos epizodą. Manija gali priversti žmogų pasijusti tarsi atsidūrusiame pasaulio viršuje ir galinčiu viską, o tai gali paskatinti rizikuoti.
Tačiau daugelis negauna diagnozės, kai jų simptomai pirmą kartą pasireiškia, ir po pirminio manijos epizodo jie nėra tinkamai prižiūrimi.
„Mums reikia ilgalaikių tyrimų“
Straipsnyje „Asmeninis vaizdas“ specialistai apžvelgė duomenis apie bipolinio sutrikimo paplitimą ir sveikatos naštą, taip pat apie tai, kaip jis paprastai progresuoja, kaip paprastai jį gydo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir kokias rekomenduoja tarptautinės gairės.
Jie nustatė, kad žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą, „50 kartų didesnė savęs žalojimo rizika“ nei tiems, kurie neturi šios būklės. Jie taip pat turi „mažiausiai 12 kartų didesnę savižudybių riziką“, sakoma straipsnyje.
Autoriai taip pat pažymi, kad „[PS] Pasaulio sveikatos naštos tyrimo bipolinis sutrikimas buvo įvardytas kaip ketvirta pagal 10–24 metų žmonių, kuriems nustatyta neįgaliųjų gyvenimo trukmė, priežastis“.
Jie taip pat cituoja tyrimus, kuriuose nustatyta, kad maždaug pusei žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, simptomai pasireiškia iki 21 metų. Tačiau kiti įrodymai rodo, kad po pirmųjų simptomų, kuriuos gydytojas nustatė, kad diagnozuotų būklę ir pasiūlytų gydymą, gali praeiti beveik 6 metai. galimybės.
Savo straipsnyje specialistai parodo, kad žmonės, turintys pirmąjį manijos epizodą, negauna reikiamo gydymo. Jie taip pat pažymi, kad nėra pakankamai tyrimų apie tinkamą intervenciją pirmą kartą manijos epizodams, o tai savo ruožtu lemia ne visas priežiūros gaires.
„Bipolinis [sutrikimas] gali turėti rimtą poveikį jauno žmogaus, jo šeimos ir apskritai visuomenės sveikatai“, - paaiškina pirmasis autorius Sameer Jauhar, Ph.D.
„Identifikuodami žmones, kuriems buvo pirmasis epizodas, ir ankstyvoje stadijoje pasiūlydami jiems tinkamą gydymą“, - priduria jis, - mes galime padėti jiems tęsti savo gyvenimą ir užkirsti kelią atkryčiams.
„Kaip psichiatro konsultantas, - sako Jauharas, - tai matau vėl ir vėl. Anksti atpažinti ir greitai veiksmingai gydomi žmonės gali išvengti tolesnių epizodų ir pasiekti nepaprastų dalykų, o kiti, kuriems sistema taip netarnauja, gali užstrigti metų metus “.
„Kitas tikrai svarbus veiksnys yra tyrimai - mums reikia ilgalaikių tyrimų, kurie padėtų nukreipti būsimus gydymo būdus ir užtikrinti, kad žmonės išliktų gerai ilgalaikėje perspektyvoje.“
Tas pats Jauharas, dr.
Specialistai prie savo straipsnio prideda vyro, sergančio bipoliniu sutrikimu, pasakojimą, kad jis negavo reikiamo ankstyvos hipomanijos gydymo. Paskyroje vyras apibūdina, kaip tai paveikė jo gyvenimą. Jo atvejis rodo ankstyvos diagnozės ir gydymo svarbą.
"Mano kova su psichine sveikata prasidėjo nuo 14 metų, kai pradėjau jausti kai kuriuos depresijos simptomus", - sako jis. "Tačiau kai man prasidėjo hipomanijos epizodai, būdami 16 metų, viskas iš tikrųjų pradėjo eiti iš rankų."
„Šie epizodai sukrėtė visus aplinkinius. [...] Aš nemiegojau, nuolat turėjau tempą ir buvau labai nusivylęs. Mano elgesys ėmė atstumti visus aplinkinius. Vėliau sekė epizodai ir aš pradėjau elgtis rizikingai “.
"Šiuo metu gydytojai man tinkamai diagnozuoti nepavyko, - priduria jis, - nes nepavyko tinkamai ištirti mano psichinės sveikatos."
Tik tada, kai gydytojai pagaliau nustatė ir suteikė jam reikalingą priežiūrą, pagerėjo jo produktyvumas ir gyvenimo kokybė.
„Apskritai, nuo pirmųjų simptomų iki to momento, kai pradėjau gydymą, kurio man tikrai reikėjo, praėjo 4 metai. Dabar, praėjus 3 metams, man pavyksta mokytis ir dirbti tuo pačiu metu ir galiu džiaugtis savo gyvenimu “, - apibendrina jis.
