Diabetas: skirtumai tarp 1 ir 2 tipų

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Ir 1, ir 2 tipo cukrinis diabetas pasireiškia tada, kai organizmas negali tinkamai kaupti ir naudoti gliukozės, kuri yra būtina energijai. Cukrus arba gliukozė kaupiasi kraujyje ir nepasiekia ląstelių, kurioms to reikia, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Pirmojo tipo cukrinis diabetas paprastai pirmiausia pasireiškia vaikams ir paaugliams, tačiau jis gali pasireikšti ir vyresnio amžiaus žmonėms. Imuninė sistema puola kasos beta ląsteles, kad jos nebegali gaminti insulino. Negalima užkirsti kelio 1 tipo diabetui, jis dažnai yra paveldimas. Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, maždaug 5 procentai diabetu sergančių žmonių turi 1 tipą.

2 tipo cukrinis diabetas dažniau pasireiškia žmonėms senstant, tačiau dabar daugeliui vaikų tai prasideda. Šio tipo kasa gamina insuliną, tačiau organizmas negali jo efektyviai naudoti. Atrodo, kad gyvenimo būdo veiksniai turi įtakos jo raidai. CDC duomenimis, maždaug 90–95 procentai diabetu sergančių žmonių turi šį tipą.

Abiejų tipų diabetas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos, inkstų ligos, regos praradimas, neurologinės būklės ir kraujagyslių bei organų pažeidimai.

CDC vertinimu, daugiau nei 30 milijonų žmonių Jungtinėse Valstijose tikriausiai serga diabetu, tačiau 25 procentai jų nežino, kad serga.

Kitas tipas yra nėštumo diabetas. Tai įvyksta nėštumo metu ir paprastai praeina po gimdymo, tačiau kai kuriems žmonėms vėliau išsivysto 2 tipo cukrinis diabetas.

Šiame straipsnyje bus nagrinėjami 1 ir 2 tipo diabeto skirtumai ir panašumai.

Priežastys

1 ir 2 tipai turi skirtingas priežastis, tačiau jie abu susiję su insulinu.

Insulinas yra tam tikra hormonų rūšis. Kasa gamina ją reguliuoti, kaip cukraus kiekis kraujyje tampa energija.

1 tipo cukrinis diabetas

1 tipo cukrinis diabetas dažnai pasireiškia jauniems žmonėms.

Šio tipo mokslininkai mano, kad imuninė sistema per klaidą atakuoja kasos beta ląsteles, kurios gamina insuliną. Jie nežino, dėl ko taip nutinka, tačiau tam tikrą vaidmenį gali turėti vaikų infekcijos.

Imuninė sistema sunaikina šias ląsteles, o tai reiškia, kad organizmas nebegali pagaminti pakankamai insulino gliukozės kiekiui kraujyje reguliuoti. Asmuo, sergantis 1 tipo cukriniu diabetu, turės vartoti papildomą insuliną nuo tada, kai gaus diagnozę, ir visą gyvenimą.

1 tipas dažnai paveikia vaikus ir jaunus suaugusius, tačiau tai gali atsitikti ir vėliau gyvenime. Jis gali prasidėti staiga ir yra linkęs greitai pablogėti.

Rizikos veiksniai apima:

• turintys šeimos diabeto istoriją
• gimstama su tam tikromis genetinėmis ypatybėmis, turinčiomis įtakos organizmo insulino gamybai ar vartojimui
• kai kurios sveikatos būklės, tokios kaip cistinė fibrozė ar hemochromatozė
• galbūt kai kurių infekcijų ar virusų, tokių kaip kiaulytė ar raudonukės citomegalovirusas, poveikis

2 tipo cukrinis diabetas

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, organizmo ląstelės pradeda priešintis insulino poveikiui. Laikui bėgant organizmas nustoja gaminti pakankamai insulino, todėl nebegali efektyviai naudoti gliukozės.

Tai reiškia, kad gliukozė negali patekti į ląsteles. Vietoj to jis kaupiasi kraujyje.

Tai vadinama atsparumu insulinui.

Tai gali atsitikti, kai asmuo visada arba dažnai turi aukštą gliukozės kiekį kraujyje. Kai organizmo ląstelės yra per daug veikiamos insulino, jos į jį reaguoja mažiau, o gal visai nebeatsako.

Simptomai gali užtrukti metus. Žmonės gali vartoti vaistus, dietą ir mankštą nuo pat ankstyvos stadijos, kad sumažintų riziką ar sulėtintų ligą.

