Giardiazė: kas yra bebrų karštinė?
Giardiazė arba bebrų karštinė yra parazitinė virškinimo sistemos infekcija. Simptomai yra stiprus diskomfortas pilve ir viduriavimas, tačiau kai kuriems žmonėms simptomų nėra.
Parazitas, kuris jį sukelia, yra mikroskopinis, vienaląsštis organizmas, vadinamas Giardia lamblia.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, giardiazė yra labiausiai paplitusi žarnyno parazitinė liga JAV.
2012 m. Žmonės pranešė apie 15 223 šios ligos atvejus JAV.
Giardiazė pasireiškia visame pasaulyje, tačiau ji dažnesnė vietovėse, kuriose sanitarija yra prasta. Besivystančiose šalyse tai vienu metu gali paveikti nuo 20 iki 30 procentų gyventojų. Kai kur tai paveikia 100 procentų gyventojų.
Simptomai
Pilvo diskomfortas ir karščiavimas yra dažni giardiazės simptomai.
Ne visiems, sergantiems giardiaze, yra simptomų, tačiau jie vis tiek gali išplisti ligą.
Simptomai gali pasireikšti praėjus 1–3 savaitėms po infekcijos.
Jie gali apimti:
- nedidelis karščiavimas
- vandeningos ar minkštos išmatos ir vidurių užkietėjimas
- nemalonaus kvapo viduriavimas ir dujos
- dehidracija
- pilvo pūtimas, skausmas ir mėšlungis
- raugėjimas ir halitozė arba nemalonaus kvapo kvapas
- nuovargis
- rėmuo ir nevirškinimas
- apetito praradimas ir svorio kritimas
- pykinimas
- bendras blogos savijautos jausmas
Išmatos dažniausiai tampa riebios, tačiau jose nėra kraujo.
Viduriavimas gali sukelti dehidrataciją. Jei vandens netekimas yra didelis, jis gali tapti rimtas, ypač kūdikiams. Svarbu vartoti daug skysčių, geriausia - vandens.
Paprastai simptomai palengvėja per 2–6 savaites, tačiau tai gali užtrukti ilgiau. Vaistai gali padėti pagreitinti sveikimą.
Priežastys
Yra dviejų tipų Giardia.
Veiklioji forma yra užkrėsto asmens ar gyvūno žarnyne.
Neaktyvi cistos forma aplinkoje gali likti neveikianti kelis mėnesius.
Parazitai gali palikti savo šeimininko kūną, kai žmogus ar gyvūnas tuštinasi.
Išorėje jie sudaro kietą, apsauginį apvalkalą ir tampa a Giardia cista. Cista aplinkoje gali išgyventi keletą mėnesių.
Vėjo gūsis gali paimti cistas iš užkrėsto mėšlo dirbamoje žemėje ir išpūsti bet kuria kryptimi.
Infekcija dažniausiai plinta, kai žmonės geria vandenį, susilietusį su užkrėstomis išmatomis, ypač šalyse, kuriose sanitarijos sąlygos blogos.
Rizikos veiksniai
Perdavimas gali vykti šiais būdais:
- liečiant burną palietus paviršius, kur Giardia parazitų yra
- per vandens atsargas, pavyzdžiui, vartojant netinkamai apdorotą vandenį ar ledą, maudantis ar valgant maistą, išplautą užterštame vandenyje arba užaugintą vietoje, kur yra giardia
- prastai nusiplaunant rankas po vonios kambario ar tvarkant maistą
- paliesdami šia liga sergančio asmens išangę
- rūpinantis infekcija sergančiu asmeniu
Kūdikis, sergantis giardiaze, nešiojantis sauskelnes baseine, gali užteršti vandenį. Bet kam, kuris ten plaukioja, kyla pavojus užsikrėsti.
JAV giardiazė yra dažnesnė vasarą, galbūt todėl, kad žmonės daugiau laiko praleidžia užsiimdami lauke ir keliaudami dykumoje.
Žmonės gali ja susirgti keliaudami, bet nepastebėti simptomų, kol vėl nebus namuose.
Yra nedidelė rizika užkrėsti giardiazę iš augintinio, tačiau gyvūnai paprastai turi kitokią rūšį, kuri neturi įtakos žmonėms.
Diagnozė
Gydytojas paims išmatų mėginį ir išsiųs jį į laboratoriją patikrinti Giardia cistos.
Kartais jie paprašys kelių mėginių, nes kaskart naudodamasis vonia žmogus neišstumia cistų.
Jei rezultatai neparodo giardijos, tačiau asmuo turi simptomų, kurie, atrodo, rodo giardiją, gydytojas gali atlikti tolesnius tyrimus.
