Kaip estrogenų terapija galėtų užkirsti kelią 2 tipo diabetui
Nauji tyrimai sustiprina mintį, kad estrogenų terapija gali padėti išvengti 2 tipo diabeto po menopauzės, nustačius mechanizmus, kuriais hormonas padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Tyrę peles po menopauzės ir žmogaus ląsteles, mokslininkai nustatė, kad estrogenas nukreiptas į specifines kasos ir žarnyno ląsteles, kad padidintų toleranciją gliukozei.
Tai siejama su mažesne 2 tipo diabeto rizika.
Tyrimo vadovas Jacquesas Philippe'as, kuris yra diabeto specialistas, šiuo metu dirbantis Ženevos universiteto Medicinos fakultete Šveicarijoje, ir kolegos neseniai pranešė apie savo rezultatus žurnale JCI įžvalga.
Manoma, kad maždaug 30,3 milijono žmonių Jungtinėse Valstijose - arba maždaug 9,4 procentų gyventojų - gyvena diabetu, o tai yra būklė, dėl kurios gliukozės kiekis kraujyje tampa per didelis.
Antrojo tipo cukrinis diabetas, atsirandantis, kai organizmas stengiasi efektyviai naudoti insuliną, hormoną, reguliuojantį cukraus kiekį kraujyje, sudaro maždaug 90–95 procentus visų diabeto atvejų.
Ankstesni tyrimai parodė, kad po menopauzės moterys gali susidurti su didesne 2 tipo diabeto rizika. Tai buvo siejama su hormoniniais pokyčiais, tokiais kaip estrogeno lygio sumažėjimas.
Po tokių tyrimų mokslininkai ištyrė, ar pakaitinė estrogeno terapija gali padėti išvengti 2 tipo diabeto tarp moterų po menopauzės, ir daugelis tyrimų davė teigiamų rezultatų.
Tai sakant, tikslūs estrogeno apsaugos nuo 2 tipo cukrinio diabeto mechanizmai iki šiol nebuvo aiškūs.
Estrogenas nukreiptas į kasos ir žarnyno ląsteles
Tyrimui Philippe'as ir jo kolegos pelėms po menopauzės skyrė estrogeną.
Nors ankstesni tyrimai pirmiausia buvo sutelkti į tai, kaip estrogenas veikia insuliną gaminančias kasos ląsteles, šiame naujausiame tyrime taip pat buvo nagrinėjama, kaip hormonas veikia ląsteles, gaminančias gliukagoną, kuris yra hormonas, didinantis gliukozės kiekį kraujyje.
„Iš tiesų, - sako Philippe'as, - jei kasa išskiria insuliną, ji išskiria ir gliukagoną, hormoną, kurio poveikis yra priešingas: insulinas sulaiko cukrų, o gliukagonas - jį. Todėl cukrinis diabetas atsiranda dėl disbalanso tarp šių dviejų hormonų, kontroliuojančių cukraus kiekį kraujyje “.
Naujas tyrimas atskleidė, kad kasos alfa ląstelės arba ląstelės, išskiriančios gliukagoną, yra labai jautrios estrogenams; dėl hormono jie išskiria mažiau gliukagono, bet daugiau hormono, vadinamo GLP1.
Pažymėtina, kad GLP1 taip pat išsiskiria žarnyne pavalgius; tai skatina inulino sekreciją, blokuoja gliukagono sekreciją ir didina sotumo jausmą.
"Iš tiesų žarnyne yra ląstelės, vadinamos L ląstelėmis, kurios yra labai panašios į kasos alfa ląsteles ir kurių pagrindinė funkcija yra būtent gaminti GLP1", - paaiškina pirmojo tyrimo autorė Sandra Handgraaf, taip pat iš Ženevos universiteto Medicinos fakulteto.
„Mes taip pat pastebėjome stiprų GLP1 gamybos padidėjimą žarnyno ląstelėse“, - paaiškina ji, - taip įrodydamas lemiamą žarnyno vaidmenį kontroliuojant angliavandenių pusiausvyrą ir estrogenų įtaką visam nagrinėjamam metabolizmui “.
Tyrėjai sugebėjo patvirtinti savo rezultatus žmogaus ląstelių linijose.
Estrogenų terapija gali būti naudinga
Pakaitinė hormonų terapija siejama su daugybe pavojų sveikatai moterims, kurioms yra menopauzė, pavyzdžiui, didesnė rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.
„[…] Jei hormoninis gydymas pradedamas vartoti praėjus daugiau nei 10 metų po menopauzės, širdies ir kraujagyslių rizika veiksmingai padidėja“, - pažymi Philippe'as.
Tačiau jis priduria, kad pakaitinė estrogenų terapija tik kelerius metus netrukus po menopauzės neatrodo, kad padidins širdies ir kraujagyslių sistemos riziką. Tai taip pat galėtų padėti sumažinti 2 tipo diabeto riziką.
„Diabeto atveju estrogeninis gydymas leidžia visais atvejais išvengti moterų diabeto atvejų sprogimo. Šie gerai taikomi gydymo būdai iš tikrųjų gali suteikti pridėtinės vertės moterų sveikatai “.
Jacques'as Philippe'as
