Vidurių užkietėjimo gydymas Krono liga
Krono liga dažniausiai sukelia viduriavimą, tačiau taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą. Šis vidurių užkietėjimas gali atsirasti dėl vaistų, kitų sveikatos sutrikimų ar gyvenimo būdo veiksnių.
Gydytojai mano, kad žmogus turi vidurių užkietėjimą, jei per savaitę tuštinasi mažiau nei tris kartus. Kiti vidurių užkietėjimo simptomai gali būti kietos ar sausos išmatos, skausmas ar sunkumas išmatose ir neišsamios evakuacijos jausmas.
Šiame straipsnyje aptariame galimas Krono liga sergančių žmonių vidurių užkietėjimo priežastis, gydymo galimybes ir kada kreiptis į gydytoją.
Vidurių užkietėjimo priežastys
Krono liga sergantiems žmonėms yra keletas galimų vidurių užkietėjimo priežasčių. Tai gali būti:
Vaistai
Vidurių užkietėjimą gali sukelti įvairūs vaistai, įskaitant vaistus nuo viduriavimo, geležies papildus, kalcio kanalų blokatorius ir tam tikrus skausmą malšinančius vaistus.
Dieta, turinti mažai ląstelienos
Gydytojai kartais rekomenduoja mažai skaidulų turinčią dietą žmonėms, patiriantiems Krono paūmėjimą.
Tačiau sumažinus skaidulų kiekį, kartu vartojant vaistų nuo viduriavimo, kai kuriems asmenims gali pasireikšti vidurių užkietėjimas.
Griežtai
Krono liga gali sukelti žarnyno dalies susiaurėjimą dėl sunkaus uždegimo.
Šis skyrius vadinamas striktūra, ir jis gali užblokuoti arba sulėtinti išmatų ar suvirškinto maisto pratekėjimą per vidurius ir sukelti vidurių užkietėjimą.
Apribojimai taip pat gali sukelti pilvo skausmus, pilvo pūtimą, pykinimą ir vėmimą. Žmonėms, kuriems yra striktūros ar kitokio užsikimšimo simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją.
Be gydymo striktūra gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Gydytojai dažnai gali gydyti striktūras vaistais, tačiau kai kuriems žmonėms gali prireikti operacijos, tokios kaip striktūroplastika ar žarnyno rezekcija.
Kitos priežastys
Kitos Krono liga sergančių žmonių vidurių užkietėjimo priežastys gali būti:
- negeria pakankamai skysčių
- valgo per mažai maisto
- neaktyvus gyvenimo būdas
- dirgliosios žarnos sindromas
- proktitas, kuris yra tiesiosios žarnos uždegimas
Vidurių užkietėjimo gydymas
Gydymas apima dietos ir gyvenimo būdo pokyčius, vaistus ir žarnyno treniruotes. Toliau aptariame keletą šių variantų:
Maistinė lasteliena
Vartojant daugiau maistinių skaidulų, žarnynas absorbuoja daugiau vandens. Dėl to išmatos tampa minkštesnės ir lengviau praeinamos.
Maistas, kuriame yra daug skaidulų, yra:
- švieži arba džiovinti vaisiai, tokie kaip nelupti obuoliai ir kriaušės, slyvos, uogos ir apelsinai
- šviežios arba virtos daržovės, tokios kaip špinatai, morkos, brokoliai, saldžiosios bulvės ir neluptos bulvės
- ankštiniai augalai, pavyzdžiui, lęšiai, pupelės ir žirniai
- riešutai ir sėklos
- daug skaidulų turintys pusryčių dribsniai, kuriuose dažnai būna sėlenų arba neskaldytų grūdų
- viso grūdo duonos, makaronų ir ryžių
Prieš atlikdami reikšmingus dietos pakeitimus, pasitarkite su gydytoju arba dietologu. Žmonės su striktais neturėtų vartoti daug skaidulų turinčių dietų.
Siekiant išvengti dujų ir pilvo pūtimo, geriausia į dietą palaipsniui įtraukti daug skaidulų turinčio maisto.
Skysčiai
Geriant daugiau skysčių, galima sušvelninti išmatas ir lengviau jas praleisti. Skysčiai gali būti:
- vandens
- skaidrios sriubos
- vaisių ir daržovių sultys, į kurias nepridėta cukraus
- mažai cukraus turintys sportiniai gėrimai
- gėrimai be kofeino
Pratimas
Daugiau mankštos gali padėti išmatoms greičiau judėti per storąją žarną ir padidinti tuštinimosi dažnumą.
Ekspertai rekomenduoja daugiausiai dienų atlikti bent 30 minučių aerobikos pratimus arba apie 150 minučių per savaitę. Tai gali apimti tokias veiklas kaip dviračių sportas, plaukimas ir greitas ėjimas.
