Žarnyno bakterijos gali pakenkti kepenims, paversdamos angliavandenius alkoholiu
Tyrėjai nustatė, kad žarnyno bakterijos padermės Klebsiella pneumonija gali padidinti žmogaus alkoholio kiekį kraujyje, jei alkoholio nevartojama. Jie tai sieja su nealkoholine riebalų ir pelių kepenų liga.
Nealkoholinė riebalų kepenų liga (NAFLD) yra dažna būklė, kai riebalų perteklius kaupiasi žmogaus kepenyse. 2019 m. Tyrimas Hepatologijos žurnalas mano, kad pasaulinis NAFLD paplitimas yra maždaug 25%.
Jungtinėse Valstijose Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDK), priklausantis Sveikatos institutams (NIH), su NAFLD gyvenančių suaugusiųjų skaičius siekia 30–40%. Jie mano, kad 2–19 metų vaikų, sergančių NAFLD, skaičius yra beveik 10%.
Daugumai žmonių, sergančių NAFLD, yra paprastos riebios kepenys arba nealkoholinės riebiosios kepenys (NAFL). Tai yra labiausiai paplitęs tipas ir neturi ryšio su ilgalaikiu kepenų pažeidimu. Tačiau NIDDK vertinimu, nuo 3 iki 12% suaugusiųjų serga nealkoholiniu steatohepatitu arba NASH, kuris yra sunkesnė NAFLD forma.
NASH lydi kepenų uždegimas, kuris gali sukelti ilgalaikius randus ir kepenų vėžį.
Neaišku, kodėl vieniems žmonėms išsivysto paprastos riebios kepenys, o kitiems - NASH.
Naujas tyrimas 2006 m Ląstelių metabolizmas atkreipia dėmesį į mūsų mikrobiomas kaip į veiksnį. Čia tyrimo grupė rado keletą žarnyno bakterijų padermių Klebsiella pneumonija, kuris gali fermentuoti angliavandenius į didelį alkoholio kiekį ir pakenkti kepenims.
Auto-alaus daryklos sindromo atvejis
Jing Yuanas iš Pekino sostinės Pediatrijos instituto Kinijoje yra pagrindinis tyrimo, kuriame dalyvauja Karo medicinos mokslų akademijos, Pekino mikrobiologijos ir epidemiologijos instituto ir Kinijos mokslų akademijos, taip pat Pekine, autorius. .
Tyrimo darbe Yuan ir jos kolegos apibūdina vyro, turinčio automatinio alaus daryklos sindromą, atvejį.
Ši reta būklė atsiranda, kai žmogaus žarnynas gamina alkoholį fermentuodamas daug angliavandenių turinčio maisto. Šis vadinamasis endogeninis alkoholis lemia alkoholio kiekio kraujyje padidėjimą, net jei žmogus nevartojo alkoholinių gėrimų.
Ekspertai dažniausiai susieja alaus daryklos sindromą su mielių peraugimu Saccharomyces cerevisiae. Tačiau Yuan ir jos kolegos nustatė, kad priešgrybeliniai vaistai nepagerina žmogaus simptomų. Tuomet komanda atkreipė dėmesį į jo žarnyne esančias bakterijas.
Jie rado dvi komensalinės bakterijos padermes Klebsiella pneumonija, kuris fermentacijos metu laboratorijoje gali gaminti didelį alkoholio kiekį.
Tada komanda išanalizavo 11 savanorių, turinčių NAFL, 32 su NASH, ir 48 be NAFLD, žarnyno bakterijas.
„Mūsų kohortoje duomenys parodė, kad 61% NAFLD pacientų turėjo [daug] ir vidutiniškai alkoholio gaminančių [K. plaučių uždegimas], o kontrolėse ši vertė siekė tik 6,25% “, - rašo autoriai.
Atlikdama tolesnę analizę, komanda išmatavo savanorių grupės alkoholio kiekį kraujyje po geriamojo gliukozės tolerancijos testo, o tai reiškia, kad jie visi vartojo saldų gėrimą.
NAFLD grupės asmenų vidutinis alkoholio kiekis kraujyje buvo daugiau nei 3,5 karto didesnis už kontrolinės grupės alkoholio kiekį kraujyje.
Yuanas teigia, kad geriamojo gliukozės tolerancijos testo naudojimas gali būti naujas būdas diagnozuoti NAFLD žmonėms, kurie padidino alkoholio kiekį kraujyje dėl didelio alkoholio kiekio. K. plaučių uždegimas padermės.
„Ankstyvosiose stadijose riebalų kepenų liga yra grįžtama. Jei galime greičiau nustatyti priežastį, galėtume gydyti ir net užkirsti kelią kepenų pažeidimams “, - komentuoja ji.
Ar K. plaučių uždegimas sukelti NAFLD?
Norėdami sužinoti, ar didelis alkoholio kiekis K. plaučių uždegimas gali tiesiogiai pakenkti kepenims, komanda kreipėsi į pelių be bakterijų modelį.
Tyrėjai augina šiuos gyvūnus sterilioje aplinkoje ir jiems trūksta savo žarnyno mikrobiomo. Tai leidžia mokslininkams pristatyti ir ištirti konkrečius bakterijų derinius.
Pelės, kurios gavo daug alkoholio K. plaučių uždegimas per 8 savaites turėjo kepenų pažeidimo požymių, panašių į alkoholiu pamaitintas peles.
Kitame eksperimentų etape kitai pelių grupei buvo išmatų mikrobų transplantacija iš asmens, sergančio NASH, arba iš pelių, kurioms anksčiau buvo daromas didelis alkoholio kiekis. K. plaučių uždegimas padermės. Abiem atvejais kepenų pažeidimas buvo akivaizdus per 8 savaites.
Vis dėlto, kai mokslininkai tai pašalino K. plaučių uždegimas padermių prieš transplantaciją, gyvūnų kepenys atrodė normaliai.
Straipsnyje autoriai teigia, kad tai rodo, kad šie mikrobai gali tiesiogiai prisidėti prie pelės, kuriančios NAFLD. Tačiau jie pripažįsta, kad būklė yra sudėtinga ir kad tyrime atskleistas mechanizmas tikriausiai pasireiškia tik pogrupyje žmonių, kurie vystosi NAFLD.
„NAFLD yra nevienalytė liga ir gali sukelti daugybę priežasčių. Mūsų tyrimas rodo K. plaučių uždegimas labai tikėtina, kad bus vienas iš jų. Šios bakterijos kenkia jūsų kepenims, kaip ir alkoholis, išskyrus tai, kad neturite pasirinkimo “.
Jing Yuan
"Tikėtina, kad šios konkrečios bakterijos patenka į žmonių kūną per tam tikrus aplinkos nešiklius, pavyzdžiui, maistą", - svarsto išvadas vyresnieji tyrimo autoriai Di Lui iš Kinijos mokslų akademijos.
"Bet aš nemanau, kad vežėjai yra paplitę - kitaip mes tikėtumėmės kur kas didesnio NAFLD rodiklio", - perspėja jis.
„Be to, kai kurie žmonės gali turėti žarnyno aplinką, kuri yra tinkamesnė augimui ir kolonizacijai K. plaučių uždegimas nei kiti dėl savo genetikos “, - apibendrina Lui. „Mes nesuprantame, kokie veiksniai padarytų ką nors jautresnį šiems žmonėms K. plaučių uždegimasir tai mes norime sužinoti toliau “.
