Kas gali sukelti išangės patinimą?
Išangės patinimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dauguma išangės patinimo priežasčių yra laikinos ir nekenksmingos, tačiau kai kurioms reikia medicininės pagalbos.
Išangė yra tiesiosios žarnos gale, o raumenys ją supa. Priklausomai nuo patinimo priežasties, žmonėms gali atsirasti papildomų simptomų, tokių kaip skausmas, niežėjimas, deginimas ar kraujavimas aplink išangę.
Šiame straipsnyje aptariame galimas išangės patinimo priežastis ir paaiškiname, kaip gydytojai diagnozuoja ir gydo šias ligas.
Išangės plyšys
Išangės įtrūkimas yra mažas plyšimas ar plyšimas, atsirandantis išangės gleivinėje.
Pažeidus išangės gleivinę ar ją ištempus, galbūt tuštinantis, gali išangės įtrūkimas. Išangės plyšys dažniausiai pasitaiko, kai žmogus turi sausą, sunkų tuštinimąsi arba dažnai, laisvas išmatas.
Rečiau infekcija ar navikas gali sukelti išangės plyšį.
Kiti išangės plyšio simptomai yra:
- skausmas, lydintis tuštinimąsi
- ryškiai raudonas kraujas tuštinimusi
- nedidelis gabalėlis šalia išangės plyšio
Perianalinis abscesas
Perianalinis abscesas yra skysčių rinkinys, kuris susirenka liaukose šalia išangės. Daugeliu atvejų abscesas atsiranda dėl infekcijos.
Asmuo gali pastebėti skysčio ar drenažo, atsirandančio dėl perianalinio absceso. Kiti simptomai yra karščiavimas, skausmas ir šlapinimosi problemos.
Hemorojus
Hemorojus yra dažna išangės patinimo priežastis.
Hemorojus yra patinę venos, atsirandančios išangėje ir apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Jie gali būti išoriniai, atsirasti aplink išangės odą, arba vidiniai, o tai reiškia, kad jie atsiranda išangės ar tiesiosios žarnos gleivinėje.
Hemorojais dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės ir tie, kurie valgo mažai ląstelienos turinčių medžiagų, patiria žarnyno judesius ir turi lėtinį vidurių užkietėjimą. Jie taip pat dažniau pasireiškia nėštumo metu.
Kiti simptomai yra:
- išangės niežėjimas
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- skausmas
- apčiuopiamas gumbas šalia išangės
Anusitas
Anusitas yra sutrikimas, susijęs su išangės kanalo uždegimu. Žmonės dažnai klaidina anusitą dėl hemorojaus.
Uždegiminė žarnyno liga, infekcijos ir lėtinis viduriavimas gali sukelti anusitą. Tačiau dažniausia priežastis yra dieta, kurioje yra daug rūgštaus ar aštraus maisto, pavyzdžiui, kavos, citrusinių vaisių ir prieskonių.
Kiti anusito simptomai yra:
- kraujavimas tuštinimusi
- skausmas tuštinantis
- išangės niežėjimas
Išangės fistulė
Išanginė fistulė yra didelė ašara ar tunelis, išsivystantis po oda ir sujungiantis žarnyno galą su išangės arba pūliniu.
Remiantis Amerikos storosios žarnos ir tiesiosios žarnos chirurgų draugijos duomenimis, išanginė fistulė atsiras maždaug 50% abscesą turinčių žmonių.
Žmonės su analine fistule gali patirti:
- skausmas
- skysčių nutekėjimas iš odos
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
Perianal Crohn liga
Krono liga yra tam tikra uždegiminė žarnyno liga, sukelianti uždegimą bet kurioje virškinimo trakto dalyje, įskaitant išangę.
Perianal Crohn liga reiškia sunkesnę ligą, ir ją valdyti gali būti nelengva.
Simptomai yra:
- perianalo patinimas
- karščiavimas
- išmatų nelaikymas
- drenažas iš išangės, makšties ar kapšelio
Išangės vėžys
Išangės simptomai kartais gali atsirasti dėl išangės vėžio, nors ši liga yra gana reta.
Išangės vėžys yra rečiau paplitęs nei storosios žarnos ar tiesiosios žarnos vėžys. Amerikos vėžio draugija apskaičiavo, kad 2019 m. Jungtinėse Valstijose bus apie 8300 naujų išangės vėžio atvejų.
Simptomai gali būti panašūs į kitų išangės sutrikimų simptomus ir apima:
- išangės kraujavimas
- išangės niežėjimas
- skausmas
- pilnatvės jausmas tiesiosios žarnos srityje
- nenormalus išskyros
- tuštinimosi pokyčiai
Analinis seksas
Seksualinės veiklos, apimančios išangę, trintis gali sudirginti jautrius audinius aplink jį, sukelti patinimą, mažas ašaras ar kraujavimą.
