Kokie yra skirtingi šizofrenijos tipai?

Šizofrenija yra psichinės sveikatos būklė, veikianti žmogaus mintis ir elgesį. Metams bėgant šizofrenijos klasifikacijos ir rūšys keitėsi.

Šizofrenijai būdingi įvairūs su mintimi ir elgesiu susiję simptomai, tokie kaip kliedesiai, haliucinacijos ir neįprasti mąstymo būdai.

Šizofrenija paprastai apima psichozę, kuri tam tikra forma praranda ryšį su tikrove. Tai apima balsų girdėjimą ar melagingų įsitikinimų laikymąsi, kurie gali sukelti paranoją.

Šia liga serga mažiau nei 1% žmonių JAV. Žmonės paprastai diagnozę gauna nuo vėlyvo paauglio iki 30-ųjų pradžios.

Šiame straipsnyje apžvelgiamos šizofrenijos rūšys, įskaitant dabartinę ir ankstesnę klasifikaciją bei kitas su šizofrenija susijusias sąlygas.

Kaip ekspertai klasifikuoja šizofreniją šiandien?

Kredito vaizdas: FollowTheFlow / Getty Images

Šizofrenijos tipų klasifikacija pasikeitė atnaujinus 2013 m. Vadovą, kurį psichinės sveikatos specialistai naudoja diagnozuodami psichikos sveikatos būklę. Tai vadinama Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM).

Ankstesnė versija DSM-IVaprašė šiuos penkis šizofrenijos tipus:

• paranojiškas tipas
• neorganizuotas tipas
• katatoninis tipas
• nediferencijuotas tipas
• liekamasis tipas

Dabartinė versija, DSM-V, šios kategorijos nebenaudojamos. Šių tipų bruožai - paranoja, neorganizuota kalba ir elgesys bei katatonija - vis dar yra šizofrenijos diagnozės bruožai, tačiau ekspertai jų nebelaiko atskirais potipiais.

DSM komitetas priėmė šį sprendimą, nes jie pripažino, kad ankstesniems skirtingiems tipams būdingi simptomai sutapo ir diagnozė buvo maža.

Nustatydamas šizofrenijos diagnozę, psichikos sveikatos specialistas užrašys konkrečius asmens simptomus ir kiekvieno simptomo sunkumą, kad nustatytų geriausią asmens gydymo planą.

DSM-5 klasifikacija

DSM-5 padeda psichikos sveikatos specialistams diagnozuoti šizofreniją aprašant pagrindinius simptomus.

Jie gali diagnozuoti šizofreniją, jei asmuo turi bent du iš šių simptomų ilgą laiką (paprastai per 1 mėnesį):

• kliedesiai
• haliucinacijos
• neorganizuota kalba
• labai neorganizuotas ar katatoniškas elgesys
• neigiami simptomai, tokie kaip sumažėjusi emocinė raiška

Kad žmogus gautų šizofrenijos diagnozę, bent vienas iš jo simptomų turi būti kliedesiai, haliucinacijos ar neorganizuota kalba. Simptomai taip pat turi trukdyti jų darbiniam, mokykliniam, socialiniam gyvenimui ar savęs priežiūros gebėjimams.

Asmens šizofrenijos sunkumas priklausys nuo kiekvieno iš šių simptomų kiekio, dažnio ir sunkumo.

Jei jie patiria katatoniją, jiems gali būti diagnozuota šizofrenija su katatonija.

Šizofrenija vaikams yra labai reta, ja serga maždaug 0,04% vaikų JAV. Žmonės gali tai vadinti vaikystėje prasidėjusia ar ankstyva šizofrenija.

Psichikos sveikatos specialistai naudoja tuos pačius kriterijus šizofrenijai diagnozuoti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.

Sužinokite daugiau apie šizofreniją vaikystėje čia.

Su šizofrenija susijusios būklės

Šizofrenija yra labiausiai žinoma tokio tipo būklė, tačiau yra daugybė sąlygų, kurios apima psichozę ir kitus į šizofreniją panašius simptomus.

DSM-5 išvardijama šizofrenija šalia daugybės kitų būklių, vadinamų šizofrenijos spektru, ir kitų psichozinių sutrikimų.

Tai apima:

• Šizotipinis asmenybės sutrikimas: tai apima diskomfortą artimuose santykiuose, pažinimo ar suvokimo sutrikimus ir ekscentrišką elgesį.
• Kliedesio sutrikimas: tai apima asmenį, kuris 1 mėnesį turi kliedesių, bet neturi kitų psichozinių simptomų.
• Trumpas psichozinis sutrikimas: tai atsiranda, kai psichozės simptomai trunka ilgiau nei dieną, bet mažiau nei mėnesį.
• Šizofreniforminis sutrikimas: tai atsiranda, kai šizofrenijos simptomai trunka mažiau nei 6 mėnesius.
• Šizoafektinis sutrikimas: tai daugiausia susiję su šizofrenijos simptomais, tačiau taip pat yra reikšmingų nuotaikos simptomų, tokių kaip manija ar depresija.
• Medžiagų ar vaistų sukeltas psichozinis sutrikimas: psichozės simptomai gali atsirasti dėl alkoholio, kanapių, haliucinogeno ar raminamųjų vaistų vartojimo arba vartojant tokius vaistus kaip anestetikai, prieštraukuliniai vaistai, vaistai nuo širdies, chemoterapiniai vaistai ar antidepresantai.
• Psichozinis sutrikimas dėl kitos sveikatos būklės: dažniausiai tai būna dėl negydytų endokrininių, metabolinių ar autoimuninių būklių arba laikinosios skilties epilepsijos.

