Kaip prostatos vėžys veikia seksą?
Žmonės, kurie gydosi ar gydėsi prostatos vėžį, kartais turi problemų dėl sekso. Tai apima susidomėjimo seksu praradimą, negalėjimą pasiekti erekcijos ir vaisingumo problemas.
Prostatos vėžys arba prostatos vėžys yra liga, kai prostatos audinio ląstelės nekontroliuojamai dalijasi, formuodamos gumbą ar naviką. Kai auglys užauga pakankamai didelis, jis gali užblokuoti šlaplę, kuri yra vamzdelis, iš šlapimo iš šlapimo pūslės išnešantis iš organizmo.
Retais atvejais prostatos vėžys gali sukelti erekcijos sunkumų, tačiau jis paprastai neturi įtakos lytinei funkcijai.
Tačiau bendra vėžio patirtis, įskaitant jos poveikį reprodukcinei sistemai ir gydymą, kuri gali apimti radioterapiją, chirurgiją ar hormonų terapiją, gali sukelti problemų.
Prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs ne odos vėžys vyrams JAV. Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, juo serga maždaug 13 iš 100 amerikiečių.
Šiame straipsnyje mes paaiškiname, kaip prostatos vėžys gali paveikti seksą, ir pateikiame keletą patarimų, kaip išlaikyti sveiką seksualinį gyvenimą per šį laiką.
Psichologiniai veiksniai
Nėra neįprasta jausti nerimą ir prislėgtą diagnozę dėl vėžio ir gydymo metu. Nerimas taip pat gali sukelti santykių stresą.
Prostatos vėžys sukelia keletą fizinių pokyčių, kurie gali paveikti asmens seksualinį pasitikėjimą. Tai gali būti:
- žarnyno problemos ir šlapimo nutekėjimas
- sunku gauti erekciją
- sumažėjo spermos gamyba
- sumažėjęs vaisingumas
Šie klausimai gali turėti įtakos seksualiniam potraukiui ir darbingumui.
Jei vėžys auga lėtai ir yra ankstyvoje stadijoje, gydytojas gali rekomenduoti stebėti ligą, o ne aktyviai gydyti. Ši parinktis yra žinoma kaip budrus laukimas.
Stebėjimas neturi šalutinio poveikio, sukeliančio sekso problemas, nors nerimas gali išlikti, todėl asmuo vis tiek gali mažiau domėtis seksu. Konsultavimas gali padėti jiems tai įveikti.
Kai kurie gali nerimauti, kad serga lytiniu keliu plintančia infekcija (LPI), tačiau prostatos vėžys nėra LPI, ir žmogus negali jo perduoti kitam asmeniui sekso būdu ar kitomis priemonėmis.
Operacijos poveikis
Kartais, norint pašalinti vėžinį audinį arba visą prostatos liauką, būtina atlikti operaciją.
Chirurgija kelia erekcijos disfunkcijos riziką.
Nervai, padedantys kontroliuoti erekciją, eina arti prostatos. Operacijos metu chirurgas bandys apsaugoti nervus nuo pažeidimų, gydydamas šalia esančią prostatos liauką.
Nervus tausojanti prostatektomija ir biopsija yra dvi galimybės, kurios gali padėti sumažinti riziką.
Nervus tausojančia prostatektomija siekiama išsaugoti erekciją kontroliuojančius nervus. Tačiau yra rizika, kad procedūra nepanaikins vėžio ir kad dalis naviko gali likti.
Nervus taupanti operacija ne visada įmanoma. Nesvarbu, ar tai perspektyvi gydymo galimybė, priklauso nuo prostatos vėžio vietos ir sunkumo.
Biopsija gali padėti gydytojui nustatyti, ar vėžys yra tik vienoje prostatos pusėje. Jei taip yra, operacija gali pasigailėti kitos pusės nervų. Remiantis 2012 m. Tyrimais, neatrodo, kad atlikus prostatos vėžio biopsiją, padidėja erekcijos sutrikimų rizika.
Krioterapija yra mažiau invazinė procedūra, kurios metu gydytojai zondais užšaldo prostatos vėžio ląsteles. Tačiau taikant tokio tipo gydymą taip pat yra nervų pažeidimo pavojus.
Terapija radiacija
Radiacinė terapija naikina vėžines ląsteles, tačiau ji taip pat gali paveikti aplinkinius sveikus audinius ir galbūt likusį kūną.
Radiacijos terapija prostatai gali sukelti tam tikrą prostatos funkcijos praradimą.
Koncentruotesnė radioterapijos rūšis, vadinama brachiterapija, gali turėti mažesnę riziką. Šis gydymas susijęs su radioaktyvių sėklų implantavimu į prostatą ir mažiau tikėtina, kad jis paveiks kitas kūno dalis.
