Tyli migrena: ką žinoti

Skirtingai nuo tipinės migrenos, tylioji migrena nesukelia skausmo. Tačiau jie gali sukelti kitų sekinančių simptomų, įskaitant skrandžio sutrikimus, galvos svaigimą ir jautrumą šviesai ar garsui.

Migrena yra visame pasaulyje paplitusi sveikatos problema. 2015 m. Tyrime pranešta, kad 14,2 proc. JAV suaugusiųjų per pastaruosius 3 mėnesius patyrė migreną ar stiprų galvos skausmą.

Visos migrenos priežastys, rizikos veiksniai ir gydymas yra panašūs, neatsižvelgiant į tai, ar jie tyli migrena.

Šiame straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į tylios migrenos simptomus ir aptarsime, kaip juos gydyti ir užkirsti kelią.

Simptomai

Skausmas yra reikšmingas daugumos migrenos tipų simptomas. Tyli migrena nesukelia skausmo, tačiau joms būdingi kiti būdingi įprastos migrenos simptomai.

Šie simptomai skiriasi priklausomai nuo migrenos fazės. Fazės ir jų simptomai yra šie:

Prodromo fazė

Tylios migrenos fazės apima prodromo ir auros fazes.

Ši fazė įvyksta prieš prasidedant migrenai ir gali prasidėti kelias dienas ar vos kelias valandas prieš ją. Simptomai gali būti:

• depresija
• sunku susikaupti
• sunku kalbėti ir skaityti
• nuovargis ir žiovulys
• maisto potraukis
• dirglumas
• raumenų sustingimas
• pykinimas
• jautrumas šviesai ir garsui
• miego sutrikimai
• dažnas noras šlapintis

Dauguma žmonių patiria prodromo fazę, tačiau ji gali nepasireikšti prieš kiekvieną migrenos priepuolį.

Auros fazė

Tik 20–25 procentai žmonių, sergančių migrena, jaučia aurą. Žmonėms, sergantiems tylia migrena, yra auros simptomų be galvos skausmo. Auros simptomai yra šie:

• kūno dalių tirpimas ir dilgčiojimas
• laikinas regėjimo praradimas
• regėjimo sutrikimai, tokie kaip raštų, mirksinčių žiburių ar aklųjų zonų atsiradimas prieš akis

Šie simptomai vystosi palaipsniui ir gali išlikti iki valandos ar ilgiau.

Galvos skausmo fazė

Galvos skausmo fazėje žmonės paprastai patiria skausmą, kuris gali trukti nuo 4 iki 72 valandų. Tai netinka tiems, kuriems yra tyli migrena, kuriems šiame etape gali pasireikšti šie simptomai:

• nerimas ar prislėgta nuotaika
• svaigulys
• negalėjimas miegoti
• nosies užgulimas
• pykinimas
• kaklo skausmas ir sustingimas
• jautrumas šviesai, kvapui ir garsui
• vėmimas

Postdromo fazė

Maždaug 80 procentų žmonių, sergančių migrena, patirs postdromą. Tai įvyksta pasibaigus galvos skausmo fazei, todėl kai kurie žmonės tai vadina „migrenos pagiromis“.

Postdromas gali trukti 24–48 valandas ir gali sukelti šiuos simptomus:

• kūno skausmai
• sunku susikaupti
• galvos svaigimas
• euforija ar depresija
• nuovargis

Priežastys

Alkoholis ir kofeinas gali sukelti migrenos priepuolį.

Tiksli migrenos priežastis nežinoma, tačiau greičiausiai tam įtakos turės genetiniai ir aplinkos veiksniai.

Migrena gali atsirasti dėl nenormalios smegenų veiklos, veikiančios nervus ir kraujagysles. Smegenų cheminių medžiagų, tokių kaip serotoninas, pokyčiai taip pat gali būti veiksnys.

Keletas veiksnių gali sukelti migrenos priepuolį, įskaitant:

• tam tikri maisto produktai
• alkoholio ir kofeino
• miego įpročių pokyčiai
• oro ar barometrinio slėgio pokyčiai
• estrogeno svyravimai moterims
• intensyvus fizinis krūvis
• jutiminiai dirgikliai, tokie kaip ryškios šviesos, garsūs garsai ir stiprūs kvapai
• stresas
• kai kurių vaistų, tokių kaip geriamieji kontraceptikai ir vazodilatatoriai, vartojimas

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai padidina tylios ir kitos rūšies migrenos riziką:

• Seksas.Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), moterys migreną patiria iki 3 kartų dažniau nei vyrai. Tai visų pirma lemia moteriškų hormonų svyravimai. Migrenos rizika padidėja nėštumo, menstruacijų ir menopauzės metu.
• Amžius. Migrenos rizika didžiausia 35–45 metų žmonėms. Tačiau migrena gali pasireikšti daug jaunesniems ar vyresniems žmonėms. Migrenos priepuoliai dažniausiai būna didžiausi, kai žmonėms yra 30 metų, o priepuolių sunkumas ir dažnis paprastai mažėja su amžiumi.
• Šeimos istorija. Žmonės, turintys artimą šeimos narį, patiriantys migreną, dažniau jas turi.

