Sulaužyta akiduobė: simptomai, operacija ir sveikimas

Sulūžęs akies lizdas paprastai sukelia stiprų skausmą, patinimą ir pajuoduoja, todėl diagnozę lengva nustatyti.

Akies lizdas yra kaulinė struktūra, supanti ir sauganti akį. Be akies, joje yra visi raumenys, nervai ir jungiamieji audiniai, jungiantys ir judinantys akį.

Kai kurios akiduobės dalys yra kietos, storos ir jas sunku sulaužyti. Kitos sritys yra trapios ir linkusios lūžti.

Šiame straipsnyje mes apžvelgiame lūžusio akių lizdo simptomus, taip pat įvairius galimus lūžių tipus. Sulūžus akies lizdui visada reikia medicininės pagalbos, tačiau gydymo ir sveikimo laikas gali skirtis atsižvelgiant į lūžio sunkumą.

Kas yra sulaužyta akiduobė?

Suskaidžius akies lizdą, gali susidaryti mėlynės aplink akį.

Akies lizdas taip pat vadinamas orbita. Nors tai jaučiasi kaip viena tvirta struktūra, ji susideda iš septynių skirtingų kaulų, kurie jungiasi ir sukuria keturias skirtingas sritis.

Lūžis gali atsirasti bet kurioje iš šių sričių, sukeldamas skirtingus sužalojimus:

1. Orbitos ratlankio lūžis. Šios pertraukos atsiranda išoriniuose akiduobės kraštuose. Orbitos ratlankis yra labai storas, todėl jį sugadinti gali tik didžiulė jėga, pvz., Sužalojimas įvykus autoavarijai. Ši papildoma jėga taip pat gali sužeisti akies nervus, raumenis ir jungiamuosius audinius.
2. Tiesioginis orbitos grindų lūžis. Orbitos ratlankio lūžis gali pratęsti orbitos grindis ir sukelti tiesioginį orbitos grindų lūžį. Paprastai tai atsitiks dėl sunkių traumų.
3. Netiesioginis orbitos grindų lūžis. Dar vadinamas sprogimo lūžiu, netiesioginis orbitos grindų lūžis paprastai įvyksta, kai daiktas, pavyzdžiui, vairas, kumštis, beisbolas ar alkūnė, trenkia žmogui į veidą. Smūgis palieka kaulinį lizdo kraštą nepažeistą, tačiau sukelia skylę akių lizdo grindyse. Ši skylė gali užstrigti raumenis, nervus ar kitus audinius, o tai apsunkina akies judėjimą ir sukelia regėjimo problemų.
4. Spąstų lūžis. Spąstų lūžiai dažniausiai būna tik vaikams, nes jų kaulai yra lankstesni. Jie yra orbitos grindų lūžių tipas. Užuot lūžę, kaulai lenkiasi į išorę, tada grįžta į įprastą padėtį. Nors techniškai tai nėra kaulo lūžis, spąstų durų lūžiai vis tiek gali sukelti sunkių, o kartais ir nuolatinių pažeidimų.

Simptomai

Pagrindinis lūžusio akiduobės simptomas yra skausmas aplink akį. Atsižvelgiant į lūžio tipą ir jo sunkumą, taip pat gali pasireikšti toliau nurodyti simptomai:

• vokų patinimas
• juoda akis su labai tamsiomis spalvos pakitimais aplink traumą
• kraujavimas iš akies baltymo
• tirpimas skruostuose, kaktoje ar viršutinės lūpos srityje
• dvigubas regėjimas, neryškus matymas ar sunku pamatyti
• nesugebėjimas pajudinti akį
• nuleistas akies vokas
• jautrumas šviesai
• įdubusi ar išsipūtusi akis
• išlygintas skruostas, dėl kurio paprastai būna skausminga atidaryti burną
• oro kišenę po oda šalia akies
• pykinimas ir vėmimas spąstų lūžių atveju

Priežastys

Atsitiktiniai sužalojimai yra dažniausiai pasitaikanti akių lizdo lūžių priežastis. Akių lizdo storesnių kaulų lūžiai gali būti dažnesni įvykus trauminiams įvykiams, pavyzdžiui, nukritus iš aukščio ar patyrus autoavariją.

Sportinės traumos gali sulaužyti akiduobę, ypač sporto, kur kamuoliukas ar lazda gali atsitrenkti į veidą. Naudojant tokius įrankius kaip plaktukai, grąžtai ir elektriniai pjūklai, taip pat gali padidėti žmogaus akių traumų rizika.

Kitos priežastys yra fiziniai užpuolimai ir muštynės. Smūgio ar smūgio į akis gali pakakti, kad atsirastų netiesioginis grindų lūžis, jei akies spaudimas yra per didelis, kad plonas kaulas galėtų atlaikyti.

