Moterų IS požymiai ir simptomai
Išsėtinė sklerozė yra autoimuninė būklė, trukdanti informacijos srautui centrinėje nervų sistemoje. Tai sukelia įvairių simptomų ir gali paveikti moteris kitaip nei vyrai.
Tyrėjai nežino, kas sukelia išsėtinę sklerozę (IS). Kai liga išsivysto, imuninė sistema sunaikina audinių rūšį, vadinamą mielinu, kuris izoliuoja nervines skaidulas.
Neturint pakankamai mielino, nervams sunku tinkamai perduoti ir priimti signalus.
IS atsitiktinai veikia smegenų, nugaros smegenų ir akių nervus, o tai reiškia, kad tai gali sukelti daugybę nenuspėjamų fizinių, psichinių ir emocinių simptomų, kurie kiekvienam žmogui skiriasi.
Šiame straipsnyje aptariame keletą dažniausiai pasitaikančių IS simptomų ir paaiškiname, kodėl moterys gali patirti simptomus kiek kitaip. Mes taip pat aprėpiame diagnozę ir gydymą.
Moterų IS simptomai
Moterų IS simptomai yra panašūs į vyrų, tačiau jie gali apimti papildomų problemų dėl hormoninių pokyčių.
IS taip pat gali skirtingai paveikti moterų seksualinę sveikatą ir šlapimo pūslės funkciją.
Moterų IS simptomai yra šie:
1. Regėjimo problemos
Daugeliui žmonių regėjimo problema yra pirmasis pastebimas IS simptomas.
IS gali sukelti įvairių regėjimo problemų, kurios apima:
- neryškus matymas
- blogas spalvų matymas arba kontrastinis matymas
- skausmingas akių judesys
- aklumas vienoje akyje
- tamsi dėmė regos lauke
Žmonėms, sergantiems IS, atsiranda regėjimo problemų dėl to, kad jų regos nervai tampa uždegę, arba dėl to, kad jie turi nervų pažeidimų takuose, kurie kontroliuoja regos koordinaciją ir akių judėjimą.
Nors regėjimo problemos dėl IS gali būti bauginančios, dauguma jų išsprendžiamos negydant arba yra labai gydomos.
2. Tirpumas
Veido, kūno, rankų ar kojų tirpimas yra dar vienas dažnas IS simptomas, ir tai dažnai yra vienas iš ankstyviausių būklės simptomų.
Nutirpimas gali būti nuo lengvo ir vos pastebimo iki pakankamai stipraus, kad trukdytų kasdienei veiklai, pavyzdžiui, laikyti daiktus ir vaikščioti.
Dauguma IS nutirpimo laikotarpių praeina be vaistų ir netampa visam laikui neįgalūs.
3. Nuovargis
Apie 80 procentų IS sergančių žmonių patiria nuovargį ar nepaaiškinamą išsekimą.
Kartais nuovargio priežastis yra susijusi su kitu IS simptomu. Pavyzdžiui, žmonės, turintys šlapimo pūslės disfunkciją, gali blogai miegoti, nes, norėdami eiti į tualetą, jie turi atsibusti visą naktį.
Žmonės su IS, turintys naktinius raumenų spazmus, gali nemiegoti, todėl dienos metu jie jaučiasi pavargę. IS taip pat gali padidinti depresijos riziką, kuri gali sukelti nuovargį.
Kitas nuovargio tipas, kuris, atrodo, būdingas tik IS, vadinamas lėtumu. Asmens nuovargis gali būti vangumas, jei:
- vyksta kasdien
- blogėja, kai diena eina
- nutinka ryte, net gerai išsimiegojus
- pablogėja dėl karščio ar drėgmės
- trukdo kasdienei veiklai
- nėra susijęs su fizine negalia ar depresija
4. Šlapimo pūslės problemos
Šlapimo pūslės problemos pasireiškia mažiausiai 80 procentų žmonių, sergančių IS. Šios problemos kyla, kai dėl nervų randų sutrinka nervų signalizacija, reikalinga šlapimo sfinkterių ir šlapimo pūslės funkcijai.
