Kokie yra ŽIV infekcijos simptomai?

ŽIV yra virusas, nukreiptas į imuninę sistemą. Požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo žmogaus ŽIV infekcijos stadijos.

Maždaug 1,2 milijono žmonių Jungtinėse Valstijose gyvena ŽIV, tačiau daugelis nežino apie savo statusą, iš dalies dėl simptomų trūkumo. Apskaičiuota, kad 1 iš 7 ŽIV sergančių žmonių nežino, kad ja serga.

Pirmą kartą užsikrėtęs ŽIV jis gali patirti nespecifinę ligą, įskaitant karščiavimą ir galbūt bėrimą. Po to ŽIV infekcija gali nesukelti jokių simptomų dešimtmetį ar ilgiau, kol ji nepakenkė imuninei sistemai, kad žmogus galėtų susirgti sunkiomis infekcijomis.

Tačiau šiuolaikiniai vaistai gali užkirsti kelią ŽIV pakenkti imuninei sistemai, kontroliuodami viruso gebėjimą augti žmogaus organizme.

Naujų veiksmingų vaistų režimų atsiradimas reiškia, kad ŽIV užsikrėtę žmonės gali gyventi ilgai ir sveikai, o nedaugeliui žmonių, esant tinkamai priežiūrai, išsivysto pažengusios ŽIV infekcijos, vadinamos AIDS, stadijos.

Šiame straipsnyje apžvelgiami skirtingų ŽIV stadijų simptomai, viruso perdavimo būdas ir galimi gydymo būdai.

Kas yra ŽIV?

„Getty Images“

ŽIV yra virusas, nukreiptas į organizmo imuninę sistemą. Virusas prisijungia, patenka ir pažeidžia arba sunaikina baltuosius kraujo kūnelius, vadinamus CD4 T ląstelėmis. Šios ląstelės yra svarbios kūnui padėti kovoti su virusų, bakterijų ir grybelių sukeltomis infekcijomis.

Negydant ŽIV palaipsniui pažeidžia vis daugiau ląstelių, per keletą metų silpnindama imuninę sistemą. Galų gale organizmas nesugeba kovoti su infekcijomis.

Tačiau gydymas, žinomas kaip antiretrovirusinis gydymas, sumažina ŽIV kiekį kraujyje iki labai mažo.

Kai lygis yra pakankamai žemas, kad jo nebūtų galima nustatyti, virusas nebekenkia imuninei sistemai ir praktiškai nėra pavojaus perduoti virusą kitiems žmonėms. Tai žinoma kaip neaptinkama = neperduodama (U = U).

Simptomai

ŽIV infekcijos simptomai skiriasi priklausomai nuo infekcijos stadijos. Simptomai ir progresavimas taip pat skiriasi tarp asmenų.

Negydant, ŽIV infekcija linkusi progresuoti trimis etapais: ūmine infekcija, lėtine infekcija ir 3 stadijos infekcija.

Žmonės dažnai nejaučia simptomų daugelį metų arba tol, kol būklė nėra labai pažengusi. Dėl to žmogus negali pasikliauti simptomais norėdamas pasakyti, ar jis turi ŽIV. Vienintelis būdas sužinoti savo ŽIV būseną yra atlikus testą.

Visi, kurie mano, kad gali turėti virusą, turėtų pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Sužinokite, kaip pasitikrinti dėl ŽIV JAV.

1 etapas: Ūminė ŽIV infekcija

Netrukus po to, kai žmogus užsikrėtė ŽIV, jam gali pasireikšti į gripą panašūs simptomai. Šie simptomai paprastai pasireiškia per 2–4 savaites ir gali trukti kelias dienas ar savaites.

Ūminės ŽIV infekcijos simptomai gali būti:

• karščiavimas
• nuovargis
• odos bėrimas, kuris paprastai niežti
• skauda raumenis
• naktinis prakaitavimas
• skaudanti gerklė
• patinę liaukos gerklėje, kirkšnyje ar pažastyse
• burnos ar lytinių organų opos ar opos
• pykinimas, vėmimas ar abu

Tai vadinama serokonversijos liga. Serokonversija yra tada, kai organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš virusą. Tai yra natūrali organizmo reakcija nustatant infekciją.

Šiame etape virusas greitai dauginasi. Asmens kraujyje yra daug ŽIV, rizika perduoti virusą kitiems yra didelė.

