Koronarinės arterijos spazmas: ką žinoti

Koronarinės arterijos spazmas įvyksta, kai kraujagyslių sienelės susispaudžia, todėl kraujagyslės dalis susiaurėja.

Pats spazmas ne visada būna stiprus ar net skausmingas. Tačiau kartais tai gali sukelti rimtų problemų, įskaitant širdies priepuolį ar net mirtį.

Tikslus būklės nustatymas ir diagnozavimas gali sukelti iššūkį sveikatos priežiūros komandoms. Daugybė skirtingų dalykų gali sukelti širdies ligas ir krūtinės skausmus, todėl gydytojams gali būti sunku išskirti vainikinių arterijų spazmus.

Gydymas paprastai nėra sudėtingas, ir yra daugybė galimybių, kurios gali padėti gydyti simptomus ir pagrindinę priežastį.

Kas yra vainikinių arterijų spazmas?

Spazmo metu vainikinės arterijos segmentas gali susiaurėti.

Koronarinės arterijos spazmas atsiranda, kai arterijos segmentas, pernešantis kraują į širdį, susiaurėja ir susiaurėja.

Spazmuojant arterijai, širdis priversta labiau stengtis pumpuoti kraują per pažeistą vietą.

Vidutinis spazmas trunka tik kelias minutes, tačiau kai kurie gali trukti 30 ar daugiau minučių. Skirtingai nuo krūtinės skausmo, kurį sukelia kitos širdies ligos, vainikinių arterijų spazmas dažniausiai pasireiškia tada, kai žmogus ilsisi, o ne sportuoja.

Vainikinių arterijų spazmus diagnozuoti keblu. Niekas tiksliai nežino, kiek žmonių patiria vainikinių arterijų spazmą, nes tai ne visada sukelia simptomus.

Ekspertai įtaria, kad jaunesnius žmones koronarinės arterijos spazmas pažeidžia dažniau nei kitų rūšių širdies ligas. Tai taip pat turi įtakos daugiau moterų nei vyrų.

Priežastys

Gydytojai iki galo nesupranta, kodėl kai kuriems žmonėms pasireiškia vainikinių arterijų spazmai.

Vienas dažniausių rizikos veiksnių yra rūkymas. Kitos galimos vainikinių arterijų spazmo priežastys ar veiksniai yra šie:

• vartojantys vazokonstrikcinius vaistus, įskaitant beta blokatorius
• šalčio poveikis
• ypatingas stresas
• stimuliuojančių narkotikų, tokių kaip kokainas, vartojimas
• nesaikingas alkoholio vartojimas ar alkoholio atsisakymas
• nesaikingas kanapių vartojimas
• chemoterapija
• magnio trūkumas

Ką jaučia vainikinių arterijų spazmas?

Stiprus krūtinės skausmas gali pasireikšti vainikinių arterijų spazmų metu.

Simptomai gali skirtis kiekvienam asmeniui ar net skirtingais atvejais.

Kai kurie spazmai yra „tylūs“, vadinasi, jie gali atsirasti nesukeliant jokių simptomų.

Kai pasireiškia simptomai, jie gali apimti:

• krūtinės skausmas, kuris gali būti stiprus
• skausmas, kuris gali spinduliuoti galvą ar pečius
• deginimo jausmas krūtinėje
• krūtinės veržimo jausmas
• spaudimas ar gniuždymo pojūtis

Komplikacijos

Negydomi vainikinių arterijų spazmai gali sukelti širdies priepuolį ar mirtį, net jei žmogus neturi jokių simptomų. Tačiau gyvybei pavojingos komplikacijos nėra dažnos.

Koronarinės arterijos spazmas taip pat gali sukelti skirtingas aritmijos formas, o tai yra širdies ritmo pokytis.

Aritmija yra labai dažna ir gali priversti žmogų pasijusti taip, tarsi jo širdis „praleistų ritmą“.

Diagnozė

Yra trys pagrindiniai būdai diagnozuoti vainikinių arterijų spazmą:

• Koronarinė angiografija: tai į rentgeno spindulius panašus tyrimas, kuris sukuria kraujagyslių vaizdus, ​​o ne kaulus.
• Elektrokardiograma: tyrimas, kurio metu tikrinami nenormalūs širdies elektriniai modeliai. Šis tyrimas yra ypač naudingas vainikinių arterijų spazmui, nes ši būklė sukelia nereguliarų širdies ritmą.
• Echokardiograma: ši technika naudoja ultragarso technologiją, leidžiančią pažvelgti į širdies vožtuvus ir kraujotaką.

Šių tyrimų dažnai pakanka diagnozei nustatyti, tačiau vienintelis būdas galutinai diagnozuoti vainikinių arterijų spazmą yra atlikti papildomą testą, vadinamą provokuojančiu tyrimu.

Provokuojančių testų metu gydytojai vartoja specifinius vaistus, kad sukeltų ar „išprovokuotų“ spazmą, o tai leidžia tiksliai diagnozuoti būklę.

Gydymas

Metimas rūkyti gali sumažinti vainikinių arterijų spazmų riziką.

Nėra gydymo nuo vainikinių arterijų spazmo, tačiau yra keletas būdų, kaip gydyti būklę ir sumažinti simptomus.

Metimas rūkyti yra naudingiausias koronarinės arterijos spazmo gyvenimo būdo pakeitimas. Sumažinti simptomus taip pat gali padėti valgant maistingą dietą su daugybe vaisių ir daržovių bei reguliariai sportuojant.

Gydytojas taip pat gali skirti tam tikrus vaistus, įskaitant:

• kalcio kanalų blokatoriai, siekiant sumažinti raumenų įtempimą krūtinėje
• nitratai, palengvinantys krūtinės skausmą
• statinai cholesterolio kiekiui mažinti ir arterijoms sustiprinti

Kai vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai neveikia, labiau invazinės procedūros gali priversti varginančią arteriją laikui bėgant atsidaryti ir likti atvirai. Apvažiavimo operacija yra paskutinė išeitis.

„Outlook“

Ilgalaikio išgyvenimo tikimybė yra gera, taip pat tikimybė laikui bėgant suvaldyti spazmus ir jų simptomus.

Vengti rūkymo yra labai svarbu. Asmuo turėtų toliau vartoti bet kokius vaistus ar kitokius gydymo būdus, net jei jie jaučiasi geriau, nes jokių simptomų nesukeliantys spazmai yra tokie pat pavojingi, kaip ir sukeliantys.