Laktozės netoleravimas: ką reikia žinoti

Laktozės netoleravimas įvyksta, kai žmogaus kūnas negali tinkamai suskaidyti laktozės. Simptomai yra vidurių pūtimas, vidurių pūtimas ir viduriavimas.

Laktozė yra cukrus, randamas tik piene. Jo taip pat yra pieno produktuose ir iš pieno pagamintuose produktuose, įskaitant sūrį ir ledus.

Jei asmuo netoleruoja laktozės, jo virškinimo sistema gamina per mažai fermento, vadinamo laktaze. Laktozei skaidyti reikalinga laktazė.

Laktozės netoleravimas skiriasi nuo alergijos pienui. Esant alergijai pienui, organizmas reaguoja į pieno baltymus, o ne į pieno cukrų. Alergija pienui gali sukelti sunkius simptomus, įskaitant anafilaksiją.

Apskaičiuota, kad 68% žmonių turi problemų su virškinimu laktoze. JAV šis skaičius yra mažesnis, o tai daro įtaką 36% asmenų.

Šiame straipsnyje apžvelgiami laktozės netoleravimo simptomai, diagnozė, priežastys ir gydymas. Taip pat aptariami maisto produktai, kurių reikia vengti, ir pieno produktų alternatyvos.

Simptomai

Vaizdo kreditas: Valentino Paula J.R. / EyeEm / Getty Images

Žmonės, kuriems netoleruojama laktozės, pasireiškia simptomais, suvalgius ar išgėrus pieno ar pieno produktų, kuriuose yra laktozės.

Simptomai gali būti nuo lengvo diskomforto iki sunkios reakcijos. Tai priklauso nuo to, kiek žmogaus organizmas gamina laktazės ir kiek suvartojo laktozės.

Dauguma žmonių, netoleruojančių laktozės, gali suvalgyti tam tikrą kiekį laktozės be simptomų. Kiekvienas žmogus turi skirtingą tolerancijos lygį.

Laktozės netoleravimo simptomai gali būti:

• pilvo pūtimas
• pilvo skausmas ir mėšlungis
• vidurių pūtimas
• pykinimas
• viduriavimas
• raugėjimas

Žmogus gali staiga norėti naudotis vonios kambariu praėjus 30 minučių iki 2 valandų po laktozės vartojimo.

Lėtinis viduriavimas gali sukelti dehidraciją, todėl viduriuojant svarbu gerti daug vandens.

Diagnozė

Jei žmogus įtaria, kad netoleruoja laktozės, jis gali turėti maisto dienoraštį, kuriame būtų išvardyti valgomi maisto produktai ir visi atsiradę simptomai. Tai gali padėti jiems ir jų gydytojui išsiaiškinti, kuris maistas sukelia simptomus.

Dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų rekomenduoja tam tikrą laiką išbandyti dietą be laktozės, kad sužinotų, ar simptomai pagerėja.

Kai kuriais tyrimais galima nustatyti laktozės netoleravimą. Jie yra:

• Vandenilio kvėpavimo testas: asmuo pasninkauja per naktį, o kitą rytą išgeria laktozės tirpalą. Tada gydytojas išmatuoja vandenilio kiekį iškvepiamame ore. Didelis vandenilio kiekis rodo laktozės netoleravimą.
• Laktozės tolerancijos testas: asmuo vartoja laktozės tirpalą, o gydytojas paima kraujo mėginius gliukozės kiekiui matuoti. Jei gliukozės kiekis kraujyje išlieka nepakitęs, organizmas tinkamai nesuardė laktozės.
• Išmatų mėginio tyrimas: Laktozės toleravimo ir vandenilio kvėpavimo testai kūdikiams netinka, todėl gydytojas gali atlikti išmatų tyrimą. Didelis acetato ir kitų riebalų rūgščių kiekis išmatose gali būti laktozės netoleravimo požymis.

Gydytojai taip pat norės atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti panašius simptomus. Tai apima uždegiminę žarnų ligą, dirgliosios žarnos sindromą ir celiakiją.

Norėdami gauti daugiau mokslo remiamų išteklių mitybos klausimais, apsilankykite mūsų specializuotame centre.

