Smegenų edema: viskas, ką reikia žinoti
Smegenų edema yra tada, kai skystis kaupiasi aplink smegenis, todėl padidėja slėgis, vadinamas intrakranijiniu slėgiu.
Patinimas ar uždegimas yra natūralaus kūno atsako į sužalojimą dalis. Edema reiškia patinimą dėl įstrigusio skysčio ir gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje. Tačiau jei smegenyse atsiranda edema, tai gali sukelti sunkių komplikacijų.
Smegenų edema gali apriboti kraujo tiekimą į smegenis. Kraujas į smegenis perneša deguonį, kurio veikimui reikalingos smegenys. Deguonies trūkumas smegenyse gali pakenkti smegenų ląstelėms arba sukelti jų mirtį.
Intrakranijinis slėgis (ICP) gali paveikti konkrečius smegenų regionus arba visas smegenis, atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.
Smegenų edema gali sukelti negrįžtamą žalą ir kai kuriais atvejais būti mirtina.
Simptomai
Smegenų edema yra skysčių kaupimasis aplink smegenis.
Smegenų edemos simptomai gali būti:
- galvos skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- galvos svaigimas
- atminties problemos
- sunku kalbėti
- priepuoliai
- regėjimo praradimas
- kaklo skausmas
- sunku judėti
- sąmonės netekimas
Simptomai skirsis priklausomai nuo patinimo sunkumo ir pagrindinės priežasties.
Priežastys
ICP, susijęs su smegenų edema, gali būti įvairių priežasčių, įskaitant:
- Trauminis smegenų sužalojimas: trauminis smegenų pažeidimas yra ūmi trauma, pavyzdžiui, kritimo ar transporto priemonės avarijos metu.
- Išeminis insultas: išeminis insultas įvyksta, kai kraujo krešulys riboja deguonies srautą į smegenis. Deguonies trūkumas gali pakenkti smegenų ląstelėms, sukelti patinimą ir slėgį.
- Smegenų navikas: smegenų auglys gali spausti kitas smegenų sritis arba užkirsti kelią skysčio išbėgimui iš smegenų, dėl ko padidėja ICP.
- Infekcija: infekcijos, kurias sukelia bakterijos ar virusas, gali sukelti smegenų patinimą. Pavyzdžiui, encefalitas yra infekcija, sukelianti smegenų uždegimą, todėl gali išsivystyti padidėjęs ICP.
- Smegenų kraujavimas: smegenų kraujavimas atsiranda, kai smegenų kraujagyslė plyšta ir nuteka. Tai sukelia uždegimą ir padidėja ICP.
- Didelis aukštis: smegenų edema taip pat gali atsirasti virš maždaug 4000 metrų aukščio.
Diagnozė
Smegenų edemos diagnozavimas gali būti sudėtingas, nes yra daug galimų priežasčių ir simptomai gali labai skirtis.
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali:
- fizinis galvos ir kaklo egzaminas
- galvos tomografija ar MRT
- kraujo tyrimai
- neurologinis egzaminas
Gydymas
Smegenų edemoms reikalinga neatidėliotina medicinos pagalba, kad būtų sumažinta ilgalaikio pažeidimo ar mirties rizika.
Gydymas skirsis priklausomai nuo ICP sunkumo ir pagrindinės priežasties, tačiau gali apimti:
- Vaistai: Gydytojai vartos vaistus, kad sumažintų patinimą ar kraujo krešulius. Pavyzdžiui, varfarinas, kuris retina kraują ir sumažina kraujo krešulių susidarymo tikimybę. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti aspiriną, tačiau dabartinės rekomendacijos daugumai žmonių to nebetaria dėl kraujavimo pavojaus.
- Chirurgija: sunkiais atvejais gali prireikti operacijos, kad sumažėtų ICP. Chirurgija gali apimti kaukolės dalies pašalinimą ir žalos, pavyzdžiui, plyšusios kraujagyslės, atitaisymą. Ventriculostomy yra dar viena galima procedūra. Tai reiškia plastikinio vamzdelio įkišimą į kaukolę, kad nutekėtų skysčių perteklius ir sumažėtų ICP.
- Hipotermija: ši terapijos forma apima kūno temperatūros mažinimą, o tai gali sumažinti smegenų patinimą.
- Osmoterapija: Osmoterapija apima vaistų vartojimą norint pašalinti vandenį iš smegenų, kad padidėtų smegenų kraujotaka ir sumažėtų ICP.
„Outlook“
Smegenų edemos gali sukelti sunkių ir negrįžtamų padarinių. Perspektyva gali labai skirtis, priklausomai nuo tikslios edemos vietos ir sunkumo, taip pat nuo to, kaip greitai žmogus gydosi.
Labai svarbu, kad gydytojai nedelsdami ir tinkamai gydytųsi, kad sumažintų komplikacijų riziką.
