MERS-CoV: Ką reikia žinoti

Artimųjų Rytų kvėpavimo sindromą (MERS) sukelia koronavirusas. Pirmą kartą 2012 m. Saudo Arabijoje nustatytas virusas ir šiandien sukelia vietinius protrūkius.

MERS sukelia Artimųjų Rytų kvėpavimo sindromo koronavirusas (MERS-CoV). Daugumai žmonių, kuriems išsivysto sindromas, yra sunkių kvėpavimo simptomų.

MERS skiriasi nuo koronaviruso ligos 19 (COVID-19). Šias ligas sukelia skirtingi koronavirusų tipai. Sužinokite daugiau apie COVID-19 čia.

Šiame straipsnyje atidžiai apžvelgiama MERS, įskaitant jos simptomus, priežastis ir gydymo būdus. Taip pat tiriamos kitos koronavirusų sukeltos būklės.

Būkite informuoti apie naujausius naujinimus apie dabartinį COVID-19 protrūkį ir apsilankykite mūsų koronavirusų centre, kur rasite daugiau patarimų prevencijos ir gydymo klausimais.

Kas yra MERS-CoV?

Dauguma MERS atvejų įvyko Saudo Arabijoje.
Vaizdo kreditas: AFP per „Getty Images“.

MERS-CoV yra koronavirusas. Koronavirusai yra didelė virusų šeima, sukelianti kvėpavimo takų ligas, įskaitant peršalimą.

Šie virusai yra zoonoziniai, tai reiškia, kad jie dažniausiai užkrėsia gyvūnus ir gali pernešti žmonėms.

MERS-CoV yra vienas iš trijų naujų koronavirusų, sukeliančių sunkias žmonių ligas. Kiti du yra:

• Sunkus ūminis kvėpavimo sindromo koronavirusas (SARS-CoV): Šis virusas sukelia sunkų ūminį kvėpavimo sindromą (SARS). Ji atsirado 2002 m. Lapkritį ir išnyko 2004 m.
• Sunkus ūminis kvėpavimo sindromo koronavirusas 2 (SARS-CoV-2): Šis virusas sukelia COVID-19. Kinijoje jis atsirado 2019 m. Gruodžio mėn., O sveikatos apsaugos institucijos paskelbė pasaulinę pandemiją 2020 m. Kovo 11 d.

Nuo tada, kai MERS-CoV pirmą kartą buvo nustatytas 2012 m., Jis ir toliau sukelia sporadinius, lokalizuotus protrūkius.

Visame pasaulyje valdžios institucijos pranešė apie 2519 MERS atvejus ir 866 mirčių atvejus, o tai rodo, kad nuo jo miršta maždaug 1 iš 3 žmonių, sergančių šia liga, arba 35%.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) toliau stebi MERS paplitimą visame pasaulyje.

Kur įvyko MERS?

Pranešta apie MERS atvejus 27 šalyse, o 80% atvejų - Saudo Arabijoje.

Rizika susirgti MERS JAV yra labai maža. Tik dviem šalies gyventojams MERS-CoV testas buvo teigiamas, ir abu pasveiko. Apie du atvejus buvo pranešta 2014 m. Gegužės mėn. - vienas Floridoje, kitas - Indianoje.

Žmonės, kurių rezultatai buvo teigiami, buvo sveikatos priežiūros darbuotojai, gyvenę Saudo Arabijoje. Tikėtina, kad jie užsikrėtė prieš keliaudami į JAV

Iki šiol didžiausi MERS protrūkiai įvyko:

• Saudo Arabija
• Jungtiniai Arabų Emyratai
• Pietų Korėja

2015 m. Didžiausias MERS protrūkis už Artimųjų Rytų ribų apėmė 185 žmones Pietų Korėjoje ir 1 asmenį Kinijoje. Tai sukėlė 38 mirtis.

Priežastys

Tyrimai rodo, kad MERS-CoV atsirado iš šikšnosparnių. Tada jis greičiausiai išplito iš užkrėstų dromedarinių kupranugarių žmonėms.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, daugumą žmonių MERS atvejų žmonės perdavė sveikatos priežiūros aplinkoje. Tačiau įrodymai rodo, kad dromediniai kupranugariai taip pat gali būti žmonių infekcijos šaltinis.

Panašu, kad virusas nėra lengvai perduodamas žmogui, nebent yra artimas kontaktas, kaip ir sveikatos priežiūros įstaigoje.

Tyrėjai dar nežino, kaip tiksliai kupranugariai dalyvauja perduodant šį virusą. Jie nustatė MERS-CoV kupranugariuose keliose Vidurio Rytų, Afrikos ir Pietų Azijos šalyse.

Simptomai

Dažniausi MERS simptomai yra karščiavimas, kosulys ir dusulys. Žmonės taip pat gali turėti virškinimo trakto problemų, tokių kaip viduriavimas, pykinimas ar vėmimas.

Pneumonija yra dažna komplikacija. Taip pat buvo pranešimų apie organų nepakankamumą, susijusį su MERS, ypač inkstų nepakankamumu.

Paprastai simptomai pasireiškia praėjus 5–6 dienoms po viruso poveikio, tačiau jiems gali prireikti 2–14 dienų.

Kai kurie žmonės virusą perduoda nepatirdami jokių simptomų, kai kurie kiti, turintys MERS, patiria nedidelius simptomus.

Žmonėms, kuriems yra sunkių simptomų, gali tekti ilgai praleisti ligoninėje, gauti mechaninę ventiliaciją ir intensyvią terapiją.

