MAŽŲ LĄSTELIŲ IR NESMULKIALĄSTELINIS PLAUČIŲ VĖŽYS: KOKIE YRA SKIRTUMAI? - PLAUČIŲ VĖŽYS

Mažų ląstelių ir nesmulkialąstelinis plaučių vėžys

Mažos ląstelės ir nesmulkios ląstelės yra dvi pagrindinės plaučių vėžio rūšys. Yra keletas pagrindinių skirtumų, įskaitant perspektyvą.

Mažų ląstelių vėžiu sergančio žmogaus mikroskopu vėžinės ląstelės atrodo mažos ir apvalios. Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio ląstelės yra didesnės.

Rūkymas yra pagrindinis abiejų rūšių rizikos veiksnys. Iš tų, kuriems diagnozuota mažų ląstelių plaučių vėžys, 95% yra rūkę.

Yra keletas smulkiųjų ir nesmulkialąstelinių plaučių vėžio potipių. Nesmulkialąstelinė plaučių vėžys yra adenokarcinoma, plokščialąstelinė ląstelė ir didelių ląstelių karcinoma.

Mažų ląstelių vėžys skiriasi, atsižvelgiant į specifinių genų išraišką.

Kai kurie tipai yra agresyvesni už kitus, tačiau paprastai mažų ląstelių vėžys yra agresyvesnis nei nesmulkialąstelinis plaučių vėžys.

Plaučių vėžys - tiek mažų, tiek nesmulkių ląstelių - yra antra pagal paplitimą vėžio rūšis tarp suaugusiųjų JAV, išskyrus odos vėžį. Plaučių vėžys sudaro 14% naujų vėžio diagnozių. Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra 10–15% šių atvejų.

Simptomai

Asmuo, sergantis mažų arba nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gali nuolat patirti kosulį.

Mažų ir nesmulkių ląstelių plaučių vėžys sukelia panašius simptomus. Kartais simptomai nepasireiškia tol, kol vėžys nepasiekia vėlesnių stadijų.

Simptomai yra:

užkimęs balsas
nuolatinis kosulys
nuovargis
dusulys ir švokštimas
sunku nuryti
apetito praradimas
krūtinės skausmas ir diskomfortas
kraujas gleivėse, atsiradęs kosint
veido ir kaklo venų patinimas

Mažų ir nesmulkių ląstelių vėžio simptomai yra panašūs, tačiau smulkiųjų ląstelių vėžys plinta greičiau.

Žmogui gali būti didesnė tikimybė simptomus patekti į vėlesnę plaučių vėžio stadiją.

Ar plaučių vėžys moteris veikia skirtingai? Sužinokite daugiau čia.

Ar pečių skausmas gali būti plaučių vėžio požymis? Sužinoti daugiau.

Priežastys

Smulkiųjų ir nesmulkiųjų ląstelių vėžio priežastys ir rizikos veiksniai dažniausiai būna panašūs.

Rūkymas yra pagrindinis rizikos veiksnys. Dūmai ir juose esančios cheminės medžiagos gali pakenkti plaučiams. Tai gali sukelti ląstelių pokyčius, kurie gali sukelti vėžį.

Papildomi rizikos veiksniai yra šie:

pasyvių dūmų poveikis
gyvenantys rajone, kuriame didelė oro tarša
vyresnio amžiaus
praeities radiacijos poveikis
arseno ir kitų cheminių medžiagų poveikis
asbesto, nikelio, chromo, suodžių ar deguto poveikis
kurių šeimoje yra buvęs plaučių vėžys
turintys ŽIV

Rūkymas yra pagrindinis plaučių vėžio rizikos veiksnys. Čia rasite keletą idėjų, kaip mesti.

Diagnozė

Gydytojas gali paskirti krūtinės ląstos rentgenogramą, norėdamas ieškoti naviko požymių.

