Casodex (bikalutamidas)

Kas yra Casodex?

„Casodex“ yra firminis receptinis vaistas, vartojamas D2 stadijos metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti. Tai yra išplitusio prostatos vėžio forma (dar vadinama IV stadijos vėžiu). „Metastazinis“ reiškia, kad vėžys išplito į kitas kūno dalis, pvz., Dubenį, stuburą, šonkaulius ar kitus kaulus.

Casodex yra hormonų terapija (gydymas, veikiantis jūsų kūno hormonus). Tai sustabdo testosteroną, vyrišką lytinį hormoną (dar vadinamą androgenu), skatinantį prostatos vėžio ląsteles augti ir daugintis. Casodex yra vaisto tipas, vadinamas androgenų receptorių inhibitoriais arba antiandrogenais. Jis blokuoja testosterono poveikį vėžinėms ląstelėms.

Casodex vartojamas kartu su kita hormonų terapijos rūšimi, vadinama liuteinizuojančio hormono atpalaidavimo (LHRH) analogu. Šie vaistai sumažina testosterono kiekį jūsų organizme. „Casodex“ vartojimas su LHRH analogu gali sulėtinti arba sustabdyti prostatos vėžio augimą.

„Casodex“ yra tabletės, kurias vartojate kartą per dieną. Jų yra tik vieno stiprumo: 50 mg.

Efektyvumas

Klinikinio tyrimo metu nustatyta, kad Casodex yra toks pat veiksmingas kaip vaistas, vadinamas flutamidu, gydant metastazavusį prostatos vėžį. Flutamidas yra antiandrogeninis vaistas, veikiantis taip pat, kaip ir Casodex. Tai yra standartinė metastazavusio prostatos vėžio gydymo galimybė, rekomenduojama Nacionalinio išsamaus vėžio tinklo gairėse.

Mokslininkai ištyrė vieną vyrų, vartojusių Casodex, ir vieną vyrų, vartojusių flutamidą, grupę. Abiejų grupių vyrai kaip injekciją ar implantą taip pat vartojo LHRH analogą - goserelino acetatą (Zoladex) arba leuprolido acetatą (Lupron, Eligard).

Po 160 savaičių 47,3% Casodex vartojusių vyrų vis dar buvo gyvi, palyginti su 42,5% vyrų, vartojusių flutamidą.

Tyrėjai nustatė, kad išgyvenamumo rodiklių skirtumas tarp dviejų grupių nebuvo reikšmingas. (Tai reiškia, kad skirtumą greičiausiai lėmė atsitiktinumas.) Tyrėjai taip pat ištyrė, kiek laiko prireikė, kol vėžys pasunkėjo arba išplito toliau kiekvienoje grupėje. Jie nerado reikšmingo skirtumo tarp abiejų grupių.

„Casodex“ generinis

Casodex sudėtyje yra veikliojo vaisto bikalutamido. Šis vaistas taip pat yra generinis. Bendrosios tabletės yra tokio pat stiprumo kaip Casodex (50 mg).

Generinis vaistas yra tiksli firminio vaisto kopija. Generiniai vaistai paprastai kainuoja pigiau nei firminiai vaistai.

Casodex šalutinis poveikis

Casodex gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiuose sąrašuose yra keletas pagrindinių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Casodex. Šiuose sąrašuose nėra visų galimų šalutinių poveikių.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Casodex šalutinį poveikį, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Jie gali suteikti jums patarimų, kaip kovoti su bet kokiu galimu varginančiu šalutiniu poveikiu.

Pastaba: Maisto ir vaistų administracija (FDA) stebi jų patvirtintų vaistų šalutinį poveikį. Jei norite pranešti FDA apie šalutinį poveikį, kurį patyrėte vartodami „Casodex“, galite tai padaryti naudodamiesi „MedWatch“.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias Casodex šalutinis poveikis (vartojamas kartu su vaisto, vadinamo LHRH analogu, pvz., Eligard, Lupron ar Zoladex, tipu) gali būti:

  • karščio bangos (staiga pasidaro šilta ir paraudusi)
  • silpnumo jausmas
  • vidurių užkietėjimas
  • viduriavimas
  • infekcija
  • pykinimas
  • periferinė edema (skysčių susilaikymas, dėl kurio patinsta kulkšnys, kojos, kojos ar rankos)
  • jaučiasi dusulys
  • kraujas šlapime
  • dažnai reikia šlapintis nakties metu
  • anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
  • skausmas (nugaros, dubens, pilvo ar bendras) - žr. toliau pateiktą informaciją apie šalutinį poveikį

Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Rimtas „Casodex“ šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali pasireikšti. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Sunkus šalutinis poveikis, išsamiau paaiškintas toliau „Išsami informacija apie šalutinį poveikį“, apima:

  • kepenų sutrikimai, tokie kaip kepenų uždegimas (patinimas) ar kepenų nepakankamumas
  • sunkios alerginės reakcijos
  • krūtų padidėjimas ar skausmas
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje

Šalutinis poveikis

Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą.Štai keletas detalių apie keletą šalutinių poveikių, kuriuos gali sukelti šis vaistas.

Alerginės reakcijos

Kaip ir daugumai kitų vaistų, vartojant Casodex, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginė reakcija. Nežinoma, kaip dažnai tai įvyksta. Klinikinių Casodex tyrimų metu nebuvo pranešta apie alergines reakcijas, tačiau apie jas pranešta nuo tada, kai vaistas buvo rinkoje.

