Kokios yra išsėtinės sklerozės stadijos?
Išsėtinė sklerozė yra sudėtinga liga, veikianti centrinę nervų sistemą. Yra keturi pagrindiniai tipai, kurie skiriasi savo etapais ar progresavimu.
Sužinojus apie kiekvieną išsėtinės sklerozės (MS) tipą, žmogus gali geriau suprasti ligą ir galimus jos gydymo būdus po diagnozės.
IS simptomai atsiranda dėl to, kad organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja aplink juos esančias nervines skaidulas ir apsauginę mielino apvalkalą.
Pažeidimas keičia nervų siunčiamus signalus į kūną ir gali sukelti randus smegenyse ir nugaros smegenyse.
Šiame straipsnyje sužinokite daugiau apie IS tipus ir stadijas, gydymo galimybes ir žmonių, sergančių šia liga, perspektyvas.
IS etapai
IS veikia centrinę nervų sistemą.
IS pirmiausia veikia centrinę nervų sistemą (CNS), kuri vaidina lemiamą vaidmenį atliekant daugelį kūno funkcijų.
Kadangi IS gali paveikti tiek daug skirtingų kūno funkcijų, kiekvienas asmuo gali patirti ligą šiek tiek skirtingai.
Yra keli skirtingi IS tipai ir stadijos, kurie skiriasi savo pažanga.
Kliniškai izoliuotas sindromas (NVS)
NVS yra pirmasis žmonėms būdingas IS simptomų epizodas, atsirandantis dėl mielino apvalkalo uždegimo ir pažeidimo. Nacionalinė MS draugija pažymi, kad gydytojai apibrėžs epizodą kaip NVS tik tuo atveju, jei jis truks bent dieną.
Kai kuriais atvejais asmuo gali patirti NVS ir neturėti IS. Norėdami diagnozuoti IS, gydytojai naudos magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), norėdami ieškoti aktyvių pažeidimų ar buvusių pažeidimų žmogaus smegenyse įrodymų.
Žmonėms, kurie gauna IS diagnozę, ankstyvas NVS gydymas gali padėti atidėti visą ligos pradžią.
Sužinokite daugiau apie ankstyvus IS simptomus.
Recidyvuojanti-remituojanti IS (RRMS)
Dauguma IS sergančių žmonių serga recidyvuojančia-remituojančia IS (RRMS). Pirmieji ligos požymiai paprastai pasireiškia nesulaukus 30 metų.
Asmuo, sergantis RRMS, patirs naujų ar pablogėjusių simptomų priepuolius. Po kiekvieno priepuolio jiems bus ilgesnis laikotarpis, per kurį jų simptomai pagerės arba išnyks iki kito recidyvo.
Kai kuriais atvejais simptomai tampa nuolatiniai ir remisijos metu tik šiek tiek pagerėja.
Po atkryčio smegenyse dažnai atsiranda naujų pažeidimų. Tačiau jie taip pat gali pasirodyti nesukeliant akivaizdžių simptomų.
Simptomų sunkumas gali skirtis priklausomai nuo nervų pažeidimo masto ir vietos. Remisijos laikas gali svyruoti nuo maždaug savaitės iki daugelio metų.
Remisijos fazėje liga nerodys jokių progresavimo požymių.
Pirminė progresuojanti IS (PPMS)
Pirminė progresuojanti MS (PPMS) yra rečiau paplitusi nei RRMS. Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas teigia, kad šio tipo IS dažniausiai pasireiškia sulaukus 40 metų.
Žmonės, turintys PPMS, laikui bėgant palaipsniui blogėja. Jiems gali nebūti priepuolių ar staiga atsirasti simptomų, tačiau jie linkę simptomus patirti per visą savo gyvenimą be pasveikimo ar remisijos. Šių simptomų sunkumas gali skirtis.
Kai kurie RRMS gydymo būdai yra mažiau veiksmingi gydant PPMS simptomus.
Antrinė progresuojanti IS (SPMS)
Po to, kai žmogus daugelį metų gyvena su RRMS, liga ilgainiui gali pereiti į SPMS.
Kai tai atsitiks, simptomai palaipsniui stiprės, nebeskiriant priepuolių ir remisijos.
Skirstymas į valstybes nares
Gydytojai taip pat gali suskirstyti IS į keletą skirtingų būdų, kad padėtų žmonėms suprasti, kaip ši liga veikia organizme. Šie klasifikatoriai apima:
- Aktyvus: laikas, apimantis priepuolius ir naujus įrodymus, kad liga progresuoja.
- Neaktyvus: laikotarpis, kurio metu asmuo yra stabilus ir nėra akivaizdžių įrodymų, kad liga progresuoja.
- Blogėjimas: patvirtintas ir pastebimas žmogaus negalios padidėjimas po atkryčio.
- Nepablogėjo: asmuo patyrė recidyvą, tačiau neparodė jokių naujų ar sunkesnių negalios požymių.
Laiko juosta
Apskritai, MS laikui bėgant laikysis tendencijos, kad ji taps sunkesnė ar seklesnė.
Žmonės, turintys RRMS, gali pastebėti, kad jų simptomai po kiekvieno priepuolio palaipsniui blogėja. Kai kuriais atvejais jie gali pagerėti kelis mėnesius ar metus. Kitais atvejais simptomai gali išlikti po priepuolio ir su laiku blogėti.
Gavę RRMS, dauguma žmonių pereis į SPMS. Laikui bėgant simptomai pablogės, jie gali nustoti patirti atkryčius ar remisijas.