Šiame etape simptomai pasireiškia ne visiems. Kiti patiria lengvų į gripą panašių simptomų, kurie dažniausiai nepastebimi. Tai reiškia, kad žmonės gali užsikrėsti ŽIV to nežinodami, todėl tyrimai yra labai svarbūs.

Jei asmuo mano, kad galėjo būti užsikrėtęs ŽIV, svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir paklausti apie profilaktinius vaistus, vadinamus po poveikio profilaktika (PEP).

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali užsisakyti tyrimus, kad patikrintų ŽIV. Kai kurie tyrimai gali aptikti virusą po 10 dienų, o kiti gali aptikti infekciją tik praėjus 90 dienų po poveikio. Žmonėms dažnai reikia atlikti daugiau nei vieną testą, kad būtų gauti tikslūs rezultatai.

2 etapas: lėtinė ŽIV infekcija

Po ūminės fazės ŽIV organizme ir toliau dauginasi labai žemai, jis ir toliau pažeidžia imunines ląsteles. Paprastai šiame etape žmonės nejaučia simptomų ar neserga nuo viruso.

Šis etapas taip pat žinomas kaip besimptomė ŽIV infekcija arba klinikinė latencija.

Be vaistų lėtinė ŽIV infekcijos stadija gali trukti dešimtmetį ar daugiau. Per šį laiką žmonės vis tiek gali perduoti virusą kitiems.

Antiretrovirusinis gydymas lėtina arba sustabdo ŽIV progresavimą. Žmonės, vartojantys antiretrovirusinius vaistus pagal paskirtį, gali išlikti lėtinės ŽIV stadijos visą gyvenimą ir niekada nesusiformuoti ŽIV 3 stadijoje.

3 ŽIV etapas

3 etapas ŽIV, taip pat žinomas kaip AIDS, yra labiausiai pažengusi ligos stadija. Tai atsitinka, kai žmogaus imuninė sistema yra labai pažeista ir nebegali kovoti su infekcijomis.

Žmonės, vartojantys antiretrovirusinį gydymą, gali palaikyti mažą viruso krūvį ir niekada negali išsivystyti 3 stadijos ŽIV. Kiti veiksniai, turintys įtakos šios stadijos vystymuisi, yra amžius, genetiniai veiksniai ir viruso padermė.

ŽIV 3 stadijos simptomai gali būti:

• svorio metimas
• naktinis prakaitavimas
• karščiavimas
• lėtinis viduriavimas
• nuolatinis kosulys
• odos problemos
• burnos problemos
• reguliarios infekcijos
• rimta liga

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti 3 ŽIV stadiją, jei žmogaus CD4 kraujo skaičius nukrenta žemiau 200 ląstelių kubiniame mililitre (ląstelės / mm3) arba jiems išsivysto oportunistinė infekcija.

Oportunistinės infekcijos yra tos, kurios naudojasi nusilpusia imunine sistema. Bendros oportunistinės infekcijos JAV apima:

• kriptokokinis meningitas, grybelinė infekcija
• herpesas, virusinė infekcija
• salmonelės, bakterinė infekcija
• kandidozė - grybelinė infekcija
• toksoplazmozė - parazitinė infekcija, veikianti smegenis

Negydant, ŽIV 3 stadijos žmonės paprastai išgyvena vidutiniškai 3 metus. Žmonės gali pasveikti nuo sunkių su ŽIV susijusių infekcijų ir ligų bei suvaldyti ŽIV gydydami.

Kai kurie simptomai skiriasi pagal lytį. Skaitykite daugiau apie vyrų ŽIV ir moterų ŽIV.

Užkrato pernešimas

Dažniausiai žmonės užsikrečia ŽIV - tai analinis ar makšties lytis arba bendra narkotikų injekcijos įranga, tokia kaip adatos, švirkštai ar viryklės.

Asmuo gali užsikrėsti ŽIV, jei pažeisti audiniai ar gleivinės, pavyzdžiui, genitalijose, tiesiojoje žarnoje ar burnoje, liečiasi su skysčiais, kuriuose yra virusas.

Tik tam tikri kūno skysčiai gali perduoti ŽIV žmonėms. Šie skysčiai yra:

• kraujas
• sperma ar prieššaukščio skystis
• makšties skystis
• tiesiosios žarnos skystis
• Motinos pienas

Kūdikis gali užsikrėsti motina ŽIV nėštumo, gimdymo ar maitinimo krūtimi metu. Tai pasitaiko rečiau.

