CHOLESTEROLIS: KAS SUKELIA AUKŠTĄ CHOLESTEROLIO KIEKĮ? - CHOLESTEROLIO

Kas sukelia padidėjusį cholesterolio kiekį?

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Cholesterolis yra ir geras, ir blogas. Normaliu lygiu tai yra būtina organizmo medžiaga. Tačiau jei koncentracija kraujyje tampa per didelė, tai tampa nebyliu pavojumi, dėl kurio žmonėms gresia širdies priepuolis.

Cholesterolio yra kiekvienoje kūno ląstelėje ir jis turi svarbias natūralias funkcijas, kai reikia virškinti maistą, gaminti hormonus ir generuoti vitaminą D. Kūnas jį gamina, tačiau žmonės jį vartoja ir maiste. Išvaizda yra vaškinė ir panaši į riebalus.

Yra dviejų rūšių cholesterolis:

mažo tankio lipoproteinai (MTL) arba „blogasis“ cholesterolis
didelio tankio lipoproteinų (DTL) arba „gerojo“ cholesterolio

Šiame straipsnyje paaiškinsime cholesterolio vaidmenį. Taip pat aptarsime padidėjusio cholesterolio priežastis, jos simptomus, gydymą ir prevenciją.

Greiti faktai apie cholesterolį:

Cholesterolis yra būtina medžiaga, kurią organizmas gamina, bet kurią žmonės vartoja ir maisto produktuose.
Didelio cholesterolio kiekio rizikos veiksniai yra šeimos istorija ir modifikuojamas gyvenimo būdo pasirinkimas - mityba ir mankšta.
Padidėjęs cholesterolio kiekis paprastai nesukelia jokių simptomų.
Jei gyvenimo būdo pakeitimai nesiseka arba cholesterolio kiekis yra labai didelis, gydytojas gali paskirti lipidų kiekį mažinantį vaistą, pavyzdžiui, statiną.

Kas yra cholesterolis?

Valgant šviežią maistą ir vengiant gyvūninių riebalų bei perdirbtų daiktų, žmonės gali lengviau kontroliuoti cholesterolio kiekį.

Cholesterolis yra aliejaus pagrindo medžiaga. Jis nesimaišo su krauju, kurio pagrindas yra vanduo.

Jis keliauja aplink kūną lipoproteinais.

Dvi lipoproteinų rūšys turi cholesterolio paketus:

Mažo tankio lipoproteinai (MTL): tokiu būdu keliaujantis cholesterolis yra nesveikas arba „blogasis“ cholesterolis.
Didelio tankio lipoproteinai (DTL): DTL esantis cholesterolis yra žinomas kaip „geras“ cholesterolis.

Cholesterolis turi keturias pagrindines funkcijas, be kurių negalėtume išgyventi.

Šitie yra:

prisidedant prie ląstelių sienelių struktūros
virškinimo tulžies rūgščių susidarymas žarnyne
leidžiant organizmui gaminti vitaminą D
leidžiantis organizmui gaminti tam tikrus hormonus

Padidėjusio cholesterolio kiekio priežastys

Didelis cholesterolio kiekis yra reikšmingas koronarinės širdies ligos rizikos veiksnys ir širdies priepuolių priežastis.

Cholesterolio kaupimasis yra arterijas siaurinančio proceso, vadinamo ateroskleroze, dalis. Sergant ateroskleroze, plokštelės susidaro ir sukelia kraujo tėkmės ribojimą.

Riebalų suvartojimo sumažinimas dietoje padeda valdyti cholesterolio kiekį. Visų pirma, naudinga apriboti maisto produktus, kuriuose yra:

Cholesterolis: jo yra gyvūniniuose maisto produktuose, mėsoje ir sūryje.
Sotieji riebalai: tai būna kai kuriose mėsos, pieno produktuose, šokolade, kepiniuose, keptuose ir perdirbtuose maisto produktuose.
Transriebalai: tai būna kai kuriuose keptuose ir perdirbtuose maisto produktuose.

Svorio perteklius ar nutukimas taip pat gali padidinti MTL kiekį kraujyje. Genetiniai veiksniai gali prisidėti prie padidėjusio cholesterolio kiekio. Žmonėms, turintiems paveldimą šeiminę hipercholesterolemiją, yra labai didelis MTL lygis.

Kitos sąlygos, dėl kurių gali padidėti cholesterolio kiekis, yra:

diabetas
kepenų ar inkstų liga
policistinių kiaušidžių sindromas
nėštumas ir kitos būklės, dėl kurių padidėja moteriškų hormonų kiekis
nepakankama skydliaukės veikla
vaistai, didinantys MTL cholesterolio kiekį ir mažinantys DTL cholesterolio kiekį, tokie kaip progestinai, anaboliniai steroidai ir kortikosteroidai

Didelio cholesterolio simptomai

Asmuo, turintis aukštą cholesterolio kiekį, dažnai neturi jokių požymių ar simptomų, tačiau įprastas patikrinimas ir reguliarūs kraujo tyrimai gali padėti nustatyti aukštą lygį.

Asmuo, kuriam netaikomi tyrimai, gali patirti infarktą be perspėjimo, nes nežinojo, kad jo cholesterolio lygis yra aukštas. Reguliarūs testai gali padėti sumažinti šią riziką.

Cholesterolis maisto produktuose

Įrodyta, kad riebi žuvis, pavyzdžiui, lašiša, aktyviai mažina cholesterolio kiekį.

