„Concerta“ ir „Vyvanse“ dėl ADHD

„Concerta“ ir „Vyvanse“ yra du stimuliuojantys vaistai, kuriuos gydytojai gali skirti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) gydyti. „Vyvanse“ taip pat gali gydyti besaikio valgymo sutrikimus.

ADHD yra dažna vaikų būklė, ji taip pat gali pasireikšti suaugusiesiems. Be kitų simptomų, žmonėms, sergantiems ADHD, gali būti sunku planuoti, organizuoti ir sutelkti dėmesį į užduotis mokykloje ar darbe. Sąlyga taip pat gali kelti socialinius iššūkius.

Stimuliatoriai dažnai yra pirmoji ADHD gydymo linija. Yra daug įvairių stimuliuojančių medžiagų, kurių kiekvienas turi privalumų ir trūkumų. „Concerta“ ir „Vyvanse“ yra ilgo veikimo, todėl jie skiriasi nuo kitų įprastų ADHD vaistų, tokių kaip Ritalinas.

Šiame straipsnyje aptarsime „Concerta“ ir „Vyvanse“ skirtumus ir panašumus. Taip pat nagrinėjame jų šalutinį poveikį ir riziką.

Skirtumai ir panašumai

ADHD gydymui gydytojas gali skirti Vyvanse arba Concerta.

Žmonės gali vartoti „Concerta“ arba „Vyvanse“, skirtus ADHD, tačiau gydytojai taip pat gali skirti „Vyvanse“ dėl besaikio valgymo sutrikimo.

Kadangi „Concerta“ ir „Vyvanse“ yra stimuliatoriai, jų poveikis yra labai panašus. Reikšmingiausias skirtumas tarp jų yra tas, kad Vyvanse yra provaistas, o tai reiškia, kad jis yra neaktyvus, kol organizmas jo metabolizuoja.

Abu vaistai yra ilgai veikiantys, jų poveikis trunka apie 12 valandų, o tai gali būti naudinga žmonėms, kurie nenori vartoti vaistų kelis kartus per dieną.

Vaistų vartojimas tik kartą per dieną gali būti ypač naudingas vaikams, kuriems gali būti sunku prisiminti, kad reikia vartoti kitas dozes.

Koncertas

Bendras Concerta vaisto pavadinimas yra metilfenidatas. Metilfenidatas taip pat yra vaistas, kurį gamintojai vartoja Ritalin. Skirtumas tarp „Concerta“ ir „Ritalin“ yra tai, kiek laiko vaistai trunka organizme.

„Concerta“ naudoja osmosiniu būdu kontroliuojamo atpalaidavimo per burną sistemą (OROS). Gamintojai sukūrė šią siurblių sistemą, kad „Concerta“ pristatytų visą dieną, o ne iš karto. Šis kontroliuojamas pristatymas suteikia žmonėms pastovią vaisto dozę ir leidžia ilgalaikę simptomų kontrolę.

„Concerta“ yra pigesnės bendrosios formos. Tačiau bendrosiose versijose nenaudojama OROS siurblių tiekimo sistema, todėl jie gali neturėti tokio paties poveikio kaip „Concerta“.

Kad OROS siurblio tiekimo sistema būtų nepažeista, žmonės negali kramtyti ar sutraiškyti „Concerta“ tablečių. Dėl to tabletės gali netikti vaikams, negalintiems nuryti tablečių.

„Concerta“ tiekiamas šių stiprumų tabletėmis:

• 18 miligramų (mg)
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Gydytojas paprastai pradės paskirti mažiausią įmanomą dozę, ją padidins tik prireikus.

Gydytojai skiria „Concerta“ ADHD simptomams gydyti, nes jis veikia kaip stimuliatorius, padidinantis norepinefrino ir dopamino kiekį smegenyse.

Norepinefrinas ir dopaminas yra dvi cheminės medžiagos smegenyse, susijusios su ADHD simptomais.

„Concerta“ turi patvirtinimą gydyti ADHD žmonėms nuo 6 iki 65 metų.

Vyvanse

Bendras vaisto „Vyvanse“ pavadinimas yra lisdeksamfetaminas. Gydytojai skiria Vyvanse ADHD ir vidutinio sunkumo ar sunkiems besaikio valgymo sutrikimams gydyti suaugusiesiems.

Kūnas skaido lisdeksamfetaminą į dekstroamfetaminą po to, kai žmogus jį nurija. Šis junginys turi stimuliuojantį poveikį smegenims, tačiau gydytojai nėra tikri, kaip jis tiksliai gydo ADHD ar besaikio valgymo sutrikimo simptomus.

Vyvanse yra tiek kapsulės, tiek kramtomos formos. Vyvanse kapsulės yra šių stiprumų:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg
• 70 mg

Kramtomosios „Vyvanse“ tabletės yra tokios stiprumo:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg

6 metų ir vyresniems žmonėms, sergantiems ADHD, gydytojai skirs pradinę 30 mg dozę vieną kartą per parą.

Jei ši pradinė dozė simptomų nepalengvina, gydytojas gali padidinti dienos dozę po 10 arba 20 mg kiekvieną savaitę.

Norėdami gydyti besaikį valgymo sutrikimą, žmonės gali pradėti vartoti 30 mg dozę per dieną. Gydytojas gali padidinti dienos dozę po 20 mg per savaitę, kol ji pasieks 50–70 mg per parą.