Lengvos alerginės reakcijos simptomai gali būti:

  • odos bėrimas
  • niežulys
  • paraudimas (odos šiluma ir paraudimas)

Sunkesnė alerginė reakcija yra reta, bet įmanoma. Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti:

  • patinimas po oda, paprastai vokuose, lūpose, rankose ar kojose
  • liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
  • kvėpavimo sutrikimai

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite sunkią alerginę reakciją į Casodex. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Kepenų problemos

Casodex vartojantiems žmonėms kartais gali pasireikšti sunkių kepenų sutrikimų. Tai apima hepatitą (kepenų uždegimą) ir kepenų nepakankamumą, kuriam gali reikėti gydyti ligoninėje arba kuris sukelia mirtį. Klinikinių tyrimų metu mažiau nei 1% žmonių, vartojusių Casodex, turėjo nutraukti vaisto vartojimą dėl kepenų sutrikimo.

Prieš pradėdamas vartoti Casodex, gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų, ar gerai veikia jūsų kepenys. Šie tyrimai bus reguliariai kartojami viso gydymo metu. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei atsiranda kokių nors kepenų sutrikimo simptomų, tokių kaip žemiau. Jei turite kepenų sutrikimų, gali tekti nutraukti Casodex vartojimą.

Kepenų problemų simptomai gali būti:

  • pykinimas
  • vėmimas
  • pilvo (pilvo) skausmas
  • nuovargis (energijos trūkumas)
  • apetito praradimas
  • į gripą panašūs simptomai
  • tamsus šlapimas
  • gelta (odos ir akių baltymų pageltimas)

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje

Casodex reikia vartoti kartu su tam tikro tipo vaistais, vadinamais LHRH analogais. Tačiau šie vaistai gali padidinti cukraus kiekį kraujyje, o tai kai kuriems vyrams gali sukelti 2 tipo diabetą. Jei jau sergate diabetu, tai gali apsunkinti cukraus kiekio kraujyje valdymą.

Pasakykite savo gydytojui, jei pasireiškia padidėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomai, kurie gali apimti:

  • jaučiasi neįprastai ištroškęs
  • reikia šlapintis dažniau nei paprastai
  • galvos skausmas
  • nuovargis
  • neryškus matymas

Gydytojas gali norėti kartkartėmis patikrinti cukraus kiekį kraujyje, kol vartojate Casodex su LHRH analogu.

Jei sergate diabetu ar prediabetu, gydytojas cukraus kiekį kraujyje stebės dažniau nei įprastai. Jei reikia, jie rekomenduos naują ar kitokį gydymą cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti.

Krūtų padidėjimas ar skausmas

Casodex gali sukelti krūties audinio patinimą, augimą, švelnumą ar skausmą. Tai vadinama ginekomastija. Taip atsitinka todėl, kad gydymas sumažina testosterono kiekį, o tai gali leisti hormono estrogeno poveikį jūsų krūties audiniui.

Klinikinių tyrimų metu ginekomastija pasireiškė 9% vyrų, vartojusių Casodex su LHRH analogu. Palyginimui, tai įvyko 7% vyrų, kurie vartojo flutamidą (kitą vaistą nuo androgeno) kartu su LHRH analogu.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl šio šalutinio poveikio.

Nuovargis

Vėžys ir jo gydymas dažnai gali sukelti nuovargį. Vartodami Casodex, galite jaustis pavargę, silpni ar trūkti energijos.

Klinikinių tyrimų metu 22% žmonių, vartojusių „Casodex“ su LHRH analogu, teigė, kad jaučiasi silpni ar mažai energijos. Palyginimui, 21% žmonių, vartojusių flutamidą su LHRH analogu, jautėsi silpni arba mažai energijos. Maždaug 2–5% žmonių, vartojusių „Casodex“, teigė, kad jaučiasi mieguisti. (Nežinoma, kiek žmonių, vartojusių flutamidą, jautėsi mieguisti.)

Kol nežinote, kaip „Casodex“ jus veikia, nevairuokite ir nedarykite kitos potencialiai pavojingos veiklos, pavyzdžiui, nevaldykite mechanizmų, važiuokite dviračiu ar lipkite kopėčiomis.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei vartodami Casodex jaučiatės pavargę. Jie gali pasiūlyti būdų, kaip pagerinti jūsų energijos lygį. Jie taip pat gali norėti atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų kitas nuovargio priežastis, pavyzdžiui, kepenų sutrikimus ar anemiją.

Skausmas

Casodex vartojimas gali sukelti skausmą. Klinikinių tyrimų metu kai kurie žmonės patyrė skausmą vartodami Casodex kartu su LHRH analogu. Skausmo rūšys:

  • bendras skausmas (35% žmonių)
  • nugaros skausmas (25% žmonių)
  • dubens skausmas (21% žmonių)
  • pilvo skausmas (11% žmonių)
  • krūtinės skausmas (8% žmonių)
  • kaulų skausmas (9% žmonių)
  • krūtų skausmas (6% žmonių)
  • galvos skausmas (7% žmonių)

Tyrimų metu panašus procentas žmonių patyrė tokio tipo skausmą grupėje, kuri vartojo flutamidą su LHRH analogu.

Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią skausmo valdymo būdą, kol gydotės vėžį.

Jautrumas šviesai

Nors apie Casodex klinikinius tyrimus nebuvo pranešta, kai kurie žmonės mano, kad vartojant šį vaistą jų oda tampa jautresnė saulės šviesai. Nežinoma, kaip dažnai tai įvyksta. Vartojant Casodex, verta vengti soliariumų, saulės lempų ir pernelyg saulės spindulių.

Pasitarkite su savo gydytoju, kaip geriausiai apsaugoti odą vartojant Casodex.

„Casodex“ naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip „Casodex“, tam tikroms sąlygoms gydyti.

Casodex metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti

Casodex yra patvirtintas D2 stadijos metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti. Tai yra išplitusio prostatos vėžio forma (dar vadinama IV stadijos vėžiu). „Metastazavęs“ reiškia, kad vėžys išplito į kitas kūno dalis, pvz., Dubenį, stuburą, šonkaulius ar kitus kaulus.