Diagnozė

Rentgeno spinduliai gali būti reikalingi norint diagnozuoti sulaužytą akiduobę.

Daugeliu atvejų gydytojas atliks pradinę diagnozę, fiziškai apžiūrėjęs akį. Jie taip pat gali patikrinti akispūdį ir užduoti klausimus apie žmogaus regėjimą, pavyzdžiui, ar akis gali žiūrėti į visas puses.

Norėdami padėti patvirtinti diagnozę, gydytojai naudoja vaizdo tyrimus, tokius kaip rentgeno spinduliai ir kompiuterinės tomografijos tyrimai.

Asmeniui gali tekti kreiptis į specialistą, kad būtų užtikrintas visapusiškas gydymas. Pavyzdžiui, oftalmologas gali padėti diagnozuoti regos pažeidimus, o neurologas gali patarti dėl bet kokių nervų pažeidimų.

Gydymas ir sveikimas

Daugelis sulaužytų akiduobių užgyja be operacijos. Jei gydytojai mano, kad lūžis gali išgydyti natūraliai, jie gali rekomenduoti keletą papildomų gydymo būdų, įskaitant antibiotikus, kad būtų išvengta infekcijų, ir specialius nosies purškalus, kad žmogus sloguotų.

Kiti patarimai, kaip padėti žmonėms jaustis patogiau, kol akių lizdas gydo, yra šie:

• miegoti pakelta galva ant papildomų pagalvių
• pasirūpinkite, kad nesusitemptų keliant, stumiant sunkų daiktą ar tuštinantis
• vartojant nereceptinius (OTC) vaistus nuo skausmo, tokius kaip ibuprofenas (Advil) arba acetaminofenas (tilenolis)
• apvyniokite ledo pakelius audiniu ir padėkite juos ant vietos, kad sumažintumėte patinimą

Gydytojai taip pat gali rekomenduoti žmonėms vengti čiaudulio ar pūsti nosį, kol akies lizdas gyja. Šie veiksmai gali sukelti nereikalingą lūžį ir gali išplisti bakterijas iš sinusų į sužeistą akiduobę.

Nors patinimas ir mėlynės gali pradėti gerėti maždaug po savaitės, lūžis gali užtrukti daug ilgiau. Atkūrimo laikas labai skiriasi priklausomai nuo to, koks sunkus lūžis ir ar nėra infekcijų ar kitų komplikacijų.

Lūžusio akies lizdo gydymas chirurginiu būdu

Lūžusios akies lizdo operacija gali būti rizikinga ir ne visada yra geriausias gydymo metodas. Jei operacija yra būtina, chirurgas gali palaukti kelias savaites, kol sumažės akies patinimas.

Specifiniai simptomai, kuriems gali prireikti operacijos, yra šie:

• akis, kuri po kelių savaičių gijimo vis dar stumiama atgal į akiduobę
• ilgalaikio veido deformacijos požymiai
• dvigubas regėjimas ar kiti regėjimo pokyčiai, kurie išlieka patinus žemyn

Rekonstrukcinis chirurgas, kuris užsiima akių traumomis, gali atlikti operaciją. Priklausomai nuo konkretaus lūžio, chirurginės procedūros gali apimti:

• išlaisvindami įstrigusius raumenis, raiščius ar nervus
• pašalinant kaulų fragmentus
• pertvarkant akiduobę
• taisant deformacijas

Prevencija

Apsauginių akinių dėvėjimas gali padėti išvengti akių lizdo pažeidimo.

Ne visada įmanoma išvengti nelaimingų atsitikimų, tačiau priemonės, apsaugančios akis ir veidą, gali padėti sumažinti akių lizdą. Prevencinės priemonės apima:

• atliekant namo remontą, dėvėti apsauginius akinius
• sportuodamas kamuolį, dėvėdamas apsauginę kaukę
• automobilyje užsisegęs saugos diržą
• vairuodami laikykite galvą prie galvos atramos ir toli nuo oro pagalvės
• naudoti apsauginius akinius šaudant šaunamuosius ginklus ar dirbant su sprogmenimis ar slėgio turinčiais daiktais
• dirbdami pavojingoje vietoje, pavyzdžiui, statybvietėje, šaudymo aikštelėje ar vairavimo aikštelėje, dėvėkite apsauginę aprangą

„Outlook“

Kiekvienas, kuriam pasireiškia lūžusio akies lizdo simptomai, turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tinkamai gydant akių lizdų lūžių perspektyva yra gera.

Net ir tais atvejais, kai lūžiui pašalinti reikalinga operacija, tikėtina, kad lūžis užgis be ilgalaikių komplikacijų.