Dažnos stipraus kelio skausmo priežastys
Sunkus kelių skausmas gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms dėl įvairių priežasčių. Žinant stipraus kelio skausmo priežastį, žmogus gali padėti gydytis, palengvinti simptomus ir atgauti judrumą.
Kelis yra sąnarys tarp viršutinės ir apatinės kojos kaulų. Tai leidžia kojai sulenkti ir suteikia stabilumą palaikant kūno svorį. Kelis palaiko tokius judesius kaip ėjimas, bėgimas, tupėjimas, šokinėjimas ir pasukimas.
Kelios dalys padeda keliui atlikti savo darbą, įskaitant:
- kaulai
- kremzlės
- raumenys
- raiščiai
- sausgyslės
Bet kuri iš šių dalių yra jautri ligoms ir sužeidimams, kurie gali sukelti stiprų kelio skausmą.
Šiame straipsnyje bendrosios stipraus kelio skausmo priežastys suskirstytos į penkias kategorijas: trauma, infekcija, medžiagų apykaitos, degeneraciniai sutrikimai ir jungiamojo audinio sutrikimai.
Trauma
Artrito fondas kelį įvardija kaip vieną iš labiausiai linkusių į traumas.
Bendra kelio struktūra ir komponentai padidina tam tikrų rūšių sužalojimų riziką, kuri gali sukelti skausmą ir užkirsti kelią visoms funkcijoms.
Dažni kelio sužalojimai atsiranda dėl plyšimo viename iš trijų pagrindinių kelio raiščių.
Šitie yra:
- priekinis kryžminis raištis (AKL)
- medialinis šalutinis raištis (MCL)
- užpakalinis kryžminis raištis (PCL)
Šių raiščių pažeidimai būdingi sportininkams.
Staigus sukimasis ar krypties pasikeitimas gali sužeisti ACL. Tai yra viena dažniausių kelio traumų.
Žmonės linkę sužeisti PCL, tiesiogiai paveikdami vietovę, pavyzdžiui, automobilio avariją ar futbolo reikmenis. Tiesioginis smūgis keliui gali sukelti MCL pažeidimus.
Raiščių traumos dažnai reikalauja operacijos.
Kelio trauma taip pat gali sukelti sužalojimus dėl sausgyslės pervargimo ar tempimo. Uždegimas, tendinitas ar plyšimai gali sukelti kelio skausmus. Užsiėmimas veikla, apimančia sausgysles, gali sukelti sausgyslių sužalojimus, pavyzdžiui, bėgimą, šokinėjimą ir sunkių daiktų kėlimą.
Girnelės sausgyslių uždegimas yra terminas, apibūdinantis kelio girnelės sausgyslės dirginimą ir uždegimą. Stipriai plyšus sausgyslei paprastai reikia chirurginio taisymo.
Mažiau sunkius atvejus galima gydyti standžia atrama, vadinama įtvaru, kuris gijimo metu palaiko kelį fiksuotoje padėtyje.
Kelio bursitas
Bursą uždeganti trauma gali sukelti bursitą. Bursae yra maži, skysčių pripildyti maišeliai, kurie sušvelnina kelio sąnario išorę ir leidžia sausgyslėms ir raiščiams lengvai slysti per sąnarius.
Staigus smūgis į kelio priekį gali sužeisti bursa. Arba žala gali atsirasti, jei žmonės daug laiko praleidžia ant kelių be apsaugos. Bursitas gali sukelti kelio patinimą, šilumą, skausmą ir sąstingį.
Daugelis žmonių bursito simptomus gali išspręsti taikydami terapiją ir geriamuosius vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Terapija gali apimti poilsį, ledą, galūnės pakilimą ir įtvarą.
Žmonėms, sergantiems rimtu bursitu, gali prireikti steroidinių injekcijų. Asmenims paprastai nereikės operacijos, kad jie visiškai atsigautų, ir paprastai jie pasieks visas funkcijas tinkamai prižiūrėdami ir gydydami.
Lūžiai
Nukritus ar susidūrus trauma gali sukelti kelio kaulų lūžius.
Kelyje yra keli kaulai, kurie gali lūžti, įskaitant kelio dangtelį, dar vadinamą girnele.
