TELANGIEKTAZIJA: PRIEŽASTYS, DIAGNOZĖ IR GYDYMAS - DERMATOLOGIJA

Ar turėčiau jaudintis dėl telangiektazijos?

Telangiektazija yra būklė, kai sulūžusios ar išsiplėtusios mažos kraujagyslės, sėdinčios šalia odos ar gleivinės paviršiaus, sukuria matomus linijų raštus.

Daugumai žmonių šie modeliai ar telangiektazės nekenkia visai sveikatai ir jiems nereikia gydyti. Išsiplėtę indai silpnėja, sukelia kraujavimą ir galų gale telangiektazių atsiradimą.

Tačiau kartais jie gali reikšti sunkesnę sveikatos būklę ir gali reikėti atidžiau juos apžiūrėti.

Šiame straipsnyje mes apžvelgiame šios būklės priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą, taip pat perspektyvas.

Priežastys

Kojų telangiektazės dėl savo išvaizdos taip pat žinomos kaip vorinės venos.

Paprastai telangiektazės neturėtų sukelti susirūpinimo dėl sunkesnės sveikatos būklės.

Telangiektazės dažnai pasitaiko šviesios odos asmenims, turintiems ilgalaikę saulės žalą. Jie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau labiausiai pastebimi ant odos, kai kurių matomų gleivinių ir akių baltymų.

Daugeliu atvejų telangiektazės nesukelia jokių simptomų. Tačiau kartais jie gali kraujuoti. Jei šis kraujavimas atsiranda smegenyse ar šalia jų, tai gali sukelti sunkų poveikį.

Tiksli telangiektazių priežastis dažnai būna neaiški, tačiau prie jų vystymosi gali prisidėti keli veiksniai.

Jie apima:

genetika
saulės ir vėjo poveikis
vaistai, plečiantys kraujagysles
nėštumas
nesaikingas alkoholio vartojimas
trauma odai
chirurginiai pjūviai
aknė
ilgai vartojant geriamuosius ar vietinius kortikosteroidus

Kitos priežastys

Nėštumo metu padidėja rizika, kad moteris susirgs telangiektazija.

Kai jos kūnas auga, kad prisitaikytų prie besivystančio vaisiaus, tai daro didelį spaudimą kraujagyslėms.

Hormoninė terapija ir hormonų pokyčiai, atsirandantys dėl menopauzės ar kontraceptinių tablečių vartojimo, taip pat gali sukelti veido telangiektazių susidarymą.

Vyresni žmonės taip pat dažniau serga telangiektazija, nes senstant kraujagyslės pradeda silpti.

Susijusios ligos

Kepenų liga gali sukelti telangiektazes.

Telangiektazija kartais yra sunkesnės sveikatos būklės simptomas, pavyzdžiui:

ataksija telangiectasia (AT) - paveldima vaikų liga, puolanti smegenis ir kitas kūno dalis
Bloomo sindromas - retas genetinis sutrikimas, sukeliantis įvairius simptomus, įskaitant telangiektazes
Oslerio-Weberio-Rendu sindromas arba paveldima hemoraginė telangiektazija (HHT) - genetinė būklė, dėl kurios susidaro nenormalios odos kraujagyslės.
uosto vyno dėmė, kuri yra didelis odos spalvos pleistras, kuris yra gimęs
Klippel-Trenaunay-Weber (KTW) sindromas, portveino dėmių, varikozinių venų ir padidėjusių minkštųjų audinių ląstelių derinys.
rožinė, kuri yra lėtinė odos liga, sukelianti veido paraudimą ir patinimą
vorinė angioma, nenormalus kraujagyslių rinkinys šalia odos paviršiaus
Sturge-Weberio sindromas (SWS), retas sutrikimas, galintis sukelti nervų sistemos problemų
xeroderma pigmentosum (XP) - reta sveikatos būklė, kai oda ir akys tampa labai jautrūs ultravioletiniams (UV) spinduliams.
kepenų liga

Jungiamojo audinio ligos

Jungiamojo audinio ligos gali sukelti telangiectasia išsivystymą ant veido ir rankų bei kojų dalies, kur oda susitinka su nagais.

Jungiamojo audinio ligų pavyzdžiai:

Skleroderma: ribota sklerodermija pirmiausia pažeidžia veido, rankų ir kojų odą, o difuzinė sklerodermija pasiekia ir vidaus organus. Telangiectasia dažniau pasireiškia pacientams, kurių skleroderma yra ribota.
Dermatomiozitas: telangiektazija gali atsirasti tose odos vietose, kurios patenka į saulę, dažnai įskaitant kaklą, krūtinę, pečius, rankas ir viršutinę nugaros dalį.
Vilkligė: žmonės, sergantys vilklige, gali gauti telangiektazių nagų raukšlėse ir diskoidinės vilkligės pakitimų pakraščiuose.

Kada kreiptis į gydytoją

Apsilankykite pas gydytoją, kai telangiektazija rodo rimtesnę būklę.

Jei ant veido atsiranda daug mažų pažeidimų, tai gali būti HHT požymis, kuris gali būti rimta būklė.