Harvardo sveikatos ataskaitoje nustatyta 11 maisto produktų, mažinančių cholesterolio kiekį, kurie aktyviai mažina cholesterolio kiekį:

avižos
miežiai ir sveiki grūdai
pupelės
baklažanai ir okra
riešutai
augalinis aliejus (rapsai, saulėgrąžos)
vaisiai (daugiausia obuoliai, vynuogės, braškės ir citrusiniai vaisiai)
sojos ir sojos pagrindu pagaminti maisto produktai
riebi žuvis (ypač lašiša, tunas ir sardinės)
maistas, kuriame gausu skaidulų

Jų pridėjimas prie subalansuotos mitybos gali padėti išlaikyti cholesterolio kiekį.

Toje pačioje ataskaitoje taip pat išvardyti maisto produktai, kenksmingi cholesterolio kiekiui. Jie apima:

raudona mėsa
pilno riebumo pieno
margarinas
hidrinti aliejai
kepiniai

Įvairių mažo cholesterolio kiekio receptų knygų galima įsigyti internetu.

Lygiai ir diapazonai

Suaugusiesiems bendras cholesterolio kiekis, mažesnis nei 200 miligramų decilitre (mg / dL), laikomas sveiku.

Rodmuo nuo 200 iki 239 mg / dl yra ribinis.
240 mg / dL ir daugiau rodmenys laikomi aukštais.

MTL cholesterolio kiekis turi būti mažesnis nei 100 mg / dL.

100–129 mg / dL yra priimtina žmonėms, neturintiems sveikatos problemų, tačiau gali kelti susirūpinimą visiems, turintiems širdies ligų ar širdies ligų rizikos veiksnių.
130–159 mg / dL yra ribinė.
160–189 mg / dL yra didelis.
190 mg / dL ar didesnis yra laikomas labai dideliu.

DTL koncentracija turėtų būti palaikoma aukštesnė. Optimalus DTL lygio rodmuo yra 60 mg / dl ar didesnis.

Mažesnis nei 40 mg / dL rodmuo gali būti pagrindinis širdies ligų rizikos veiksnys.
Rodmuo nuo 41 mg / dl iki 59 mg / dL yra ribinis.

Užkirsti kelią padidėjusiam cholesterolio kiekiui

Žmonės, norintys sumažinti cholesterolio kiekį ar palaikyti tinkamą lygį, gali priimti keturis pagrindinius gyvenimo būdo sprendimus.

valgyti sveiką širdį mitybą
reguliariai mankštintis
venkite rūkyti
pasiekti ir palaikyti sveiką svorį

Šie veiksmai sumažins koronarinės širdies ligos ir širdies priepuolio riziką.

Nuo 2013 m. Gairėse dėl didelio cholesterolio kiekio mažinimo ar prevencijos daugiausia dėmesio skiriama gyvenimo būdo rizikai spręsti net ir jauname amžiuje.

Nuo 2018 m. Naujos gairės paskelbtos Amerikos kardiologijos koledžo leidinys taip pat paragino gydytojus su žmonėmis aptarti šiuos veiksnius, kurie gali padidinti asmens riziką:

šeimos istorija ir tautybė
tam tikros sveikatos būklės, padidinančios padidėjusio cholesterolio riziką, pavyzdžiui, lėtinė inkstų liga ar lėtinės uždegiminės būklės

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, bus galima labiau pritaikyti požiūrį į aukšto cholesterolio kiekio gydymą ir prevenciją.

Kaip galima gydyti padidėjusį cholesterolio kiekį?

Yra keletas būdų, kaip gydyti aukštą cholesterolio kiekį; jie apima:

Lipidų kiekį mažinanti terapija

Asmeniui, kurio cholesterolio lygis yra didelis, gydymas vaistais priklausys nuo cholesterolio lygio ir kitų rizikos veiksnių.

Rekomendacijos paprastai pradedamos nuo dietos ir fizinio krūvio, tačiau žmonėms, turintiems didesnę širdies priepuolio riziką, gali tekti vartoti statinus ar kitus vaistus.

Statinai yra pagrindinė cholesterolio kiekį mažinančių vaistų grupė. Statinai, kuriuos galima įsigyti iš JAV, yra šie:

atorvastatinas (prekės pavadinimas Lipitor)
fluvastatinas (Lescol)
lovastatinas („Mevacor“, „Altoprev“)
pravastatinas (Pravacholis)
rozuvastatino kalcis (Crestor)
simvastatinas (Zocor)

Be statinų, gydytojas gali skirti:

selektyvūs cholesterolio absorbcijos inhibitoriai
dervos
virpa
niacinas

2017 m. Mokslininkai pažymėjo, kad naujas vaistas ezetimibas gali žymiai sumažinti didelio širdies ir kraujagyslių sistemos reiškinio riziką žmonėms, turintiems didelę tokių įvykių riziką. Etezimibas sumažina lipidų kiekį ribodamas cholesterolio absorbciją žarnyne.

Atnaujinto autoriai taip pat paminėjo dar vieną naujo tipo vaistą: pro-protein konvertazės subtilizino / kexin 9 (PCSK9) inhibitorius. Yra įrodymų, kad šie vaistai veiksmingai mažina cholesterolio kiekį, ypač kai žmogus juos vartoja kartu su ezetimibu.

2018 m. Naujose gairėse buvo rekomenduojamas laipsniškas požiūris, atsižvelgiant į tai, kokia didelė yra asmens rizika.

Jei asmeniui jau buvo širdies ir kraujagyslių sutrikimų, tokių kaip širdies priepuolis, gydytojas gali rekomenduoti vartoti ezetimibą ir statiną. Tiems, kuriems yra labai didelė rizika, rekomendacijose taip pat rekomenduojama pridėti PCSK9 inhibitorių.

Tačiau gairėse taip pat pažymima, kad PCSK9 inhibitoriai yra brangūs, o draudimo bendrovės gali nepadengti jų išlaidų. Dėl šios priežasties ši galimybė greičiausiai bus skirta tik tiems, kurie turi labai didelę riziką.