Kas sukelia Bence Jones baltymą šlapime?
Bence Joneso baltymų šlapimo tyrimas yra vienas iš kelių tyrimų, naudojamų diagnozuoti kraujo vėžį, vadinamą daugybine mieloma.
Nuo 50 iki 80 procentų žmonių, sergančių išsėtine mieloma, šlapime bus Bence Joneso baltymai. Jis taip pat susijęs su limfinės sistemos vėžiu.
Bence Jones baltymas yra antikūnų, kuriuos gamina vėžiniai navikai, statybinė medžiaga, todėl jo nustatymas gali padėti gydytojams diagnozuoti vėžio rūšis. Sužinokite daugiau apie testą ir rezultatus šiame straipsnyje.
Kas yra Bence Joneso baltymų testas?
Bence Jones baltymų šlapimo tyrimas yra vienas iš daugelio tyrimų, kuriuos gydytojai gali atlikti įtardami, kad kažkas serga išsėtine mieloma, kuri yra kraujo vėžio forma.
Sveikas šlapimas neturi Bence Jones baltymo, todėl jo buvimas rodo sveikatos problemą.
Kiti šio tyrimo pavadinimai yra šlapimo baltymų elektroforezė (UPEP), šlapimo imunofiksacinė elektroforezė arba laisvųjų šviesos grandinių imuninis tyrimas.
Kodėl jis vartojamas?
Pagrindinis Bence Joneso baltymų šlapimo tyrimo tikslas yra diagnozuoti ir stebėti išsėtinę mielomą.
Daugybinė mieloma atsiranda, kai plazmos ląstelės, gaminančios antikūnus, kovojančius su infekcija, pradeda nekontroliuojamai daugintis ir išskiria Bence Jones baltymą. Šis baltymas organizme neatlieka jokios naudingos funkcijos.
Išsėtinė mieloma gali sukelti šias kraujo problemas:
- Anemija: raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas, dėl kurio gali atsirasti silpnumas ir išsekimas.
- Trombocitopenija: trūksta trombocitų ar trombocitų, kurie padeda kraujui krešėti. Tai gali sukelti pernelyg didelį kraujavimą ar mėlynes.
- Leukopenija: baltųjų kraujo kūnelių trūkumas, kuris gali susilpninti imuninę sistemą.
Gydytojai taip pat susiejo Bence Jones baltymą su limfinės sistemos vėžiu, įskaitant limfomą ir Waldenstromo makroglobulinemiją.
Kas turi Bence Jones baltymų testą?
Asmuo gali būti siunčiamas atlikti Bence Joneso baltymų šlapimo tyrimą, jei jų gydytojas įtaria, kad gali turėti daugybinę mielomą.
Simptomai gali būti:
- kaulų skausmas ar lūžimas, ypač nugaroje, klubuose ar kaukolėje
- sumišimas ir ar galvos svaigimas
- kojų silpnumas ir patinimas
- daugybinės infekcijos
Gydytojas taip pat ieškos kitų daugybinės mielomos rodiklių, įskaitant:
- didelis kalcio kiekis kraujyje
- mažas raudonųjų ar baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje
- mažas trombocitų kiekis kraujyje
Gydytojai gali naudoti rentgeno nuotrauką ar MRT, norėdami ieškoti kaulų pažeidimo ir paimti kaulų čiulpų mėginį. Jie taip pat patikrins žmogaus inkstų funkciją.
Kaip tai daroma?
Bence Jones baltymų šlapimo tyrimas yra 24 valandų tyrimas. Asmuo turės surinkti visą šlapimą, kurį praleido per 24 valandas, nes šlapimo komponentai dienos metu keičiasi.
Sveikatos priežiūros komanda pateiks konteinerį surinkimui. Mėginį reikės laikyti vėsiai ir, atsižvelgiant į vietines oro sąlygas, gali tekti laikyti šaldytuve.
Asmuo neturėtų surinkti pirmojo šlapimo, kurį praleidžia tyrimo dieną. Tačiau visas šlapimas, praleistas per kitas 24 valandas, turėtų būti surenkamas ir supilamas į indą. Asmens taip pat gali būti paprašyta užrašyti kiekvieno mėginio surinkimo laiką.
Tada laboratorija patikrins visą mėginį, ar nėra Bence Joneso baltymo.
Žmogui būtina pranešti savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus, papildus ar vitaminus, nes tai gali turėti įtakos rezultatams.
Ką reiškia rezultatai?
Paprastai sveikame šlapime nėra Bence Joneso baltymų. Tačiau rezultatai gali skirtis kiekvienam asmeniui, todėl prieš nustatant diagnozę gydytojui atsižvelgiama į daugelį kitų tyrimų.
Bence'o Joneso baltymai taip pat gali pasireikšti būsena, vadinama nenustatytos reikšmės monoklonine gammopatija (MGUS).
MGUS reiškia, kai plazmos ląstelės gamina daugiau vienos rūšies baltymų, randamų baltuose kraujo kūneliuose, nei turėtų, bet nesudaro naviko ir kitaip nepažeidžia kūno. Tačiau jei ši būklė progresuoja, tai gali sukelti tokias ligas kaip kraujo vėžys.
Nepaisant to, didelis Bence Jones baltymo kiekis gali reikšti daugybinę mielomą. Baltymai taip pat buvo siejami su kitų rūšių vėžiu, tokiais kaip limfoma ir Waldenstromo makroglobulinemija.
Gydytojai gali diagnozuoti rūkstančią mielomą, jei randa Bence Joneso baltymą, tačiau kraujo tyrimai rodo normalų kraujo kiekį, kalcio kiekį ir inkstų funkciją.
Rūkanti mieloma yra ankstyvos stadijos mieloma. Tai nesukelia simptomų, tačiau vis tiek bus stebima.
„Outlook“
Diagnozė, kurią asmuo gauna atlikęs Bence Joneso baltymų testą, nustatys jų perspektyvas.
Nors paprastai gydyti nereikia, MGUS kelia didesnę riziką susirgti išsėtine mieloma ir limfoma.
Jiems taip pat gali grėsti amiloidozė, kuri yra tam tikrų baltymų kaupimasis audiniuose. Paprastai rekomenduojama atlikti ilgalaikį stebėjimą.
Panašiai visiems, kuriems yra rūkanti mieloma, taip pat reikės ilgalaikio stebėjimo.
Jei diagnozuojama daugybinė mieloma, Bence-Jones baltymų šlapimo lygis gali būti naudojamas kartu su kitais tyrimais, norint nustatyti kieno nors vėžio stadiją. Ši informacija suteiks informacijos apie gydymo galimybes ir ilgalaikę perspektyvą.