Gydymas

Norint išvengti simptomų, asmeniui, kuris netoleruoja laktozės, gali tekti vengti pieno, pieno produktų, tokių kaip ledai, ir kitų perdirbtų maisto produktų, kuriuose yra pieno miltelių ir išrūgų.

Jei norite išvengti laktozės, gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų, tačiau maisto produktų ženklinimas gali padėti, nes ant laktozės turinčio produkto turi būti etiketė, nurodanti, kad jame yra „pienas“.

Daugelis laktozės netoleruojančių žmonių gali toleruoti iki 10 gramų laktozės arba maždaug stiklinę pieno be reikšmingų simptomų. Paskirstymas per dieną ir laktozės turinčių produktų vartojimas valgio metu gali padidinti toleranciją.

Žmonės gali naudoti laktazės fermentų papildus, kuriuose yra laktazės, skaldyti piene ir pieno produktuose esančią laktozę. Tai sumažina laktozės netoleravimo simptomų tikimybę.

Priežastys

Laktazė yra fermentas, gaminamas plonojoje žarnoje. Kūnas naudoja laktazę skaldydamas laktozę į komponentus, vadinamus galaktoze ir gliukoze. Tada gliukozė absorbuojama į kraują.

Jei žmogaus laktazės lygis yra mažas, laktozė nesuyra ir ji nesugeria į kraują. Vietoj to jis pereina į storąją žarną arba storąją žarną. Storosios žarnos bakterijos reaguoja į bet kurį produktą, kuriame yra laktozės, sukurdamos daugiau dujų. Tai gali sukelti diskomfortą ir kitų nemalonių simptomų asmeniui.

Kai kuriuose regionuose daugiau žmonių turi geną, leidžiantį virškinti laktozę. Laktozės netoleravimas yra retesnis žmonėms, kilusiems iš Europos arba kurių šeimos yra iš Europos.

JAV šios etninės ir rasinės grupės dažniau turi problemų virškindamos laktozę:

• Afrikos amerikiečiai
• Amerikos indėnai
• Azijos amerikiečiai
• Ispanai
• Lotynų kalba

Kai kurie žmonės mano, kad žmonėms nėra natūralu gerti pieną, nes žmonės yra vieninteliai žinduoliai, kurie po nujunkymo ir toliau vartoja pieno produktus. Laktozės netoleravimas, jų teigimu, yra ne sveikatos sutrikimas, o natūralus reiškinys.

Netoleravimo ir trūkumo tipai

Laktozės netoleravimas dažnai paveldimas. Tipai apima:

• Pirminis laktazės trūkumas, kuris yra labiausiai paplitęs laktozės netoleravimo tipas. Tai yra genetinė ir simptomai dažnai atsiranda, kai kūdikis atpratinamas nuo pieno iki kietųjų medžiagų. Laktazės gamyba sumažėja, atsiranda netoleravimo simptomų.
• Įgimtas laktazės trūkumas, kai žmogus gimsta su genetine mutacija, lemia tai, kad laktazės gaminasi labai mažai arba jos visai nėra.
• Šeiminis laktazės trūkumas, kai žmogus gamina pakankamai laktazės, tačiau asmuo nesuardo laktozės absorbcijai į kraują.

Kai kuriems žmonėms laktazės lygis krinta nuo ankstyvo amžiaus, tačiau laktozės netoleravimo simptomai gali pasireikšti tik vyresniems vaikams ar suaugusiesiems.

Taip pat yra būklė, vadinama antriniu laktazės trūkumu, kai plonosios žarnos problema lemia per mažą laktazės gamybą. Galimos priežastys:

• žarnyno operacijos
• Krono liga
• opinis kolitas
• chemoterapija
• celiakija
• gastroenteritas
• dirgliosios žarnos sindromas

Jei pagrindinė būklė yra lėtinė, pvz., Krono liga, dėl to kylanti netolerancija taip pat yra ilgalaikė. Netolerancija, kuri prasideda nuo trumpalaikės būklės, tokios kaip gastroenteritas, paprastai praeina per kelias dienas ar savaites.

Maistas, kurio reikėtų vengti

Daugumoje pieno ir pieno produktų yra laktozės, daugelyje perdirbtų maisto produktų yra pieno ir pieno produktų.

