Krono liga: faktai

Krono liga yra viso gyvenimo būklė, sukelianti uždegimą ir dirginimą palei virškinamąjį traktą. Žinant faktus apie Kroną, žmogus gali geriau suprasti ir valdyti savo būklę.

Šiame straipsnyje mes tyrinėjame Krono ligą ir jos priežastis, rizikos veiksnius ir paplitimą.

Mes taip pat apibūdiname Krono, opinio kolito ir dirgliosios žarnos sindromo (IBS) skirtumus. Tada mes nagrinėjame Krono ligos komplikacijas, diagnozę, gydymą ir išlaidas.

Kas yra Krono liga?

Krono liga yra būklė, kurią reikia valdyti visą gyvenimą.

Kronas yra uždegiminės žarnos ligos (IBD) rūšis.

Tai sukelia uždegimą, kuris gali paveikti bet kurią virškinamojo trakto dalį, tačiau dažniausiai jis pasireiškia plonojoje žarnoje ir storosios žarnos arba storosios žarnos pradžioje.

Krono ligos simptomai žmonėms gali labai skirtis, tačiau paprastai jie apima viduriavimą, pilvo skausmus ir mėšlungį.

Kiti simptomai gali būti:

• svorio metimas
• apetito praradimas ar pykinimas
• nuovargis
• kraujas išmatose
• raudonos, skaudančios akys
• sąnarių skausmas
• raudoni švelnios odos lopai
• karščiavimas
• mažakraujystė

Krono ligos simptomai gali atsirasti ir praeiti, kartais gali išnykti savaitėms ar net mėnesiams.

Gydytojai remisiją apibūdina nedaugelio simptomų arba jų be jokių simptomų. Kai simptomai atsinaujina arba staiga blogėja, jie tai vadina paūmėjimu ar recidyvu.

Nėra vaistų nuo Krono ligos. Gydymo tikslas yra palengvinti simptomus, pasiekti ir palaikyti remisiją.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Gydytojai dar nenustatė konkrečios Krono ligos priežasties. Bendras mokslininkų sutarimas yra tas, kad liga atsiranda dėl netinkamai veikiančios imuninės sistemos.

Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDK) duomenimis, bakterijos virškinimo trakte gali paskatinti imuninę sistemą pulti sveikus audinius, o tai sukelia uždegimą.

Krono liga taip pat gali pasireikšti šeimose ir, atrodo, dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems artimą giminaitį.

Krono ligos rizikos veiksnių tyrimai vykdomi. Kai kurie ekspertai mano, kad dieta, kurioje yra daug pieno, cukraus ir perdirbto maisto, gali padidinti žmogaus riziką. Depresija ir nerimas taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį vystant būklę.

NIDDK teigia, kad „Stresas ir tam tikro maisto vartojimas nesukelia Krono ligos“. Tačiau jie taip pat atkreipia dėmesį į tyrimus, kurie rodo, kad stresas ir tam tikri maisto produktai kai kuriems žmonėms gali sukelti arba pabloginti simptomus.

Tyrimai rodo, kad kiti rizikos veiksniai yra šie:

• rūkyti cigaretes
• turintys apendektomiją
• dažnai vartojami tam tikri vaistai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antibiotikai ir kontraceptinės tabletės

Paplitimas

Remiantis 2013 m. Atliktais tyrimais, daugiau nei 1,17 milijono suaugusiųjų JAV sirgo IBD. Iš šios grupės maždaug 565 000 sirgo Krono liga, o 593 000 - opiniu kolitu, kuris yra dar viena IBD rūšis.

Pasak NIDDK, atrodo, kad Krono liga JAV ir kitose pasaulio vietose tampa vis dažnesnė.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) praneša, kad gydytojai diagnozuoja 3,1–14,6 naujus Krono atvejus 100 000 žmogaus metų. Jie taip pat pažymi, kad IBD yra labiau paplitęs išsivysčiusiose šalyse.

Krono liga gali išsivystyti bet kas, tačiau ja dažniau serga jaunesni žmonės, ypač tie, kurie yra nuo 20 iki 29 metų.