Jei asmuo kreipiasi į gydytoją apie nuolatinį kosulį ir kitus galimus plaučių vėžio simptomus, gydytojas užduos klausimus ir atliks ligos istoriją. Jie taip pat atliks fizinę apžiūrą.

Jei gali pasireikšti plaučių vėžys, gydytojas taip pat pareikalaus vaizdų nuskaitymo, pvz., Rentgeno ar kompiuterinės tomografijos, ir ieškos naviko, randų ar skysčio kaupimosi požymių.

Jie taip pat gali paprašyti skrandžio mėginių, kad galėtų atlikti skreplių tyrimą. Tai gali padėti nurodyti, ar yra vėžys. Gydytojas tikriausiai paprašys žmogaus pateikti mėginį kiekvieną rytą 3 dienas iš eilės.

Jie taip pat gali atlikti biopsiją. Tai reiškia, kad naudojant adatą imamas ląstelių mėginys iš plaučių tyrimui mikroskopu. Jie gali tai padaryti operacijos metu.

Biopsija gali parodyti:

ar ląstelės yra vėžinės
kokio tipo vėžys yra, jei yra

Kartais gydytojas prašo atlikti bronchoskopiją. Ši procedūra apima įrankio su įmontuota kamera įkišimą per burną ar nosį ir į plaučius. Tai padeda jiems pamatyti plotą ir paimti audinių mėginius.

Jie taip pat gali atlikti kitus tyrimus, kad nustatytų, ar vėžys išplito už plaučių ribų.

Kaip atrodo plaučių vėžys? Sužinokite čia.

Inscenizacija

Vėžio stadija apibūdina, kiek jis išplito organizme.

Yra skirtingi etapų apibūdinimo būdai. Vienas paprastas būdas yra:

Lokalizuota: tai reiškia, kad vėžys yra tik vienoje vietoje.

Regioninė: vėžys išplito į netoliese esančius audinius.

Tolimas: vėžys išplito į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, į kepenis.

Taip pat yra 0 stadija arba „karcinoma in situ“. Šiame etape gali būti ikivėžinių ląstelių. Tai dar nėra vėžys, tačiau jie gali laiku tapti piktybiniai.

0 plaučių vėžio stadija reiškia, kad gydytojas negali nustatyti vėžinių ląstelių taikydamas tradicinius vaizdavimo metodus, tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad gleivėse ar kitur organizme yra ikivėžinių ląstelių.

Vėlyvosios stadijos arba metastazavęs plaučių vėžys išplito į kitas kūno vietas. Ką tai reiškia ir kokia yra perspektyva? Sužinokite daugiau čia.

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys

Dėl šio tipo vėžio gydytojai paprastai naudoja keturių pakopų sistemą.

1 etapas: Tai reiškia, kad vėžys yra tik plaučiuose.

2 etapas: vėžys pasiekė netoliese esančius limfmazgius.

3 etapas: vėžys išplito į kitus krūtinės ląstos limfmazgius, galbūt tuos, kurie yra krūtinės viduryje arba kitoje pusėje.

4 etapas: vėžys išplito į abu plaučius, kitas kūno dalis arba abu.

Smulkialąstelinio plaučių vėžio stadijos

Gydytojai paprastai skirsto mažų ląstelių plaučių vėžį į vieną iš dviejų etapų:

Ribotas etapas: tai reiškia, kad vėžys yra vienoje krūtinės pusėje. Tai gali būti viename plaučiame ir, galbūt, netoliese esančiuose limfmazgiuose.

Išsami stadija: vėžys išplito į kitas krūtinės dalis ir kitus organus.

Kai kurie gydytojai naudoja tolesnius mažų ląstelių plaučių vėžio etapus.

Ar žmogus gali turėti abu tipus?

Maždaug 5–10% mažų ląstelių plaučių vėžio atvejų yra „mišrūs“. Tai reiškia, kad asmuo serga mažų ir nesmulkių ląstelių vėžiu. Tyrimai rodo, kad mišrų vėžį gydyti gali būti paprasčiau nei vien mažų ląstelių plaučių vėžį.