MS gali apsunkinti šlapimo pūslės sulaikymą šlapimu ir gali sumažinti jo saugomą kiekį, sukeldama tokius simptomus:
- dažnesnis ar skubesnis šlapinimasis
- dvejonės pradedant šlapintis
- dažnas šlapinimasis per naktį
- negalėdamas ištuštinti šlapimo pūslės
- nesugebėjimas sulaikyti šlapimo ar šlapimo nutekėjimas
5. Žarnyno problemos
Daugelis žmonių, sergančių IS, turi žarnyno problemų, tokių kaip:
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- žarnyno kontrolės praradimas
Dėl žarnyno problemų gali pablogėti kiti IS simptomai, ypač šlapimo pūslės problemos, raumenų sustingimas ir nevalingi raumenų spazmai.
Tyrėjai mano, kad IS sergantiems žmonėms kyla problemų su žarnyno reguliavimu dėl neurologinės žalos, kurią sukelia būklė. Kai kuriems žmonėms, sergantiems IS, taip pat gali kilti problemų su vidurių užkietėjimu.
6. Skausmas
Kai kurie tyrimai rodo, kad 55 proc. IS sergančių žmonių patiria kliniškai reikšmingą skausmą, o 48 proc. Gyvena su lėtiniu skausmu. Moterys, sergančios IS, gali dažniau nei vyrai patirti skausmą kaip šios būklės simptomą.
Atrodo, kad ūminis IS skausmas atsiranda dėl nervų problemų, padedančių perduoti pojūčius centrinėje nervų sistemoje.
Kai kurie ūmaus skausmo simptomai, susiję su IS, yra šie:
- Trigeminalinė neuralgija, veriantis skausmas veide, kurį žmonės gali supainioti su dantų skausmu.
- Lhermitte ženklas - trumpas pojūtis, panašus į elektros šoką, kuris pasislenka iš pakaušio žemyn kaklu ir stuburu, dažniausiai pasilenkus į priekį.
- MS apkabina, duria, suspaudžia, skausmingai ar degina aplink liemenį, kojas, kojas ar rankas.
Kai kurie simptomai, apie kuriuos gali pranešti lėtinį IS skausmą turintys žmonės, yra šie:
- deginimas
- skauda
- smeigtukai ir adatos
- dilgčiojimas
Daugelis IS sergančių žmonių taip pat patiria lėtinį skausmą kaip antrinį būklės poveikį. Pavyzdžiui, tai gali būti dėl:
- kompensuodami eisenos pokyčius
- raumenų sustingimas, mėšlungis ir spazmai
- neteisingas judėjimo pagalbinių priemonių naudojimas
- raumenų pokyčiai dėl judėjimo praradimo
7. Pažinimo pokyčiai
Daugiau nei 50 procentų žmonių, sergančių IS, patiria pažinimo pokyčius, o tai reiškia, kad jie kartais gali turėti problemų:
- tvarkant naują informaciją
- mokytis ir prisiminti naują informaciją
- informacijos organizavimas ir problemų sprendimas
- sutelkti ir išlaikyti dėmesį
- tinkamai suvokiant juos supančią aplinką
- suprasti ir vartoti kalbą
- atliekant skaičiavimus
IS kognityviniai simptomai paprastai būna lengvi arba vidutinio sunkumo ir turi tik keletą pažinimo aspektų.
Retais atvejais žmonėms, sergantiems IS, gali atsirasti neįgalių kognityvinių problemų.
8. Depresija
Klinikinė depresija yra vienas iš dažniausių IS simptomų. Depresija dažniau serga žmonės, sergantys IS, nei žmonės, turintys kitų lėtinių sveikatos sutrikimų.
Nors beveik visi išgyvena liūdesio ar sielvarto laikotarpius, klinikinė depresija reiškia depresijos simptomus, kurie trunka mažiausiai 2 savaites.
Kai kurie klinikinės depresijos simptomai yra šie:
- prarasti susidomėjimą kasdiene veikla
- apetito padidėjimas arba apetito praradimas
- liūdesys
- dirglumas
- nemiga ar per didelis miegas
- nuovargis
- kaltės ir nevertingumo jausmas
- sunku mąstyti ar susikaupti
- elgesio pokyčiai
- mintys apie mirtį ar savižudybę
Klinikinė depresija taip pat gali pabloginti kitus IS simptomus, įskaitant:
- nuovargis
- skausmas
- pažinimo pokyčiai
9. Raumenų silpnumas
Daugelis IS sergančių žmonių patiria raumenų silpnumą. Šis simptomas atsiranda dėl nervinių skaidulų, padedančių valdyti raumenis, pažeidimo.