Analinis seksas dažniausiai yra saugus, tačiau kadangi yra bakterinių infekcijų pavojus, žmonės turėtų atsižvelgti į riziką. Sužinokite apie tai, kaip saugiai užsiimti analiniu seksu, čia.
Diagnozė
Gydytojas paprastai pradės diagnostinį įvertinimą, atlikdamas išsamią ligos istoriją ir atlikdamas fizinę apžiūrą.
Kartais gydytojas gali nustatyti išangės sutrikimą apžiūrėjęs arba atlikdamas skaitmeninį egzaminą, kuris apima pirštinės piršto įkišimą į išangės kanalą.
Tačiau jie ištirs vidines problemas naudodami kitus testus, kurie gali apimti:
- Anoskopija. Anoskopas yra apšviestas vamzdelis, kurį gydytojas naudoja apatinės tiesiosios žarnos ir išangės gleivinės tyrimui.
- Lanksti sigmoidoskopija. Gydytojas atliks lanksčią sigmoidoskopiją naudodamas lanksčią vamzdelį, kurio gale yra šviesa ir fotoaparatas, kad pažvelgtų į tiesiosios žarnos ir apatinės žarnos vidų.
- Kolonoskopija. Kolonoskopija taip pat apima ilgą, lankstų vamzdelį su šviesa ir fotoaparatu. Šis vamzdelis vadinamas kolonoskopu, ir gydytojai jį naudoja tiesiosios žarnos ir storosios žarnos apžiūrai, dažniausiai kolorektalinio vėžio patikrinimui.
Gydymai
Pagrindinė patinusios išangės priežastis nulems gydymą.
Išangės plyšys
Išangės plyšio gydymo galimybės namuose yra:
- turintis šiltas vonias ar sėdimas vonias, ypač po tuštinimosi
- laikantis dietos, kurioje yra daug skaidulų, arba vartojant skaidulų papildus
- naudojant išmatų minkštiklius
- gerdamas daugiau vandens
- taikant vietinius vaistus skausmui malšinti
Dėl lėtinių išangės įtrūkimų gali prireikti chirurginio taisymo.
Kartais botulino toksino (Botox) injekcijos į išangės sfinkterį padeda išgydyti lėtinius išangės įtrūkimus.
Perianalinis abscesas
Perianaliniai abscesai dažnai reikalauja chirurginio drenažo, ypač žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema ir diabetu. Po chirurginio drenažo žaizda gali užgyti 3-4 savaites.
Hemorojus
Hemorojaus gydymas apima:
- dieta, turinti daug skaidulų
- išmatų minkštikliai arba pluošto papildai
- gerdamas daugiau vandens
- šiltos vonios ar sėdimosios vonios kelis kartus per dieną
- nesitempdamas tuštinimosi metu ir vengdamas per ilgai sėdėti ant tualeto
Dėl užsitęsusio ar vidinio hemorojaus gali prireikti medicininio gydymo, įskaitant lazerio procedūras ar operaciją.
Anusitas
Anusito gydymo tipas priklausys nuo pagrindinės priežasties. Jei priežastis yra uždegiminė žarnyno liga ar infekcija, žmogui reikės medicininio gydymo.
Kiti gydymo būdai:
- dietos pokyčiai, įskaitant daugiau skaidulų turinčio maisto vartojimą
- streso valdymas
- uždedant ledo ar šaltų pakuočių
Išangės fistulė
Beveik visada operacija yra būtina išangės fistulei gydyti.
Perianal Crohn liga
Perianalinės Krono ligos gydymas dažnai yra daugialypis ir gali apimti:
- antibiotikai
- imunosupresiniai vaistai
- biologiniai vaistai
- operacija
Išangės vėžys
Spręsdami, kaip gydyti išangės vėžį, gydytojai atsižvelgs į keletą veiksnių, įskaitant naviko tipą ir tai, kiek jis išplito į kūną. Jie taip pat atsižvelgs į asmens amžių ir bendrą sveikatą.
Išangės vėžio gydymo planą gali sudaryti chemoterapija, radiacija ir chirurgija.
Santrauka
Išbrinkusi išangė gali būti labai nemaloni, tačiau dažniausiai priežastys yra laikinos ir nekelia ilgalaikės rizikos.
Namų gynimo priemonės nuo išangės patinimo apima šiltas vonias, daug skaidulų turinčią dietą, drėkinimą ir vietinius vaistus.
Asmuo turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei jaučia nuolatinius simptomus, tokius kaip skausmas, kraujavimas ar žarnyno įpročių pokyčiai.