Ši būklė taip pat dažnesnė žmonėms, turintiems artimą giminę, sergančią IBD, o rūkymas gali padvigubinti Krono atsiradimo tikimybę.

Krono liga ir opinis kolitas

Krono liga ir opinis kolitas veikia virškinimo sistemą.

Krono liga ir opinis kolitas yra abi IBD rūšys, joms būdingi daug simptomų ir rizikos veiksnių. Dviejų sąlygų gydymo galimybės taip pat gali būti panašios.

Tačiau yra ir keletas svarbių skirtumų, pavyzdžiui:

• Krono liga gali paveikti bet kurią virškinamojo trakto dalį, tačiau opinis kolitas vystosi tik storojoje ir tiesiojoje žarnose.
• Krono liga linkusi sukelti uždegimo pleistrus, tarp kurių yra sveikų audinių sričių, o opinis kolitas sukelia nenutrūkstamą uždegimą išilgai storosios žarnos.
• Krono liga gali paveikti visus žarnyno sienelių sluoksnius, tačiau opinis kolitas pasireiškia tik vidinėje storosios žarnos gleivinėje.

Kai kurie tyrimai rodo, kad opinis kolitas yra šiek tiek dažnesnis nei Krono liga Šiaurės Amerikoje.

IBD ir IBS

IBD ir IBS veikia virškinimo sistemą ir gali sukelti panašius simptomus, kaip viduriavimas ir diskomfortas pilve.

Tačiau tai yra skirtingos sąlygos, skirtingos priežastys ir gydymas.

Nors IBD gali sukelti ilgalaikį žarnyno pažeidimą, IBS nesukelia uždegimo ar jokių matomų žarnyno pažeidimo požymių.

Kai kurie pagrindiniai IBD ir IBS skirtumai yra šie:

• IBD yra autoimuninė būklė, o IBS atsiranda dėl žarnyno susitraukimo ir atsipalaidavimo pokyčių.
• IBD simptomai ir komplikacijos paprastai būna sunkesni nei IBS.
• IBS gydymas paprastai sutelktas į gyvenimo būdo ir mitybos pokyčius, o žmonėms, sergantiems IBD, dažnai reikia vartoti vaistus, kurie padeda sumažinti virškinimo trakto uždegimą.

Galima turėti ir IBD, ir IBS.

Komplikacijos

Krono liga gali sukelti daug rimtų komplikacijų, ypač žmonėms, kurie negydomi arba jei gydymas yra nesėkmingas.

Galimos Krono ligos komplikacijos gali būti:

• Pūlinys. Infekcija virškinamajame trakte gali sukelti patinusias, skausmingas ir pūlingas vietas, vadinamas abscesais.
• Išangės įtrūkimai. Tai yra mažos ašaros ar plyšimai išangės kanalo gale, netoli tiesiosios žarnos. Jie gali sukelti niežėjimą, kraujavimą ir skausmą.
• Žarnų nepraeinamumas. Sunkus uždegimas gali sukelti dalinius arba visiškus užsikimšimus, trukdančius maisto ir atliekų judėjimui žarnyne. Šios kliūtys gali kelti pavojų gyvybei ir reikalauti skubios medicininės pagalbos.
• Fistulės. Jei uždegimas praeina per žarnyno sienelę, tarp žarnų dalių arba tarp žarnų ir kitų kūno dalių gali susidaryti nenormalios į tunelį panašios struktūros (fistulės).
• Išorinis uždegimas. Už virškinamojo trakto Krono liga gali sukelti sąnarių, akių ir odos uždegimą.
• Netinkama mityba. Viduriavimas, apetito praradimas ir kiti Krono simptomai gali reikšti, kad žmogus nevalgo ir pasisavina pakankamai maistinių medžiagų, kurių reikia norint išlikti sveikam.
• Opos. Atviros opos gali išsivystyti bet kurioje virškinimo trakto vietoje.

Diagnozė

Norėdami diagnozuoti Krono ligą, gydytojas paprastai klausia apie simptomus, ligos istoriją ir šeimos istoriją. Tada jie gali ištirti pilvą ir patikrinti, ar nėra pilvo pūtimo ir patinimų.

