Chirurgija su ultragarsu gydo aukštą kraujospūdį
Minimaliai invazinė chirurginė procedūra, nukreipta į nervus, vedančius į inkstus, vieną dieną kai kuriems žmonėms gali būti saugus būdas sumažinti vaistus nuo kraujospūdžio.
Tyrėjai paskelbė tarptautinio klinikinio tyrimo dėl inkstų denervacijos saugumą ir veiksmingumą ultragarsu, kaip lengvą ar vidutinio sunkumo aukštą kraujospūdį, 6 mėnesių rezultatus.
Rezultatai neseniai buvo pateikti Amerikos kardiologijos koledžo konferencijoje Naujajame Orleane ir žurnalo tyrimo straipsnyje Tiražas.
Maždaug 1 valandą trunkančią procedūrą chirurgai atlieka taikydami vietinį anestetiką. Tai sumažina nervų, jungiančių smegenis su inkstais, aktyvumą ir perduoda kraujospūdį reguliuojančius signalus.
2 mėnesių atsitiktinių imčių, kontroliuojamo tyrimo rezultatai jau parodė, kad procedūros metu kraujospūdis žymiai sumažėjo, palyginti su „fiktyvia operacija“.
Nė vienas iš tyrimo dalyvių nevartojo kraujospūdžio vaistų per pirmuosius 2 mėnesius. Tada, jei reikia, jie atnaujino kraujo spaudimą.
Naujausi rezultatai rodo, kad dalyviai, kuriems buvo atlikta ultragarso operacija, 6 mėnesius išlaikė sumažėjusį kraujospūdį.
Palyginti su fiktyvia operacija, mažiau dalyvių, kuriems buvo atlikta operacija, turėjo atnaujinti vaistus nuo kraujospūdžio, ir tiems, kuriems reikėjo mažiau vaistų mažesnėmis dozėmis.
„Šie rezultatai, - sako pagrindinis tyrimo tyrėjas Jungtinėje Karalystėje Melvinas D. Lobo, Karalienės Marijos universiteto Londone ir„ Barts Health NHS Trust “(JK) profesorius, - rodo įdomią šios naujos technologijos ateitį. “
Hipertenzija ir inkstų nervai
Aukštas kraujospūdis arba hipertenzija yra vis didėjanti pasaulio sveikatos problema. Pagal 2005 m. Ataskaitą „Lancet“, tarp 1975 ir 2015 m. suaugusiųjų, turinčių aukštą kraujospūdį, skaičius išaugo nuo 594 milijonų iki 1,13 milijardo.
Padidėjęs kraujospūdis padidina širdies ligų, širdies nepakankamumo ir kitų ligų riziką.
Kai kurie žmonės gali kontroliuoti kraujospūdį stebėdami savo svorį, daug mankštindamiesi ir laikydamiesi sveikos mitybos. Kitiems gali tekti papildyti šias priemones vaistais.
Tačiau kai kurie žmonės stengiasi suvaldyti aukštą kraujospūdį net pakeisdami gyvenimo būdą ir vartodami vaistus.
Inkstai turi turtingą nervų sistemą, skirtą pranešimams siųsti ir gauti.
Mokslininkai atrado, kad per didelis šios sistemos aktyvumas gali pakelti kraujospūdį dėl jo sąveikos su simpatine kūno nervų sistema.
Inkstų denervacija ultragarsu yra gydymas, kurio tikslas - sumažinti aukštą kraujospūdį, sutrikus nervams, vedantiems į inkstus.
Procedūra apima prietaiso įvedimą per kateterį kirkšnyje, kad jis pasiektų inksto arteriją. Prietaisas skleidžia ultragarso bangas, kurios vėliau įkaista ir pažeidžia kai kurias arteriją supančias nervines skaidulas.
6 mėnesių rezultatai atrodo perspektyvūs
6 mėnesių rezultatai rodo, kad procedūra buvo lyginama su fiktyvia 140 žmonių operacija 51 objekte Belgijoje, Prancūzijoje, Vokietijoje, Nyderlanduose, Jungtinėje Karalystėje ir Jungtinėse Valstijose.
Po 6 mėnesių 58 procentai tų, kuriems buvo atlikta procedūra, išlaikė žemesnį kraujospūdį, palyginti su 42 procentais, kuriems buvo atlikta fiktyvi operacija.
Apskritai, norint palaikyti kraujospūdžio kontrolę, daugumai dalyvių reikėjo atnaujinti vaistus. Vis dėlto 35,8 proc. Inkstų denervacijos grupės 6 mėnesių laikotarpiu vis dar nevartojo narkotikų, o fiktyvių operacijų grupėje - tik 15,5 proc.
Tiems, kuriems buvo atlikta inkstų denervacija, kraujospūdis taip pat sumažėjo labiau. Po 6 mėnesių vidutinis gyvsidabrio sumažėjimas buvo 18,1 milimetro (mm Hg) gydymo grupėje ir 15,6 mm Hg fiktyvių operacijų grupėje.
Nei viename iš dalyvių nekilo saugumo problemų.
Svarbu žinoti, kad įmonė, gaminanti inkstų denervacijos prietaisą, kurį chirurgai naudojo šiame tyrime, taip pat finansavo tyrimą.
„Jei ilgalaikis saugumas ir veiksmingumas bus įrodytas atliekant didesnius tyrimus, tikimės, kad inkstų denervacijos terapija netrukus gali būti pasiūlyta kaip alternatyva daugeliui visą gyvenimą trunkančių vaistų nuo hipertenzijos“.
Prof. Melvinas D. Lobo
