Krono ligos operacija: ką žinoti
Krono liga yra uždegiminė žarnyno liga, pažeidžianti plonąsias ir storąsias žarnas. Gydytojas gali rekomenduoti Krono ligos operaciją sunkių simptomų turinčiam asmeniui, jei kiti gydymo būdai nepadeda.
Chirurgija neišgydo Krono ligos, tačiau gali sumažinti su šia liga susijusias komplikacijas.
Remiantis Jungtinių Valstijų nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto duomenimis, apytiksliai 60 procentų žmonių, sergančių Krono liga, operuoja per 20 metų nuo jų diagnozės.
Kada Krono liga yra chirurgija?
Gydytojai paprastai skiria vaistus ir rekomenduoja keisti mitybą, kad būtų kuo mažiau Krono ligos paūmėjimų ir simptomų.
Tačiau žmogus vis tiek gali patirti uždegimą ir kitas komplikacijas, ypač jei liga yra sunki.
Chirurgija yra invazinė, todėl gydytojai paprastai jos nerekomenduos, nebent tai yra būtina. Šių atvejų pavyzdžiai yra šie:
- infekcijos abscesas ar kišenė
- fistulė
- žarnyno kraujavimas
- žarnyno obstrukcijos
- negrįžtamas žarnyno pažeidimas
- simptomai, kurių nesumažino kiti gydymo būdai
Gydytojai taip pat gali naudoti chirurginę pagalbą kritinėse situacijose, tokiose kaip žarnyno obstrukcija. Vieno tyrimo tyrėjai apskaičiavo, kad nuo 6 iki 16 procentų žmonių, sergančių Kronu, kuriems yra ūmių simptomų, reikia operuoti.
Chirurgijos tipai
Yra keletas chirurgijos tipų, kuriuos gydytojas gali rekomenduoti dėl Krono ligos. Jie apima:
Ko tikėtis
Gydytojai atlieka Krono ligos operaciją, kol žmogui taikoma bendra nejautra. Tai reiškia, kad pacientas miega ir procedūros metu nejaus skausmo.
Iš karto po operacijos žmogus patirs tam tikrą skausmą ir diskomfortą.
Kartais jie gauna mitybos palaikymą į veną, pavyzdžiui, bendrą parenteralinę mitybą ar TPN. Taip yra todėl, kad po operacijos žarnynui reikia laiko pailsėti ir pasveikti.
Praėjus sveikimo laikui, žmogus dažnai vėl pradės valgyti naudodamasis skysta ar mažai skaidulų turinčia dieta, kurią lengva virškinti. Gydytojas, dietologas ar abu jie padės asmeniui atlikti tolesnius dietos pakeitimus, kurie gali būti reikalingi.
Komplikacijos
Tyrėjai mano, kad trečdalis žmonių, kuriems atliekama Krono ligos operacija, patirs pooperacinių komplikacijų.
Asmeniui kyla didesnė komplikacijų rizika, jei jam atliekama skubi operacija, nes organizmą jau gali paveikti infekcija, dehidracija, mažas kraujo kiekis ar kiti veiksniai.
Sunkesnės komplikacijos yra:
- Anastomozinis nutekėjimas: Sritis, kurioje gydytojai susiuva dvi žarnyno dalis, vadinama anastomoze. Šiai sričiai gresia žarnyno turinio nutekėjimas, jei žarnos gabalėliai tinkamai nesilydo. Tai gali sukelti sunkią infekciją ir ligas.
- Chirurginės vietos infekcija: Virškinimo trakto ar pilvo infekcija gali sukelti skausmą, patinimą, karščiavimą ir daugelį kitų simptomų.
- Kraujavimas: kraujavimas, ypač esant anastomozei, yra dar viena galima Krono ligos operacijos komplikacija. Mažas kraujo kiekis gali pakenkti organizmo gebėjimui pasveikti ir kartais kelti pavojų gyvybei. Asmuo gali reikalauti kraujo perpylimo, jei jo kraujo skaičius yra per mažas.
Kitos su Krono ligos operacija susijusios komplikacijos yra:
- mažakraujystė
- žala aplinkinėms konstrukcijoms
- nepakankama mityba
- plaučių uždegimas
- randus
- odos dirginimas
Jei asmuo, sergantis Krono liga, vartoja imunomoduliatorius ar kitus vaistus, kurie gali pakenkti žaizdų gijimui, sveikimas gali būti sunkesnis.
Dėl šios priežasties gydytojai dažnai rekomenduoja sumažinti šiuos vaistus prieš operaciją, kad sumažintų riziką.
Pasveikimas
Pasveikimo trukmė priklauso nuo operacijos tipo ir bendros asmens sveikatos prieš operaciją.
Kuo invazyvesnė ir ilgesnė operacija, tuo ilgesnis gijimo laikas būna. Gydytojas turėtų aptarti šias aplinkybes, nes žmogus greičiausiai turės susitarti su darbu ar mokykla ir apriboti savo fizinį aktyvumą, kol jis pasveiks.
Krono ligos chirurgija neišgydo šios būklės. Vietoj to, tai padeda žmogui valdyti simptomus ir gali padėti užkirsti kelią potencialiai gyvybei pavojingam šalutiniam poveikiui.
Asmuo greičiausiai patirs naujas uždegimo sritis, kur anksčiau nebuvo.
„Outlook“
Krono ligos chirurgija yra vienas iš būdų gydyti ligos žalą ir sumažinti žalingo poveikio riziką.
Paprastai gydytojas rekomenduos operaciją tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina. Nors chirurgija neišgydo Krono ligos, ji gali padėti sumažinti komplikacijų, tokių kaip sunkios infekcijos, riziką.
