Mokslininkai siūlo naują Parkinsono ligos teoriją

Mokslininkams gilinantis į Parkinsono ligos pobūdį, tuo labiau atrodo, kad jis yra labai įvairus, o tai rodo daugybę potipių. Naujoje apžvalgoje siūloma, kad Parkinsono liga būtų viena iš dviejų pagrindinių kategorijų, atsižvelgiant į tai, ar ji kyla iš centrinės nervų sistemos (CNS), ar periferinės nervų sistemos (PNS).

Nauji tyrimai iš naujo apibrėžia Parkinsono ligą.

Neseniai Parkinsono ligos žurnalas Straipsnyje mokslininkai iš Danijos teigia, kaip vaizdų ir audinių tyrimų rezultatai dera su Parkinsono ligos teorija, kuri suskirsto būklę „į pirmąjį PNS ir į CNS pirmąjį potipį“.

Parkinsono liga iš esmės sunaikina dopamino ląsteles smegenų substantia nigra srityje. Tai yra ta dalis, kuri kontroliuoja judėjimą.

Ši žala sukelia dažniausiai pasitaikančius simptomus, įskaitant drebulį, sustingimą ir pusiausvyros sutrikimus.

Parkinsono liga taip pat gali sukelti emocinius pokyčius, depresiją, vidurių užkietėjimą, miego sutrikimus ir šlapinimosi problemas.

Simptomų pobūdis ir jų progresavimo greitis gali būti labai skirtingas.

Tačiau skiriamasis Parkinsono ligos bruožas yra toksinių alfa-sinukleino baltymų, vadinamų Lewy kūnais, kaupimasis ir plitimas. Šie grumstai taip pat yra demencijos su Lewy kūnais požymiai.

Diskusijos apie Parkinsono ligą

Kai kurie mokslininkai pasiūlė, kad toksinis alfa-sinukleinas susidaro žarnos PNS ir per makšties nervą plinta į smegenis, kurios yra CNS dalis.

„Tačiau ne visi skrodimo tyrimai sutinka su tokiu aiškinimu“, - sako dr. Per Borghammeris, dirbantis Aarhuso universitetinės ligoninės Danijoje Branduolinės medicinos ir PET skyriuje.

„Kai kuriais atvejais, - priduria jis, - smegenyse nėra patologijos svarbiuose smegenų„ įėjimo taškuose “, pavyzdžiui, nugaros vagio branduolyje smegenų kamieno apačioje“.

Dr. Borghammeris ir jo kolegė Nathalie Van Den Berge, Ph. - Orhuso universiteto klinikinės medicinos katedros nariai - du naujosios apžvalgos autoriai.

Jie aptaria ir įvertina Parkinsono liga sergančių žmonių vaizdo tyrimų rezultatus ir žmogaus bei gyvūnų modelių audinių tyrimus.

Skirdami PNS pirmojo ir CNS pirmojo Parkinsono tipo potipio teoriją, jie sutelkia dėmesį į simptomą, vadinamą REM miego sutrikimu (RBD).

UBR ir dviejų tipų Parkinsono liga

Atrodo, kad žmonės, sergantys RBD, įgyvendina savo svajones miegodami REM. Tai gali sukelti smurtinį elgesį, kuris gali pakenkti asmeniui ar jo lovos partneriui.

RBD serga iki 0,5% suaugusiųjų, tarp tų, kurie greičiausiai patiria šią būklę, yra vyresnio amžiaus suaugusieji. Tačiau šis rodiklis yra daug didesnis tarp tų, kurie serga Parkinsono liga ir silpnaprotyste su Lewy kūnais.

Dr. Borghammeris ir Van Denas Berge'as teigia, kad skiriamasis PNS pirmojo Parkinsono potipio bruožas yra RBD buvimas ankstyvojoje arba prodrominėje ligos fazėje - kol dar neatsiranda klasikinių su judesiu susijusių simptomų.

„Tai yra pagrindinis šios hipotezės komponentas, - rašo jie. - PNS pirmasis fenotipas, atrodo, yra stipriai susijęs su [RBD] buvimu [Parkinsono ligos] prodromo metu, o CNS pirmasis fenotipas yra labiau prodromalinėje fazėje dažnai neigiamas RBD “.

Dviejų tipų, darančių įtaką UBR atsiradimo laikui, skirtumas yra susijęs su kuria nervų sistemos dalimi pirmiausia pasireiškia toksinio alfa-sinukleino pažeidimo požymiai.

Nauja teorija paaiškina keletą neatitikimų

Be tvirto ryšio su RBD ankstyvojoje fazėje, PNS pirmojo potipio metu liga pažeidžia autonominę PNS, kol ji dar neturi įtakos smegenų dopamino sistemai.

Priešingai, pirmajame CNS potipyje, kurio ankstyvoje fazėje paprastai nėra RBD, liga pažeidžia substantia nigra dopamino sistemą, kol ji nepaveikia autonominės PNS.

Autonominis PNS daugiausia kontroliuoja kūno funkcijas, kurioms nereikia sąmoningo dėmesio, pvz., Virškinimą, kvėpavimą, širdies ritmą, vyzdžio išsiplėtimą ir šlapinimąsi.

Viena sritis, kurią reikia papildomai išaiškinti, yra tai, kaip uoslės svogūnėlis, kuris yra nosies organas, suteikiantis mums uoslę, patenka į hipotezę.

Dr. Borghammeris ir Van Denas Berge'as pripažįsta, kad apžvalga siūlo tik trumpą diskusiją šiuo klausimu. Jie teigia, kad pirmasis PNS potipis apima uoslės svogūnėlį ta prasme, kad jis siūlo du toksiškų baltymų patekimo į smegenis taškus.

Vienas įėjimo taškas yra tiesiogiai per nervą, jungiantį uoslės sistemą su smegenimis, o kitas - per žarnyną, o paskui - išilginį vagio nervą dėl nosies skysčių rijimo.

Apibendrindami autoriai teigia, kad jų hipotezė „atrodo pajėgi paaiškinti daugybę prieštaringų išvadų“ literatūroje ir siūlo naują kryptį tolesniam Parkinsono ligos atsiradimo ir progreso tyrinėjimui.

"Tikėtina, kad šiems skirtingiems [Parkinsono ligos] tipams reikalingos skirtingos gydymo strategijos."

Daktaras Peras Borghammeris

none:  leukemija odontologija vidurių užkietėjimas