„Casodex“ yra patvirtintas vartoti su tam tikro tipo vaistais, vadinamais liuteinizuojančio hormono atpalaiduojančio hormono (LHRH) analogu. Tiek Casodex, tiek LHRH analogai yra prostatos vėžio hormonų terapija. Jie sumažina vyriškojo hormono testosterono (dar vadinamo androgenu) poveikį vėžinėms ląstelėms. Testosteronas stimuliuoja prostatos vėžio ląstelių augimą ir dauginimąsi.

Casodex yra narkotikų rūšis, vadinama antiandrogenais. Jis blokuoja testosterono prisijungimą prie prostatos vėžio ląstelių. LHRH analogai apima tokius vaistus kaip leuprolido acetatas (Lupron, Eligard) ir goserelino acetatas (Zoladex).

Tai sumažina jūsų kūno gaminamą testosterono kiekį.

Casodex vartojimas su LHRH analogu padeda sulėtinti arba sustabdyti prostatos vėžio ląstelių augimą.

Efektyvumas

„Casodex“ veiksmingumas gydant metastazavusį prostatos vėžį buvo lyginamas su vaistu, vadinamu flutamidu. Flutamidas yra antiandrogeninis vaistas, veikiantis taip pat, kaip ir Casodex. Tai yra standartinė metastazavusio prostatos vėžio gydymo galimybė, rekomenduojama Nacionalinio išsamaus vėžio tinklo gairėse.

Klinikinio tyrimo metu mokslininkai palygino vyrų, vartojusių Casodex, ir vyrų, vartojusių flutamidą, rezultatus. Abiejų grupių vyrai kaip injekciją ar implantą taip pat vartojo LHRH analogą - goserelino acetatą (Zoladex) arba leuprolido acetatą (Lupron, Eligard).

Po 160 savaičių 47,3% Casodex vartojusių vyrų vis dar buvo gyvi, palyginti su 42,5% vyrų, vartojusių flutamidą.

Tyrėjai nustatė, kad išgyvenamumo rodiklių skirtumas tarp dviejų grupių nebuvo reikšmingas. (Tai reiškia, kad skirtumą greičiausiai lėmė atsitiktinumas.) Tyrėjai taip pat ištyrė, kiek laiko prireikė, kol vėžys pasunkėjo arba išplito toliau kiekvienoje grupėje. Jie nerado reikšmingo skirtumo tarp abiejų grupių.

Šie rezultatai rodo, kad Casodex metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti yra toks pat veiksmingas kaip flutamidas.

Casodex vartojimas kartu su kitais vaistais

Casodex turi būti vartojamas kartu su vaistu, vadinamu liuteinizuojančio hormono atpalaidavimo hormono (LHRH) analogu. (LHRH analogai taip pat kartais vadinami LHRH agonistais.) Jie skiriami kaip ilgai veikianti injekcija arba kaip implantas po oda. Abu jie dirba keletą mėnesių.

LHRH analogų pavyzdžiai:

  • goserelino acetatas (Zoladex)
  • histrelino acetatas (Vantas)
  • leuprolido acetatas (Lupron, Eligard)
  • triptorelino pamoatas („Trelstar“)

„Casodex“ ir LHRH analogai yra hormonų terapija. Jie veikia šiek tiek skirtingais būdais, kad sumažintų testosterono poveikį prostatos vėžio ląstelėms.

Testosteronas stimuliuoja prostatos vėžio ląstelių augimą ir dauginimąsi. LHRH analogai sumažina jūsų sėklidžių testosterono gamybą ir sumažina testosterono kiekį organizme. Kita vertus, „Casodex“ blokuoja testosterono prisijungimą prie prostatos vėžio ląstelių.

Gydymas Casodex ir LHRH analogu turi būti pradėtas tuo pačiu metu.

„Casodex“ ir „Lupron“

Casodex dažnai vartojamas kartu su LHRH analogu, vadinamu Lupron Depot (leuprolido acetatu).

„Lupron Depot“ yra injekcija, atliekama į raumenis (į raumenis), paprastai į sėdmenį, šlaunį ar žastą. Injekcija sudaro raumenų vaistų rezervą. Tai lėtai išsiskiria į kraują per tam tikrą laiką, atsižvelgiant į dozę. Jums gali būti atliekama „Lupron Depot“ injekcija kartą per mėnesį arba kartą per 3, 4 ar 6 mėnesius.

„Casodex“ pradėsite vartoti tą dieną, kai pirmą kartą suleisite „Lupron Depot“.

Casodex dozavimas

Šioje informacijoje aprašomos paprastai vartojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau būtinai vartokite dozę, kurią jums paskiria gydytojas. Gydytojas nustatys geriausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.

Narkotikų formos ir stiprybės

„Casodex“ yra tabletės, kurias vartojate per burną. Jų yra tik vieno stiprumo: 50 mg.

Dozavimas metastazavusiam prostatos vėžiui

Rekomenduojama metastazavusio prostatos vėžio dozė yra viena tabletė, vartojama kartą per dieną. Vartokite Casodex kiekvieną dieną tiek laiko, kiek rekomenduoja gydytojas.

Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei pamiršote išgerti dozę, tiesiog praleiskite praleistą dozę ir gerkite kitą dozę įprastu laiku. Niekada nevartokite dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Kad nepraleistumėte dozės, pabandykite telefone nustatyti priminimą. Gali būti naudingas ir vaistų laikmatis.

Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?

Casodex skirtas vartoti kaip ilgalaikį gydymą. Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad Casodex yra saugus ir veiksmingas jums, greičiausiai tai vartosite ilgai. Nenustokite jo vartoti prieš tai nepasitarę su gydytoju.

„Casodex“ alternatyvos

Yra ir kitų vaistų, kuriais galima gydyti metastazavusį prostatos vėžį. Kai kurie jums gali labiau tikti nei kiti. Jei jus domina rasti alternatyvą „Casodex“, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie jums gali būti naudingi.