Žmonėms, sergantiems IS, taip pat gali pasireikšti raumenų silpnumas, nes dėl nepakankamo vartojimo jų raumenys laikui bėgant tapo nykūs.
Su IS susijęs raumenų silpnumas gali paveikti bet kurią kūno dalį. Žmonėms, sergantiems IS, gali būti ypač sunku vaikščioti ir būti mobiliems, kai raumenų silpnumas veikia kojas, kulkšnis ir kojas.
10. Raumenų sustingimas ir spazmai
IS gali sukelti spastiškumą, tai yra raumenų sustingimą ir nevalingus raumenų spazmus galūnėse, ypač kojose.
Kai kurie spastiškumo požymiai ir simptomai yra šie:
- sandarumas sąnariuose ar aplink juos
- skausmingi, nevaldomi rankų ir kojų spazmai
- apatinės nugaros dalies skausmas
- klubai ir keliai, kurie sulinksta ir tampa sunku ištiesinti
- klubai ir keliai, kurie sustingsta, kai yra arti vienas kito ar sukryžiuoti
11. Galvos svaigimas ir galvos sukimasis
Kai kuriems žmonėms, sergantiems IS, pasireiškia galvos svaigimas ir pojūtis apsvaigęs, baisus, silpnas ar silpnas.
Rečiau jiems pasireiškia galvos svaigimas, dėl kurio jaučiasi, kad žmogus ar jo aplinka sukasi.
IS gali sukelti galvos svaigimą, pažeidžiant kelius, kurie koordinuoja erdvinę, regimąją ir jutiminę įvestį, kurios smegenims reikia kūno pusiausvyrai palaikyti.
Vertigo simptomai yra:
- pusiausvyros problemos
- judesio ligos
- pykinimas ir vėmimas
- būdamas apsvaigęs
- besisukantis pojūtis
12. Seksualinės problemos
IS sergantys žmonės dažnai patiria seksualinių problemų ir jiems gali būti sunku susijaudinti ar patirti orgazmą.
IS gali sumažinti natūralų makšties sutepimą, dėl to lytinis aktas gali būti skausmingas moterims.
Ši liga taip pat gali sukelti seksualinių problemų, pažeidžiant nervus lytinio atsako keliuose, jungiančiuose smegenis ir lytinius organus.
Žmonės su IS taip pat gali patirti sekso problemų dėl kitų MS simptomų, tokių kaip:
- raumenų spazmai ir sustingimas
- keičiasi nuotaika ar savivertė
- nuovargis
13. Emociniai pokyčiai
IS gali sukelti daugybę emocinių simptomų ir pokyčių, įskaitant:
- nuotaikų kaita
- nevaldomo juoko ar verkimo laikotarpiai
- dirglumas
- sielvartas
- nerimas, baimė ir nerimas
- kančia, pyktis ar nusivylimas
Būklė yra nenuspėjama, dažnai turi svyruojančių simptomų ir gali tapti neįgalia - visa tai gali būti kam nors baisu.
IS taip pat gali sukelti emocinius pokyčius, pažeisdama smegenų nervines skaidulas. Kai kurie vaistai, kuriuos žmonės vartoja valdydami IS, taip pat gali sukelti nuotaikos pokyčius.
Pavyzdžiui, kortikosteroidai gali turėti daug emocinių šalutinių poveikių, įskaitant:
- nerimas
- dirglumas
- agitacija
- ašarojimas
- neramumas
- baimė
14. Sunkumas vaikščioti
Žmonėms, sergantiems IS, gali kilti eisenos ar eisenos problemų dėl kelių veiksnių. IS simptomai, turintys įtakos žmogaus eisenai, yra šie:
- raumenų sustingimas ir spazmai
- klubų, kojų, kulkšnių ar pėdų tirpimas ar kitos jutiminės problemos
- nuovargis
- raumenų silpnumas
- pusiausvyros praradimas
15. Hormoninis poveikis
Yra keletas įrodymų, leidžiančių manyti, kad IS dėl hormoninių pokyčių, įskaitant tuos, kurie įvyksta:
Menstruacijos
Norint padaryti tvirtas išvadas, reikia atlikti daugiau tyrimų, tačiau NMSS teigia, kad kai kurie tyrimai parodė, kad moterys, sergančios IS, per savaitę nuo mėnesinių pradžios turi blogesnius simptomus.