Asmenys, sergantys osteoporoze ar kitais degeneraciniais sutrikimais, silpninančiais kaulus, gali sulaužyti kelį paprasčiausiai netinkamai nužengę nuo šaligatvio. Dėl sunkių lūžių reikia operacijos, tačiau kai kuriems žmonėms, turintiems kelio lūžį, reikia tik kineziterapijos.
Išniro kelio girnelė
Dėl kai kurių traumų kelio dangtelis gali pasislinkti iš vietos.
Dažnai gydytojas gali pakeisti kelio dangtelį be problemų. Rentgeno nuotrauka gali nustatyti visus lydinčius lūžius šioje srityje. Asmeniui gali tekti naudoti įtvarą, kad minkštieji audiniai aplink girnelę išgydytų ir atgautų jėgas. Kartais žmogui prireiks operacijos, kad būtų išvengta tolesnių išnirimų.
Išnarintas kelias yra retas, bet pavojingas sužalojimas ir skiriasi nuo išnirusio kelio girnelės. Norint padaryti tokio tipo žalą, reikia labai galingo smūgio. Kelio išnirimas yra labai skausmingas, nors ir grįžtamas.
Gydytojas turi sumažinti išnirimą ir užtikrinti, kad nebūtų daugiau sužalojimų. Kraujagyslių ir nervų, esančių aplink kelį, pažeidimai yra dažni dėl šios traumos, jie gali kelti grėsmę galūnėms ir gyvybei.
Gydytojas beveik visada rekomenduos operaciją, kad būtų pataisytos pažeistos kelio išnirimo struktūros. Gali užtrukti apie 6 savaites, kad išsigydytų išniręs kelio girnelė.
Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba ir jai reikia skubios klinikinės pagalbos.
Degeneracinių audinių sutrikimai
Degeneraciniai audinių sutrikimai yra dažnas kelio skundas.
Osteoartritas sukelia degeneraciją kelio kremzlėje ir aplinkiniuose audiniuose. Tai gali sukelti skausmą, sustingimą ir sąnarių disfunkciją.
Degeneracinė būklė dažniausiai atsiranda dėl senėjimo. JAV tai pasireiškia 10 procentų vyrų ir 13 procentų vyresnių nei 60 metų moterų.
Nors šios degeneracinės ligos išgydyti nėra, žmonės gali suvaldyti simptomus švelniai mankštindamiesi ir vartodami skausmą malšinančius vaistus.
Dėl stiprios žalos gali atsirasti sąnarių pakaitalai ar kitos operacijos. Iš pradžių gydytojas paskirs rentgeno nuotrauką, kad įvertintų žalos mastą ir nuspręstų geriausią gydymo kursą.
Jungiamojo audinio sutrikimai
Reumatoidinis artritas (RA) yra uždegiminis autoimuninis sutrikimas, veikiantis sąnarius.
Imuninė sistema atakuoja sąnarinius audinius, o ne kenksmingus kūno elementus.
Skirtingai nuo degeneracinių audinių sutrikimų, RA ir kiti jungiamojo audinio sutrikimai veikia sąnarių gleivinę. Rezultatas yra skausmingas kelio sąnarių patinimas. Jei asmuo negydomas, RA gali sukelti kaulų eroziją ir net sąnario deformaciją.
Nors skausmas gali atsirasti tik kelio srityje, RA gali pakenkti kitoms kūno dalims. Aptarkite gydymo galimybes su gydytoju.
RA negalima išgydyti, tačiau yra vaistų ir gydymo galimybių. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai ir biologiniai veiksniai yra keli galimi gydymo būdai, taip pat ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD).
Metabolizmo problemos
Metabolinės kelio skausmo priežastys dažnai atsiranda kartu su liga, pažeidžiančia kelias kūno dalis, pavyzdžiui, podagra.
Šlapimo rūgšties kristalų kaupimasis sąnariuose gali sukelti podagrą - vieną iš dažniausiai pasitaikančių medžiagų apykaitos skundų, galinčių paveikti kelį.
Podagra yra artrito forma ir gali būti itin skausminga. Tai sukelia kelio patinimą ir uždegimą ir gali sumažinti judesio diapazoną šioje srityje.