Kitų vaistų, kurie gali būti naudojami metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti, pavyzdžiai:

  • kitos hormonų terapijos, tokios kaip:
    • abirateronas (Zytiga, Yonsa)
    • apalutamidas (Erleada)
    • degareliksas („Firmagon“)
    • enzalutamidas (Xtandi)
    • flutamidas
    • nilutamidas (Nilandronas)
  • chemoterapija, pvz .:
    • kabazitakselis (Jevtana)
    • docetakselis (Taxotere)
  • imunoterapija, pavyzdžiui:
    • sipuleucel-T (kerštas)
    • pembrolizumabas (Keytruda)

„Casodex“ prieš „Xtandi“

Jums gali kilti klausimas, kaip „Casodex“ lyginamas su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiems tikslams. Čia mes pažvelgsime į tai, kuo Casodex ir Xtandi yra panašūs ir skirtingi.

Ingridientai

Casodex sudėtyje yra veikliojo vaisto bikalutamido. Xtandi sudėtyje yra veikliojo vaisto enzalutamido. Abu šie vaistai yra hormonų terapija. Jie veikia taip pat, kad blokuotų testosterono poveikį jūsų organizme.

Naudoja

Casodex yra patvirtintas D2 stadijos metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti. Tai yra išplitusio prostatos vėžio forma, išplitusi kitose kūno vietose, tokiose kaip dubuo, stuburas, šonkauliai ar kiti kaulai. Casodex vartojamas kartu su kita hormonų terapijos rūšimi, vadinama LHRH analogu.

Xtandi yra patvirtintas gydyti kastracijai atsparų prostatos vėžį.Tai yra prostatos vėžys, kuriam nebetinka kiti vaistai ar chirurginis gydymas, mažinantis testosterono kiekį. Xtandi gali būti naudojamas vėžio, išplitusio kitose kūno dalyse, taip pat neplitusio vėžio gydymui.

Xtandi yra patvirtintas tik vyrams, kuriems buvo atlikta dvišalė orchiektomija (abiejų sėklidžių pašalinimo operacija) arba kurie vartoja kitą hormonų terapiją, vadinamą LHRH analogu.

Vaistų formos ir vartojimas

„Casodex“ yra tabletės, kurios geriamos kartą per dieną. Xtandi tiekiamos kaip kapsulės, kurios geriamos kartą per dieną.

Šalutinis poveikis ir rizika

Casodex ir Xtandi gali sukelti kai kuriuos panašius šalutinius poveikius, o kiti - skirtingus. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Casodex, vartojant Xtandi ar vartojant abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

  • Gali atsirasti naudojant „Casodex“:
    • skausmas (nugaros, dubens, pilvo ar bendras)
    • vidurių užkietėjimas
    • viduriavimas
    • infekcija
    • pykinimas
    • periferinė edema (skysčių susilaikymas, dėl kurio patinsta kulkšnys, kojos, kojos ar rankos)
    • jaučiasi dusulys
    • kraujas šlapime
    • dažnai reikia šlapintis nakties metu
    • anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
  • Gali atsirasti vartojant Xtandi:
    • nuovargis (energijos trūkumas)
    • sumažėjęs apetitas
    • svorio metimas
    • sąnarių skausmas
    • galvos svaigimas
    • aukštas kraujo spaudimas
    • galvos skausmas
  • Gali atsirasti tiek su Casodex, tiek su Xtandi:
    • karščio bangos (staiga pasidaro šilta ir paraudusi)
    • silpnumo jausmas

Rimtas šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose yra rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Casodex, vartojant Xtandi arba vartojant abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžių.

  • Gali atsirasti naudojant „Casodex“:
    • kepenų sutrikimai, tokie kaip kepenų uždegimas (patinimas) ar kepenų nepakankamumas
    • krūtų padidėjimas ar skausmas
    • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
  • Gali atsirasti vartojant Xtandi:
    • šlapinimosi problemos
    • užpakalinės grįžtamosios encefalopatijos sindromas (PRES), sukeliantis smegenų patinimą
    • priepuoliai
    • išeminė širdies liga (širdies liga, kurią sukelia širdies raumens kraujotakos trūkumas)
    • kritimai, kurie gali sukelti kaulų lūžius
  • Gali atsirasti tiek su Casodex, tiek su Xtandi:
    • sunkios alerginės reakcijos

Efektyvumas

„Casodex“ ir „Xtandi“ naudojimas šiek tiek skiriasi FDA patvirtintais būdais, tačiau jie abu naudojami metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti.

Klinikiniame tyrime buvo tiesiogiai lyginamas Casodex ir Xtandi vartojimas gydant metastazavusį prostatos vėžį.

Mokslininkai tyrė vyrus, sergančius kastracijai atspariu metastazavusiu prostatos vėžiu. Šiame tyrime nustatyta, kad Xtandi yra veiksmingesnis už Casodex, kad pagerintų išgyvenamumą be ligos progresavimo (PFS). PFS yra laikas, per kurį žmogus gyvena be vėžio pablogėjimo. Xtandi vartojusių vyrų vidutinis PFS buvo 9,9 mėnesiais ilgesnis nei vyrų, vartojusių Casodex.

Išlaidos

„Casodex“ ir „Xtandi“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra bendrų Xtandi formų, tačiau yra bendros Casodex formos, vadinamos bikalutamidu. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis WellRx.com skaičiavimais, „Casodex“ paprastai kainuoja maždaug tiek pat, kiek „Xtandi“. Bikalutamidas yra žymiai pigesnis nei Casodex ar Xtandi. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir vaistinės, kurią naudojate.

„Casodex“ prieš „Zytiga“

„Casodex“ ir „Zytiga“ skiriami panašiam naudojimui. Žemiau pateikiama išsami informacija apie tai, kaip šie vaistai yra panašūs ir skirtingi.