Hormoninė terapija
Androgenai, tokie kaip testosteronas, yra hormonai, reikalingi vyrų reprodukcinei ir lytinei funkcijai, tačiau jie taip pat skatina prostatos vėžiu sergančio žmogaus vėžinių ląstelių augimą.
Vienas iš prostatos vėžio gydymo būdų yra blokuoti arba sumažinti šių hormonų gamybą ir vartojimą. Tai gali būti įmanoma padaryti naudojant įvairių rūšių vaistus arba chirurginiu būdu pašalinant vieną ar abi sėklides.
Tačiau hormoninė terapija taip pat gali turėti tam tikrą šalutinį poveikį, įskaitant erekcijos problemų, libido praradimo ir sumažėjusio vaisingumo riziką.
Androgenų trūkumo terapija (ADT) yra hormonų gydymas nuo prostatos vėžio, tačiau vėliau yra didelė seksualinės disfunkcijos rizika. Vienas ekspertas, rašydamas 2015 m. Amerikos klinikinės onkologijos draugijos susirinkimą, pažymėjo, kad po 3-4 mėnesių naudojimo varpos erekcijos audinyje gali būti negrįžtamai pažeista.
Tačiau kai kurie vyrai, vartodami ADT, ir toliau yra seksualiai aktyvūs. Viena iš galimybių yra naudoti gydymą su pertraukomis. Vis dėlto gali praeiti iki metų, kol testosteronas sugrįš į normalų lygį.
Vaisingumo problemos
Įvairūs vėžio gydymo būdai, įskaitant vaistus, chemoterapiją, radioterapiją ir hormonų terapiją, gali turėti įtakos vaisingumui.
Spermos gamyba gali sumažėti arba sustoti gydant radiacija. Vėliau jis vėl grįžta, nors asmuo vis tiek gali gaminti mažesnį spermos kiekį.
Net turėdamas mažesnį spermos kiekį, žmogus vis tiek gali būti vaisingas.
Norintiems ateityje turėti vaikų, viena iš galimybių yra spermos kaupimas spermos banke prieš pradedant gydyti prostatą.
Jei gydymas sukelia nevaisingumą ir asmuo nori turėti vaikų, gydytojai gali naudoti saugomus spermatozoidus dirbtiniam apvaisinimui ar apvaisinimui in vitro (IVF).
Patarimai, kaip išlaikyti sveiką seksualinį gyvenimą
Jei po prostatos vėžio gydymo prarandama lytinė funkcija, kelios galimybės gali padėti žmogui vėl atrasti malonumą seksui arba grįžti prie normalios lytinės funkcijos.
Tyrėjai ir konsultantai teikia patarimus tiems, kurie nori aktyviai užsiimti seksualiniu gyvenimu prostatos vėžio metu ir po jo.
Štai keletas jų patarimų.
Valdykite lūkesčius
Vienas pasirinkimas yra tai, ar užsiimti aktyviu seksualiniu gyvenimu, ar asmuo ir jo partneris mielai siekia naujų artumo formų.
Tai gali apimti eksperimentus su:
- masažas
- nauji prisilietimo būdai
- vibratoriai ir kitos pagalbinės priemonės
- vaizdo įrašų naudojimas
Santykiuose esantys gali pastebėti, kad jų partneris džiaugiasi neseksualiu artumu.
Konsultantas gali pasiūlyti alternatyvių variantų. Svarbu pasikalbėti su partneriu apie tai, kas vyksta, ir aptarti alternatyvas. Geras bendravimas gali sukelti abipusį pasitikėjimą ir supratimą, o tai gali padėti žmonėms įveikti abiejų partnerių baimes ir rūpesčius.
Skirti laiko
Skirkite laiko fizinei stimuliacijai. Norint pasiekti ir palaikyti erekciją, gali prireikti papildomos fizinės ir psichinės stimuliacijos.
Varpos reabilitacija
Daugybė gydymo būdų gali padėti asmeniui pasiekti erekciją, įskaitant:
- geriamieji vaistai, tokie kaip avanafilis (Spedra), sildenafilis (Viagra), tadalafilis (Cialis) arba vardenafilis (Levitra)
- kremas, skirtas tepti varpą, pvz., alprostadilis (Vitaros)
- kiti vaistai, gaunami injekcijos ar granulių pavidalu
- vakuuminiai siurbliai, kurie prieš lytinius santykius gali pritraukti kraują į varpą
- pripučiamas implantas gali būti pasirinkimas, jei vaistai ar kiti gydymo būdai nėra veiksmingi
Šlapimo nutekėjimas
Įtempimo žiedo uždėjimas prie varpos pagrindo gali padėti sumažinti nuotėkio riziką.
