Viskas, ką reikia žinoti apie Wellbutrin, skirtą ADHD
Gydytojai paprastai skiria stimuliuojančius vaistus, tokius kaip Ritalin, Concerta ar Vyvanse, skirti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui ar ADHD gydyti. Tačiau ne visi gali toleruoti šiuos stimuliuojančius vaistus.
Nestimuliuojantys gydymo būdai, tokie kaip Wellbutrin, yra dažnos alternatyvos, kurias gydytojai gali skirti žmonėms, sergantiems ADHD. Wellbutrinas yra antidepresantas, kurį tyrėjai išbandė ADHD gydymui suaugusiems.
Šiame straipsnyje aptariame Wellbutrin veiksmingumą, šalutinį poveikį, įspėjimus ir dozes gydant ADHD suaugusiems žmonėms.
Kas yra Wellbutrin?
Wellbutrinas yra vienas iš generinių vaistų bupropiono ženklų. Žmonės naudoja bupropioną gydydami depresiją ir sezoninius afektinius sutrikimus bei kaip priemonę mesti rūkyti.
Kai kurie gydytojai taip pat skiria Wellbutrin nuo antidepresantų sukeltos seksualinės disfunkcijos, nutukimo, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) ir depresijos epizodų žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą.
Wellbutrinas veikia norepinefriną ir dopaminą smegenyse, kurie yra dvi su nuotaika susijusios cheminės medžiagos.
Wellbutrinas yra trijų formų:
- nedelsiant paleisti
- ilgalaikis paleidimas
- pratęstas leidimas
Pailginto atpalaidavimo vaistai išleidžia vaistus per 12 ar 24 valandų laikotarpį.
Skirtingose kompozicijose taip pat skiriasi „didžiausios koncentracijos serume“ laikas, kai vaistų kiekis kraujyje yra didžiausias.
Wellbutrinas yra šių stiprumų miligramais (mg).
- greito atpalaidavimo bupropionas: 75 mg ir 100 mg
- ilgalaikio atpalaidavimo Wellbutrin: 100 mg, 150 mg ir 200 mg
- pailginto atpalaidavimo Wellbutrin: 150 mg ir 300 mg
Šalutiniai poveikiai
Vartojant Wellbutrin, žmonėms gali pasireikšti šalutinis poveikis. Tyrėjai mano, kad šalutinis poveikis gali pasireikšti mažiausiai 1 iš 10 žmonių, vartojančių šį vaistą.
Šalutinis Wellbutrin poveikis gali būti:
- greitas širdies plakimas
- nemiga
- galvos skausmas
- agitacija
- galvos svaigimas
- per didelis prakaitavimas
- drebulys
- vidurių užkietėjimas
- sausa burna
- pykinimas
- neryškus matymas
- svorio metimas
- gerklės skausmas
Wellbutrinas nuo ADHD
ADHD yra psichologinė būklė, veikianti tiek vaikus, tiek suaugusiuosius. Žmonėms, sergantiems ADHD, gali būti sunku susikaupti ar atkreipti dėmesį. Kiti simptomai yra impulsyvumas ir hiperaktyvumas.
Šie simptomai gali sutrikdyti žmogaus kasdienį funkcionavimą ar vaiko vystymąsi.
Gydytojai dažnai skiria stimuliuojančius vaistus ir rekomenduoja terapiją žmonėms, gyvenantiems su ADHD. Tačiau ne visi gerai reaguoja ar toleruoja stimuliuojančius vaistus.
Žmonės, turintys kitų psichikos sutrikimų ar tikybinių sutrikimų, negali vartoti kai kurių stimuliuojančių vaistų.
Stimuliuojantys vaistai yra kontroliuojamos medžiagos, galinčios piktnaudžiauti, todėl kai kuriems žmonėms jie gali netikti.
Kaip alternatyvą stimuliatoriams, gydytojai gali skirti Wellbutrin gydyti ADHD simptomus suaugusiems. Gydytojai nežino Wellbutrin saugumo ir veiksmingumo vaikams.
Ar tai veiksminga?
2017 m. Mokslininkai peržiūrėjo šešis klinikinius tyrimus, kuriuose buvo vertinamas Wellbutrin poveikis ir šalutinis poveikis, palyginti su placebu ADHD suaugusiems žmonėms.