Ingridientai

Casodex sudėtyje yra veikliojo vaisto bikalutamido. Zytiga sudėtyje yra aktyvaus vaisto abiraterono acetato. Tai yra hormonų terapija, mažinanti testosterono poveikį jūsų organizme. Tačiau jie veikia įvairiai. „Casodex“ blokuoja testosterono poveikį jūsų organizme, o „Zytiga“ sumažina jūsų organizmo gaminamą testosterono kiekį.

Naudoja

Casodex yra patvirtintas D2 stadijos metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti. Tai yra išplitusio prostatos vėžio forma, išplitusi kitose kūno dalyse, tokiose kaip dubuo, stuburas, šonkauliai ar kiti kaulai. Casodex vartojamas kartu su kita hormonų terapijos rūšimi, vadinama LHRH analogu.

Zytiga yra patvirtintas gydyti metastazavusį prostatos vėžį, kuris yra:

  • atsparus kastracijai (neveikia kiti vaistai ar chirurginis gydymas, dėl kurių sumažėja testosterono lygis)
  • didelės rizikos jautrumas kastracijai (vėžys vis tiek reaguoja į sumažėjusį testosterono kiekį, tačiau reikalauja agresyvesnio gydymo)

Zytiga yra patvirtinta tik vyrams, kuriems buvo atlikta dvišalė orchiektomija (operacija pašalinus abi sėklides) arba kurie vartoja kitą hormonų terapiją, vadinamą LHRH analogu. Zytiga vartojamas kartu su kortikosteroidais, vadinamais prednizonu, siekiant sumažinti tam tikrų šalutinių reiškinių riziką.

Vaistų formos ir vartojimas

„Casodex“ ir „Zytiga“ yra tabletės, kurios geriamos kartą per dieną.

Šalutinis poveikis ir rizika

„Casodex“ ir „Zytiga“ sumažina testosterono poveikį jūsų organizme, tačiau jie veikia skirtingai. Todėl šie vaistai gali sukelti kai kuriuos panašius šalutinius poveikius, o kiti - skirtingus. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Casodex, vartojant Zytiga ar vartojant abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

  • Gali atsirasti naudojant „Casodex“:
    • skausmas (nugaros, dubens, pilvo ar bendras)
    • silpnumo jausmas
    • vidurių užkietėjimas
    • infekcija
    • jaučiasi dusulys
    • kraujas šlapime
    • dažnai reikia šlapintis nakties metu
  • Gali atsirasti vartojant Zytiga:
    • sąnarių skausmas, patinimas ar standumas
    • kosulys
    • galvos skausmas
    • nuovargis (energijos trūkumas)
    • vėmimas
    • viršutinių kvėpavimo takų infekcija, pvz., sinusinė infekcija ar peršalimas
  • Gali atsirasti tiek su Casodex, tiek su Zytiga:
    • karščio bangos (staiga pasidaro šilta ir paraudusi)
    • viduriavimas
    • pykinimas
    • periferinė edema (skysčių susilaikymas, dėl kurio patinsta kulkšnys, kojos, kojos ar rankos)
    • anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)

Rimtas šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose yra rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Casodex, vartojant Zytiga ar vartojant abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžių.

  • Gali atsirasti naudojant „Casodex“:
    • krūtų padidėjimas ar skausmas
  • Gali atsirasti vartojant Zytiga:
    • aukštas kraujo spaudimas
    • mažas kalio kiekis kraujyje
    • didelis cholesterolio kiekis
    • didelis trigliceridų kiekis
    • širdies problemos, tokios kaip nenormalus širdies ritmas ir širdies sustojimas (kai jūsų širdis nustoja plakti)
    • antinksčių problemos (jei nustosite vartoti prednizoną, užsikrėtėte infekcija arba patiriate stresą)
  • Gali atsirasti tiek su Casodex, tiek su Zytiga:
    • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
    • kepenų sutrikimai, tokie kaip kepenų uždegimas (patinimas) ar kepenų nepakankamumas
    • sunkios alerginės reakcijos

Efektyvumas

„Casodex“ ir „Zytiga“ naudoja šiek tiek skirtingus FDA patvirtintus naudojimo būdus, tačiau jie abu naudojami metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti.

Klinikinių tyrimų metu šie vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami, tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad Casodex ir Zytiga yra veiksmingi gydant metastazavusį prostatos vėžį.

Išlaidos

„Casodex“ ir „Zytiga“ yra firminiai vaistai. Yra bendrinė Casodex (bikalutamido) forma ir bendroji Zytiga (abiraterono acetato) forma. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis WellRx.com skaičiavimais, „Casodex“ yra žymiai pigesnis nei „Zytiga“. Bikalutamidas ir abiraterono acetatas yra žymiai pigesni nei jų firminės versijos. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir vaistinės, kurią naudojate.

Casodex ir alkoholis

Tarp Casodex ir alkoholio sąveikos nėra žinoma. Tačiau jei vartojant Casodex pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas ar viduriavimas, alkoholio vartojimas gali juos pabloginti.

Gėrimas dideliu kiekiu alkoholio gali pakenkti kepenims. Casodex taip pat gali sukelti kepenų problemų. Gali būti, kad vartojant Casodex, vartojant per daug, gali padidėti kepenų problemų rizika.

Kepenys taip pat skaido alkoholį ir Casodex. Jei kepenys veikia netinkamai, Casodex gali kauptis organizme, o tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką.

Jei vartojate alkoholį, pasitarkite su gydytoju, kiek saugu gerti vartojant Casodex.

„Casodex“ sąveika

Casodex gali sąveikauti su tam tikrais kitais vaistais. Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali padidinti arba sustiprinti šalutinį poveikį.

Casodex ir kiti vaistai

Žemiau yra sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su Casodex. Šiame sąraše nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Casodex.

Prieš pradėdami vartoti Casodex, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Pasakykite jiems apie visus vartojamus receptinius, be recepto ir kitus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vartojamus vitaminus, vaistažoles ir papildus. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.

Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kuri gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Casodex ir varfarinas

Varfarinas (Coumadinas, Jantovenas) yra antikoaguliantas (kraujo skiediklis), vartojamas kraujo krešulių gydymui ar prevencijai. Casodex gali sustiprinti varfarino poveikį jūsų organizmui. Tai gali padidinti kraujavimo riziką.

Jei vartojate varfariną, turėsite atlikti papildomus kraujo tyrimus, kad patikrintumėte, kiek laiko kraujas krešėja. Šis testas vadinamas tarptautiniu normalizuotu santykiu (INR). Jūsų INR bus tikrinamas pradėjus vartoti Casodex ir reguliariai viso gydymo metu. Remiantis jūsų rezultatais, gydytojui gali tekti sumažinti varfarino dozę.

Casodex ir tam tikri vaistai, suskaidomi jūsų kepenyse

Tam tikrus vaistus organizme skaido kepenyse esantys fermentai. (Fermentai yra baltymų molekulės, greitinančios chemines reakcijas.) Vienas svarbus fermentas, dalyvaujantis skaidant kelis skirtingus vaistus, vadinamas CYP3A4.

Casodex gali sustabdyti CYP3A4 fermento veikimą taip gerai, kaip įprasta. Jei vartojate vaistą, kurį paprastai skaido šis fermentas, Casodex gali sukelti to vaisto koncentraciją jūsų organizme. Tai gali padidinti jūsų šalutinio poveikio riziką.

Vaistų, kuriems vartojant Casodex gali padidėti šalutinio poveikio rizika, pavyzdžiai:

  • lomitapidas (Juxtapid)
  • midazolamas

Kasodeksas ir vaistažolės bei papildai

Nėra jokių vaistažolių ar papildų, apie kuriuos specialiai pranešta, kad jie sąveikauja su Casodex. Vis dėlto prieš vartodami bet kurį iš šių produktų, vartodami Casodex, vis tiek turėtumėte pasitarti su gydytoju arba vaistininku.

Dažni klausimai apie „Casodex“

Čia yra atsakymai į keletą dažniausiai užduodamų klausimų apie „Casodex“.

Ar nutraukus Casodex vartojimą turėsiu abstinencijos simptomų?

Nutraukimo simptomai yra neigiamas šalutinis poveikis, kuris kartais gali pasireikšti, jei nustosite vartoti vaistą, nuo kurio priklausė jūsų kūnas. Sustabdžius Casodex, abstinencijos simptomai nesukels.

Tačiau tam tikrais atvejais gydytojas gali paprašyti nutraukti Casodex vartojimą, kad būtų sukeliamas poveikis, vadinamas antiandrogenų nutraukimu. Šiuo atveju sustabdžius Casodex iš tikrųjų pagerėja jūsų prostatos vėžys, o ne sukelia nutraukimo simptomus.

Toks gydymo būdas netinka visiems. Jei jūsų gydytojas mano, kad Casodex nustojo veikti jums, pasitarkite su jais, ar nutraukus gydymą jums gali būti naudinga.

Ar vyresni suaugusieji turi daugiau šalutinių Casodex poveikių nei jaunesni žmonės?

Šiuo metu nėra žinoma, ar jaunesni žmonės turi mažiau Casodex šalutinių poveikių nei vyresni suaugusieji.

Casodex yra patvirtintas gydyti tik prostatos vėžį, kuris yra liga, kuria dažniausiai serga vyresnio amžiaus vyrai. Amerikos vėžio draugija teigia, kad dauguma prostatos vėžio atvejų pasitaiko 65 metų ir vyresniems vyrams. Šis vėžys yra retas vyresniems nei 40 metų vyrams. Atliekant Casodex vartojimą prostatos vėžiui, netirta, ar amžius turi įtakos šalutinio poveikio pasireiškimo dažnumui.

Ar turėsiu seksualinių „Casodex“ šalutinių poveikių?

Gali būti. Hormonų terapija prostatos vėžiui blokuoja testosterono poveikį jūsų organizme. Todėl kai kuriems vyrams gydymo metu gali kilti seksualinių problemų.

Klinikinių tyrimų metu 7% Casodex vartojusių vyrų nurodė, kad sunku gauti erekciją. Šie vyrai taip pat vartojo kitą hormonų terapijos rūšį, vadinamą LHRH analogu.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei vartojant Casodex pasireiškia bet koks seksualinis šalutinis poveikis. Gydytojas gali pasiūlyti gydymą, kuris galėtų padėti. Pavyzdžiui, gali būti įmanoma vartoti tokius vaistus kaip sildenafilis (Viagra), kad padėtų jums erekcija.

Ar galiu vartoti Casodex, jei sergu cukriniu diabetu?

Galbūt galėsite, bet tai priklauso nuo to, kaip gerai valdomas jūsų diabetas. Casodex reikia vartoti kartu su tam tikro tipo vaistais, vadinamais LHRH analogais, tokiais kaip leuprolido acetatas (Lupron, Eligard) arba goserelino acetatas (Zoladex). Šie vaistai gali sukelti aukštą cukraus kiekį kraujyje, o tai gali apsunkinti cukraus kiekio kraujyje valdymą.

Vartojant Casodex, gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje. Jei cukraus kiekis kraujyje tampa per didelis, gydytojas gali padidinti vaistų nuo diabeto dozę. Arba gali prireikti papildomų vaistų cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti.

Jei sergate cukriniu diabetu ir norite vartoti Casodex, pasitarkite su gydytoju apie riziką ir naudą.

„Casodex“ kaina

Kaip ir vartojant kitus vaistus, Casodex kaina gali skirtis.

Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir naudojamos vaistinės.

Pagal draudimo planą gali tekti gauti išankstinį leidimą prieš patvirtinant „Casodex“ draudimą. Tai reiškia, kad jūsų gydytojas ir draudimo bendrovė turės pranešti apie jūsų receptą, kol draudimo bendrovė padengs vaistą. Draudimo bendrovė peržiūrės prašymą ir praneš jums bei jūsų gydytojui, ar jūsų planas apims „Casodex“.

