Širdies priepuolis: Nauja baltymų terapija gali pagerinti atsigavimą
Naujų ikiklinikinių gyvūnų modelių tyrimų metu nustatyta, kad infuzavus tam tikrą baltymą į randinį audinį po širdies priepuolio, pagerėja ir pagreitėja širdies atsistatymas.
Amerikos širdies asociacijos (AHA) duomenimis, maždaug 605 000 žmonių Jungtinėse Valstijose kasmet patiria naują širdies priepuolį, o maždaug 200 000 patiria pasikartojantį priepuolį.
Reperfuzija, kuri yra būdas išlaisvinti deguonies srautą į širdies audinį, yra dažna gydymo forma po širdies priepuolio. Tačiau iki ketvirtadalio žmonių, kuriems atliekama reperfuzija, per metus išsivysto širdies nepakankamumas.
Taigi tyrėjai, vadovaujami Australijos Sidnėjaus universiteto docento Jameso Chongo, ištyrė alternatyvų gydymą, taikomą po širdies smūgio susiformavusiam rando audiniui.
Chongas ir kolegos įvertino baltymų terapijos, vadinamos rekombinantiniu žmogaus trombocitų augimo faktoriumi-AB (rhPDGF-AB), terapinį potencialą.
Kaip rodo jo pavadinimas, rhPDGF-AB yra rekombinantinis augimo faktorius-AB, gautas iš žmogaus trombocitų. Trombocitai yra mažos kraujo ląstelės, kurios nuskuba į traumos vietą, kai jos reikalingos kraujo krešuliui padėti ir pradėti gijimo procesą.
Mokslininkai išbandė naują gydymą kiaulių širdies priepuolio modeliu, o jų perspektyvūs rezultatai rodo, kad terapija netrukus gali padėti žmonėms pasveikti po širdies priepuolio.
Rezultatai pateikiami žurnale Mokslo vertimo medicina.
Kaip rhPDGF-AB gerina širdies veiklą
Tyrimas buvo atsitiktinių imčių tyrimas. Chongas ir komanda paskyrė 36 kiaules vienai iš trijų grupių:
- tas, kuriam buvo atlikta fiktyvi procedūra (šios penkios kiaulės nepatyrė širdies smūgio)
- tas, kuris gavo vainikinės arterijos okliuziją, kad imituotų širdies priepuolį, ir vartojo placebą kaip „gydymą“ (11 kiaulių)
- tas, kuris gavo baliono okliuziją ir 7 dienas į veną infuzavo rhPDGF-AB (11 kiaulių)
Devynios kiaulės, patyrusios širdies priepuolį, nugaišo dar neturėdamos galimybės gydytis.
Praėjus mėnesiui po intervencijos, mokslininkai naudojo širdies MRT ir kitus metodus, norėdami parodyti, kad dėl jų gydymo atsirado daugiau naujų kraujagyslių, sumažėjo nenormalus širdies ritmas ir sustiprėjo bendra širdies veikla.
Konkrečiai, praėjus 28 dienoms po širdies priepuolio, nauja procedūra pagerino išgyvenamumą 40%, palyginti su placebu, ir 11,5% pagerino širdies išstūmimo dalį kairiajame skilvelyje - ten, kur įvyko širdies priepuolis.
"Gerinant širdies funkciją ir randų susidarymą po širdies priepuolio, gydymas rhPDGF-AB mūsų tyrime padidino bendrą išgyvenamumą", - aiškina Chongas.
„Nors gydymas neturėjo įtakos bendram rando dydžiui, svarbiausia, mes nustatėme, kad rhPDGF-AB padidino randų kolageno skaidulų sulyginimą ir stiprumą. Tai pagerino širdies funkciją po širdies priepuolio “.
"Tai yra visiškai naujas požiūris, be dabartinių gydymo būdų, galinčių tokiu būdu pakeisti randus".
Jamesas Chongas
Klinikiniai tyrimai su žmonėmis bus atlikti labai greitai
Chongas paaiškina, kaip šios išvados remiasi ankstesniu komandos darbu, sakydamas: „Mūsų bendradarbis prof. Richardas Harvey iš Viktoro Chango širdies tyrimų instituto [Darlinghurste, Australijoje] anksčiau parodė, kad baltymai gali pagerinti širdies funkciją atliekant pelių modelius. širdies smūgis."
„Šis projektas buvo sukurtas daugiau nei per 10 metų, ir dabar turime įtikinamų dviejų rūšių duomenų apie šio gydymo efektyvumą.“
Chongas pateikia išvadas platesniame širdies ligų, kaip pagrindinės mirties priežasties, augimo kontekste:
"Nors mes turime gydymo protokolus, akivaizdu, kad norint pagerinti paciento rezultatus, ypač po didelių širdies priepuolių, reikia skubiai ir nepatenkintai papildomų gydymo būdų."
„Norint paaiškinti saugumą ir dozavimą, reikia atlikti keletą tolesnių tyrimų su gyvūnais. Tuomet labai greitai galime pradėti ieškoti klinikinių tyrimų su žmonėmis “, - sako Chongas.
„RhPDGF-AB yra neabejotinai perspektyvi terapinė galimybė ir gali būti naudojama kartu su esamais gydymo būdais, kad pagerėtų širdies priepuolio pacientų rezultatai ir išgyvenamumas.“
Ateityje, sako Chongas, „mes tikimės toliau ištirti gydymą, įskaitant tai, ar jis galėtų būti naudojamas kitose organų sistemose, kurias paveikė randinis audinys, pavyzdžiui, inkstus“.