Laktozė yra daugumos žinduolių piene esantis cukrus panašiais kiekiais, išskyrus kai kuriuos jūros žinduolius. Tačiau skirtinguose pieno produktuose gali būti skirtingas laktozės kiekis, atsižvelgiant į jų perdirbimo būdą.

Bet kuriame produkte, kurio sudėtyje yra pieno, laktozės, išrūgų, varškės, šalutinių pieno produktų, sausų pieno sausųjų medžiagų arba neriebių sausų pieno miltelių, bus laktozės.

Maistas, kuriame paprastai yra laktozės, yra:

• pyragai ir sausainiai
• sūrio padažas
• grietinėlės sriubos
• kremas
• pieniškas šokoladas
• blynai
• kiaušinienė
• quiche

Kad išvengtų simptomų, asmuo, netoleruojantis laktozės, turėtų atidžiai tikrinti maisto produktų etiketes, nes kai kuriuose maisto produktuose gali būti paslėpta laktozė.

Pavyzdžiai:

• musli barai
• duonos
• pusryčių dribsniai
• margarinas
• keletas greito paruošimo sriubų
• virti saldainiai
• šokoladiniai saldainiai ir plytelės
• kai kurios perdirbtos mėsos, pavyzdžiui, pjaustyto kumpio
• salotų padažas ir majonezas

Maždaug 20% ​​vaistų yra laktozės kaip užpildo. Tai gali būti kontraceptinės tabletės, nereceptiniai vaistai ir skrandžio rūgšties gydymas.

Pieno produktų alternatyvos

Daugelyje visuomenių pieno produktai yra svarbus maistinių medžiagų šaltinis, įskaitant kalcį, baltymus ir vitaminus A, B12 ir D. Panaikinant pieno produktus, svarbu gauti šių maistinių medžiagų iš kitur.

Daugelis alternatyvių pieno produktų, įskaitant sojos pieną, migdolų pieną ir alternatyvius sūrius, yra sustiprinti vitaminais.

Šių vitaminų šaltiniai, išskyrus pieno produktus, yra šie:

• Kalcis: jūros dumbliai, riešutai ir sėklos, juodoji juosta, melasa, pupelės, apelsinai, figos, kvinoja, burnočiai, kolardų žalumynai, okra, rutabaga, brokoliai, kiaulpienių lapai, lapiniai kopūstai ir spirituoti produktai, tokie kaip apelsinų sultys ir augalų pienas. Skaitykite daugiau čia.
• Vitaminas A: morkos, brokoliai, saldžiosios bulvės, menkių kepenų aliejus, kepenys, špinatai, moliūgai, kantalupės melionai, kiaušiniai, abrikosai, papajos, mangai ir žirniai.
• Vitaminas D: lygį galima padidinti veikiant natūraliai saulės šviesai, vartojant riebią žuvį, kiaušinio trynį, žuvų kepenų aliejų ir kai kuriuos spirituotus augalinius pienus, taip pat kitus spirituotus produktus, įskaitant daugybę pusryčių dribsnių.
• Pienas be laktozės: Asmuo, turintis sunkių simptomų, turėtų patikrinti etiketę ir įsitikinti, kad laktozės lygis yra lygus nuliui, o ne tik sumažėjęs. Augalinės kilmės piene taip pat yra mažiau baltymų nei karvės piene.

Geriausia pasitarti su gydytoju ar dietologu prieš reikšmingai pakeičiant mitybą.

Apie pieno, sūrio, grietinėlės ir kt. Alternatyvas skaitykite čia.

Santrauka

Laktozės netoleravimas įvyksta, kai žmogaus kūnas nesugeba suskaidyti pieno baltymų. Tai yra labai dažnas ir gali sukelti lengvus ar sunkius simptomus.

Nors laktozės netoleravimo išgydyti nėra, žmonės gali išvengti simptomų vengdami pieno ir produktų, kuriuose yra pieno, arba vartodami laktazės fermentus.

Pieno ir kitų pieno produktų alternatyvos Vakaruose tampa vis populiaresnės, ir tų produktų vis daugiau.