Kas sukelia nuolatinį galvos skausmą?

Kai galvos skausmas ilgai trunka arba nepraeina išgėrus vaistų, kasdienės užduotys gali tapti sunkios ar net neįmanomos. Tačiau dauguma užsitęsusių galvos skausmų galiausiai išnyks ir nebus rimti.

Galvos skausmas yra dažna neurologinė būklė. Tiesą sakant, Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas mano, kad beveik 90% suaugusiųjų tam tikru gyvenimo momentu patirs galvos skausmą.

Galvos skausmas gali būti nuo lengvo iki stipraus ir gali trukti kelias valandas. Nors ilsėdamiesi ir vartodami nereceptinius (OTC) skausmo malšintuvus, galima gydyti daugumą galvos skausmų, kai kuriems žmonėms galvos skausmas trunka ilgiau nei dieną.

Šiame straipsnyje aptariame, kas sukelia nepraeinančius galvos skausmus, kada reikia kreiptis į gydytoją ir kaip gauti palengvėjimą.

Priežastys

Migrena, galvos traumos ir netinkamas vaistų vartojimas gali sukelti galvos skausmą, kuris trunka kelias valandas ar dienas.

Ilgalaikio galvos skausmo tipai gali būti:

Neįveikiama migrena

Jei žmogui nuolat skauda galvą, jam gali būti sunkiai įveikiama migrena.

Migrena yra galvos skausmas.

Neįveikiama migrena, dar vadinama status migrainosus, yra stiprus migrenos galvos skausmas, trunkantis ilgiau nei 72 valandas.

Pagrindinė šio tipo migrenos ypatybė yra jos trukmė. Neįveikiama migrena sukelia tuos pačius simptomus kaip ir tipinė migrena, tačiau skausmas nepagerėja taikant įprastą migreną.

Migrenos epizodai paprastai vyksta pagal nuspėjamą modelį. Žmonės gali patirti prodromus arba auras, kurios gali pasireikšti regos, fiziniais, klausos simptomais, prieš prasidedant intensyviam, pulsuojančiam galvos skausmui vienoje ar abiejose galvos pusėse.

Kiti migrenos simptomai yra:

• jautrumas šviesai ir garsui
• pykinimas ir vėmimas
• nuovargis
• galvos svaigimas
• nuotaikos ar elgesio pokyčiai
• sumišimas

Tipiški migrenos gydymo būdai, tokie kaip miegas ir vaistai, gali nepavykti sustabdyti sunkiai įveikiamos migrenos epizodo.

Sužinokite, kaip atskirti galvos skausmą ir migreną, čia.

Atšokę galvos skausmai

Žmonės, reguliariai vartojantys nebiržinius ar receptinius skausmo malšinimo vaistus nuo galvos skausmo, gali išsivystyti pernelyg didelius galvos skausmus, kitaip vadinamus atšokusiais galvos skausmais.

Atšokę galvos skausmai dažniausiai pasikartoja. Tarptautinė galvos skausmo draugija (IHS) atšokusį galvos skausmą apibūdina kaip tokį, kuris pasireiškia 15 ar daugiau dienų per mėnesį žmonėms, kuriems jau yra buvęs pirminio galvos skausmo sutrikimas ir kurie anksčiau vartojo vaistų.

Simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau dažniausiai jie pasireiškia tuo pačiu modeliu kaip ir anksčiau egzistavęs pirminis galvos skausmas.

Atšokę galvos skausmai dažniausiai išsivysto ryte, po pabudimo. Nors skausmą malšinantys vaistai gali sumažinti galvos skausmą, palengvėjimas yra laikinas. Jis dažnai grįžta, kai vaistai baigiasi.

Kervikogeniniai galvos skausmai

Kervikogeniniai galvos skausmai yra antriniai galvos skausmai, atsirandantys dėl struktūrinių galvos, kaklo ir stuburo problemų.

