Kaip krūties vėžys susijęs su pažasties limfmazgiais?
Limfinė sistema yra viena iš pagrindinių kūno priemonių kovojant su infekcija. Šioje sistemoje yra limfos skysčių ir limfmazgių, kurie atsiranda kritinėse kūno vietose. Vėžio ląstelės kartais patenka į limfos sistemą ir kaupiasi joje.
Limfmazgiai yra atsakingi už limfos skysčio filtravimą ir cheminių pokyčių, signalizuojančių apie infekciją, nustatymą. Kai šie filtro taškai yra pažastyje, gydytojai juos vadina pažastiniais limfmazgiais.
Kadangi pažasties limfmazgiai yra šalia krūtų, jie dažnai būna pirmoji vieta, į kurią plinta krūties vėžys, jei jis pereina už krūties audinio.
Pažastinių limfmazgių skaičius kiekvienam gali skirtis - nuo penkių mazgų iki daugiau nei 30.
Po krūties vėžio diagnozės gydytojas dažnai patikrins, ar vėžio ląstelės išplito į pažasties limfmazgius. Tai gali padėti patvirtinti vėžio diagnozę ir stadiją.
Šiame straipsnyje paaiškiname krūties vėžio ir pažastinių limfmazgių ryšį.
Koks ryšys?
Krūties vėžys paprastai plinta į pažasties limfmazgius prieš tuos, kurie yra bet kurioje kitoje vietoje. Atsižvelgiant į jų arti krūtis, šie limfmazgiai yra įprasta vieta, kur plinta krūties vėžys.
Paprastai, kai vėžys plinta nuo pradinio taško, jį sunkiau gydyti. Blogėja ir perspektyva.
Krūties vėžiui gydyti dažnai reikia atlikti mastektomiją, tai yra vienos ar abiejų krūtų pašalinimas. Alternatyva yra lumpektomija, kuri yra naviko ir aplinkinių audinių pašalinimas.
Jei vėžys išplito į pažasties limfmazgius, šios procedūros metu gydytojas gali rekomenduoti ištraukti limfmazgius, kad pašalintų vėžines ląsteles.
Limfmazgiai yra atsakingi už limfos skysčio nutekėjimą. Todėl jų pašalinimas gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį po operacijos. Vienas šalutinis poveikis gali būti rankos limfedema, sukelianti tam tikrą lėtinį patinimą.
Diagnozė
Pažastiniai limfmazgiai dažnai jaučiasi kaip maža, apvali kempinė kaip masės po oda. Jie gali būti skausmingi liečiant. Gydytojas ištirs, ar vėžys išplito į limfmazgius, atlikdamas fizinį tyrimą ar atlikdamas ultragarsą.
Gydytojas aplink raktikaulį, kaklą ir pažastis pajus limfmazgių padidėjimo požymius.
Remiantis kai kuriais vertinimais, atliekant tyrimą trečdaliui moterų, kurios fizinės apžiūros metu nerodo patinusių limfmazgių, nustatomi vėžiniai limfmazgiai. Todėl daugeliui žmonių būtina atlikti tolesnius bandymus.
Gydytojas turi keletą skirtingų diagnostikos metodų, kad nustatytų, ar vėžys išplito į pažasties limfmazgius.
Sentinelio mazgo biopsija
Sentinelio mazgo biopsija apima radioaktyvios medžiagos ar dažų injekciją į krūtį. Dažai persikels į tam tikrus limfmazgius prieš kitus.
Gydytojas naudodamas vaizdą nustatys kontrolinius limfmazgius, kurie yra pradiniai limfmazgiai, kuriuos dažai pasiekia.
Gydytojas pašalina vieną ar daugiau sargybinių mazgų ir išsiunčia mėginį patologui, kuris specializuojasi nustatant vėžinių ląstelių tipus. Šis požiūris gali padėti žmogui išvengti šalutinio poveikio, pašalinant kelis pažasties limfmazgius.
Pažasties skrodimas
Pažasties išpjaustymas yra procedūra, kurios metu pašalinami daugiau limfmazgių po pažastimi.
