Viduramžių karsto gimimas: moderni medicinos paslaptis
2010 m. Archeologiniai kasinėjimai Imoloje (Italija) davė liūdną, tačiau intriguojantį radinį: viduramžių moters su skylute kaukolėje skeletą ir paslaptingus vaisiaus palaikus. Mokslininkai padarė išvadą, kad tai buvo karsto gimimas ir kad skylę sukėlė senovės procedūra, vadinama trepanacija.
Neįprastas pomirtinis reiškinys, užfiksuotas istorijoje, yra netiksliai pavadintas „gimimas karste“.
Aš sakau žodį „netikslus“, nes jis rodo, kad mirusio nėščiosios kūnas gali atsivesti savo nešiojamą vaisių.
Tačiau taip nėra. Po mirties gimdos kaklelis negali išsiplėsti, kad vaisius galėtų praeiti. Taigi, kas atsitiks?
Na, kaip paaiškina hipoteka ir autorė Caitlin Doughty, mokslinis šio reiškinio pavadinimas iš tikrųjų yra „vaisiaus išspaudimas po mirties“ ir „gali įvykti praėjus 48–72 valandoms po nėščios moters mirties“.
"Kai dėl skaidymo jos pilvo srityje kaupiasi dujos, slėgis pakyla tiek, kad taip stipriai spaudžia gimdą, kad negimęs vaisius išstumiamas arba iš dalies išstumiamas iš motinos kūno", - sako ji.
Dabar žurnale paskelbtame tyrime Pasaulinė neurochirurgija, Italijos Bolonijos ir Ferraros universitetų mokslininkai analizavo vieno tokio karsto atvejį, kurį prieš keletą metų atskleidė archeologai.
Šis atvejis, datuojamas Lombardo laikotarpiu (VII – VIII a. Italija), buvo susijęs su suaugusios moters, tikriausiai 25–35 metų, ir jos negimusio vaiko, „rastos […] tarp dubens ir apatinių galūnių, griaučiais. suaugęs “.
Vaisiaus padėtis tyrimo autoriams - Alba Pasini, Vanessa Samantha Manzon, Xabier Gonzalez-Muro ir Emanuela Gualdi-Russo - pasiūlė, kad po motinos mirties jis buvo pašalintas iš kūno, greičiausiai aukščiau aprašytu būdu. .
Tyrėjai taip pat pažymėjo, kad žvelgiant į vaisiaus šlaunikaulio dydį, jai mirus, motinos nėštumas galėjo praeiti apie 38 savaites.
Mokslininkus iš tikrųjų suintrigavo tai, kad motinos palaikai turėjo ir dar vieną ypatumą: jos kaukolė parodė paslaptingą skylę.
Šiuolaikinės neurochirurgijos pirmtakas
Remiantis skylės atsiradimu moters kaukolėje, mokslininkai padarė išvadą, kad ji buvo sukurta naudojant „apskrito pjūvio metalinį instrumentą“, o tai atitinka senovės trepanacijos procedūrą.
Ši kaukolės gręžimo praktika, kuriai Europoje yra daugiau nei 5000 metų, o kitur pasaulyje - dar senesnė, ilgą laiką glumino archeologus ir antropologus.
Kai kurie tyrinėtojai iškėlė hipotezę, kad trepanacija galėjo turėti ritualinį tikslą ir visai nebuvo susijusi su medicinos poreikiais. Tačiau populiaresnė teorija, kuriai pritaria ir naujojo tyrimo autoriai, yra tai, kad tai buvo šiuolaikinės smegenų operacijos pirmtakas.
Pasini ir jo kolegos aiškina, kad trepanacija tikriausiai buvo naudojama gydant įvairiausius negalavimus, ypač migreną ir su hipertenzija susijusias ligas.
„Žinoma, kad trepanacija buvo taikoma […] kaip chirurginė intervencija, kuria siekiama gydyti kelių rūšių ligas, tokias kaip trauminiai sužalojimai ar neurologiniai klausimai, ypač migrena, kurią sukelia didelis intrakranijinis slėgis arba smegenų sutrikimai, susiję su kraujagyslių patologijomis. “
Taigi, kaip su nagrinėjamu atveju - kodėl būtų reikėję atlikti trepanaciją? Sunku pasakyti, tačiau mokslininkai kelia prielaidą, kad būsimoji motina galėjo patirti komplikaciją, kuri vis dar veikia daugelį nėščių moterų: preeklampsiją.
Nuolatinė rizika nėštumo metu
Būsimoms motinoms, sergančioms preeklampsija, pasireiškia hipertenzija, kuri „sumažina vaisiaus aprūpinimą krauju“ ir kelia pavojų jo sveikatai. Ši būklė gali išsivystyti į eklampsiją, kurios metu nėščios moterys gali patirti priepuolius ar net pereiti į komą.
Preeklampsija nėra gydoma, o vienintelis būdas to išvengti, pasak Nacionalinių sveikatos institutų (NIH), yra kuo greičiau pristatyti vaisių, jei motinai yra žinoma rizika susirgti šia būkle.
Apskaičiavimai rodo, kad maždaug 3,4 procento nėštumų Jungtinėse Valstijose gali paveikti preeklampsija, o visame pasaulyje tai gali sukelti 10–20 procentų visų motinų mirčių.
Atsižvelgdami į šią situaciją, galėtume pasakyti, kad tas, kuris atlikdavo trepanaciją moteriai iš viduramžių Italijos, galbūt iš visų jėgų stengėsi išgelbėti būsimą motiną ir vaiką tuo metu, kai motinos mirtys buvo įprastas reiškinys.
„Mes hipotezuojame, - sako tyrimo autoriai, - kad moteriai galėjo išsivystyti su darbu susijusi komplikacija, kuri rodė chirurginę intervenciją“.
Tačiau jie priduria: „[S], kol neįmanoma sužinoti, ar [moters] mirtis įvyko dėl darbo komplikacijos, ar dėl [trepanacijos]“.
Nors tiek karstų gimimas, tiek senovinis trepanacijos procesas vis dar yra apgaubtas paslapties, tokie archeologiniai radiniai mus priartina prie medicinos procedūrų evoliucijos suvokimo.
Svarbiausia, galbūt, jie mums nuolat primena, kiek toli pasiekta medicina, bet taip pat ir tai, kiek dar turime nueiti, kad užtikrintume dabartinių ir būsimų kartų sveikatą ir saugą.