Ankstyvosiose stadijose 2 tipo cukriniu diabetu sergančiam asmeniui papildomo insulino nereikia. Tačiau ligai progresuojant, norint išlikti sveikiems, jiems gali prireikti reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

2 tipo diabeto rizikos veiksniai yra šie:

• turintis 2 tipo cukriniu diabetu sergančią šeimos narį
• turintis nutukimo
• rūkymas
• laikytis nesveikos dietos
• mankštos trūkumas
• kai kurių vaistų vartojimas, įskaitant kai kuriuos vaistus nuo traukulių ir kai kuriuos vaistus nuo ŽIV

Žmonės iš tam tikrų etninių grupių dažniau serga 2 tipo cukriniu diabetu. Tai apima juodaodžius ir ispaniškus žmones, vietinius Amerikos indėnus ir vietinius Aliaskos gyventojus, Ramiojo vandenyno salų gyventojus ir kai kuriuos Azijos kilmės žmones, teigia CDC.

Rizikos veiksniai

Genetiniai ir aplinkos veiksniai gali sukelti ir 1, ir 2 tipo diabetą, tačiau pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą daugelis žmonių gali išvengti 2 tipo.

Tyrimai taip pat parodė, kad tam tikri kiti aplinkos veiksniai gali turėti įtakos.

Vitaminas D

Tyrimai parodė, kad vitaminas D gali padėti išvengti ir 1, ir 2 tipo diabeto.

Remiantis kai kuriais tyrimais, mažas vitamino D kiekis gali turėti reikšmės tiek 1, tiek 2 tipo diabeto vystymuisi.

2017 m. Paskelbtoje apžvalgoje teigiama, kad kai žmogui trūksta vitamino D, tam tikri organizmo procesai, tokie kaip imuninė funkcija ir jautrumas insulinui, neveikia taip gerai, kaip turėtų. Pasak mokslininkų, tai gali padidinti žmogaus riziką susirgti diabetu.

Pagrindinis vitamino D šaltinis yra saulės spinduliai. Maisto šaltiniai yra riebi žuvis ir stiprinti pieno produktai.

Žindymas

Kai kurie tyrinėtojai teigė, kad davus kūdikiui tik trumpą laiką tik motinos pieną, ateityje galima išvengti 1 tipo diabeto.

2012 m. Paskelbtoje apžvalgoje padaryta išvada, kad tarp vien žindymo ir 1 tipo diabeto gali būti „silpnos apsauginės asociacijos“. Tačiau nepakako įrodymų, kad egzistuoja ryšys.

Simptomai

Diabetu sergantis asmuo gali patirti simptomų ir komplikacijų dėl nepakankamo cukraus kiekio kraujyje.

Kiti metabolinio sindromo aspektai taip pat pasireiškia kartu su 2 tipo cukriniu diabetu, įskaitant nutukimą, aukštą kraujospūdį ir širdies bei kraujagyslių ligas. Atrodo, kad vaidmuo tenka uždegimui.

Žemiau esančioje diagramoje pateikiami 1 ir 2 tipo diabeto simptomai ir komplikacijos prieš būklę ir jos pradžioje.

1 tipas2 tipasPrieš prasidedantKMI sveiko diapazono ribose (19–24,9)KMI viršija sveiką ribą (25 ar daugiau)PradžiojePasirodymas per kelias savaites:
padidėjęs troškulys ir šlapinimasis
padidėjęs alkis
neryškus matymas
nuovargis ir nuovargis
rankų ir kojų tirpimas ar dilgčiojimas
opos ar žaizdos, kurios užgyja ilgai
nepaaiškinamas svorio kritimasKelių metų plėtra:
padidėjęs troškulys ir šlapinimasis
padidėjęs alkis
neryškus matymas
nuovargis ir nuovargis
rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas
opos ar žaizdos, kurios užgyja ilgai
nepaaiškinamas svorio kritimasKomplikacijosRizika:
širdies ir kraujagyslių ligos, įskaitant širdies priepuolio ir insulto riziką
inkstų liga ir inkstų nepakankamumas
akių problemos ir regėjimo praradimas
nervų pažeidimas
žaizdų gijimo problemos
ketoacidozėRizika:
širdies ir kraujagyslių ligos, įskaitant širdies priepuolio ir insulto riziką
inkstų liga ir inkstų nepakankamumas
akių problemos ir regėjimo praradimas
nervų pažeidimas
žaizdų gijimo problemos, kurios gali sukelti gangreną ir amputacijos poreikį
ketoacidozė

Hiperglikemija

Jei žmogaus cukraus kiekis kraujyje yra per didelis, jam gali pasireikšti hiperglikemijos požymiai ir simptomai bei ilgalaikės komplikacijos, tokios kaip regos praradimas, širdies ir kraujagyslių ligos bei organų nepakankamumas.