Gydymas

Nustatęs diagnozę, gydytojas aprašys gydymo galimybes ir parengs gydymo planą.

Veiksniai, turintys įtakos planui, bus šie: - vėžio rūšis

kiek jis išplito
asmens amžių ir bendrą sveikatą
terapijų prieinamumas
asmenines nuostatas

Kadangi kiekvieno žmogaus situacija yra skirtinga, gydymas priklausys nuo to.

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys

Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymo galimybės apima:

Chirurgija: chirurgas pašalins vėžines ląsteles ir visus netoliese esančius limfmazgius, kurie gali būti paveikti. Tačiau jei vėžys paveikia didelę plaučių dalį, operacija gali būti neįmanoma.

Chemoterapija: Gydytojas skirs galingus vaistus, kurie gali sunaikinti vėžines ląsteles.

Endoskopiniai stentai: jei auglys užblokavo dalį kvėpavimo takų, chirurgas gali įdėti stentą.

Radiacinė terapija: radiologas nukreips spinduliuotės pluoštą link piktybinių ląstelių, kad jas sunaikintų.

Tikslinis gydymas: Šie vaistai nukreipti į specifinius genus ar kitus veiksnius, kurie padidina vėžio gebėjimą augti. Šių veiksnių blokavimas gali padėti sustabdyti arba atidėti kai kurių vėžio rūšių augimą.

Imunoterapija: Šiuo gydymu siekiama sustiprinti imuninės sistemos gebėjimą ginti kūną nuo vėžio. Tai naujai atsirandantis gydymas.

Smulkialąstelinis plaučių vėžys

Sergant smulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu, liga daugiausia siekiama valdyti ligą.

Parinktys apima:

chemoterapija, kuri yra pagrindinis gydymas
spindulinė terapija, kuri gali padėti padidinti chemoterapijos veiksmingumą arba užkirsti kelią vėžio plitimui į smegenis
operacija su chemoterapija, kai vėžys dar nepasiekė limfmazgių, o tai yra retai

Gydytojai gali naudoti plaučių vėžio gydymo derinį, atsižvelgdami į asmens poreikius, vėžio stadiją ir naviko vietą.

„Outlook“

Amžius ir bendra asmens sveikata gali turėti įtakos abiejų rūšių vėžio perspektyvoms.

Ekspertai naudojasi ankstesne statistika, kad apskaičiuotų žmonių, kurie, diagnozavus vėžį, gali išgyventi 5 ar daugiau metų, procentinę dalį. Šie vertinimai vadinami išgyvenamumo rodikliais.

Jie nurodo vidurkius ir neatsižvelgia į tokius veiksnius kaip asmens amžius ar bendra sveikata.

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys

Dėl nesmulkialąstelinio plaučių vėžio Amerikos vėžio draugija (ACS) praneša apie šiuos išgyvenamumo rodiklius:

lokalizuotam vėžiui: 60 proc.
sergant regioniniu vėžiu: 33 proc.
sergant tolimu vėžiu: 6 proc.

Bendra vidutinė tikimybė pragyventi dar bent 5 metus yra 23%.

Smulkialąstelinis plaučių vėžys

ACS apskaičiavo šiuos 5 metų išgyvenamumo rodiklius žmonėms, sergantiems mažų ląstelių plaučių vėžiu:

lokalizuotam vėžiui: 29 proc.
sergant regioniniu vėžiu: 15 proc.
sergant tolimu vėžiu: 3 proc.

Nustačius mažų ląstelių plaučių vėžį, vidutinė tikimybė gyventi dar mažiausiai 5 metus yra 6 proc.

Kiti veiksniai, kurie gali turėti įtakos išgyvenamumui, yra tai, ar vėžys atsinaujino po gydymo, ir žmogaus amžius. Pasikartojantis vėžys ir senyvas amžius gali turėti neigiamos įtakos išgyvenamumui.