Didžiausia Vyvanse paros dozė sergant ADHD ar besaikio valgymo sutrikimu yra 70 mg.

Šalutiniai poveikiai

Nervingumas ir miego sutrikimas yra galimas „Concerta“ šalutinis poveikis.

Visi stimuliatoriai gali sukelti šalutinį poveikį. Asmuo turėtų pasikalbėti su gydytoju, jei šalutinis vaistų poveikis yra varginantis arba nusveria teigiamą poveikį.

Dažnas „Concerta“ šalutinis poveikis yra:

• galvos skausmas
• pilvo skausmai
• sunku miegoti
• nervingumas
• galvos svaigimas
• sumažėjęs apetitas

Dažnas Vyvanse šalutinis poveikis yra:

• sausa burna
• jaučiasi nervingas
• sumažėjęs apetitas
• nerimas
• padidėjęs širdies ritmas
• vidurių užkietėjimas

Nors „Concerta“ gali sukelti nuolatinę ir skausmingą erekciją, nėra pranešimų, kad „Vyvanse“ turėtų šį poveikį.

Rizika ir aplinkybės

„Concerta“ ir „Vyvanse“ priklauso tai pačiai vaistų - stimuliatorių - klasei, jie turi panašią riziką ir aplinkybes.

Vaikai ir suaugusieji, turintys širdies problemų, turi vengti vartoti „Concerta“ ar „Vyvanse“, nes stimuliatoriai gali pabloginti širdies būklę.

Gydytojai pranešė apie staigų vaikų ir suaugusiųjų, kuriems anksčiau buvo širdies sutrikimų, mirtį dėl stimuliatorių.

Kai kuriems žmonėms, vartojantiems „Concerta“ ar „Vyvanse“, gali padidėti širdies ritmas ir kraujospūdis, tačiau gydytojas reguliariai stebės šiuos pokyčius.

„Concerta“ netinka žmonėms, turintiems tiką ar Tourette sindromą. Vyvanse gali sukelti tikus maždaug 2% žmonių, tačiau tiki nėra kontraindikacija jo vartoti.

Žmonės, sergantys glaukoma, taip pat turėtų vengti vartoti „Concerta“, tačiau jie gali saugiai vartoti „Vyvanse“.

Gydytojai pranešė apie psichinius sutrikimus žmonėms, turintiems ar neturėjusių psichikos sutrikimų. Prieš skirdami bet kurį vaistą, jie atliks išsamią ligos istoriją ir paskirs tolesnius susitikimus, kad stebėtų psichikos pokyčius.

Vaikai, vartojantys stimuliatorius, tokius kaip „Concerta“ ir „Vyvanse“, gali augti lėčiau. Gydymo metu gydytojas stebės vaiko ūgį ir svorį, kad nustatytų bet kokius nukrypimus ir atitinkamai tvarkytų gydymo planą.

Kai žmonės chroniškai piktnaudžiauja „Concerta“ ar „Vyvanse“, jie gali sukurti priklausomybę. Narkotikų vykdymo agentūra (DEA) kontroliuoja šias medžiagas dėl piktnaudžiavimo pavojaus.

Kas yra geriau ADHD?

Vaikai gali mieliau vartoti „Vyvanse“ į „Concerta“, nes jis yra kramtomas.

Tiek „Concerta“, tiek „Vyvanse“ yra įprasti ADHD gydymo variantai. Kuris iš dviejų vaistų yra geresnis, priklausys nuo asmens patirties.

Gydytojai pasirinks vieną iš šių gydymo būdų ir paskirs tolesnius veiksmus, norėdami sužinoti, ar vaistas veikia. Žmonės taip pat turėtų pranešti apie bet kokį šalutinį poveikį gydytojui.

Informacija, kurią gydytojai surenka iš paskesnių paskyrimų, leis jiems rasti geriausią vaistą saugiai ir efektyviai gydyti ADHD simptomus.

Kadangi „Vyvanse“ yra kramtomos formos, jis dažnai tinka vaikams ar žmonėms, kuriems sunku nuryti tabletes.

Taip pat yra ir kitų ADHD gydymo galimybių, įskaitant:

• Adderall (amfetaminas ir dekstroamfetaminas)
• Bifentinas (metilfenidatas)
• Ritalinas (metilfenidatas)

Jei nei „Vyvanse“, nei „Concerta“ nėra veiksmingi, gydytojas gali padidinti dozę arba išbandyti kitą stimuliatorių. Žmonės taip pat gali išbandyti nestimuliuojančius vaistus.

Santrauka

„Concerta“ ir „Vyvanse“ yra du vaistai, veiksmingi gydant ADHD vaikams ir suaugusiems. Šie du vaistai priklauso tai pačiai stimuliatorių šeimai ir turi daug šalutinių poveikių.

Žmonės, turintys širdies problemų ir turintys psichinių ligų, turėtų vengti vartoti bet kurį vaistą ir pasikalbėti su gydytoju apie alternatyvas.

Dėl „Concerta“ ir „Vyvanse“ gali padidėti kraujospūdis ir širdies ritmas, o tai gali būti pavojinga kai kuriems žmonėms.

Vyvanse yra kramtomos formos, kuri gali būti tinkamesnė vaikams. Žmonės, turintys tiką, Tourette sindromą ar glaukomą, negali vartoti Concerta.

Prieš paskirdamas vieną iš jų, gydytojas apsvarstys „Concerta“ ir „Vyvanse“ skirtumus, nes jie abu gali netikti visiems.