Nauja injekcija sustabdo alergiją žemės riešutams mažiausiai 2 savaites

Naujo tyrimo rezultatai rodo, kad viena antikūno, vadinamo etokimabu, injekcija gali sustabdyti alergiją žemės riešutams mažiausiai 2 savaites.

Naujo tyrimo rezultatai suteikia vilties kovoti su žemės riešutų alergija.

Iš 15 dalyvių, sergančių sunkia žemės riešutų alergija, dalyvavusių nedideliame bandyme, 11 dienų po injekcijos galėjo suvalgyti maždaug riešutų žemės riešutų baltymų, be alerginės reakcijos.

Kalifornijos Stanfordo universiteto tyrėjai atliko tyrimą. Neseniai JCI įžvalga straipsnyje pateikiama išsami jų išvadų ataskaita.

Pasak komandos, koncepcinio tyrimo įrodymas yra ankstyvas įrodymas, kad vieno antikūno injekcija yra saugi ir veiksminga ir yra pasirengusi tolesniems bandymams atlikti išsamesniuose tyrimuose.

„Kuo puiku šis gydymas kaip alergijos maistui galimybė, - sako vyresnysis tyrimo autorius dr. Kari C. Nadeau, Stanfordo medicinos ir pediatrijos profesorius, - kad žmonėms nereikėjo valgyti maisto, kad jie nebūtų jautrūs.

Antikūnų injekcija gali būti labai reikalinga, greičiau veikianti alternatyva geriamajai imunoterapijai.

Gerdami imunoterapiją žmonės turi vartoti palaipsniui didėjančias maisto dozes, kurios sukelia jų alerginę reakciją.

Šis desensibilizavimo metodas, reikalaujantis klinikinės kiekvienos dozės priežiūros, gali trukti 6–12 mėnesių ir per tą laiką sukelti alerginės reakcijos riziką.

Dr. Nadeau ir jo kolegos aiškina, kad kol gydymas antikūnais vis dar yra eksperimento stadijoje, jie tikisi, kad galų gale tai bus naudinga daugeliui maisto alergijų ir kitų alerginių ligų.

Etokimabas sutrikdo imuninės sistemos baltymus

Asmuo turi alerginę reakciją, kai jo imuninė sistema ekstremaliai reaguoja į alergenus, kurie paprastai yra nekenksmingi kitiems.

Žiedadulkės ir tam tikri maisto produktai yra dažniausios alerginių reakcijų priežastys. Reakcijos paprastai nėra sunkios, tačiau kai jos yra, jos gali greitai išsivystyti į anafilaksiją, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Pasak Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto, kuris yra vienas iš Nacionalinių sveikatos institutų (NIH), alergija maistui Jungtinėse Valstijose serga maždaug 5% vaikų ir 4% suaugusiųjų.

Tačiau savo tyrime dr. Nadeau ir jo kolegos cituoja naujausius tyrimus, kuriuose šie skaičiai yra atitinkamai 8% ir 11%, o žemės riešutų alergija paveikė 1-3% gyventojų ir „susijusi su padidėjusia sunkių anafilaksinių reakcijų rizika. “

Etokimabas veikia trikdydamas interleukiną-33 (IL-33), imuninės sistemos baltymą, kuris turi svarbų vaidmenį sveikatos ir ligų srityje.

IL-33 sukelia daugybę imuninių reakcijų, kurios sukelia alergines reakcijas. Alergiškiems žmonėms jis sukelia antikūnus, vadinamus imunoglobulinu E (IgE).

Aktyvuoti IgE antikūnai keliauja į imunines ląsteles, kurios gamina chemines medžiagas, sukeliančias alergines reakcijas.

Šios reakcijos paprastai sukelia tokius simptomus kaip niežulys burnoje ir gerklėje, pasunkėjęs kvėpavimas ir galimai mirtinas anafilaksinis šokas.

Yra skirtingų tipų IgE antikūnų, ir kiekvienas jų yra būdingas tam tikram antigenui. Pavyzdžiui, žmogus, turintis alergiją žemės riešutams, turės tik IgE antikūnų, būdingų žemės riešutų alergenui. Asmuo, turintis keletą maisto alergijų, turės IgE antikūnus kiekvienam maisto alergenui, kuris sukelia organizmo alerginę reakciją.

Tyrimo rezultatai ir kitas žingsnis

Naujo tyrimo metu komanda „atliko daugiacentrį, atsitiktinių imčių, dvigubai aklą, placebu kontroliuojamą 2a fazės klinikinį tyrimą su žemės riešutų alergija sergančiais suaugusiaisiais“.

Iš viso dalyvavo 20 dalyvių, visi turėjo stiprią žemės riešutų alergiją. Iš jų 15 suleido vieną etokimabo injekciją, o 5 - vieną placebo.

Po 15 dienų visi dalyviai bandė vartoti nedidelį kiekį žemės riešutų baltymų prižiūrėdami.

Iš tų, kurie vartojo etokimabą, 11 (73 proc.) Galėjo suvalgyti 275 miligramus (mg) - arba maždaug už vieną riešutą - žemės riešutų baltymų, nepatirdami alerginės reakcijos. Nei vienas dalyvis, kuris gavo placebą, to negalėjo padaryti.

45 tyrimo dieną tik kai kurie dalyviai pakartotinai atliko žemės riešutų baltymų testą. Autoriai paaiškina, kad taip buvo todėl, kad „45 diena buvo tolesnio etapo dalis, [ir] tik keli dalyviai grįžo bandyti įveikti 45 dienos maisto iššūkį“.

Tuo metu 4 iš 7 žmonių (57 proc.) Etokimabo grupėje, kurie priėmė maistą, praėjo, o placebo grupėje vėl niekas negalėjo.

"Tie, kurie 45 dieną pasiekė 275 mg ribą, šią ribą pasiekė ir 15 dieną", - pažymi autoriai.

Kiti 15 dienos tyrimai taip pat parodė, kad etokimabo grupės dalyvių kraujyje buvo mažiau žemės riešutams specifinių IgE antikūnų ir kitų imuninių žymenų nei placebo grupėje. Šie rezultatai rodo, kad etokimabas gali pakeisti žmogaus imuninį profilį į tokį, kuris sukelia mažiau alerginį atsaką.

Nė vienas iš dalyvių tyrimo metu nenurodė sunkių šalutinių poveikių.

"Slopindami IL-33 mes potencialiai slopiname visų alergijų ypatybes, o tai yra perspektyvu", - pastebi dr. Nadeau.

Ji ir jos kolegos sako, kad kitas etapas turėtų būti atlikti didesnius ir ilgesnius tyrimus su skirtingomis etokimabo dozėmis žmonėms, turintiems alergiją maistui.

"Mes buvome nustebinti, kiek ilgai truko gydymas."

Daktaras Kari C. Nadeau

none:  hipotirozė psoriazė dvipolis