Migrenos tipai

Tyli migrena yra tik viena migrenos rūšis. Kiti tipai apima:

• Migrena be auros. Tai yra tada, kai žmonės nepatiria auros stadijos. Dauguma migrenos atsiranda be auros.
• Migrena su aura. Šio tipo migrena žmonėms pasireiškia auros simptomai dar nepasibaigus galvos skausmo fazei.
• Baziliarinė migrena. Ši migrenos forma yra reta ir gali būti bauginanti. Simptomai gali būti dvigubas arba neryškus matymas, pusiausvyros praradimas, alpimas ir sunku kalbėti.
• Hemipleginė migrena. Hemipleginės migrenos metu žmogus patirs laikiną vienos kūno pusės tirpimą, silpnumą ar paralyžių.
• Oftalmopleginė migrena. Šis retas migrenos tipas sukelia vieno ar kelių akį judinančių raumenų silpnumą. Tai pasireiškia dažniausiai jauniems žmonėms.
• Vestibulinė migrena. Žmonės, sergantys vestibiuline migrena, patirs galvos svaigimą, kuris gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Diagnozė

Gydytojas gali diagnozuoti tylią migreną, atsižvelgdamas į asmens simptomus ir ligos istoriją. Jie taip pat gali atlikti fizinį ir neurologinį tyrimą.

Dėl sunkių ar neįprastų simptomų gydytojas gali skirti papildomų tyrimų, tokių kaip:

• kraujo tyrimai
• vaizdo tyrimai, įskaitant KT ir MRT tyrimus
• stuburo bakstelėjimas arba juosmens punkcija

Pirmą kartą patiriant auros simptomus, būtina kreiptis į gydytoją, nes jie gali imituoti kitų ligų, tokių kaip insultas ir meningitas, simptomus.

Gydymas

Migrenos gydymas gali sumažinti migrenos dažnį ir sunkumą. Gydymo galimybės apima:

Vaistai

Pagrindinės vaistų nuo migrenos rūšys yra šios:

• Skausmo malšintuvai: jie gali sustabdyti simptomus, kai jie prasideda. Migrenos skausmą malšinantys vaistai yra prieinami be recepto (be recepto) arba pagal receptą.
• Prevenciniai vaistai: žmonės gali reguliariai vartoti šiuos vaistus, kad sumažintų migrenos išsivystymo riziką. Paprastai gydytojai juos skiria žmonėms, kuriems yra pasikartojanti, nuolatinė ar sunki migrena, arba kurių simptomai nereaguoja į įprastus skausmą malšinančius vaistus.

Gyvenimo būdas ir namų gynimo priemonės

Pakankamas miegas naktį gali padėti palengvinti simptomus.

Kai kurie žmonės atleidžia nuo migrenos simptomų naudodamiesi namų gynimo priemonėmis. Jie apima:

• praktikuojami atsipalaidavimo būdai, tokie kaip progresuojantis raumenų atsipalaidavimas, meditacija ir joga
• kiekvieną naktį pakankamai miegoti
• pailsėjus tamsiame, ramiame kambaryje, kai prasideda simptomai
• uždėdamas ledo pakelį ant kaklo
• švelniai masažuojant skausmingas galvos vietas
• vesti dienoraštį, kuris padėtų nustatyti migrenos sukėlėjus

Alternatyvioji medicina

Kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kuriems yra lėtinis migrenos skausmas, gali būti naudinga alternatyvi terapija.

Alternatyvūs migrenos gydymo būdai yra šie:

• Akupunktūra: Remiantis 2016 m. Apžvalga, akupunktūra gali sumažinti migrenos priepuolių skaičių žmonėms, kurie patiria kelis epizodus per mėnesį.
• Biologinis grįžtamasis ryšys: realiu laiku įvertinus migrenos biologinį grįžtamąjį ryšį, galima teigti, kad gydymas gali pagerinti simptomus, tokius kaip psichologinis stresas, nerimas, depresija, dirginimas ir su galvos skausmu susijusi negalia. Tai taip pat gali sumažinti migrenos trukmę ir dienų, kai stiprus galvos skausmas, skaičių.
• Masažo terapija: reguliariai atliekama masažo terapija gali sumažinti stresą ir raumenų įtampą bei sumažinti migrenos dažnį.

Valdymas ir prevencija

Tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti ar užkirsti kelią migrenos simptomams. Žmonės gali išbandyti:

• nustatyti trigerius ir jų išvengti, jei įmanoma
• praktikuojančių stresą malšinančių veiklų, tokių kaip meditacija, kūrybinės terapijos, dėmesingumas ir joga, praktika
• reguliariai mankštintis, tačiau vengti staigių ir intensyvių pratimų, kurie gali sukelti migreną
• eiti miegoti ir keltis kiekvieną dieną tuo pačiu metu
• nustatant reguliarius valgymo laikus
• vengti kofeino ir apriboti alkoholio vartojimą
• mesti rūkyti
• pasiekti ir palaikyti sveiką kūno svorį

Žmonės, patyrę migreną, susijusią su hormoniniais svyravimais, turėtų kreiptis į gydytoją, kuris gali padėti jiems sumažinti estrogeno poveikį.

Kai kuriems žmonėms gali tekti vengti vaistų, kuriuose yra estrogeno, įskaitant daugybę kontraceptinių tablečių rūšių.

„Outlook“

Tyli migrena gali paveikti žmogaus gyvenimo kokybę, ypač jei ji yra sunki ar dažnai pasitaiko. Nors tyli migrena nesukelia skausmo, kiti simptomai gali būti sekinantys.

Vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti valdyti simptomus. Su amžiumi migrenos epizodai būna lengvesni ir retesni.

Kiekvienas, turintis tylų ar kitokį migrenos simptomą, turėtų kreiptis į gydytoją, kad gautų patarimo ir gydymo.