Šiuos struktūrinius klausimus gali lemti:

• plakti
• lūžiai
• infekcijos
• artritas
• apsigimimai, atsirandantys gimus

Paprastai žmonės, turintys cervikogeninį galvos skausmą, patiria skausmą, kuris prasideda kakle ir pakaušyje ir plinta į priekinę galvos dalį.

Cervikogeniniai galvos skausmai laikui bėgant gali pablogėti, galintys pakenkti centrinei nervų sistemai.

Kai kurie cervikogeniniai galvos skausmai reguliariai kartojasi, kiti delsia tol, kol žmogus gydosi.

Galvos trauma

Trauminis smegenų pažeidimas (smegenų sukrėtimas) arba smegenų sukrėtimas gali sukelti daugybę ilgalaikių komplikacijų, tokių kaip naujų galvos skausmų išsivystymas ar jų pablogėjimas.

TBI paprastai išsivysto po to, kai žmogus patiria buką jėgą arba skverbiasi į galvos traumą. Tai gali atsitikti dėl:

• sportinės traumos
• krenta
• motorinių transporto priemonių avarijos
• šautinės žaizdos

Remiantis naujausiu žurnalo straipsniu, nuolatiniai galvos skausmai yra vieni dažniausių simptomų po lengvo TBI Neuro reabilitacija.

Vidutinės ar sunkios TBI gali sukelti užsitęsusį galvos skausmą, kuris laikui bėgant nepraeina arba pablogėja.

Papildomi TBI simptomai gali būti:

• vyzdžio padidėjimas vienoje ar abiejose akyse
• pykinimas ar vėmimas
• neryški kalba
• rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas
• galvos svaigimas ar koordinacijos praradimas
• elgesio ar asmenybės pokyčiai
• psichinės būklės pokyčiai, tokie kaip sumišimas ar atminties praradimas
• laikinas ar ilgalaikis sąmonės netekimas
• spengimas ausyse arba spengimas ausyse
• jautrumas šviesai ar garsui

Žmonės turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei patiria galvos traumą, net jei iš karto nepastebi jokių simptomų.

Insultas

Stokas yra rimta neurologinė būklė, atsirandanti dėl staigaus smegenų kraujotakos sutrikimo, pvz., Kraujo krešulių ar plyšusios kraujagyslės.

Iki insulto nuolatinis galvos skausmas pasireiškia iki 23% žmonių.

Po insulto galvos skausmas dažnai išsivysto akyse arba toje galvos pusėje, kur įvyko insultas.

Remiantis IHS, žmonės gali patirti galvos skausmą, kuris išgyja po insulto ilgiau nei 3 mėnesius.

Kada kreiptis į gydytoją

Asmuo turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, jei jaučia galvos skausmą „raudonos vėliavos“.

Žmonės gali norėti susisiekti su savo gydytoju, jei per 1 mėnesį daug kartų patiria tą patį galvos skausmą arba jei galvos skausmas trunka ilgiau nei dieną.

Kreipkitės į gydytoją dėl galvos skausmo, kuris niekada nepraeina, ir dėl nuolatinio galvos skausmo, kuris nuolat atsiranda toje pačioje galvos srityje.

Žmonės turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei patiria:

• staigus, stiprus galvos skausmas
• galvos skausmas, lydimas kaklo standumo
• kelias dienas besitęsiantis migrenos galvos skausmas
• naujų simptomų, tokių kaip regos praradimas, sumišimas ar karščiavimas, atsiradimas

Amerikos migrenos fondas pateikia galvos skausmo „raudonų vėliavų“ gaires, kuriose nurodoma, kada asmuo turėtų kreiptis į gydytoją.

Ilgalaikis gydymas

Gydomam užsitęsusiam galvos skausmui žmonės gali naudoti medicininių procedūrų ir gyvenimo būdo pokyčių derinį. Kai kurios galimos gydymo galimybės yra šios:

Vaistas

Įvairūs nereceptiniai ir receptiniai vaistai gali padėti sumažinti galvos skausmo simptomus.