Šizofrenijos simptomai gali sutapti su bipoliniu sutrikimu, kuris yra būklė, sukelianti nuotaikos, energijos, aktyvumo ir elgesio pokyčius.

Sužinokite daugiau apie šizofrenijos ir bipolinio sutrikimo simptomus čia.

DSM-IV klasifikacijos tipai

DSM-IV klasifikavo šias šizofrenijos rūšis kaip atskiras sąlygas, tačiau ekspertai nuo jų paskelbimo nebepripažįsta jų kaip diagnostinių kategorijų DSM-V 2013 m.

Paranoidinis tipas

Paranoidinei šizofrenijai būdinga tai, kad ją užėmė vienas ar keli kliedesiai arba dažnai girdimos haliucinacijos. Tai nereiškė neorganizuotos kalbos, katatoniško elgesio ar emocijų trūkumo.

Kliedesiai ir haliucinacijos vis dar yra šizofrenijos diagnozės elementai, tačiau ekspertai nebelaiko jos kaip atskiro potipio.

Neorganizuotas tipas

Neorganizuotai šizofrenijai būdingas neorganizuotas elgesys ir beprasmiška kalba. Kitas ryškus bruožas buvo plokščias ar netinkamas poveikis.

Neorganizuota kalba ir mintis vis dar yra šizofrenijos diagnozės elementai, tačiau ekspertai to nebelaiko kaip atskiro potipio.

Katatoninis tipas

Katatoninei šizofrenijai buvo būdinga katatonija. Tai sukelia žmogui per didelį judėjimą, vadinamą katatoniniu jauduliu, arba sumažėjusį judėjimą, vadinamą katatoniniu stuporu.

Pavyzdžiui, jie gali nemokėti kalbėti (mutizmas), gali pakartoti kito žmogaus žodžius (echolalija) arba gali imituoti veiksmus (echopraksis).

Katatonija gali pasireikšti esant šizofrenijai ir daugybei kitų būklių, įskaitant bipolinį sutrikimą. Dėl šios priežasties psichinės sveikatos specialistai dabar mano, kad tai yra šizofrenijos ir kitų nuotaikos sutrikimų specifikatorius, o ne šizofrenijos tipas.

Nediferencijuotas tipas

Nediferencijuota šizofrenija apėmė simptomus, kurie netiko paranojinėms, neorganizuotoms ar katatoninėms šizofrenijos rūšims.

Liekamasis tipas

Esant liekamajai šizofrenijai, žmogus turėjo kelis šizofrenijos simptomus, tačiau neturėjo ryškių kliedesių, haliucinacijų, dezorganizacijos ar katatoniško elgesio.

Jie galėjo turėti lengvų simptomų, tokių kaip nelyginiai įsitikinimai ar neįprastas suvokimas.

Gretutinės ligos

Žmonėms, sergantiems šizofrenija, gali būti kita psichinės sveikatos būklė arba gretutinė liga.

Remiantis 2013 m. Tyrimu, 56% žmonių, sergančių šizofrenija, taip pat turėjo vieną iš šių sąlygų:

• depresija
• nerimo sutrikimas
• medžiagų vartojimo sutrikimas

Kai kuriems žmonėms, sergantiems šizofrenija, yra didesnė širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligų rizika dėl didesnio rūkymo dažnio ir sumažėjusio įsitraukimo į sveikatą skatinantį elgesį.

Santrauka

Šizofrenija yra psichinės sveikatos būklė, veikianti žmogaus mintis ir elgesį. Metams bėgant šizofrenijos klasifikacijos ir rūšys keitėsi.

Psichikos sveikatos specialistai nebevartoja terminų paranojinė šizofrenija, neorganizuota šizofrenija ar katatoninė šizofrenija.

Vietoj to, jie apibūdina bendrą šizofrenijos terminą, apibūdindami būklę kaip visumą ir pažymėdami, kuriuos konkrečius simptomus individas patiria.

Šizofrenija yra sudėtinga būklė, ir yra daug susijusių ligų, turinčių panašių simptomų.

Jei žmogui rūpi simptomai, kuriuos patiria jis ar jo artimas žmogus, jis gali rasti daugiau išteklių iš Nacionalinio psichikos sveikatos instituto arba psichinės sveikatos paslaugų ieškoti piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos svetainėje.