Pasak Amerikos diabeto asociacijos (ADA), kai asmuo turi hiperglikemiją, jis gali patirti:

• Dažnas šlapinimasis
• padidėjęs troškulys

Tai gali sukelti ketoacidozę - potencialiai pavojingą gyvybei būklę, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.

Simptomai yra:

• sunku kvėpuoti
• kvėpuojantis vaisinis kvapas
• pykinimas ir vėmimas
• burnos džiūvimas
• koma

Spustelėkite čia, jei norite sužinoti daugiau apie hiperglikemiją.

Hipoglikemija

Diabetu sergantys žmonės turi reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje.

Hipoglikemija yra tada, kai cukraus kiekis kraujyje yra per mažas. Tai gali sukelti diabetą, jei asmuo vartoja daugiau insulino ar vaistų, dėl kurių organizmas gamina insuliną, nei jam reikia.

Ankstyvieji simptomai yra:

• prakaitavimas, šaltkrėtis ir išblyškęs veidas
• jaučiasi drebulys, nervai ir nerimas
• greitas širdies plakimas
• jaučiasi apsvaigęs ir apsvaigęs
• pykinimas
• jaučiasi silpnas ir pavargęs
• galvos skausmas
• dilgčiojimas

Asmuo turėtų išgerti gliukozės tabletę, saldainius ar saldų gėrimą, kad palengvintų simptomus ir išvengtų problemos pablogėjimo. Laikykitės šio maisto su baltymų pagrindu pagamintu maistu, pavyzdžiui, žemės riešutų sviestu.

Negydydamas asmuo gali patirti:

• priepuoliai
• sąmonės netekimas
• koma

Tai gali kelti pavojų gyvybei ir reikia skubios medicininės pagalbos.

Diabetu sergantis asmuo turėtų turėti medicininį pažymėjimą, kad kiti žinotų, ką daryti, jei iškiltų problema.

Sužinokite daugiau apie hipoglikemiją čia.

Diagnozė

1 tipo cukrinis diabetas prasideda staiga. Jei yra simptomų, asmuo turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Asmeniui, sergančiam prediabetu, kuris yra ankstyviausia 2 tipo cukrinio diabeto stadija, o ankstyvosiose 2 tipo stadijose simptomų nebus, tačiau įprastas kraujo tyrimas parodys, kad cukraus kiekis kraujyje yra didelis.

Žmonės, turintys nutukimo ir kitų 2 tipo diabeto rizikos veiksnių, turėtų reguliariai tikrinti, ar jų gliukozės kiekis yra sveikas. Jei tyrimai rodo, kad jie yra aukšti, asmuo gali imtis veiksmų, kad atitolintų ar užkirsti kelią diabetui ir jo komplikacijoms.

Šiais bandymais galima įvertinti 1 ar 2 tipo diabetą, tačiau jie ne visi gali būti naudingi abiem tipams:

• A1C testas, kurį gydytojai taip pat vadina hemoglobino A1c, HbA1c arba glikohemoglobino testu
• Gliukozės nevalgius (FPG) nevalgius
• Geriamojo gliukozės tolerancijos testas (OGTT)
• Atsitiktinis gliukozės (RPG) tyrimas plazmoje

Priklausomai nuo rezultatų, gydytojas gali diagnozuoti diabetą ar prediabetą.

Šioje lentelėje parodyta, kokio tipo rezultatai rodo diabetą:

A1C (%) FPG
(miligramai decilitre (mg / dl) OGTT
(mg / dl) RPG
(mg / dl)Diabetas6,5% ar daugiau126 ar daugiau200 ar daugiau200 ar daugiauPrediabetas5.7–6.4%100–125140–199Normalusžemiau 5,7%mažiau nei 100žemiau 140žemiau 200

ADA rekomenduoja reguliariai tikrinti, ar nėra 45 metų ir vyresnių žmonių, ir anksčiau turintiems rizikos veiksnių.

Žmonės gali patys patikrinti savo gliukozės kiekį kraujyje. Testavimo rinkinius galima įsigyti internetu.

Gydymas ir profilaktika

Negalima išgydyti nuo diabeto, tačiau gydymas gali padėti žmonėms jį valdyti ir užkirsti kelią jo pablogėjimui. Štai keletas punktų apie diabeto gydymą ir valdymą.