Žmonės turėtų vartoti vaistus tik taip, kaip nurodė gamintojas arba gydytojas. Pernelyg didelis tarpininkavimas, net ir nebiržiniai skausmą malšinantys vaistai, gali sukelti galvos skausmą.

Dažniausiai vartojami vaistai, skirti gydyti ar užkirsti kelią užsitęsusiam galvos skausmui:

• OTC gydymas, pavyzdžiui, acetaminofenas ar Excedrin
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip aspirinas ar ibuprofenas
• receptiniai vaistai nuo migrenos, tokie kaip triptanai, ergotaminas, beta adrenoblokatoriai ar su kalcitonino genais susiję peptidų antagonistai
• vaistai nuo priepuolių, tokie kaip topiramatas (Topamax) arba gabapentinas (Neurontin)
• antidepresantai, tokie kaip tricikliai antidepresantai (TCA) arba selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)

Botulino toksino arba Botox injekcijos yra saugus ir veiksmingas gydymas žmonėms, turintiems lėtinius migrenos galvos skausmus, kurie nereaguoja į tradicinius vaistus.

Nors daugumoje tyrimų buvo naudojami 12 savaičių gydymo intervalai, šio gydymo poveikis kiekvienam žmogui skiriasi.

Kognityvinė elgesio terapija

Kognityvinė elgesio terapija yra psichoterapijos forma, orientuota į elgesio ir minčių, galinčių neigiamai paveikti žmogaus psichinę ir fizinę sveikatą, problemą.

Padedami apmokyto psichinės sveikatos specialisto, žmonės gali sukurti veiksmingas strategijas, kaip suvaldyti jų simptomus ir užkirsti kelią galvos skausmui ateityje.

Biologinis grįžtamasis ryšys

Ši proto ir kūno technika naudoja elektrinius jutiklius smegenų bangoms, kūno temperatūrai, širdies ritmui ir raumenų įtampai stebėti.

Naudodamiesi informacija, gauta per vieną ar daugiau biofeedback seansų, žmonės gali geriau suvokti, kaip jų kūnas reaguoja į įvairius dalykus.

Pavyzdžiui, žmogus gali sužinoti, kad galvos ir kaklo raumenys sustangrėja, reaguodami į stresą, kuris gali prisidėti prie galvos skausmo.

Laikui bėgant žmonės gali išmokti kontroliuoti savo fizines reakcijas, kad sumažėtų galvos skausmo intensyvumas ar trukmė. Kai kurie žmonės netgi gali visiškai išvengti galvos skausmo.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Reguliarus fizinis krūvis gali padėti išvengti galvos skausmo.

Tokie veiksniai kaip miego trūkumas, kofeino ar alkoholio vartojimas ir dehidracija gali dažnai sukelti galvos skausmą. Tabako rūkymas taip pat gali sukelti galvos skausmą.

Gydytojas gali pasiūlyti pakeisti šiuos gyvenimo būdus, kad ateityje žmogus galėtų lengviau valdyti simptomus ir išvengti galvos skausmo:

• pakankamai miego
• kofeino suvartojimo ribojimas
• gerti daug vandens
• mesti rūkyti arba nepradėti
• reguliariai mankštintis
• mažinantis stresą

Santrauka

Užsitęsęs galvos skausmas, trunkantis kelias valandas ar dienas, gali sekinti ir žymiai sumažinti žmogaus galimybes veikti.

Žmonės, kurių galvos skausmas nereaguoja į tipinius gydymo metodus, pvz., Poilsį ir nereceptinių skausmo malšinančių vaistų vartojimą, gali norėti apsvarstyti galimybę su savo gydytoju aptarti kitas gydymo galimybes.

Įvairūs gydymo būdai ir gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti žmonėms valdyti jų simptomus ir ateityje išvengti galvos skausmo.