Koronarinė širdies liga gali pagreitinti kognityvinį nuosmukį
Natūralu, kad senstant žmogaus atminimas ir mąstymo gebėjimai ar kognityvinės funkcijos nyksta - net jei jų sveikata gera. Tačiau, remiantis naujais tyrimais, pažinimo nuosmukis gali paspartėti, jei jie patirs širdies priepuolį ar krūtinės anginą.
Tyrimai, kuriuose buvo tiriamos kraujotakos problemų ir kognityvinio nuosmukio sąsajos, dažniausiai buvo sutelktos į sąlygas, turinčias įtakos smegenų kraujo tiekimui, pavyzdžiui, insultą.
Tačiau nedaugelyje šių ankstesnių tyrimų buvo nagrinėjami ilgalaikiai ryšiai tarp koronarinės širdies ligos (ŠKL), tokių kaip širdies priepuolis ir krūtinės angina, ir kognityvinio nuosmukio.
Neseniai Amerikos kardiologijos koledžo leidinys tyrimas yra unikalus; jis stebėjo kognityvinį nuosmukį tiek prieš, tiek po incidento ŠKL.
"Incidento ŠKL", daro išvadą jo autoriai, "yra susijęs su pagreitintu kognityviniu nuosmukiu po įvykio, bet ne anksčiau".
Jie siūlo, kad išvados pabrėžia ilgalaikį kognityvinio nuosmukio ir ŠKL ryšį.
Švinas ir atitinkamas tyrimo autorius mokslų daktaras Wuxiangas Xie teigia, kad kadangi dar nėra vaisto nuo demencijos, svarbu kuo anksčiau aptikti ir gydyti smegenų būklę, kad būtų atitolintas jos progresavimas.
„Net ir nedideli kognityvinių funkcijų skirtumai ilgainiui gali padidinti demencijos riziką“, - aiškina Xie, einantis mokslinius postus Pekino universiteto Klinikinių tyrimų institute Kinijoje ir Londono Imperatoriškojo koledžo visuomenės sveikatos mokykloje. Jungtinė Karalystė.
Siauros arterijos sumažina kraujo tiekimą
ŠKL arba vainikinių arterijų liga gali išsivystyti, kai širdį maitinančios arterijos susiaurėja ir trukdo kraujotakai.
Arterijos tampa siauros, nes jų sienose kaupiasi riebalų sankaupos arba plokštelės. Medicinos specialistai šį procesą vadina ateroskleroze.
Sumažėjus kraujotakai, širdies raumenys gauna mažiau deguonies, todėl padidėja širdies priepuolio tikimybė. Kraujo tiekimo sumažėjimas taip pat gali sukelti krūtinės skausmą ar krūtinės anginą.
Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), CHD yra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje. 2016 m. Ji buvo sukelta daugiau nei 9 milijonai žmonių.
Xie ir jo kolegos mano, kad jų tyrimas yra vienas iš didžiausių, siekiant ištirti kognityvinį nuosmukį per metus prieš ir gavus ŠKL diagnozę.
Jų analizėje buvo surinkti 7888 dalyvių, 50 metų ir vyresnių, duomenys iš Anglijos išilginio senėjimo tyrimo (ELSA).
ŠKL ir kognityvinis nuosmukis
ELSA rinko duomenis du kartus per metus nuo 2002 iki 2017 m. Nė vienam iš dalyvių tyrimo laikotarpio pradžioje nebuvo širdies priepuolio, krūtinės anginos ar insulto ar diagnozės dėl demencijos ar Alzheimerio ligos.
Tyrėjai neįtraukė žmonių, kurie neatliko visų kognityvinių vertinimų arba kuriuos ištiko insultas per 12 metų stebėjimo mediana.
Per tolesnį laikotarpį dalyviams buvo atlikti trys kognityvinės funkcijos testai, kuriuos mokslininkai atliko aštuoniomis bangomis. Testų metu buvo vertinama žodinė atmintis, semantinis sklandumas ir laiko jutimas arba „orientacija laike“.
Tyrimo laikotarpiu 5,6% dalyvių patyrė krūtinės anginą ar širdies priepuolius. Visi šios grupės pacientai per tris testus pademonstravo spartesnį kognityvinės funkcijos sumažėjimą, palyginti su tais, kurie nepatyrė ŠKL įvykio.
Tie, kuriems išsivystė krūtinės angina, parodė, kad laikinės orientacijos testai smuko greičiau, tuo tarpu širdies priepuolius patyrę žodinė atmintis ir prasminis sklandumas sumažėjo greičiau.
Tyrimo autoriai pažymi, kad jie „nustatė, kad incidentas ŠKL buvo reikšmingai susijęs su greitesniu kognityvinio pablogėjimo po CHD diagnozės rodikliu, bet ne su pažinimo pokyčiais ankstesniais metais ar trumpalaikiais pokyčiais po įvykio“.
Spekuliuodami išvadomis, jie siūlo, kad deguonies sumažėjimas smegenyse yra tikėtina sąsajos tarp ŠKL ir greitesnio kognityvinio nuosmukio priežastis.
Ankstesni tyrimai susiejo ŠKL su smegenų kraujo tiekimo pertraukimais arba smegenų mikroinfarktais. Tokie ryšiai rodo, kad ŠKL gali skatinti mažų kraujagyslių ligą, kuri yra pagrindinė vyresnio amžiaus žmonių demencijos priežastis.
„Metais po diagnozės reikia atidžiai stebėti širdies priepuolį ir krūtinės angina sergančius pacientus.“
Wuxiang Xie, Ph.D.
