Kamieninių ląstelių transplantacija lėtina MS progresavimą
Išankstinis klinikinis tyrimas rodo, kad kamieninių ląstelių transplantacija kartu su toleruojama chemoterapijos doze yra saugi ir efektyvesnė sulėtėjus išsėtinei sklerozei nei kitos esamos terapijos.
Išsėtinė sklerozė (IS) yra lėtinė neurodegeneracinė būklė, paveikianti maždaug 400 000 asmenų Jungtinėse Valstijose ir daugiau nei 2 milijonus žmonių visame pasaulyje.
Remiantis nauju klinikiniu tyrimu, 85 procentai šių žmonių turi vadinamąją recidyvą remituojančią IS. Tai reiškia, kad jų simptomai dažnai paūmėja paūmėjimo laikotarpiu, tačiau jie taip pat pakaitomis su remisijos fazėmis.
IS atveju organizmo imuninė sistema neatpažįsta savo pačios centrinės nervų sistemos, todėl puola mieliną - apsauginį apvalkalą aplink nervines ląsteles.
Nors nėra žinoma, ar būtų galima išgydyti IS, dabartinis gydymas apima vadinamąsias ligas modifikuojančias terapijas, tokias kaip interferonai, glatiramero acetatas ar monokloniniai antikūnai, kurie sumažina uždegimą ir sulėtina ligą.
Tačiau šios terapijos nėra visiškai veiksmingos. Naujausiame tyrime taip pat pažymima, kad po 2 metų gydymo 30–50 procentų žmonių „neturi ligos aktyvumo įrodymų“. Po 4 metų gydymo tai sumažėja iki 18 proc.
Šis naujas tyrimas rodo, kad kamieninių ląstelių terapija gali būti efektyvesnis būdas sulėtinti ligos progresavimą.
Tyrimą vedė dr. Richardas K. Burtas iš Šiaurės vakarų universiteto Feinbergo medicinos mokyklos Čikagoje, IL, imunoterapijos skyriaus. Komanda nusprendė palyginti kamieninių ląstelių transplantacijos poveikį su įprastu ligą modifikuojančiu gydymu MS progresavimui.
Dr. Burtas ir jo kolegos paskelbė savo tyrimo rezultatus žurnale JAMA.
Kamieninių ląstelių transplantacija „efektyvesnė“
Kaip dr. Burtas ir jo kolegos aiškina savo darbe, „kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija“ siekiama pašalinti „autoreaktyvius“ limfocitus - vieną iš pagrindinių žmogaus organizmo imuninių ląstelių tipų - ir „iš naujo paleisti naują uždegiminė aplinka “.
Anot straipsnio, ankstesni atvejų tyrimai parodė, kad 70 procentų tų, kuriems buvo naudinga persodinti kamienines ląsteles, 4 metus patyrė remisiją be ligų.
Dabartiniam tyrimui mokslininkai 2005–2016 m. Įdarbino 110 pacientų iš keturių medicinos centrų visoje JAV.
Tyrimo dalyviai buvo 18–55 metų amžiaus ir turėjo „labai aktyvią“ recidyvą remituojančią IS.
Dr. Burtas ir komanda atsitiktinai paskyrė šiuos dalyvius gydyti ligą modifikuojančią terapiją, kaip rekomendavo jų neurologas, arba kamieninių ląstelių transplantaciją.
Antroji grupė kamienines ląsteles persodino „nemieloabliaciniu režimu“, o tai reiškia, kad jie taip pat gavo mažesnę, labiau toleruotiną chemoterapijos dozę.
Pagrindinis mokslininkų stebimas rezultatas buvo ligos progresavimas. Jie taip pat ištyrė dalyvių neurologinę negalią, jų gyvenimo kokybę, laiką iki atkryčio ir ligos aktyvumo įrodymus.
Apskritai kamieninių ląstelių transplantacija „buvo efektyvesnė už ligą modifikuojančią terapiją pacientams, sergantiems recidyvuojančia-remituojančia IS“, praneša mokslininkai. Kamieninių ląstelių terapija lėmė „ilgesnį laiką iki ligos progresavimo“.
Terapija taip pat pagerino kitus rezultatus, įskaitant dalyvių kasdienį funkcionavimą, gyvenimo kokybę ir neurologinį funkcionavimą.
Tačiau „norint pakartoti šias išvadas ir įvertinti ilgalaikius rezultatus bei saugumą, reikalingi tolesni tyrimai“, - įspėja mokslininkai.
„Mūsų žiniomis, - rašo jie, - tai pirmasis atsitiktinių imčių [kamieninių ląstelių transplantacijos] tyrimas pacientams, sergantiems recidyvuojančia-remituojančia IS.“