Tyrimai, kuriuose buvo atlikta MRT, taip pat parodė, kad IS ligos aktyvumas gali kisti priklausomai nuo skirtingo hormoninio lygio menstruacijų metu.
Nėštumas
Nėštumas gali sumažinti IS simptomų paūmėjimo riziką, ypač antrąjį ir trečiąjį trimestrą.
Tyrėjai mano, kad nėštumas turi apsauginį poveikį prieš IS, padidindamas junginių, kurie padeda sumažinti uždegimą ir ligos padarinius, kiekį.
Nėščios moterys taip pat turi natūraliai didesnį cirkuliuojančių kortikosteroidų, dar vienos rūšies imunosupresantų, kiekį.
Nors nėštumas gali laikinai sumažinti kai kuriuos IS simptomus, paūmėjimas linkęs grįžti per pirmuosius 3–6 mėnesius po gimdymo. Tačiau ilgainiui nėra jokio įrodyto ryšio tarp nėštumo ir didesnės negalios rizikos.
Nors nėščia gali laikinai sumažinti paūmėjimo riziką, nėštumas taip pat sukelia didelę fizinę įtampą kūnui, o tai gali pabloginti tam tikrus IS simptomus.
Be to, kai kuriuos vaistus, kuriuos žmonės naudoja IS, nėštumo metu vartoti nėra saugu ir jie gali pabloginti simptomus.
Nėščios ar planuojančios pastoti IS sergančios IS turėtų aptarti savo vaistus su savo gydytoju.
Kai kurie MS simptomai, kuriuos nėštumas dažnai sustiprina, yra šie:
- nuovargis
- eisenos problemos
- šlapimo pūslės ir žarnyno problemos
Menopauzė
IS simptomai gali pablogėti po menopauzės, galbūt dėl to, kad sumažėjęs estrogeno kiekis neigiamai veikia ligos progresavimą.
Tačiau sunku pasakyti, ar IS simptomai blogėja dėl menopauzės, ar tik dėl natūralaus senėjimo ar būklės progresavimo.
Norint suprasti menopauzės ir IS simptomų ryšį, reikia atlikti daug daugiau tyrimų.
Retesni simptomai
Nors pirmiau minėti simptomai yra dažniausiai pasitaikantys, IS skirtingai veikia visus. Retesni IS simptomai yra:
- kalbos problemos
- priepuoliai
- klausos praradimas
- rijimo problemos
- drebulys
- kvėpavimo sutrikimai
- niežulys
- galvos skausmas
Moterų IS
Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos (NMSS) duomenimis, mažiausiai du ar tris kartus daugiau moterų nei vyrai gauna IS diagnozę.
Apskritai atrodo, kad IS panašiai veikia vyrus ir moteris. Tačiau gydytojas negali numatyti, kuriuos simptomus kamuoja IS sergantis asmuo, simptomų sunkumą ar ligos progresavimą.
To priežastis yra ta, kad liga mieliną atakuoja atsitiktinai, o nervai, kuriuos ji paveikia, gali skirtis.
Nors vyrai ir moterys, sergantys IS, dažnai patiria panašius simptomus, tam tikri veiksniai, tokie kaip mėnesinės, nėštumas ir menopauzė, gali turėti įtakos moterų IS simptomams.
„Outlook“
IS yra autoimuninė liga, atsitiktinai paveikianti centrinės nervų sistemos dalis, sukelianti nenuspėjamus fizinius, pažintinius ir emocinius simptomus.
Nors IS paprastai serga daugiau moterų nei vyrų, dažniausiai tai sukelia panašius simptomus. Tačiau moterims gali pasireikšti simptomų pokyčiai dėl hormoninių pokyčių, pavyzdžiui, tų, kurie vyksta menstruacijų ar menopauzės metu.
Regos problemos ir atsitiktinis lokalizuotas tirpimas dažnai yra pirmieji būklės simptomai. Depresija, šlapimo pūslės problemos, pažinimo pokyčiai ir skausmas taip pat yra vieni dažniausių IS simptomų.
IS nėra išgydoma, tačiau skirtingi vaistai ir papildoma terapija paprastai gali padėti valdyti simptomus ar net sulėtinti būklės progresavimą.
Kiekvienas, turintis simptomų, turėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tinkama diagnozė.