Gydytojams dažnai reikia užsisakyti daugiau tyrimų, kurie padėtų nustatyti jų diagnozę. Šie bandymai gali apimti:

• Kraujo tyrimai. Sveikatos priežiūros specialistas paims nedidelį kraujo mėginį ir analizuos, ar jame nėra uždegimo, anemijos ir kitų būklių.
• Išmatų tyrimai. Tai reikalauja, kad asmuo pateiktų savo išmatų mėginį specialiame inde. Gydytojai naudoja šiuos mėginius, kad patikrintų kitas sąlygas, galinčias sukelti virškinimo problemų.
• Endoskopija. Endoskopas yra plonas, lankstus vamzdelis, kurio gale yra šviesa ir kamera. Gydytojas naudodamas šį įrankį patikrina, ar virškinamojo trakto viduje nėra uždegimo požymių, įkišant jį į žmogaus gerklę arba į viršų per išangę.
• Vaizdo bandymai. Tai sukuria žmogaus kūno vidaus paveikslėlius ir gali apimti rentgeno spindulius, MRT ir KT. Gydytojas gali naudoti vaizdus, ​​kad tiksliai nustatytų ir įvertintų virškinimo trakto uždegimo sunkumą.

Gydymas

Asmuo gali kartu su savo gydytoju parengti Krono ligos gydymo planą.

Šiuo metu nėra gydymo žmonėms, sergantiems Krono liga ar IBD. Tačiau keletas gydymo būdų gali padėti:

• skatinti ir palaikyti remisiją
• sumažinti uždegimą
• išvengti žarnyno pažeidimų
• sustabdyti paūmėjimą, kol jie neįvyks

Vaistai, kuriuos skiria gydytojas, priklauso nuo žmogaus simptomų tipo ir sunkumo bei nuo to, kaip gerai Krono liga reaguoja į kitus gydymo būdus.

Krono ligos vaistai gali būti:

• aminosalicilatai
• steroidiniai vaistai
• imunomoduliatoriai
• biologinės terapijos
• antibiotikai
• vaistai nuo viduriavimo

Šie vaistai gali padėti sumažinti uždegimą, apriboti imuninį atsaką, palengvinti simptomus ir gydyti infekcijas.

Gydytojai taip pat gali pasiūlyti mitybos pokyčių ir maisto papildų, kurie padėtų palengvinti ar užkirsti kelią simptomams.

Kai atsiranda komplikacijų arba simptomai nereaguoja į vaistus, žmogui gali prireikti operacijos.

Pasak NIDDK, tyrimai rodo, kad beveik 60 procentų žmonių reikės operacijos per 20 metų nuo Krono ligos diagnozės.

Gydymo išlaidos

Krono ligos gydymo kaina gali labai skirtis, priklausomai nuo simptomų, komplikacijų ir gydymo tipo.

Apskritai gydymas gali būti brangus. Vienas tyrimas parodė, kad Krono ligos gydymas vienam asmeniui gali kainuoti 25 282–26 192 USD per metus.

Didžiosios Krono gydymo sąnaudos yra chirurgija, biologinė terapija ir hospitalizavimas.

Žmonės, kuriems yra sunkesnis uždegimas ir komplikacijos, dažniausiai moka už gydymą. Tyrimai rodo, kad 2 procentai asmenų, patiriančių didžiausias išlaidas, sudaro maždaug 34 procentus visų Krono ligos gydymo išlaidų JAV.

Santrauka

Krono liga yra IBD rūšis, galinti sukelti virškinimo sutrikimų, tokių kaip viduriavimas ir įvairūs kiti simptomai.

Nors tai yra viso gyvenimo būklė, kurios negalima išgydyti, sėkmingas gydymas gali padėti žmonėms pasiekti ir išlaikyti remisiją daugelį metų.

Svarbus Krono ligos valdymo aspektas yra būklės supratimas, kas ją sukelia ir kaip elgtis su simptomais.

Pavyzdžiui, žmogaus mityba nesukelia Krono ligos, tačiau sveikiau maitinantis ir vengiant tam tikro maisto galima sumažinti paūmėjimą. Maisto žurnalo vedimas gali padėti žmogui nustatyti, kurie maisto produktai nuramina ar sukelia jų simptomus.