Kiekviename tyrime buvo naudojama ilgai veikianti Wellbutrin formuluotė ir dozės nuo 150 mg iki 450 mg per parą.
Šio tyrimo rezultatai parodė galimą Wellbutrin vartojimo pranašumą suaugusiųjų ADHD simptomams gydyti. Tyrėjai rado įrodymų, kad Wellbutrin sumažino ADHD simptomų sunkumą.
Wellbutrinas taip pat padidino dalyvių, patyrusių reikšmingą ADHD simptomų pagerėjimą, dalį. Žmonės, kurie vartojo Wellbutrin, buvo 50% labiau linkę pagerėti, palyginti su žmonėmis, kurie vartojo placebą (be gydymo).
Tyrimai, įtraukti į analizę, truko tik 6–10 savaičių, todėl mokslininkai vis dar nežino ilgalaikio Wellbutrin poveikio. Tyrimuose ADHD buvo tiriama tik suaugusiesiems, todėl jie nežino, ar Wellbutrin turės tokį patį poveikį vaikams.
Tyrėjai turi atlikti daugiau tyrimų, kad ištirtų Wellbutrin saugumą ir veiksmingumą gydant ADHD simptomus. Jiems taip pat reikia laiko ištirti ilgalaikius padarinius.
Dozavimas
Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino Wellbutrin gydyti ADHD. Kai gydytojai šiam tikslui skiria vaistą be recepto, jie turi remtis klinikiniais tyrimais, kad surastų tinkamą dozę.
Gydytojas gali pradėti paskirti 150 mg per parą ir lėtai didinti dozę, kol ji bus veiksminga, bet ne daugiau kaip 450 mg per parą.
Rizika ir aplinkybės
Wellbutrinas yra antidepresantas, o antidepresantai gali padidinti vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų minčių apie savižudybę ir elgesio riziką.
Gydytojai turi stebėti žmones, vartojančius Wellbutrin, dėl savižudiškų minčių ir elgesio per pirmuosius keletą mėnesių, kai jie vartojo vaistą, ir visada, kai gydytojas padidina dozę.
Wellbutrinas taip pat gali sukelti traukulius. Priepuolių rizika yra didesnė žmonėms, vartojantiems didesnes vaistų dozes.
Jei vartojant Wellbutrin pasireiškia bet kuris priepuolis, jis turėtų kreiptis į gydymą, o gydytojas pakeis vaistus.
Kai kurie žmonės vartodami Wellbutrin patiria ir aukštą kraujospūdį, todėl gydytojas reguliariai tikrins žmogaus kraujospūdį.
Aukšto kraujospūdžio rizika yra didesnė, kai žmonės vartoja Wellbutrin kartu su kai kuriais kitais vaistais, tokiais kaip monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI).
Savižudybių prevencija
- Jei pažįstate ką nors, kuriam kyla tiesioginė savęs žalojimo, savižudybės ar kito asmens sužalojimo rizika:
- Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu.
- Būkite su žmogumi, kol atvyks profesionali pagalba.
- Pašalinkite visus ginklus, vaistus ar kitus potencialiai kenksmingus daiktus.
- Klausykite žmogaus be teismo.
- Jei jums ar jūsų pažįstamam kyla minčių apie savižudybę, gali padėti prevencijos pagalbos linija. Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija yra prieinama visą parą telefonu 1-800-273-8255.
Santrauka
FDA nepatvirtino Wellbutrin ADHD gydymui. Tačiau kai kurie gydytojai gali skirti jį suaugusiems, jei jie negali vartoti įprastų gydymo būdų, pavyzdžiui, stimuliatorių.
Nors mokslininkai nėra tikri dėl Wellbutrin vartojimo vaikams, sergantiems ADHD simptomais, kai kuriems suaugusiems žmonėms tai atrodo gana veiksminga.
Mokslininkai turi atlikti tolesnius tyrimus, kad nustatytų geriausią Wellbutrin dozę gydant ADHD ir kam šis gydymas gali būti naudingiausias.
Wellbutrinas gali sukelti lengvą ir sunkų šalutinį poveikį. Kiekvienas, vartojantis Wellbutrin, patyręs priepuolį ar minčių apie savižudybę, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