Jei nesate tikri, ar reikės gauti išankstinį „Casodex“ leidimą, susisiekite su savo draudimo bendrove.

Finansinė ir draudimo pagalba

Jei jums reikia finansinės paramos mokėti už „Casodex“, yra pagalbos.

Medicinos pagalbos įrankis pateikia programas, kurios gali padėti sumažinti „Casodex“ kainą. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar turite teisę gauti paramą, apsilankykite programos svetainėje.

Kaip vartoti Casodex

Jūs turėtumėte vartoti Casodex pagal gydytojo ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.

Kada imti

Casodex reikia vartoti kartą per dieną. Dozę galite vartoti ryte arba vakare, tačiau visada ją gerkite tuo pačiu paros metu.

Kad nepraleistumėte dozės, pabandykite telefone nustatyti priminimą. Gali būti naudingas ir vaistų laikmatis.

Casodex vartojimas su maistu

Casodex galima vartoti valgant arba nevalgius.

Ar galima „Casodex“ sutraiškyti, suskaidyti ar sukramtyti?

Ne, „Casodex“ tabletės yra skirtos nuryti sveikos. Negalima jų sutraiškyti, padalyti ir nekramtyti. Jei kyla problemų vartojant šias tabletes, kreipkitės patarimo į gydytoją arba vaistininką.

Kaip veikia „Casodex“

Casodex vartojamas D2 stadijos metastazavusiam prostatos vėžiui gydyti.

Apie metastazavusį prostatos vėžį ir testosteroną

D2 stadijos metastazavęs prostatos vėžys yra išplitusio prostatos vėžio forma, išplitusi į kitas kūno dalis. Paprastai tai apima dubenį, klubus, šonkaulius ar kitus kaulus. Vėžys plinta, kai prostatos vėžio ląstelės kraujyje ar limfinėje sistemoje keliauja į kitą kūno dalį. Naujoje vietoje esančios vėžinės ląstelės yra to paties tipo ląstelės, kaip ir prostatos liaukoje.

Vyriškas hormonas testosteronas skatina prostatos vėžio ląsteles augti ir daugintis, kad ir kur jos būtų jūsų kūne. Tai daro prisijungdama prie specifinių vietų, vadinamų receptoriais (dokų stotimis), randamomis ant vėžinių ląstelių paviršiaus.

Apie hormonų terapiją ir „Casodex“

Hormonų terapija prostatos vėžiui padeda sumažinti testosterono poveikį vėžinėms ląstelėms. Kai kurie sumažina testosterono kiekį, kurį gamina jūsų kūnas. Kiti sustabdo testosterono poveikį vėžinėms ląstelėms. Kai vėžio ląsteles veikiančio testosterono yra mažiau, tai lėtina ir kartais sustabdo vėžio augimą.

Casodex sudėtyje yra bikalutamido, kuris yra vaisto tipas, vadinamas androgeno receptorių inhibitoriumi. Jis veikia prijungdamas ir blokuodamas testosterono receptorius (doko stoteles) ant vėžinių ląstelių. Tai sustabdo testosterono poveikį ląstelėms.

Casodex vartojamas kartu su kitos rūšies hormonų terapija, vadinama liuteinizuojančio hormono atpalaidavimo hormono (LHRH) analogu. Tai apima tokius vaistus kaip leuprolido acetatas (Lupron, Eligard) ir goserelino acetatas (Zoladex). LHRH analogai neleidžia jūsų sėklidėms gaminti testosterono. Jie sumažina testosterono kiekį jūsų kūne.

Šie du vaistai veikia kartu jūsų prostatos vėžį, vadinamą kombinuota androgenų blokada. Tai efektyviau nei vartoti „Casodex“ atskirai.

Kiek laiko reikia dirbti?

Casodex pradės blokuoti testosterono receptorius, kai tik pradėsite jo vartoti. Tačiau nežinoma, kaip greitai tai paveikia vėžines ląsteles. Kiekvieno žmogaus vėžys greičiausiai šiek tiek skirtingai reaguoja į gydymą.

Pasitarkite su savo gydytoju, kada galite pradėti matyti Casodex vartojimo rezultatus.

Casodex ir nėštumas

Casodex gali pakenkti besivystančiam vaisiui. Jis yra patvirtintas naudoti tik vyrams, jo negalima vartoti moterims, ypač nėščioms.

Casodex gali sukelti vyro spermos pokyčius. Tai gali pakenkti vaisiui, jei vartodama Casodex pastosite savo partnerį. Casodex vartojimas taip pat gali sumažinti spermatozoidų skaičių ir tapti nevaisingu (negalite pastoti vaiko per lytinius santykius). Nežinoma, ar tai yra nuolatinis poveikis.

Jei norite ateityje turėti biologinių vaikų, prieš pradėdami vartoti Casodex, apie tai pasitarkite su savo gydytoju. Gali būti įmanoma laikyti spermą.

Kasodeksas ir gimstamumo kontrolė

Casodex gali pakenkti besivystančiam vaisiui. Jei esate seksualiai aktyvus ir jūsų partneris gali pastoti, turite naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę, kad išvengtumėte nėštumo. Gimimo kontrolę turėsite naudoti visą Casodex vartojimo laiką ir 130 dienų po to, kai nustosite vartoti.

Casodex ir žindymas

Nežinoma, ar Casodex patenka į motinos pieną. Jis yra patvirtintas naudoti tik vyrams, todėl jo vartoti negalima.