Tai gali būti endoskopija ir galbūt biopsija iš plonosios žarnos.
Gydymas
Metronidazolas (Flagyl) yra vaistas, veiksmingas gydant giardiazę. Gydytojas paskirs vaistą ir patars dėl dozavimo.
Šalutinis poveikis yra retas, tačiau jis gali apimti:
- traukuliai
- sumišimas
- haliucinacijos
- bėrimas
- pykinimas
- tamsus ar drumstas šlapimas
- vėmimas
- mieguistumas
Metronidazolas gali sutrikdyti alkoholio dehidrogenazę - fermentą, kuris skaido alkoholį. Dėl šios priežasties gydymo metu žmogus turėtų vengti alkoholio vartojimo.
Kiti galimi vaistai
Kiti variantai:
- Tinidazolas (Fasigyn)
- Nitazoksanidas (Alinia)
Komplikacijos
Negydant giardija gali tapti lėtinė, tačiau tai būna retai. Tai gali trukti metų metus, kartojantis viduriavimui, vitaminų trūkumui ir nuovargiui.
Negydomas asmuo pasveiksta ir gali parazitą mesti, nors tai ne visada atsitinka. Tai priklauso nuo asmenų gynybinio imuniteto.
Remiantis 2013 m. Paskelbta apžvalga, giardiazė gali sukelti nepakankamą mitybą ir su tuo susijusias sąlygas, tokias kaip augimo ir pažinimo vystymosi problemos.
Kitos komplikacijos yra:
- ilgalaikės, nespecifinės virškinimo trakto problemos
- lėtinis nuovargis
Tyrimai taip pat parodė, kad tai gali sukelti didesnę riziką:
- akių problemos
- raumenų komplikacijos
- alergijos simptomai, tokie kaip dilgėlinė
Kai kurie pranešimai susieja vėžio vystymąsi su Giardia infekcija, tačiau norint tai patvirtinti, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Prevencija
Giardiazė paplitusi Afrikoje į pietus nuo Sacharos, Pietų ir Pietryčių Azijoje, Centrinėje Amerikoje, vakarinėse Pietų Amerikos dalyse, Rusijoje, Turkijoje, Rumunijoje ir Bulgarijoje.
Statistika rodo, kad maždaug 200 milijonų žmonių Afrikoje, Azijoje ir Lotynų Amerikoje turi Giardia su simptomais, o daugelis kitų nežino, kad ją turi, nes jie neturi jokių simptomų.
Dėl šių priežasčių keliautojams svarbu žinoti apie giardiazės požymius ir imtis tam tikrų atsargumo priemonių:
Rankų plovimas: nusiplaukite rankas po vonios kambario ar sauskelnių pakeitimo, prieš valgydami ar tvarkydami maistą.
Geriamasis vanduo: saugokitės vandens upėse ir ežeruose. Stovyklavime žmonės turėtų pasiimti savo vandens atsargas arba kokias nors priemones ją užvirinti ar išvalyti.
Maistas: Venkite valgyti žalią maistą ir vandenyje išplautus maisto produktus, kurie gali būti užteršti.
Dantų valymas: naudokite išgrynintą vandenį.
Atimti
Giardiazė yra dažna parazitinė liga, pažeidžianti žarnyną. Nors tai dažniausiai būdinga blogų sanitarinių sąlygų valstybėse, tai taip pat veikia JAV gyventojus.
Gydytojas gali suteikti vaistų infekcijai gydyti.
Žmonės turėtų pasirūpinti, kad gerdami ir plaudami maistą naudotų apdorotą, virintą arba išgrynintą vandenį, ypač stovyklavietėse ar lankydamiesi šalyse, kuriose jie gyvena Giardia yra įprasta.
Tinkama rankų plovimo praktika gali sumažinti riziką.
Klausimas:
Netrukus vykstu į 2 mėnesių kelionę kuprinėmis į Pietų Ameriką. Kai kurie mano draugai man pasakė, kad kiekvienam atvejui turėčiau pasiimti šiek tiek „Flagyl“. Ar turėčiau paprašyti savo gydytojo duoti man?
A:
Gydytojai paprastai neskiria Flagyl Giardia infekcija, nes dauguma žmonių neturi simptomų. Giardiazės gydymo be simptomų nauda nėra aiški, ir dauguma žmonių, kuriems pasireiškia simptomai, greitai pasveiksta.
Taikant aukščiau nurodytas atsargumo priemones maistui ir vandeniui, galima išvengti šio parazito užkrėtimo.
Danielis Murrellas, gyd Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