Rizikos veiksniai

Šios žmonių grupės yra labiau linkusios į MERS-CoV infekciją ir komplikacijas:

• vyresni suaugusieji
• žmonių, sergančių tokiomis sveikatos ligomis kaip diabetas, lėtinė plaučių liga, inkstų liga ar vėžys
• žmonių su nusilpusia imunine sistema, pavyzdžiui, vartojantiems chemoterapiją ar vaistus nuo imunosupresantų

Dauguma mirusių nuo MERS sirgo anksčiau egzistuojančiomis lėtinėmis ligomis.

Diagnozė

Paskyrimo metu gydytojas paklaus apie simptomus ir naujausią veiklą, įskaitant keliones.

Norėdami patikrinti, ar nėra aktyvios MERS-CoV infekcijos, gydytojas paima mėginį iš žmogaus kvėpavimo takų. Laboratoriniai tyrimai, įskaitant polimerazės grandininės reakcijos testus, gali patvirtinti viruso buvimą.

Mokslininkai taip pat gali nustatyti, ar asmuo anksčiau sirgo MERS-CoV infekcija, naudodamas kraujo tyrimus, kad patikrintų antikūnius, sukurtus kovai su virusu.

Gydymas

Kaip paaiškina PSO, MERS nėra jokio vaisto ar vakcinos, tačiau šiuo metu kuriamos vakcinos ir gydymas.

Sveikatos priežiūros specialistai stengsis palengvinti žmogaus simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką.

Žmonėms, kuriems yra sunkių simptomų, gali prireikti deguonies terapijos, buvimo intensyviosios terapijos skyriuje ir mechaninio ventiliatoriaus, kuris padėtų jiems kvėpuoti.

Prevencija

Norėdami sumažinti MERS-CoV perdavimo riziką, sveikatos priežiūros institucijos rekomenduoja:

• dažnai plaunant rankas muilu ir vandeniu bent 20 sekundžių vienu metu
• vengti nepakankamai termiškai apdorotos mėsos ir bet kokio maisto, paruošto tokiomis sąlygomis, kurios gali būti ne higieniškos
• kruopščiai plauti vaisius ir daržoves
• pranešti apie įtariamus atvejus vietos sveikatos institucijoms
• kuo labiau sumažinti artimą kontaktą su visais, kuriems pasireiškia ūmi kvėpavimo takų liga ir karščiavimas
• užsidėjęs medicininę kaukę
• čiaudėdamas į rankovę, sulenktą alkūnę ar audinį, tada tuoj pat sunaikink
• nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei per 14 dienų po grįžimo iš kelionės pasireiškia ūmi kvėpavimo takų liga su karščiavimu

MERS-CoV yra užkrečiama, tačiau neatrodo, kad virusas praeina tarp žmonių be artimo kontakto.

PSO teigia, kad saugiai vartoti kupranugarių mėsą ir pieną po atitinkamo pasterizavimo, virimo ar kitokio terminio apdorojimo, tačiau gali būti patartina vengti žalių produktų.

Jie rekomenduoja apsilankyti fermose ar turguose, kur yra kupranugarių, pvz., Nusiplauti rankas prieš ir po prisilietimo prie gyvūnų bei vengti kontakto su sergančiais gyvūnais.

Keliautojai, sergantys lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, inkstų nepakankamumas ar lėtinė plaučių liga, turi didesnę riziką užsikrėsti virusu ir turėtų imtis papildomų atsargumo priemonių.

COVID-19

MERS ir COVID-19 yra atskiros kvėpavimo takų ligos. Juos sukelia skirtingi koronavirusų šeimos virusai.

COVID-19 atsiranda dėl infekcijos SARS-CoV-2 virusu.

Tyrėjai, kaip ir MERS-CoV, mano, kad SARS-CoV-2 atsirado šikšnosparniuose. Mokslininkai šiuo metu siekia išsiaiškinti, kaip jis perėjo žmonėms.

SARS-CoV-2 atsirado iš Uhano (Kinija) 2019 m. Gruodžio mėn., O PSO paskelbė pasaulinę pandemiją 2020 m. Kovo 11 d.

Tyrimai rodo, kad COVID-19 klinikinė išvaizda yra panaši į MERS, tačiau mirtingumas yra daug mažesnis - COVID-19 mirtingumas yra 2,3%, o MERS - 35%.

Tačiau COVID-19 nuolat sukelia mažiau sunkius simptomus nei MERS ir SARS, todėl jis gali lengviau plisti bendruomenėje. Padidėjusi globalizacija taip pat prisidėjo prie spartesnio COVID-19 plitimo, palyginti su MERS.

Vidutinis žmonių, kuriems išsivystė COVID-19, amžiaus intervalas yra panašus į žmonių, sergančių MERS ir SARS, amžiaus diapazonas: 49–57 metai.

COVID-19 komplikacijos pasireiškia panašiu greičiu, kaip ir SARS, ir yra rečiau nei MERS komplikacijos.

Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas šiuo metu remiasi ankstesniais SARS ir MERS tyrimais, kad padėtų sukurti COVID-19 gydymą.

Santrauka

MERS yra sunki kvėpavimo takų liga, kurią sukelia koronavirusas MERS-CoV. Tai sukelia karščiavimą, kosulį ir dusulį.

PSO šiuo metu nerekomenduoja jokių kelionių ar prekybos apribojimų kaip MERS atsargumo priemonių.

Nors jie yra nedažni, vis dar pasitaiko lokalizuotų MERS protrūkių. Oficialios organizacijos toliau stebi MERS paplitimą ir stengiasi sukurti vakciną.