„Casodex“ atsargumo priemonės

Prieš pradėdami vartoti Casodex, pasitarkite su savo gydytoju apie savo sveikatos istoriją. „Casodex“ gali netikti jums, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų ar kitų veiksnių, turinčių įtakos jūsų sveikatai. Jie apima:

  • Alergija bikalutamidui ar bet kuriai kitai Casodex medžiagai. Nevartokite Casodex, jei esate alergiškas kuriam nors jo ingredientui. Jie išvardyti paciento informaciniame lapelyje, pateiktame kartu su vaistais. Jei nesate tikri, ar anksčiau pasireiškė alerginė reakcija į Casodex, pasitarkite su savo gydytoju.
  • Diabetas. Casodex vartojamas kartu su vaistais, vadinamais LHRH analogais, tokiais kaip leuprolido acetatas arba goserelino acetatas. LHRH analogai gali nustatyti cukraus kiekį kraujyje. Jei sergate diabetu, tai gali apsunkinti cukraus kiekio kraujyje valdymą. Pasitarkite su savo gydytoju, ar Casodex vartoti kartu su LHRH analogu jums tinka. Gali tekti dažniau stebėti cukraus kiekį kraujyje. Gali tekti koreguoti diabeto gydymą, jei sunku valdyti cukraus kiekį kraujyje.
  • Kepenų problemos. Casodex gali sukelti ir pabloginti kepenų sutrikimus. Prieš pradėdamas vartoti Casodex, gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų kepenų veiklą. Šie tyrimai bus reguliariai kartojami viso gydymo metu. Jei vartojant Casodex turite sunkesnių kepenų problemų, gali tekti jų nebevartoti.
  • Partneris, kuris yra arba gali pastoti. Casodex gali pakenkti vaisiui, jei jį vartoja nėščia moteris. Casodex taip pat gali sukelti jūsų spermos pokyčius, kurie gali pakenkti vaisiui, jei gydymo metu norėtumėte pastoti savo partnerį. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Aukščiau esantį skyrių „Casodex ir nėštumas“.

Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą Casodex poveikį, žr. Aukščiau pateiktą skyrių „Casodex šalutinis poveikis“.

Casodex perdozavimas

Nevartokite daugiau Casodex, nei rekomenduoja gydytojas.

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai telefonu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

„Casodex“ galiojimo laikas, laikymas ir šalinimas

Kai iš vaistinės gausite „Casodex“, vaistininkas ant butelio etiketės pridės galiojimo laiką. Ši data paprastai yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.

Galiojimo laikas padeda garantuoti, kad vaistai bus veiksmingi per šį laiką. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs. Jei turite nepanaudotų vaistų, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, pasitarkite su vaistininku, ar vis tiek galėtumėte juos vartoti.

Sandėliavimas

Kaip ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur jūs laikote vaistus.

„Casodex“ tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje (nuo 68 ° F iki 77 ° F / 20 ° C iki 25 ° C) sandariai uždarytame inde, toli nuo šviesos. Venkite laikyti šį vaistą tose vietose, kur jis gali drėgnas ar šlapias, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Šalinimas

Jei jums nebereikia vartoti Casodex ir turite likusių vaistų, svarbu juos išmesti saugiai. Tai padeda užkirsti kelią kitiems, įskaitant vaikus ir naminius gyvūnus, atsitiktinai vartoti narkotikus. Tai taip pat padeda apsaugoti vaistą nuo žalos aplinkai.

FDA svetainėje pateikiama keletas naudingų patarimų dėl vaistų pašalinimo. Taip pat galite paprašyti vaistininko informacijos, kaip išmesti vaistus.

Profesionali „Casodex“ informacija

Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.

Indikacijos

Casodex 50 mg per parą leidžiama gydyti metastazavusį prostatos vėžį, D2 stadiją. Jis patvirtintas naudoti kartu su liuteinizuojančio hormono atpalaiduojančio hormono (LHRH) analogu.

Casodex 150 mg per parą nėra patvirtintas ar prieinamas Jungtinėse Amerikos Valstijose, nei su kitais gydymo būdais, nei atskirai.

Dabartinėse Nacionalinio visuotinio vėžio tinklo gairėse teigiama, kad monoterapija antiandrogenais nerekomenduojama, jei metastazinis prostatos vėžys nėra kastruotas. Taip yra todėl, kad ji yra mažiau efektyvi nei kastracija (medicininė ar chirurginė).

Veiksmo mechanizmas

Casodex yra antiandrogenas, kurio sudėtyje yra bikalutamido. Bikalutamidas yra nesteroidinis androgenų receptorių inhibitorius. Jis blokuoja androgenų, tokių kaip testosteronas, prisijungimą prie prostatos vėžio ląstelių androgenų receptorių. Tai sumažina cirkuliuojančio testosterono naviką stimuliuojantį poveikį.

Casodex turi būti vartojamas kartu su LHRH analogu, kuris sumažina testosterono gamybą sėklidėse ir sumažina cirkuliuojančio testosterono kiekį. Šis metodas yra žinomas kaip kombinuota androgenų blokada (CAB). Tai lėtina ir kartais sustabdo prostatos vėžio augimą ir plitimą.

Farmakokinetika ir metabolizmas

Išgėrus Casodex, bikalutamidas gerai absorbuojamas. Maistas neturi įtakos absorbcijai. 96% bikalutamido prisijungia prie plazmos baltymų.

Bikalutamidas yra stereospecifinis, o R-enantiomeras sukelia aktyvų poveikį, o S-enantiomeras yra neaktyvus. Abu enantiomerai metabolizuojami kepenyse, o po to - šlapimas ir išmatos.

Aktyvaus enantiomero pusinės eliminacijos laikas yra 5,8 dienos.

Kontraindikacijos

Casodex vartoti draudžiama:

  • vyrai, turintys padidėjusį jautrumą bet kuriai tablečių sudedamajai daliai
  • moterys
  • nėštumas

Sandėliavimas

„Casodex“ tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje (nuo 68 ° F iki 77 ° F / 20 ° C iki 25 ° C).

Atsakomybės apribojimas: Medicinos naujienos Šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.

none:  juostinė pūslelinė širdies liga skausmas - anestetikai