Tarpinis badavimas gali būti naudingas žmonėms, sergantiems IS
Esant išsėtinei sklerozei, imuninė sistema per klaidą atakuoja ir kenkia mielinui, kuris yra „apvalkalas“, apsaugantis aksonus (arba projekciją, jungiančią nervines ląsteles viena su kita ir leidžiančias joms bendrauti). Tai gali sukelti raumenų silpnumą, nuovargį, koordinacijos sutrikimus ir lėtinį skausmą.
Iki šiol nebuvo išspręsta išsėtinė sklerozė (IS), o galimi gydymo būdai skirti simptomų valdymui.
Kai kurie teigia, kad specifinės dietos intervencijos galėtų padėti valdyti IS, tačiau kol kas nėra pakankamai tyrimų, kad būtų galima visiškai palaikyti tokius teiginius.
Dabar Vašingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luise (MO) ir Džeksono laboratorijos Farmingtone (KT) specialistai tikrina vienos dietos veiksmingumą valdant šią būklę: pertraukiamą badavimą.
Pasak tyrimo bendraautorės dr. Lauros Piccio, „Žmonės girdi šias stebuklingas istorijas apie pacientus, kurie atsigauna gebėjimą vaikščioti pradėjus laikytis šios ar kitos dietos, ir visi nori tuo tikėti“.
Tačiau ji priduria: „Viskas, ką dabar turime, yra anekdotai. Faktas yra tas, kad dieta iš tikrųjų gali padėti sergant IS simptomais, tačiau tyrimai nebuvo atlikti “.
Išbandę pertraukiamo badavimo poveikį MS pelės modeliui ir gavę daug žadančių rezultatų, dr. Piccio ir komanda atliko bandomąjį tyrimą su žmonėmis, kad patikrintų, ar teigiami rezultatai buvo stiprūs.
Tyrėjų išvados dabar paskelbtos žurnale Ląstelių metabolizmas.
Dietos stilius gali turėti įtakos simptomams
Iš pradžių dr. Piccio ir jo kolega dr. Yanjiao Zhou atliko tyrimus su pelių IS modeliu. Šiame tyrime kai kuriems gyvūnams buvo taikomas ribotas nevalgymo režimas, kai jie buvo šeriami kas antrą dieną 4 savaites.
Tuo pačiu laikotarpiu buvo leista laisvai valgyti kitam pelių rinkiniui. Tuomet visos pelės gavo tam tikrą imunizaciją, skirtą sukelti simptomus, atitinkančius IS.
Atlikę šiuos veiksmus, visi graužikai dar 7 savaites tęsė savo mitybos režimą.
Tyrėjai nustatė, kad pelės, kurioms buvo taikoma pertraukiama badavimo dieta, atsparesnės neurologiniams pažeidimams ir rečiau pasireiškė tokie simptomai kaip raumenų silpnumas, paralyžius ir judėjimo sunkumai.
Kai kuriems graužikams, veikiamiems su pertraukiamu badavimu, atsirado simptomų, atitinkančių IS, tačiau jie buvo mažiau kritiški nei pastebėti pelėms, kurios kasdien buvo šeriamos gausiai.
Pasninkas ir imuninis atsakas
Be to, atrodė, kad nevalgę graužikai buvo mažiau veikiami uždegimo, nes jie turėjo mažesnį uždegimą skatinančių ląstelių kiekį (T pagalbinės 17 ląstelių), o jų imuninės reguliavimo ląstelių (reguliuojančių T ląstelių) lygis buvo didesnis.
"Yra keli galimi būdai, kai badavimas gali paveikti uždegimą ir imuninį atsaką", - sako dr. Picco. „Vienas iš jų yra keičiant hormonų kiekį“.
„Mes nustatėme, kad priešuždegiminio hormono kortikosterono kiekis pelėse nevalgius buvo beveik dvigubai didesnis. Bet tai taip pat galėtų veikti per žarnyno mikrobiomą “.
Daktarė Laura Piccio
Tyrėjai paaiškina, kad nevalgiusioms pelėms taip pat buvo įvairesnė žarnyno mikrobiota, kuri buvo siejama su geresniais sveikatos rezultatais.
Taigi graužikai, laikydamiesi pertraukiamo pasninko režimo, turėjo didesnį Lactobacillus bakterija - probiotikas, kurio gausa žarnyne siejama su ne tokiais sunkiais IS simptomais.
Be to, kai mokslininkai bandė perkelti žarnyno bakterijas, surinktas iš nevalgiusių pelių, į nevalgiusiųjų žarnas, jie pastebėjo, kad pastarosios tapo atsparesnės MS panašiems simptomams.
Tyrėjų teigimu, tai rodo, kad tam tikros žarnyno bakterijos gali atlikti apsauginį vaidmenį.
Dieta: „Papildymas dabartiniam gydymui?“
Po šių daug žadančių pelių rezultatų dr. Piccio ir jo komanda pradėjo bandomąjį 16 pacientų, sergančių IS, tyrimą. Visi dalyviai buvo paprašyti laikytis pertraukiamos energijos ribojimo dietos, kuri 2 savaites ribojo jų kalorijų kiekį kas antrą dieną.
Bandomojo tyrimo pabaigoje komanda nustatė panašius dalyvių žarnyno mikrobiotos ir imuninės sistemos pokyčius, kurie anksčiau buvo pastebėti pelėms.
Dabar dr. Piccio ir komanda organizuoja daug didesnį tyrimą, kuriame daugiausia dėmesio skiriama pacientams, sergantiems recidyvuojančia-remituojančia IS, kuri yra dažniausia šios būklės forma. Jam būdingi simptomų priepuoliai, tarp kurių yra stabilių laikotarpių.
Šis tyrimas stebės dalyvius 12 savaičių laikotarpiu, kurio metu pusė savanorių toliau laikysis įprasto vakarietiško stiliaus dietos be jokių pakeitimų, o kita pusė savo įprastos dietos laikysis tik 5 dienas kiekvieną savaitę ir tik 2 dienas per savaitę suvartokite 500 kalorijų daržovių.
Visi dalyviai ir toliau stebės bet kokį jau skiriamą injekcinį IS gydymą, o pacientai, kuriems tyrimo metu pasireiškė recidyvas, gaus reikiamą gydymą.
"Mes neieškome klinikinės naudos, nors tikrai tikimės pamatyti pagerėjimą", - teigia dr. Piccio.
"Kadangi IS yra labai kintanti, o žmonės, sergantys recidyvuojančia-remituojančia IS, ilgą laiką gali būti stabilūs ir beveik be simptomų, jums reikės didžiulio tyrimo, kad pamatytumėte bet kokią naudą", - paaiškina ji.
„Vietoj to, - priduria dr. Piccio, - ką mes norime išsiaiškinti, ar žmonėms, turintiems ribotą pasninką, vyksta medžiagų apykaitos, imuninio atsako ir mikrobiomo pokyčiai, panašūs į tuos, kuriuos matome pelėje“.
Mokslininkai įspėja, kad tokie mitybos pokyčiai, net jei jie bus veiksmingi, neišgydys ligos, nors jie gali labai pakeisti SM pacientų gyvenimą.
"Nemanau, kad nė vienas su šia liga dirbantis gydytojas mano, kad jūs galite išgydyti IS tik dieta", - aiškina dr. Piccio. „Bet galbūt mes galėsime tai naudoti kaip priedą prie dabartinių gydymo būdų, kad padėtų žmonėms pasijusti geriau“.