Sausas orgazmas
Prostatos vėžio gydymas gali reikšti, kad asmuo gali turėti erekciją, bet nesugeba gaminti spermos. Todėl jie gali patirti sausą orgazmą. Sekso konsultantai paprastai pataria, kad tai gali būti nelabai svarbu. Kai kurie žmonės išmoksta mėgautis sausu orgazmu.
Gėjams ir biseksualiems vyrams
Partneris, kuris sekso metu dažniausiai būna įterpiamas arba viršuje, gali apsvarstyti galimybę pasikeisti, kad įsiskverbtų į išangę, nes seksas gali būti sunkus be visiškos erekcijos.
Prostatektomijos atveju partneris, kuris dažniausiai patenka į skverbimąsi, gali pastebėti, kad seksas nėra toks malonus, nes prostata dažniausiai prisideda prie pojūčio.
Trans moterims
Trans moterys, kurioms gimę gydytojai paskyrė vyrišką lytį, vis tiek turės prostatos liauką. Jie turėtų reguliariai tikrintis, ar prostata išlieka sveika.
Vienišiems žmonėms
Asmeniui, kuris nėra užmezgęs santykių, šiuo metu gali būti nepatogu dėl seksualinės funkcijos pokyčių. Prieš pradedant naujus santykius gali būti verta palaukti, kol jie jausis patogiai dėl savo naujo seksualumo.
Duok tam laiko
Susidomėjimas seksu gali sumažėti dėl nuovargio ir kitų problemų, susijusių su prostatos vėžiu ir gydymu. Laikui bėgant šis nesidomėjimas gali pagerėti arba išnykti.
Kalbėk
Atviras bendravimas su partneriu leidžia lengviau susitarti dėl lūkesčių ir pasidalinti rūpesčiais. Kai kuriais atvejais mažesnis lytinis potraukis netrukdys partneriui. Kitiems gali būti malonu ieškoti naujų būdų būti intymiems.
Išlik sveikas
Pakankamas fizinis krūvis gali padėti pagerinti seksualinį žmogaus gyvenimą. Tyrimai rodo, kad sportuojantys prostatos vėžiu sergantys žmonės dažniau grįžta į aktyvų seksualinį gyvenimą.
Tačiau nėra įrodymų, kad mankšta sumažina erekcijos disfunkciją.
Žmonių, kuriems erekcijos disfunkcija nuolat daro įtaką po prostatos vėžio operacijų, skaičius labai skiriasi.
Veiksniai, darantys įtaką problemų tikimybei, yra amžius ir bendra sveikatos būklė prieš operaciją.
Ar seksas turi įtakos prostatos vėžio rizikai?
2016 metais pasirodęs tyrimas Europos urologija pažvelgė, ar dažna ejakuliacija apsaugo nuo prostatos vėžio.
Tyrime dalyvavo beveik 32 000 vyrų ir buvo siekiama remtis ankstesniais tyrimais, kurie parodė, kad reguliaresnė ejakuliacija, atrodo, sumažina prostatos vėžio riziką.
Šis naujas tyrimas taip pat padarė išvadą, kad ejakuliacija dažniau sumažina prostatos vėžio tikimybę.
Tačiau autoriai paragino atlikti tolesnius tyrimus, nes rezultatus gali lemti kiti veiksniai, išskyrus ejakuliaciją. Jie negalėjo patvirtinti, kad ejakuliacija apsaugo nuo prostatos vėžio.
Viena teorija, kuri vadinama prostatos sąstingiu, rodo, kad ejakuliacija rečiau leidžia kauptis potencialiai vėžį sukeliančioms išskyroms.
Vaizdo įrašai
Tai dažnai padeda žmonėms išgirsti apie kitų patirtį, dėl kurios jie gali jaustis mažiau vieniši savo situacijoje.
Svetainėje healthtalk.org vyrai per kamerą kalba apie savo seksualinės disfunkcijos ir prostatos vėžio išgyvenimus.
Atimti
Daugumai vyrų prostatos vėžys išsivysto sulaukus 65 metų.
Tarp trečdalio ir pusės prostatos vėžiu sergančių asmenų diagnozės nustatymo metu jau yra tam tikra lytinė disfunkcija.
Kiti žmonės gydymo metu gali pastebėti funkcijos pasikeitimą. Kai kurie išlaikys arba atgaus savo seksualinę funkciją, tačiau kiti pastebės, kad pokyčiai nepasikeičia.
Gali padėti atviras bendravimas ir eksperimentai su naujais požiūriais į seksualumą.
