Ar mitybos pokyčiai gali padėti sergant mikroskopiniu kolitu?
Mikroskopinis kolitas yra žarnyno gleivinės uždegimas, kurį gydytojai gali pamatyti tik mikroskopu. Šią būklę dažnai įmanoma gydyti vaistais, tačiau dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali padėti sumažinti simptomus ar užkirsti jiems kelią.
Mikroskopinis kolitas (MC) sukelia pasikartojančius lėtinio, vandeningo, nekraujavimo viduriavimo epizodus. Kiti šios būklės simptomai gali būti:
- pilvo skausmas ar mėšlungis
- nuovargis
- raumenų ir sąnarių skausmas
- netyčinis svorio kritimas
- dehidracija
MC simptomai paprastai atsiranda ir praeina, o viduriavimas gali trukti kelias savaites ar mėnesius. Kai kuriems žmonėms būklė gali išnykti be gydymo. MC priežastis vis dar nėra aiški.
Šiame straipsnyje mes svarstome, ar mitybos pokyčiai gali padėti gydyti MC ir išsiaiškinti, kokius maisto produktus valgyti ir kurių vengti. Mes taip pat aprėpiame kitus gyvenimo būdo pokyčius ir gydymą.
Ar dieta gali padėti?
Mokslininkai šiuo metu tiria galimą dietos ir MC ryšį.
Iki šiol yra nedaug įrodymų, kad būtų galima susieti, ką žmonės valgo, ir MC simptomus. Tyrėjai iš Švedijos 2016 m. Paskelbė tyrimą, kurio metu per 22 metus stebėjo 135 žmones, sergančius MC, ir stebėjo jų suvartojimą:
- baltymas
- angliavandeniai
- sacharozė
- sočiųjų, mononesočiųjų arba polinesočiųjų riebalų
- omega-3 arba omega-6 riebalų rūgštys
- pluoštas
- cinkas
Mokslininkams nepavyko rasti ryšio tarp nė vieno iš šių mitybos komponentų ir MC.
Maistas valgyti
Šiuo metu nėra MC turinčių žmonių mitybos gairių. Nepaisant ribotų šios temos tyrimų, probiotikų vartojimas yra šiek tiek suinteresuotas.
Probiotikai
Kai kurie tyrėjai teigė, kad probiotikai gali būti naudingi žmonėms, sergantiems MC, nes šios bakterijos ir mielės gali padėti palengvinti kitų žarnyno būklių, tokių kaip dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ir opinis kolitas, simptomus.
Tačiau yra tik nedaug įrodymų, kad probiotikai ar kiti maisto produktai, kurie padidina naudingas žarnyno bakterijas, gali padėti gydyti MC. Norint patvirtinti jų veiksmingumą žmonėms, sergantiems šia liga, būtina atlikti daugiau probiotikų tyrimų.
Žmonės, turintys MC, prieš bandydami probiotikus turėtų pasitarti su savo gydytoju.
Vanduo
Svarbu, kad MC epizodų metu žmonės gertų daug vandens ar kitų skysčių. Viduriuojant organizmas netenka skysčių, o tai gali sukelti dehidrataciją. Gerti pakankamai vandens taip pat būtina daugeliui kūno funkcijų, įskaitant virškinimo procesus.
Maistas, kurio reikėtų vengti
Tam tikri maisto produktai ir gėrimai gali dirginti žarnyną ir pabloginti ar sukelti simptomus žmonėms, sergantiems MC. Visų pirma, kai kuriems žmonėms gali būti naudinga vengti kofeino, laktozės ir aštraus maisto.
Maistas ir gėrimai, kuriuose yra kofeino, gali būti:
- energetiniai gėrimai
- kava ir arbata
- kolos
- šokolado
Maistas ir gėrimai, kuriuose yra laktozės, gali būti:
- pienas, pasukos ir grietinėlė
- jogurtas
- varškės, grietinėlės ir grietinės
- minkšti sūriai
- ledai
Maisto dienoraščio vedimas gali padėti žmonėms nustatyti maisto produktus, kurie sukelia ar pablogina jų simptomus.
Gydytojas ar dietologas taip pat gali rekomenduoti dietos planą, kuris atitiktų asmens poreikius, atsižvelgiant į jo simptomus. Pavyzdžiui, jei žmogus turi riebią ar riebią išmatą, gydytojas gali rekomenduoti mažai riebalų turinčią dietą.
Žmonėms gali tekti laikytis eliminacinės dietos kelias savaites, kol jie pastebės simptomų pagerėjimą. Kai kuriems žmonėms taip pat gali būti naudinga dažniau valgyti mažesnius patiekalus, o ne tris didelius patiekalus per dieną.
Pluoštas
Žmonėms, turintiems MC, gydytojai gali rekomenduoti mažai skaidulų turinčią dietą, kuri padėtų suvaldyti viduriavimą. Skaidulos padeda maistui praeiti per virškinimo simptomą. Kai kuriems žmonėms mažai skaidulų turinti dieta gali padėti sušvelninti viduriavimo simptomus per MC epizodą.