Gydytojas pašalina riebalų plotą, kuriame yra daug arba visi limfmazgiai. Naudodamiesi šiuo mėginiu, jie paprašys atlikti tyrimą, kad nustatytų, ar vėžys išplito už kontrolinių limfmazgių ir išplitimo mastą.
Gydymo metu vėžio specialistas arba onkologas spinduliu nukreipia limfmazgius, taip pat į krūtį. Spinduliavimas padeda pašalinti visas likusias vėžines ląsteles.
Inscenizacija
Vėžio stadija rodo ligos mastą ir plitimą. Žinant etapą galima sužinoti perspektyvą ir gydymo planą.
Gydytojai naudoja TNM sistemą nustatydami krūties vėžio stadiją. TNM reiškia naviką, mazgus ir metastazes:
- Naviko stadija apibrėžia pradinio naviko dydį.
- Metastazių nustatymas suteikia informacijos, ar vėžys išplito į kitas kūno dalis iš jo atsiradimo vietos.
- Mazgo stadija nurodo, ar krūties vėžys pasiekė limfmazgius ir kiek mazgų rodo vėžinių ląstelių požymius.
Mazgo pakopoje yra kelios subkategorijos, kad būtų pateikta konkretesnė informacija:
NX: pažasties limfmazgių įvertinti neįmanoma, jei, pavyzdžiui, žmogui jau buvo atlikta jų pašalinimo operacija.
N0: Vėžys nėra išplitęs į limfmazgius. Tačiau gydytojas gali paprašyti atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų, ar limfmazgiuose yra mikroskopinių vėžio ląstelių kiekių. Šios ląstelės yra žinomos kaip mikrometastazės.
N1: Mikrometastazės arba vėžinės ląstelės yra 1–3 pažasties limfmazgiuose arba krūties viduje esančiuose mazguose ir rodo labai mažą vėžinių ląstelių kiekį.
N2: Šiame etape 4–9 pažasties limfmazgiai turi vėžines ląsteles. Gydytojas taip pat naudoja šį etapą norėdamas parodyti, kad krūties viduje esantys mazgai išsivystė. Šie mazgai yra žinomi kaip vidiniai pieno mazgai.
N3: Šiame etape atsižvelgiama į platų rezultatų spektrą:
Tiriant nustatyta, kad vėžys yra 10 ar daugiau pažasties limfmazgių.
- Vėžys yra limfmazgiuose po raktikauliu arba raktikauliu.
- Vėžys yra vidiniuose pieno mazguose ir viename ar daugiau pažasties limfmazgių.
- Keturi ar daugiau pažasties limfmazgių yra vėžiniai, o vidiniuose pieno mazguose yra mikrometastazių.
- Testuojant atrasti vėžiniai mazgai virš raktikaulio.
Pažastinių limfmazgių nustatymas tampa didesnis, kai vėžys išplinta į daugiau mazgų ir skirtingų tipų mazgų. Gydymas tampa sunkesnis, o perspektyva yra ne tokia teigiama, nes didėja inscenizacijos skaičius.
Čia sužinokite, kaip greitai krūties vėžys gali išplisti per vienerius metus.
„Outlook“
Jei krūties vėžys išplinta į pažasties limfmazgius, perspektyva blogėja.
Tačiau limfmazgių nustatymas yra tik vienas dalykas, kai gydytojas pateikia vėžio prognozę.
Gydytojas taip pat atsižvelgs į bendrą naviko dydį, esančių ląstelių tipą ir į tai, ar vėžys išplito į kitus organus.
Kiti veiksniai gali dar labiau paveikti perspektyvą, įskaitant bendrą asmens sveikatos būklę ir ligos istoriją.
Klausimas:
Ar krūties vėžys plinta į limfmazgius už pažastų ribų?
A:
Krūties vėžys gali išplisti į bet kokius limfmazgius. Dažniausiai jis pirmiausia plinta į pažasties limfmazgius (pažastyje), o po to - raktikaulio (raktikaulio) arba krūties (vidinio pieno) mazguose.
Yamini Ranchod, daktaras, MS Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