1 tipas2 tipasGalimas gydymasŠiuo metu vaistas nėra išgydomas, tačiau simptomai gali būti gydomi visą gyvenimą.
Laikui bėgant galimybe gali tapti genų terapija, regeneracinė medicina naudojant kamienines ląsteles ar kasos salelių transplantacija.Šiuo metu nėra gydymo, tačiau priemonės gali sulėtinti progresavimą ir suvaldyti simptomus.
Skrandžio šuntavimas gali sumažinti simptomus žmonėms, turintiems didelį nutukimą.Gydymas insulinu ir kitais vaistaisKasdieninės insulino injekcijos arba insulino pompos naudojimas gali suteikti insulino, jei reikia, visą dieną ir naktį.
Kiti vaistai, pavyzdžiui, pramlintidas, gali sustabdyti gliukozės kiekio padidėjimą per toli.Metforminas gali sumažinti kepenų gaminamo cukraus kiekį.
SGLT2 inhibitoriai, DP-4 inhibitoriai arba alfa-gliukozidazės inhibitoriai (AGI) gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Meglitinidai arba sulfonilkarbamido dariniai gali padidinti insulino kiekį.
Tiazolidindionai (TZD) gali padidinti jautrumą insulinui.
Į gliukagoną panašūs peptido-1 (GLP-1) agonistai gali padidinti insuliną ir sumažinti cukraus kiekį.
Amilino analogai gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje, sulėtindami virškinimą.
Papildomi vaistai žmonėms, turintiems didelę širdies ir kraujagyslių ligų bei aterosklerozės riziką.
Kai kuriais atvejais insulinas.Gyvenimo būdo procedūrosLaikykitės gydymo plano ir gydytojo nurodymų dėl insulino ir gliukozės kiekio nustatymo.
Laikykitės aktyvaus ir sveiko gyvenimo būdo, kad sumažintumėte širdies ir kraujagyslių ligų bei kitų sveikatos problemų riziką.
Sportuodami atkreipkite dėmesį į gliukozės kiekį.
Kraujo spaudimo ir padidėjusio cholesterolio kiekio valdymas.Laikykitės gydymo plano ir medicininių patarimų. Sveika mityba
Reguliari mankšta
Kraujo spaudimo ir aukšto cholesterolio kiekio valdymas
Venkite rūkyti
Žinant neigiamo poveikio ir komplikacijų požymius.Vengti komplikacijųLaikykitės gydymo plano ir žinokite hipoglikemijos bei hiperglikemijos požymius ir diabeto komplikacijas.
Dėvėkite medicininį pažymėjimą.
Imkitės priemonių išvengti infekcijų
Reguliariai tikrinkis akis
Patikrinkite, ar nėra žaizdų, ir pradėkite gydymą anksčiauŽinokite galimų komplikacijų požymius, kad būtumėte pasirengę imtis veiksmų.
Dėvėkite medicininį pažymėjimą.
Imkitės priemonių išvengti infekcijų.
Patikrinkite, ar nėra žaizdų, ir pradėkite gydymą anksčiau.
Reguliariai tikrinkis akis.
Laikykitės sveikos dietos ir sportuokite, kad valdytumėte cholesterolio kiekį ir aukštą kraujospūdį bei sumažintumėte širdies ir kraujagyslių riziką.PrevencijaKol kas neįmanoma išvengti 1 tipo diabeto.Laikykitės sveikos mitybos ir reguliariai mankštindamiesi. Venkite arba meskite rūkyti.
Laikykitės gydytojo nurodymų, jei jie diagnozuoja prediabetą.

Mokslininkai tyrė, ar imunosupresantai, veiksmingi gydant tokias ligas kaip išsėtinė sklerozė (MS) ir reumatoidinis artritas, gali padėti išvengti ar pakeisti 1 tipo diabetą. Tačiau iki šiol rezultatai nebuvo įtikinami.

Negalima išgydyti nuo 2 tipo diabeto, nors skrandžio šuntavimo operacijos, gyvenimo būdas ir gydymas vaistais gali sukelti remisiją.

Sužinokite daugiau apie ne insulino vaistus nuo 2 tipo diabeto.

„Outlook“

Diabetas yra rimta būklė.

Šiuo metu žmogui neįmanoma išvengti 1 tipo, tačiau insulinas ir kiti vaistai gali padėti žmonėms valdyti simptomus ir normaliai gyventi.

Nors abiejų tipų diabetas gali būti paveldimas, žmonės gali ir sumažinti riziką, ir dramatiškai valdyti 2 tipo diabeto progresą, reguliariai sportuodami sveiką gyvenimo būdą.

Kiekvienas, kuriam diagnozuota prediabetas, taip pat turėtų pasirinkti sveiką gyvenimo būdą, nes tai gali sumažinti arba pašalinti 2 tipo diabeto išsivystymo riziką.