Vėžys: klinikiniame tyrime pradedamas gydymas „nestandartiniu“ kamieninių ląstelių gydymu
Pirmojo tokio tipo bandymo metu Jungtinėse Valstijose mokslininkai bando išgydyti kamieninių ląstelių gautą natūralų žudikų ląstelių imunoterapiją žmonėms, sergantiems nepagydomu vėžiu.
Vėžys yra antras pagal dydį žudikas visame pasaulyje. Apskaičiuota, kad Jungtinėse Valstijose 2019 m. Dėl vėžio mirs 606 880 žmonių.
Atsiradus imunoterapijai, mokslininkai tikėjosi sustiprinti žmogaus imuninę sistemą, kad veiksmingai kovotų su navikais ir juos sunaikintų.Nors tokio tipo terapija visiškai pakeitė vėžio, pavyzdžiui, melanomos, gydymo kraštovaizdį, išlieka nemaža dalis žmonių, kurių navikai gali išvengti imuninės sistemos.
Prisijungimas prie tokių kaip įvaikinamųjų ląstelių perkėlimo ir kontrolinių punktų inhibitorių, esančių imunoterapijų sąraše, yra natūralios žudikinės (NK) ląstelės. Šiuose specializuotuose baltuose kraujo kūneliuose yra galingas įrankis, leidžiantis trumpai atlikti vėžinių ląstelių darbą.
Dabar Kalifornijos universiteto (UC) San Diego medicinos mokyklos mokslininkai vykdo klinikinį tyrimą su pramonės bendradarbiu „Fate Therapeutics“, kad ištirtų NK ląsteles tiek atskirai, tiek kartu su kontrolinio punkto inhibitoriais žmonėms, turintiems pažengusių kietų navikų.
Vienas konkretus veiksnys išskiria šį tyrimą iš kitų, naudojančių NK ląsteles panašiems tikslams.
Šis "nestandartinis" NK imunoterapijos tyrimas yra pirmasis JAV, naudojant ląsteles, kurias mokslininkai gavo iš sukeltų pluripotentinių kamieninių (iPS) ląstelių.
Kamieninių ląstelių naudojimas vėžiui naikinti
Pirmą kartą mokslininkai sukūrė „iPS“ ląsteles 2006 m., Įjungdami keturis miegančius odos ląstelių genus. Tai padarius, visiškai pasikeitė šių ląstelių charakteristikos ir sugrįžo į embriono būseną.
Dabar plačiai giriama kaip alternatyva embrioninėms kamieninėms ląstelėms, „iPS“ ląstelės, kaip ir jų embriono analogai, gali išsivystyti į bet kokio tipo ląsteles.
Mokslininkams, kurie dirba su ląstelių terapija, tai yra pagrindinis kliūtis, padedantis tobulinti savo technologijas klinikiniam pritaikymui.
Daugelyje gydymo būdų naudojamos pačios paciento ląstelės arba donoro ląstelės. Nors tokio tipo individualizuotas gydymas yra pagrindinis dabartinių ląstelių terapijos taikymas, jis yra brangus ir daug laiko reikalaujantis.
Kita vertus, naudojant „iPS“ ląsteles, mokslininkai gali sukurti nesibaigiantį ląstelių srautą. Viskas, ko jiems reikia, yra tvirtas būdas paversti „iPS“ ląsteles tam tikru ląstelių tipu, kurio jiems reikia.
Taigi viena „iPS“ ląstelė gali tapti „nebenaudojamu“ ląstelių šaltiniu terapijai, kurią lengva gaminti ne kartą.
Dar 2013 m. Dr. Danas Kaufmanas - regeneracinės medicinos skyriaus medicinos profesorius ir UC San Diego medicinos mokyklos ląstelių terapijos direktorius - ir jo komanda sukūrė metodą, kaip išplėsti daugelį NK ląstelių iš žmogaus iPS ląstelių dėl vėžio. terapija.
Jie paskelbė metodą žurnale Kamieninių ląstelių vertimo medicina.
Po išsamių ikiklinikinių tyrimų Maisto ir vaistų administracija (FDA) davė dr. Kaufmanui ir „Fate Therapeutics“ pernai lapkritį pradėti I fazės klinikinį tyrimą, kad būtų galima išbandyti jų iPS gautą NK imunoterapiją žmonėms, turintiems progresavusių solidinių navikų.
Pirmoji imuninė vėžio imuninė terapija
Pirmosios fazės tyrimas prasidėjo vasario mėnesį, jame dalyvaus iki 64 žmonės, sergantys pažengusiu, negydomu vėžiu. Pagrindinis tyrimo tikslas yra įvertinti gydymo saugumą. Kiti tikslai yra nustatyti, kiek navikai reaguoja į NK ląstelių terapiją, ir išsiaiškinti, kiek laiko ląstelės išlieka dalyvių kūnuose.
Komanda ląsteles administruos vieną kartą per savaitę 3 savaites, arba atskirai, arba kartu su vienu iš trijų kontrolinių punktų inhibitorių, būtent nivolumabu, pembrolizumabu ar atezolizumabu.
Tyrimas yra atviras bandymas, o tai reiškia, kad visi tyrimo dalyviai žinos, kokį gydymą jie gauna.
„Tai reikšmingas pasiekimas kamieninių ląstelių pagrindu pagamintos medicinos ir vėžio imunoterapijos srityje“, - pranešime spaudai aiškina dr. Kaufmanas. „Šis klinikinis tyrimas yra pirmasis ląstelių, pagamintų iš žmogaus sukeltų pluripotentinių kamieninių ląstelių, panaudojimas siekiant geriau gydyti ir kovoti su vėžiu.“
„Kartu su„ Fate Therapeutics “ikiklinikinių tyrimų metu pavyko parodyti, kad ši nauja pluripotentinių kamieninių ląstelių gautų natūralių žudikų ląstelių gamybos strategija gali veiksmingai naikinti vėžines ląstelių ląstelių kultūras ir pelių modelius“, - tęsia jis.
Pirmasis asmuo, gydomas kaip tyrimo dalis, buvo Derekas Ruffas. Po 10 metų remisijos J. Ruffas serga 4 stadijos storosios žarnos vėžiu, kuris progresuoja, nepaisant agresyvaus gydymo.
„Atėjimas į [Nacionalinio vėžio instituto] vėžio centrą man reiškia daug. Mano galimybės kitaip nėra geros. Kai kurie žmonės gali nesirinkti klinikinio tyrimo, tačiau man norisi galimybės pasveikti “.
Derekas Ruffas
Praeis šiek tiek laiko, kol bus gauti tyrimo rezultatai, tikimasi, kad tyrimas tęsis 2022 m. Tačiau tai atveria kelią ne tik naujos kartos imunoterapijoms vėžio gydymui, bet ir kitoms iš iPS gautoms ląstelėms. terapijos, kurios reikia laikytis. Stebėkite šią erdvę.