Ne visada gali būti lengva ar įmanoma sportuoti, kai simptomai išnyksta. Kiti fizinio aktyvumo didinimo būdai gali būti:
- Trumpas pasivaikščiojimas
- mažiau naudotis automobiliu ir liftu
- reguliariai pertraukinėdami stalus ir kompiuterius, norėdami vaikščioti ir pasitempti
Vidurius laisvinantys vaistai
Vidurius laisvinantys vaistai yra trumpalaikis vidurių užkietėjimo gydymo variantas. Ilgiau vartojant šiuos vaistus, žmogui gali būti sunku tuštintis, nevartojant vidurių.
Žmonės, sergantys Krono liga, prieš pradėdami vartoti vidurius, turėtų pasikalbėti su gydytoju.
Pasak Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto, be recepto galima įsigyti šių vidurių laisvinamųjų vaistų:
- osmosiniai agentai, tokie kaip magnezijos pienas ar Miralax
- birių medžiagų, tokių kaip „Citrucel“ arba „FiberCon“
- išmatų minkštikliai, tokie kaip „Colace“ arba „Docusate“
- tepalai, tokie kaip mineralinė alyva
- stimuliatorių, tokių kaip Correctol ar Dulcolax
Gydytojai stimuliuojančius vidurius paprastai rekomenduoja tik žmonėms, kuriems yra sunkus vidurių užkietėjimas, arba jei kiti gydymo būdai nepasiteisino.
Receptiniai vaistai
Žmonėms, kuriems yra sunkus ar sunkiai gydomas vidurių užkietėjimas, gydytojas gali paskirti lubiprostoną, linaklotidą ar plekanatidą.
Lubiprostonas veikia didindamas skysčius storajame žarnyne, kuris padeda suminkštinti išmatas ir paskatinti dažniau tuštintis.
Linaklotidas ir plekanatidas gali padėti atkurti reguliarų tuštinimąsi, tačiau jų poveikis gali užtrukti iki 1 savaitės. Šie du vaistai kai kuriems žmonėms gali sukelti sunkią dehidrataciją, todėl vaikai neturėtų jų vartoti.
Prieš pradėdami vartoti šiuos vaistus, gydytojai turi pašalinti bet kokias žarnyno obstrukcijas, pavyzdžiui, dėl striktūrų.
Vaistų nutraukimas
Jei vaistas sukelia žmogaus vidurių užkietėjimą, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti, sumažinti ar nutraukti vaisto ar papildo vartojimą.
Žarnyno treniruotės
Kai kuriems žmonėms, sergantiems vidurių užkietėjimu, gydytojai gali rekomenduoti žarnyno lavinimą.
Tai reiškia, kad bandoma tuštintis kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Žarnyno lavinimas taip pat gali apimti asmens sėdėjimo tualete pakeitimą.
Laikui bėgant tai gali padėti žmogui reguliariau tuštintis.
Biofeedback terapija
Biofeedback terapija gali padėti gydyti vidurių užkietėjimą žmonėms, turintiems problemų dėl dubens dugno raumenų.
Tai apima elektroninių prietaisų naudojimą norint pateikti atsiliepimą apie konkrečių raumenų veiklą, o tai leidžia asmeniui juos perkvalifikuoti ir geriau kontroliuoti.
Kada kreiptis į gydytoją
Krono liga sergantys žmonės turėtų reguliariai tikrintis pas savo gydytoją ar kitus savo sveikatos priežiūros komandos narius. Tai leis sveikatos priežiūros specialistams stebėti simptomus ir rekomenduoti koreguoti gydymo planą.
Stiprus ar staigus vidurių užkietėjimas, ypač jei jis susijęs su pilvo skausmais, gali reikšti žarnų susiaurėjimą ar užsikimšimą. Negydant, užsikimšimas gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip ašarojimas žarnyne.
Striktūros ar užsikimšimo simptomai gali būti:
- stiprus pilvo skausmas, mėšlungis ar pilvo pūtimas
- pykinimas ir vėmimas
- didelis karščiavimas
- sunkus vidurių užkietėjimas
- nesugebėjimas praleisti dujų
Kiekvienas, turintis šių simptomų, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.
Santrauka
Nors Krono liga paprastai sukelia viduriavimą paūmėjimo metu, kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti vidurių užkietėjimas. Šio vidurių užkietėjimo priežastys gali būti vaistai, striktūros, gyvenimo būdo veiksniai ir kitos sveikatos sąlygos.
Krono liga sergančių žmonių vidurių užkietėjimo gydymas apima mitybos ir gyvenimo būdo pakeitimą, išmatų minkštiklių ar vidurių laisvinimo priemonių ir žarnyno lavinimą.
Apsvarstykite galimybę pasikalbėti su sveikatos priežiūros specialistu, jei simptomai nepagerėja.
