Kaip koronarinėse arterijose esantis kalcis gali numatyti būsimą širdies sveikatą
Vieno naujo tyrimo duomenimis, didelis kalcio kiekis vainikinėse arterijose gali būti atsakingas už žalingus širdies struktūros pokyčius.
„Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis,„ širdies ligos yra pagrindinė vyrų ir moterų mirties priežastis “.
Todėl galimybė identifikuoti rizikos grupes yra labai svarbi visuomenės sveikatos problema.
Vienas iš būdų nustatyti žmogaus širdies ligų, insulto ar širdies priepuolio riziką yra pažvelgti į jo vainikinių arterijų kalcio (ŠMC) lygį.
Kalcis atlieka daugybę vaidmenų organizme, įskaitant kaulų sveiką išlaikymą. Tačiau vainikinėse arterijose esantis kalcis gali kauptis apnašoms.
Laikui bėgant ši kalkėta medžiaga gali sukelti aterosklerozę arba susiaurėti arterijas. Aterosklerozė riboja gyvybiškai svarbių organų kraujotaką ir deguonies tiekimą, galintį sukelti širdies priepuolį ar insultą.
Aukštas cholesterolio kiekis gali reikšti, kad asmeniui gresia pavojus; tačiau mokslininkai taip pat gali tiesiogiai patikrinti CAC lygį.
Naudodami kompiuterinę tomografiją, kad padarytumėte daugybę širdies pjūvių nuotraukų, gydytojai gali pamatyti ŠMC dėmeles. Asmens balai paprastai svyruoja nuo nulio iki daugiau nei 400. Kuo didesnis balas, tuo didesnė rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.
Cholesterolio gairėse nuo 2018 m. Rekomenduojama atlikti CAC tyrimą 40–75 metų žmonėms, kurių rizikos būklė yra „neaiški“, pažymi Amerikos širdies asociacija (AHA).
Naujas tyrimas, kurio rezultatai dabar rodomi žurnale Tiražas: širdies ir kraujagyslių vizualizavimas, išnagrinėjo jaunesnių žmonių ŠMC rezultatus ir padarė keletą įdomių išvadų.
Širdies anomalijos
Mokslininkai naudojo beveik 2 500 žmonių duomenis, kad nustatytų ŠMC ir širdies struktūros skirtumus tarp jauno amžiaus ir vidutinio amžiaus. Moterys sudarė 57% grupės, o 52% dalyvių buvo baltos.
Jie paėmė duomenis apie koronarinės arterijos rizikos vystymosi jauniems suaugusiesiems (CARDIA) dalyvius, kurie prasidėjo devintajame dešimtmetyje, siekiant nustatyti jaunų suaugusiųjų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius.
"Mes pažvelgėme į ankstyvą pilnametystę iki vidutinio amžiaus, nes tai yra langas, kuriame galime pamatyti anomalijas, kurios galbūt nesukelia simptomų, tačiau vėliau gali padidinti širdies problemų riziką", - aiškina tyrimo bendraautorė dr. Henrique Turin Moreira.
Mokslininkai palygino CARDIA tyrimo laikotarpio 15 ir 25 metų testų rezultatus. Pažymėjus 25 metus, vidutinis grupės amžius buvo apie 50 metų.
Kalbant apie jų CAC rezultatus, 77% dalyvių rezultatas buvo nulis 15 tyrimo metų. Tačiau 25 metais tai sumažėjo iki 72%.
Daugybė veiksnių buvo susiję su CAC balų padidėjimu, įskaitant vyresnį, vyrišką, juodą, rūkantį, aukštesnį cholesterolio kiekį ir aukštesnį sistolinį kraujospūdį.
Vidutinio amžiaus žmonėms, turintiems aukštesnius ŠMC balus, taip pat nustatyta, kad kairiojo skilvelio tūris padidėjo 9%, o kairiojo skilvelio masė - 12%.
Kai taip pasikeičia kairysis skilvelis, širdis turi dėti daugiau pastangų pumpuodama kraują. Tai savo ruožtu sukelia širdies sustorėjimą, kuris padidina širdies nepakankamumo riziką.
Tyrimo autoriai taip pat pažymi, kad šios anomalijos buvo reikšmingesnės tarp juodaodžių. Šiems žmonėms kiekvienas CAC balo pokytis koreliuoja su keturgubu kairiojo skilvelio masės padidėjimu.
Ateities padariniai
Neaišku, kodėl žmonės rodė tokius skirtumus, priklausomai nuo jų rasės. Dr. Moreira paaiškina, kad tai gali būti dėl „genetinių veiksnių ar galbūt didesnio širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių poveikio, kurie paprastai atsiranda anksčiau“ juodaodžių žmonių.
Tačiau tai jau žino, kad juodaodžiai žmonės jau dažniau serga širdies ir kraujagyslių ligomis. Nors tik 43% baltųjų moterų ir 50% baltųjų vyrų serga širdies ir kraujagyslių ligomis, tai paveikia 57% juodaodžių moterų ir 60% juodaodžių vyrų.
Tolesni tyrimai, aiškina dr. Moreira, bus reikalingi „ištirti ryšį tarp vainikinių arterijų kalcio ir širdies sveikatos“, ypač susijusius su rase. Tačiau dokumentuoti ryšį tarp ŠMC ir širdies nepakankamumo rizikos veiksnių jaunesniame amžiuje yra reikšminga.
"Atsižvelgiant į sergamumo ir mirtingumo, susijusio su širdies nepakankamumu, naštą, tai yra svarbios išvados", - sako dr. Salimas Virani, AHA 2018 m. Cholesterolio gairių bendraautorius.
"Ankstesni šios kohortos tyrimai taip pat parodė, kad geresnis rizikos veiksnių apibūdinimas jauname amžiuje yra susijęs su daug mažesniu ŠMC, todėl šie rezultatai dar labiau pabrėžia pirminės prevencijos ir rizikos veiksnių modifikavimo svarbą ankstyvame suaugus."