Yra daug mitų apie ŽIV perdavimą. Žmonės neužsikrėtę ŽIV nė vienu iš šių būdų:

• uodų įkandimai, erkės ar kiti vabzdžiai
• prakaitas, ašaros ar seilės
• apsikabinimas, rankos paspaudimas ar socialinis bučinys
• dalijimasis vonios kambariais, maistu, gėrimais ar indais
• seksualinė veikla, pavyzdžiui, liečiant, nesusijusi su kūno skysčių mainais
• per orą

Apie ŽIV perdavimo mitus ir faktus skaitykite čia.

Diagnozė

Vienintelis būdas sužinoti savo ŽIV būseną yra atlikus testą. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja, kad visi nuo 13 iki 64 metų bent kartą pasitikrintų dėl ŽIV.

Yra trys ŽIV tyrimo tipai:

• Nukleino rūgšties tyrimas: atliekant šį kraujo tyrimą nustatoma, ar nėra viruso kraujyje, ir gali atskleisti žmogaus viruso apkrovą. Tai apima kraujo paėmimą iš venos.
• Antigeno / antikūnų tyrimas: Atliekant šį kraujo tyrimą nustatoma, ar kraujyje yra antigenų ar antikūnų, kurie gali signalizuoti apie ŽIV infekciją. Tai reiškia, kad reikia paimti kraują arba paimti pirštą.
• Antikūnų tyrimas: atliekant šį tyrimą nustatoma, ar kraujyje ar geriamajame skystyje nėra ŽIV antikūnų. Tai gali apimti kraujo paėmimą iš venos, piršto dūrio ar burnos tamponą.

Žmonės gali atlikti ŽIV testą sveikatos priežiūros klinikoje arba atlikti savęs testą namuose.

Iš karto po užsikrėtimo ŽIV aptikti neįmanoma. Laikas tarp ekspozicijos ir tada, kai bandymas gali suteikti tikslius rezultatus, vadinamas „lango periodu“. Tai gali būti nuo 10 dienų iki 3 mėnesių, atsižvelgiant į asmenį ir konkretų naudojamą testą.

Norėdamas įsitikinti tiksliu rezultatu, žmogus turi atlikti ŽIV testą pasibaigus jų laikotarpiui.

Jei asmuo mano, kad virusas galėjo būti paveiktas per pastarąsias 72 valandas, svarbu kuo greičiau pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir paklausti apie profilaktiką po poveikio (PEP), kuri gali būti labai efektyvi.

Prevencija

Yra daug būdų, kaip ŽIV neigiami žmonės gali užkirsti kelią užsikrėsti virusu, ir yra daug būdų, kaip ŽIV užsikrėtę žmonės gali išvengti viruso perdavimo kitiems.

ŽIV perdavimo prevencijos būdai yra šie:

• Teisingai naudodamiesi prezervatyvais sekso metu
• Niekada nesidalykite adatomis, švirkštais ar kita narkotikų įpurškimo įranga. Jei asmuo dalijasi įranga, dezinfekuojant įrangą balikliu, galima sumažinti ŽIV ir hepatito riziką. CDC čia pateikia patarimų, kaip valyti švirkštus.
• Žmonės, kuriems yra rizika užsikrėsti ŽIV, gali atlikti profilaktiką prieš poveikį (PrEP). Vartojant pagal paskirtį, šis metodas yra labai veiksmingas siekiant užkirsti kelią ŽIV. Truvada ir Descovy yra du PrEP vaistai, kuriuos patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA).

ŽIV užsikrėtę žmonės gali užkirsti kelią viruso perdavimui kitiems, vartodami antiretrovirusinius vaistus.

Daugumai antiretrovirusinius vaistus vartojančių žmonių virusas yra kontroliuojamas per 6 mėnesius. Nustačius viruso apkrovą, praktiškai nėra pavojaus perduoti virusą kitiems žmonėms.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupė 2019 m. Išleido naujas gaires, kuriose teigiama, kad gydytojai gali rekomenduoti PrEP tik tiems, kuriems neseniai buvo atliktas neigiamas ŽIV testas.

Santrauka

ŽIV yra virusas, palaipsniui silpninantis imuninę sistemą, nukreipdamas jį į CD4 ląsteles. Požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo ŽIV infekcijos stadijos.

Žmonės gali daugelį metų gyventi be ŽIV be jokių simptomų. Štai kodėl svarbu pasitikrinti dėl ŽIV.

Gydant veiksmingai, daugelis ŽIV sergančių žmonių gali gyventi ilgai, sveikai ir be simptomų.