Maistas, kuriame yra daug skaidulų, yra:
- pupelės, ankštiniai ir žirniai
- riešutai ir sėklos
- bulvės
- žalių vaisių
- žalių daržovių, tokių kaip brokoliai, žiediniai kopūstai ir špinatai
- neskaldytų kviečių arba grūdų duona, grūdai, makaronai ir ryžiai
Prieš laikantis mažai skaidulų turinčios dietos, geriausia pasikalbėti su gydytoju ar dietologu. Jie gali patarti, kokio maisto vengti.
Glitimas
Žmonėms, sergantiems celiakija, valgant maisto produktus, kuriuose yra glitimo, atsiranda virškinimo simptomų, panašių į MC, įskaitant viduriavimą ir pilvo skausmus. Žmonės, sergantys celiakija, dažniau serga MC nei žmonės, neturintys šios būklės.
Asmuo, sergantis MC, turėtų kreiptis į savo gydytoją, kad atliktų kraujo tyrimą, kad pašalintų celiakiją. Celiakijos negalima išgydyti, tačiau dieta be glitimo padės sumažinti simptomus ar jų išvengti.
Glitimas yra bendras baltymų, natūraliai esančių kviečiuose, rugiuose ir miežiuose, kurie yra grūdų grūdai, pavadinimas. Žmonės, sergantys celiakija, turėtų vengti maisto produktų, kuriuose yra glitimo, tokių kaip:
- pusryčių dribsniai
- dauguma duonos ir makaronų rūšių
- pyragai ir pyragaičiai
- daug perdirbtų maisto produktų
Specifinės angliavandenių rūšys
Tam tikrus angliavandenius, įskaitant fermentuojamus oligosacharidus, disacharidus, monosacharidus ir poliolius (FODMAP), organizmas sunkiai virškina ir gali sukelti virškinimo simptomus. Žmonės, besilaikantys mažai FODMAP dietos, vengia maisto, kuriame yra šių angliavandenių. Šie maisto produktai yra:
- vaisiai ir daržovės
- pieno produktai
- kviečių ir rugių produktai
- cukrūs ir dirbtiniai saldikliai
Nors yra nedaug tyrimų, susijusių būtent su MC, mažai FODMAP vartojanti dieta gali padėti palengvinti simptomus žmonėms, turintiems kitų virškinimo sutrikimų, tokių kaip IBS.
Kiekvienas, norintis išbandyti mažai FODMAP turinčią dietą, pirmiausia turėtų pasikalbėti su gydytoju arba dietologu.
Kiti gyvenimo būdo pokyčiai
Tyrėjai mano, kad nesaikingas alkoholio vartojimas gali padidinti MC išsivystymo riziką. Kai kuriems žmonėms, sergantiems MC, gali atrodyti, kad vengiant ar ribojant alkoholio vartojimą, jų simptomai pagerėja.
Rūkymas gali padidinti virškinimo sutrikimų, įskaitant MC, riziką arba juos pabloginti. Gydytojai paprastai pataria rūkantiems žmonėms, sergantiems MC, atsisakyti šio įpročio.
Kol kas nėra jokių mokslinių įrodymų, kad vaistai gali sukelti MC. Tačiau tyrimai rodo, kad yra tvirtas ryšys tarp MC ir tam tikrų vaistų, įskaitant kai kuriuos antidepresantus, keletą širdies ir kraujagyslių vaistų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas.
Gydytojas gali suteikti informacijos, kurie vaistai gali pabloginti ar sukelti MC simptomus. Prieš nutraukiant bet kokius receptinius vaistus, būtina visada pasitarti su gydytoju.
Medicininis gydymas
Vaistai paprastai yra veiksmingi gydant MC. Be rekomendacijos keisti mitybą ir gyvenimo būdą, gydytojas ar gastroenterologas gali paskirti:
- vaistai, kurie mažina viduriavimą arba užkerta jam kelią
- kortikosteroidai ir kiti vaistai, gydantys uždegimą
- antibiotikai
- imunomoduliatoriai ir anti-TNF terapija
Daugelis gydytojų mano, kad budezonidas - kortikosteroidų rūšis - yra efektyviausias vaistas gydant MC. 2014 m. Apžvalgoje buvo pranešta, kad budezonidas po 8 savaičių veiksmingai palengvino simptomus iki 80 procentų žmonių, sergančių MC. Tačiau simptomai gali atsinaujinti baigus vaistų kursą.
Atimti
Yra tik nedaug tyrimų, kurie maisto produktai gali padėti ar pabloginti MC. Maisto dienoraščio vedimas gali padėti žmogui atpažinti maisto produktus, kurie, atrodo, sukelia simptomus. Žmonės turėtų vengti maisto produktų, kuriuose yra netoleruojamų medžiagų, pavyzdžiui, laktozės ar glitimo.
Viduriavimo epizodų metu būtina gerti daug vandens, kad būtų išvengta dehidratacijos. Žmonėms, sergantiems MC, taip pat gali būti naudinga sumažinti kofeino kiekį ir valgyti subalansuotą ir sveiką mitybą. Taip pat gali padėti mesti rūkyti ir vengti alkoholio.
Jei vaistai ar mitybos ir gyvenimo būdo pakeitimai nepadeda, geriausia kreiptis į gydytoją.