Retais atvejais, kai būklė progresuoja arba tampa IS galutine stadija, pasireiškia sunkesni simptomai. Dėl raumenų silpnumo gali sumažėti judrumas, o žmogus gali pradėti turėti rimtų kognityvinių problemų.
Asmuo, turintis pažengusią ar galutinę IS stadiją, gali prarasti savo fizinę nepriklausomybę ir reikalauti nuolatinės priežiūros.
IS simptomai
IS skiriasi kiekvienam žmogui skirtingai, todėl ligos ir jos simptomų progresavimas gali būti nenuspėjamas net ir tam, kuris kurį laiką sirgo šia liga.
IS simptomai gali būti:
- nuovargis
- skausmas
- dilgčiojimas ar deginimo pojūtis kūne
- regėjimo problemos, tokios kaip neryškus matymas ar regėjimo praradimas
- dėmesio ir atminties problemos
- galvos svaigimas ar galvos sukimasis
- sunku vaikščioti
- mąstymo ar atminties problemos
Taip pat gali pasireikšti rečiau pasitaikantys simptomai, tokie kaip:
- migrena
- kalbos problemos
- kūno drebulys
- priepuoliai
- klausos praradimas
- niežėjimas be žinomo šaltinio
Laikui bėgant gali išsivystyti antriniai simptomai, tokie kaip:
- šlapimo pūslės ir žarnyno problemos
- sunku kvėpuoti
- osteoporozė
- raumenų silpnumas
- sunku nuryti
- seksualinės sveikatos problemos
IS taip pat gali turėti įtakos psichinei ir socialinei žmogaus savijautai bei darbingumui.
Gydymas
Nors IS dar nėra išgydoma, gydymas visada gerėja.
IS gydymas paprastai apima ligą modifikuojančią terapiją (DMT), kuri gali sumažinti recidyvų skaičių ir sulėtinti IS progresavimą.
Pavyzdžiai:
- beta interferonai (Avonex, Extavia ir kt.)
- glatirameras (Copaxone)
- siponimodas (Mayzent)
- dimetilfumaratas (Tecfidera)
- alemtuzumabas (Lemtrada)
Kadangi IS ir jos progresavimas skiriasi žmonėms, gydytojas pritaikys gydymą, kad atitiktų asmens poreikius.
Kai kuriems žmonėms gali padėti nereceptiniai vaistai, įskaitant skausmą malšinančius vaistus ir, jei reikia, išmatų minkštiklius.
Gydytojai taip pat gali užsisakyti kitus IS receptus, įskaitant kortikosteroidų injekcijas, kad palengvintų uždegimą ir simptomus paūmėjimo metu.
Be to, gydytojas gali pasiūlyti gydymą tam tikriems simptomams palengvinti, pavyzdžiui:
- raumenų spazmai
- šlapimo pūslės ir žarnyno problemos
- depresija
- niežulys
- nuovargis
Kineziterapija gali padėti žmogui išlaikyti ir pagerinti fizinę jėgą ir gebėjimą veikti kasdieniame gyvenime. Ergoterapija gali išmokyti asmenį naujų būdų, kaip atlikti kasdienes užduotis, labiau atitinkančias jo naujas galimybes. Žmonės taip pat gali išmokti naudotis pagalbiniais prietaisais.
Plazmos mainai
Tai gali padėti žmogui, jei vaistai nėra veiksmingi ir jei jie patiria sunkius paūmėjimus.
Tai apima kraujo pašalinimą iš kūno ir ekstrahavimą iš jo medžiagų, kurios gali būti žalingos. Tada sveikatos priežiūros specialistas grąžina „švarų“ kraują į kūną.
Tai gali padėti asmeniui, kuriam yra recidyvuojančios IS formos.
Papildoma terapija
Kai kurie papildomi gydymo būdai taip pat gali padėti kai kuriems žmonėms spręsti jų simptomus. Jie apima:
- meditacija
- joga
- tai chi
- refleksologija
- akupunktūra
- kvėpavimo pratimai
Nors ši praktika nėra gydymas, jie gali paremti gydymą ir padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems IS, valdyti simptomus.
Reguliarus lengvas fizinis krūvis taip pat gali padėti išlaikyti kūno judėjimą. Tikėtina, kad kineziterapeutas rekomenduos tempimą po lengvos mankštos kiekvieną dieną, kad raumenys išliktų stiprūs ir lankstūs.
Kiekvienas, kuris kovoja su savo simptomais, turėtų pasikalbėti su gydytoju, kad surastų veiksmingesnių gydymo būdų ir palaikymo.
„Outlook“
Supratimas, ko tikėtis kiekvienoje IS stadijoje, gali padėti žmonėms geriau suprasti, kaip liga progresuoja, kad jie galėtų ieškoti geriausio gydymo.
Gydymas apima simptomų valdymą ir ligos progresavimo sulėtėjimą. Vykdomų mokslinių tyrimų tikslas - rasti naujų būdų gydyti IS.
Be to, sveika mityba, streso lygio mažinimas ir reguliarus fizinis krūvis gali padėti paremti MS gydymo planą.
Gyvybiškai svarbu turėti palaikymo sistemą, suprantančią, kokia yra diagnozė ir gyventi su IS. „MS Healthline“ yra nemokama programa, teikianti palaikymą pokalbiuose vienas su kitu ir tiesioginėse grupinėse diskusijose su ją gaunančiais žmonėmis. Atsisiųskite programą, skirtą „iPhone“ arba „Android“.
Dirbdami tiesiogiai su gydytoju, daugelis žmonių gali rasti gydymo planą, palengvinantį simptomų valdymą ir ligos progreso stebėjimą.
