„Šalies narkotikas“ galėtų padėti gydyti PTSS
MDMA, veiklioji ekstazės medžiaga, gali padėti tiems, kurie patiria potrauminį streso sutrikimą, rodo naujas nedidelio masto tyrimas. Rezultatai yra preliminarūs, bet intriguojantys.
Potrauminio streso sutrikimas (PTSS), kaip rodo pavadinimas, yra nerimo sutrikimas, atsirandantis po didelės traumos.
Paveikę iki 17,1 proc. Veteranų ir iki trečdalio pirmosios pagalbos, simptomai yra įkyrūs prisiminimai apie minėtą įtemptą įvykį, prisiminimai, košmarai ir intensyvūs išgyvenimai.
Iki šiol buvo sunku rasti veiksmingą PTSS gydymą; psichoterapija ir kitos kalbėjimo terapijos paprastai yra pirmasis įplaukimo uostas, tačiau jos tinka ne visiems.
Paprastai vartojami tokie vaistai kaip antidepresantai ir antipsichotikai, tačiau jie vėlgi neveikia visiems, o šalutinis poveikis gali būti reikšmingas.
Nors mokslininkai labai tiria būdus, kaip pagerinti gydymą, veiksmingų tyrimų atlikimas taip pat gali būti sudėtingas; dažnai būna aukštas nebaigusiųjų skaičius.
Dažnai taip yra dėl PTSS simptomų pobūdžio, tačiau kartais taip yra dėl to, kad būklė pablogėjo, o galbūt žmogus buvo paguldytas į ligoninę.
Be to, kai kurie mano, kad tam įtakos gali turėti paciento savybės, taip pat benamystė ir narkotikų vartojimo sutrikimai.
Šie sunkumai atsispindi realiose situacijose; žmonių, sergančių PTSS, dažnai atsisako terapijos, ribodami, kiek tai gali būti naudinga.
MDMA ir PTSS
Siekdami išvengti šių problemų, mokslininkai artėja prie PTSS gydymo naujoviškomis kryptimis. Neseniai tyrime, kurį finansavo Daugiadisciplininė psichodelinių tyrimų asociacija Santa Kruze, Kalifornijoje, buvo tiriamas galimas MDMA - veikliosios medžiagos prieštaringai vertinamo šalies narkotiko - ekstazio - naudojimas.
Iš pradžių gali pasirodyti, kad tai keistas pasirinkimas, tačiau tai nėra pirmas kartas, kai tokiu būdu naudojama MDMA.
MDMA pirmą kartą sintezavo 1912 metais mokslininkai, ieškoję vaistų kraujavimui sustabdyti, tačiau daugelį metų jis nebuvo reikšmingai naudojamas. Tačiau nuo aštuntojo dešimtmečio MDMA, be kitų, buvo išbandytas esant depresijai, santykių problemoms, piktnaudžiavimui narkotinėmis medžiagomis, priešmenstruaciniu sindromu ir autizmu.
Naujausiame tyrime dalyvavo tik 26 aptarnaujantys darbuotojai (22 veteranai, trys ugniagesiai ir vienas policininkas). Visi patyrė trauminę patirtį ir PTSS išsivystė ne mažiau kaip prieš 6 mėnesius. Visi dalyviai nesugebėjo reaguoti į ankstesnius medicininius ar psichologinius gydymo būdus.
Jie buvo suskirstyti į tris gydymo grupes, kiekviena gavo skirtingus MDMA kiekius: 30 miligramų, 75 miligramus arba 125 miligramus. Nebuvo placebo grupės.
Tyrėjai norėjo ištirti, ar MDMA vartojimas kartu su psichoterapija galėtų padidinti jos veiksmingumą. Kadangi pacientų, sergančių PTSS, metimo iš terapijos rodikliai yra tokie dideli, maksimaliai padidinti kiekvieną seansą yra labai svarbu.
Iš pradžių dalyviai išgyveno tris 90 minučių psichoterapijos sesijas be MDMA, kad terapeutai galėtų užmegzti darbinius santykius ir paruošti juos patirčiai. Tada jie gavo MDMA dozę per 8 valandų trukmės individualios psichoterapijos seansą.
Po eksperimentinės sesijos dalyviai liko nakvoti ir 7 dienas buvo sekami telefonu. Galiausiai buvo paskutinė 90 minučių psichoterapijos sesija. Rezultatai neseniai buvo paskelbti 2005 m Lanceto psichiatrija.
Teigiami ankstyvi radiniai
Nors tai buvo nedidelio masto tyrimas be jokios placebo grupės, rezultatai teikia vilties. Praėjus mėnesiui po paskutinės sesijos, 58 procentai 125 miligramų grupės dalyvių nebeatitiko kriterijų, kad juos būtų galima priskirti PTSS, palyginti su 86 procentais 75 miligramų grupėje ir 29 procentais 30 miligramų grupėje.
Šias išvadas, žinoma, reikės patvirtinti atliekant didelius III fazės tyrimus. Taip pat verta paminėti, kad daugiau nei trys ketvirtadaliai dalyvių pranešė apie nepageidaujamus reiškinius, įskaitant „nerimą, galvos skausmą, nuovargį, raumenų įtampą ir nemigą“.
Tyrėjai mano, kad tinkamoje aplinkoje MDMA gali būti naudinga gydant PTSS.
„[O] ur tyrimas rodo, kad MDMA gali padėti sustiprinti psichoterapinę patirtį ir gali turėti reikšmės ateityje gydant PTSS.“
Tyrimo autorė dr. Allison Feduccia
Bet dr. Feduccia greitai mums primena, kad tai turi būti atliekama griežtai prižiūrint. „[Mes] tikrai nerekomenduotume žmonėms išbandyti šių vaistų psichikos sutrikimams gydyti be apmokytų psichoterapeutų palaikymo“.
Šis projektas paremtas ankstesniais tyrimais, įskaitant vieną, kuriame 12 dalyvių buvo lyginama su MDMA susijusi psichoterapija su aštuoniais žmonėmis placebo grupėje, o kitame - lyginamos dvi MDMA dozės naudojant 12 dalyvių.
Iš viso šeši II fazės tyrimai davė teigiamų rezultatų, dėl kurių Maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė MDMA palaikomą psichoterapiją „Proveržio terapija“.
Nors šis pavadinimas nebūtinai reiškia, kad yra aukštos kokybės įrodymų, patvirtinančių MDMA veiksmingumą, tai reiškia, kad FDA pirmenybę teiks MDMA tyrimams.
Tai reiškia, kad, tikimės, netrukus bus atlikta daugiau plataus masto išsamų tyrimą, galiausiai patvirtinantį, ar MDMA tikrai gali padėti gydyti PTSS.