Gydytojas dažnai rekomenduos priešuždegiminius vaistus ar kitus gydymo būdus, kurie padeda suskaidyti podagros kristaluose esančias chemines medžiagas.
Pseudopodagra yra panaši būklė. Žmonės dažniausiai tai laiko podagra, todėl sąnario skystyje išsivysto kalcio turintys kristalai, dėl kurių patinasi kelias.
Podagros ir pseudodagros gydymas dažnai būna panašus.
Infekcija
Celiulitas yra labai rimta bakterinė odos infekcija, galinti pakenkti keliui ir aplinkui.
Infekcija gali pasireikšti net po paprasto kelio įbrėžimo, jei žmogus negydo celiulito. Simptomai dažnai yra paraudimas užkrėstoje srityje ir oda, kuri jaučiasi karšta ir itin švelni liečiant.
Infekcija gali išplisti į kitas kūno vietas, įskaitant limfmazgius ir kraujotaką. Celiulitas gali kelti pavojų gyvybei, jei vėluojama gydyti.
Atkreipkite dėmesį į įbrėžimus ar mėlynes, ypač jei jie, atrodo, negydo.
Daugeliu atvejų asmuo gali gydyti celiulitą vartodamas antibiotikus. Požymiai ir simptomai paprastai išnyksta per kelias gydymo dienas.
Taip pat kelio sąnariuose gali atsirasti infekcija, vadinama septiniu artritu, sukelianti patinimą, skausmą ir paraudimą. Kai kurie asmenys taip pat skundžiasi karščiavimu.
Gydymas yra paprastas ir efektyvus, jei žmogus greitai prižiūri septinį artritą, tačiau infekcijos negydymas gali sukelti visišką kelio kremzlės pažeidimą.
Pasitarkite su gydytoju
Apmokytas medicinos specialistas turėtų atlikti tyrimus, kad nustatytų tiesioginę bet kokio kelio skausmo priežastį.
Jie gali pasiekti diagnozę uždavę šiuos klausimus:
- Kada ir kaip prasidėjo skausmas?
- Ar skausmas susijęs su trauma?
- Koks stiprus skausmas?
- Kaip laikui bėgant pasikeitė skausmas?
- Kas daro skausmą blogesnį ir kuo geriau jaučiasi?
- Koks gydymas vyko iki šiol?
- Ar tai kada nors įvyko anksčiau?
Gydytojas galės rekomenduoti gydymo kursą, atitinkantį skausmo priežastį.
Klausimas:
Koks yra geriausias būdas nustatyti kelio skausmo priežastį?
A:
Geriausias būdas valdyti kelio skausmą yra nustatyti priežastis:
- Metabolinės priežastys: ar yra buvusi podagra ar simptomai, įskaitant dehidraciją, kurie gali sukelti podagros priepuolį? Jei turite podagros diagnozę, ar būklę valdote vaistais? Laikydamiesi režimo, galite sumažinti kelio skausmą.
- Trauma: paprastai žinosite, kas sukelia traumą, nebent tai yra pasikartojanti trauma, pavyzdžiui, staigus ir drastiškas bėgimo atstumo padidėjimas.
- Infekcija: ar sąnarys yra raudonas, karštas ar patinęs? Ar pacientui yra buvę infekcijų kitur, ar imuninė sistema yra pažeista? Padidėjusi temperatūra taip pat yra kelio infekcijos požymis.
- Artrozė: ar pradžia buvo laipsniška, ar staigi? Vartojant OA, skausmas dažniausiai vystosi palaipsniui. Pernelyg didelis kūno svoris yra viena iš dažniausiai pasitaikančių žmonių, sergančių kelio osteoartritu, išvadų, todėl jei turite antsvorio, tai gali prisidėti prie kelio skausmo.
- Jungiamojo audinio sutrikimai: ar jums jau yra diagnozuota jungiamojo audinio liga? Jei taip, ar vartojote vaistus tam kontroliuoti? Ar yra kitų sąnarių, kaip ir reumatoidinio artrito atveju? Jei yra vienas kelias, jungiamojo audinio sutrikimas greičiausiai paveiks kitą kelį.
William Morrison, MD Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
