Viskas, ką reikia žinoti apie AKF inhibitorius
Angiotenziną konvertuojantis fermentas arba „AKF“ inhibitoriai yra vaistų rūšis, kurią gydytojai skiria aukštam kraujospūdžiui, hipertenzijai ir kitoms širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti.
Šiame straipsnyje aprašomi įvairūs galimi AKF inhibitoriai. Mes taip pat aptariame AKF inhibitorių veiksmingumą, kartu su jų galimu šalutiniu poveikiu ir rizika.
Kaip veikia AKF inhibitoriai?
AKF inhibitoriai neleidžia organizmui gaminti hormono Angiotenzinas II. Paprastai šis hormonas susiaurina kraujagysles, dėl to padidėja kraujospūdis ir priverčia širdį daugiau dirbti.
Slopindami angiotenzino II gamybą, AKF inhibitoriai palaiko kraujagysles. Tai sumažina kraujospūdį ir sumažina su hipertenzija susijusių komplikacijų riziką.
Daugelis žmonių AKF inhibitorius vartoja per burną, tačiau kai kurie gali leisti vaistą į veną.
AKF inhibitorių sąrašas
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) išvardijo šiuos AKF inhibitorių tipus:
- benazeprilas (lotensinas)
- kaptoprilis
- enalaprilis (Vasotec)
- enalaprilatas
- fosinoprilis
- lisinoprilis (Zestril ir Prinivil)
- moeksiprilis
- perindoprilis
- kvinaprilis (Accupril)
- ramiprilis („Altace“)
- trandolaprilis
Naudoja
Gydytojai daugiausia skiria AKF inhibitorius šioms ligoms gydyti:
- širdies ir kraujagyslių sistemos (pvz., aukštas kraujospūdis ir vainikinių arterijų liga)
- širdies problemos (pvz., širdies ligos)
- inkstų problemos (pvz., pirminis nefrozinis sindromas)
Gydytojas taip pat gali skirti AKF inhibitorius kai kuriems diabeto ir migrenos simptomams gydyti ar pagerinti.
Gydytojai kai kuriuos iš šių naudojimo būdų laiko netinkamais. Ne etiketė reiškia, kad FDA patvirtino vaistą vienai būklei, tačiau gydytojai jį skiria kitokiam gydymui.
Šalutiniai poveikiai
Daugelis žmonių, vartojančių AKF inhibitorius, nepatiria šalutinio poveikio. Kai pasireiškia šalutinis poveikis, jis paprastai būna nedidelis.
2019 m. AKF inhibitorių apžvalgoje aprašomi kai kurie dažnesni AKF inhibitorių šalutiniai poveikiai. Žemiau esančioje lentelėje pateikiami šie šalutiniai poveikiai kartu su tuo, kiek žmonių juos patiria.
Atskiroje 2019 m. Apžvalgoje pažymima, kad maždaug 1–10% žmonių, vartojančių AKF inhibitorius, gali išsivystyti sausas kosulys. Jei žmogus netoleruoja šio kosulio, jis turėtų kreiptis į gydytoją, ar nutraukti vaistų vartojimą.
Kai kuriems žmonėms vartojant AKF inhibitorius gali pasireikšti sunkesnis šalutinis poveikis. Pavyzdžiai: inkstų problemos ir alergija AKF inhibitoriui. Kitas sunkus šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti, yra angioedema, kuri yra patinimas, paprastai liežuvio ir gerklės.
Žmonės, vartojantys AKF inhibitorius, turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei vartojant vaistus pasireiškia šalutinis poveikis. Kiekvienas, kuriam patino liežuvis ar gerklė, turėtų skambinti telefonu 911.
Efektyvumas
AKF inhibitoriai gali padėti prailginti žmonių, patyrusių širdies priepuolius, ir tų, kuriems diagnozuota širdies nepakankamumas, gyvenimą.
Šie vaistai taip pat gali padėti žmonėms, kurių kraujospūdis yra aukštas dėl inkstų ligų.
Gydydamas aukštą kraujospūdį, gydytojas, norėdamas sustiprinti vaisto poveikį, dažnai derina AKF inhibitorių su kitu antihipertenziniu vaistu.
Gydytojai nustatė, kad kalcio kanalų blokatoriai (CCB) ir tiazidiniai diuretikai gali gerai veikti kartu su AKF inhibitoriais, kad sumažintų kraujospūdį.
Rizika
AKF inhibitoriai paprastai nesukelia problemų, kai žmogus juos vartoja kaip nurodyta.
Tačiau nėščios moterys neturėtų vartoti AKF inhibitorių, nes gali pakenkti vaisiui. Ši rizika apima:
- žemas vaisiaus vandenų kiekis
- inkstų problemos
- nenormalus kaukolės vystymasis
- mirtis
Žmonės, turintys alergiją AKF inhibitoriams, neturėtų vartoti vaistų.
Žmonės, sergantys inkstų liga, turi dvišalę inkstų arterijos stenozę (BRAS), taip pat turėtų vengti šių vaistų. BRAS yra inkstų kraujagyslių susiaurėjimas. AKF inhibitoriai gali pabloginti inkstų funkciją žmonėms, sergantiems šia liga.
Žmonės, kurie yra susirūpinę dėl galimos AKF inhibitorių rizikos, turėtų pasitarti su savo gydytoju.
AKF inhibitoriai, palyginti su beta adrenoblokatoriais ir kalcio kanalų blokatoriais
Beta adrenoblokatoriai ir CCB yra dar du vaistai, kuriuos gydytojai paprastai skiria širdies ir aukštam kraujospūdžiui gydyti. Abu vaistai veikia skirtingai nei AKF inhibitoriai.
Beta adrenoblokatoriai apsaugo nuo streso hormonų išsiskyrimo. Tai sulėtina širdies plakimą, o tai savo ruožtu sumažina kraujo tekėjimo aplink kūną intensyvumą.
KKB neleidžia kalciui sąveikauti su organizmo kalcio receptoriais.
Paprastai kalcis vaidina svarbų vaidmenį sutraukiant raumenis širdies ir kraujagyslių sienelėse. KKB blokuoja kalcio judėjimą į kraujagyslių sieneles, todėl šios sienos atsipalaiduoja. Tai sumažina kraujospūdį ir leidžia širdžiai gauti daugiau deguonies turinčio kraujo. Užblokuodamas kalcio judėjimą į širdies raumenis, širdis susitraukia lėčiau. Tai mažiau apkrauna širdį.
Asmens gaunamų vaistų tipas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- amžiaus
- tautybė
- bendros sveikatos
- medicinos istorija
Santrauka
AKF inhibitoriai yra vienas iš labiausiai paplitusių vaistų, vartojamų kraujospūdžiui mažinti ir širdies bei kraujagyslių sveikatos problemoms gydyti.
Dauguma žmonių, vartojančių AKF inhibitorius, nepatiria šalutinio poveikio. Kai pasireiškia šalutinis poveikis, jis paprastai būna lengvas.
Tačiau AKF inhibitoriai netinka visiems. Ypač nėščios moterys neturėtų vartoti šių vaistų.
Gydytojai dažnai skiria AKF inhibitorius kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Kombinuotas vaistų gydymas gali būti ypač naudingas kontroliuojant aukštą kraujospūdį.