Riboti pleistrai ant krūtų ir sėdmenų gali rodyti poikilodermines mikozės fungoides - vėžinę imuninės sistemos T ląstelių būklę.

Simptomai

Telangiektazės yra smulkios, srieginės linijos, kurios paprastai yra rausvos arba raudonos, bet balinamos esant slėgiui. Kai ant odos atsiranda telangiectasia, šių mažų linijų spalva gali būti nuo raudonos iki mėlynos arba violetinės.

Iškreiptų kraujagyslių plotis paprastai yra nuo 1 iki 3 milimetrų (mm). Paprastai jie yra nekenksmingi, tačiau gali sukelti niežėjimą ir skausmą.

Jie dažniausiai atsiranda ant veido, nosies, smakro ir skruostų, kur gali sukelti veido paraudimą.

Telangiektazės taip pat dažnai būna ant kojų, krūtinės, nugaros, rankų ir kojų. Žmonės, dažnai pasirodantys ant kojų, vadina voro gyslomis. Vorinė telangiektazija yra telangiektazija, turinti raudoną centrinį maitinimo indą su išorinėmis šakomis.

Diagnozė

Telangiektazija būdinga žmonėms, neturintiems sveikatos problemų, ir dažniausiai tai yra saulės žala ar senėjimas.

Kiekvienas žmogus, patyręs sunkų telangiektazijos atvejį visame kūne ir žymiai padidėjęs kraujagysles, turėtų kreiptis į gydytoją.

Žmonės taip pat turėtų kuo greičiau kreiptis į gydymą, jei sužino apie telangiektazijos šeimoje istoriją arba atsirado kraujavimas ar pažeidimai burnos ar akių srityje.

Šie simptomai gali rodyti rimtesnę būklę.

Norėdami nustatyti, ar yra pagrindinė sveikatos būklė, asmeniui gali prireikti šių testų:

kraujo tyrimai
KT tyrimai
kepenų funkcijos tyrimai
MRT tyrimai
Rentgeno spinduliai

Gydymas

Lazerio pašalinimas gali atsikratyti telnagiektazių.

Negalima išgydyti nuo telangiectasia, tačiau būklė yra išgydoma. Gydytojai dažnai parengia gydymo planą, atsižvelgdami į diagnostinių tyrimų rezultatus.

Pavyzdžiui, jei spuogai ar rožinė yra pagrindinė priežastis, gydytojas gali skirti geriamąjį ar vietinį antibiotiką.

Daugelis žmonių nusprendžia pašalinti telangiektazes tiek dėl kosmetikos, tiek dėl to, kad ši būklė gali sukelti diskomfortą.

Gydytojai gali pašalinti lazerio terapiją, skleroterapiją ar iškirpimo operacijas, kad pašalintų telangiektazes.

Lazerio terapija yra minimaliai invazinė ir paprastai pats tiesiausias veido telangiektazijos ir lūžusių kapiliarų gydymas. Lazerio abliacija gali užsandarinti išsiplėtusias kraujagysles. Ši procedūra nesukelia didelio skausmo, o atkūrimo laikas yra trumpas.

Skleroterapija yra efektyvesnė didesnių venų procedūra, todėl tai yra standartinis kojų telangiektazių gydymas. Tai minimaliai invazinė procedūra, kurios metu dermatologas į pažeistas venas suleidžia druskingo vandens ar cheminio tirpalo. Venos sukietės ir išnyks.

Gydymas yra efektyvus, tačiau gali užtrukti ilgai. Draudimo bendrovės retai vykdo šią procedūrą, nes mano, kad vorinės venos yra kosmetinio pobūdžio. Todėl gydymas taip pat gali pasirodyti brangus.

Viena injekcija gali gydyti centimetrą venos. Žmonėms gali prireikti nuo penkių iki 50 injekcijų, atsižvelgiant į ploto, kurį ši būklė veikia, dydį.

Šiam nebrangiam gydymui nereikia gulėti ligoninėje, nes nėra sveikimo laiko ar anestezijos. Tai taip pat gali būti geras pasirinkimas vorinėms venoms, kurios yra didesnės už įprastus suskilusius kapiliarus.

Atliekant iškirpimo operaciją, gali išsiplėsti išsiplėtusios kraujagyslės, tačiau ši procedūra yra ilgesnė atsigavimo trukmė ir sukelia didelį skausmą.

„Outlook“

Kai kurios telangiektazijos priežastys neišspręs. Tačiau gydymas gali pašalinti visas atsirandančias naujas telangiektazes.

Yra keletas telangiektazijos gydymo būdų.

Žmonės po gydymo gali atnaujinti įprastą veiklą, tačiau jie turėtų apsaugoti gydomas vietas nuo saulės spindulių, kol odos spalva taps normali.

Jei atsiranda pūslių, plutos ar šašų, geriausia odą valyti švelniai ir tepti antiseptiniu tepalu. Gydytojas gali paskirti antibiotiką, tačiau nereceptiniai antibakteriniai vaistai taip pat gali būti naudingi.

Žmonėms, turintiems telangiectasia dėl pagrindinių ligų, gali palaipsniui atsirasti naujų kraujagyslių.